改良式大子宫经阴道全切除术52例临床分析

目的：探讨改良式非脱垂大子宫经阴道全切除术（TVH）的安全性、可行性。方法：对52例非脱垂子宫大于孕12周并小于18周、活动、无严重粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤患者,开展改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术。结果：52例患者非脱垂大子宫全部经阴道切除,手术成功率为100％,无1例盆腔脏器损伤,子宫平均重量为540±60g,手术平均时间为79±13分钟,估计平均失血量为270±50ml,肛门平均排气时间25．53±2．3小时,术后出院平均时间为5．5±1．5天。术后镇痛率12％,术后病率7．7％。结论：经过适当的病例选择,改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术是一种安全有效的微创手术方式,值得临床推广应用。     

子宫良性疾病腹式与阴式子宫切除手术的临床分析

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术（TAH）与经阴道子宫切除术（VH）的临床效果。方法回顺性分析30例TAH手术患者（TAH组）和32例VH手术患者（VH组）的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术巾术后并发症和术后肛门排气时间和术后住院时间。结果手术时间：TAH组（92．00±13．5）min,VH组（70．00±11．5）min;术中出血量：TAH组（215．00±57．6）mL,VH组（140．00±43．5）mL;术后肛门排气时间：TAH组（31．2±5．8）h,VH组（11．6±7．4）h;术后住院时间：TAH组（7．6±2．8）d,VH组（5．5±1．5）d。2组以上4类指标差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。     

120例不同术式子宫切除术的临床比较分析

目的探讨改良式子宫切除术的临床应用价值。方法选取2008年1～10月到我院就诊的子宫切除患者120例,随机分为传统全子宫切除术（全切组）60例和改良式子宫切除术（改良组）60例,比较两组患者的手术一般情况、术后恢复及对性生活的影响。结果 1）改良组与全切组的手术时间分别为（71.25±12.32）min和（92.67±17.47）min,两组比较有显著性差异（P〈0.01）;改良组与全切组的术中出血量分别为（110.67±18.23）ml和（204.57±11.89）ml,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。2）改良组与全切组的术后排气时间分别为（38.47±13.78）h和（50.45±17.89）h,两组比较有显著性差异（P〈0.01）;改良组与全切组的术后病率分别为2.5%和11.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。3）改良组与全切组术后对性生活的影响率分别为30.8%和67.2%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论改良式子宫切除术损伤小,恢复快,术后病率低,对性生活影响小,是较理想的子宫切除术式。     

改良阴式全子宫切除术的临床疗效分析

目的探讨对子宫脱垂实施改良阴式全子宫切除术的可行性和安全性。方法对80例子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术,分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间。结果平均手术时间60分钟,平均出血量100毫升,平均住院时间7天;4例术后发热,6例有少许阴道血性分泌物,持续3~5天自行好转。结论子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术是安全可行的,值得推广。     

新式筋膜内子宫切除术200例临床分析

目的探讨新式筋膜内子宫切除术的临床价值。方法子宫及附件的良性病变需要切除子宫者200例,行新式筋膜内子宫切除术作为观察组,对照组100例行传统式子宫切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症等。结果观察组手术时间为（50±10．5）min,对照组（110±38．6）min（P〈0．05）;观察组术中术后并发症均低于对照组。结论该术式临床效果良好,值得推广。     

下腹壁横行小切口妇科手术207例临床分析

目的：探讨下腹壁横行小切口术式的安全性和可行性。方法：对2006年1月～2008年12月,207例子宫肌瘤（大如12～16周,平均11±2周）,卵巢囊肿及其他妇科疾病,行下腹壁横行小切口切除子宫及附件或子宫肌瘤及附件肿瘤剥除。对手术方式、手术时间、出血量、副损伤及术后并发症进行了分析。结果：207例经下腹壁横行小切口行子宫及附件切除手术,手术成功率100％,手术时间为55±30分钟,术后住院时间平均5±2天,术后随访2～48个月,均康复好,无远期并发症。结论：此术式手术时间短,出血量少,疼痛轻,恢复快,不拆线,切口美观．     

改良阴式子宫切除术62例临床应用

目的:探讨阴式非脱垂子宫切除术临床应用效果。方法:对62例非脱垂子宫行阴式子宫切除术。结果:单纯全子宫切除45例,全子宫加单附件切除12例,全子宫双附件切除5例,切除子宫重量60g～420g。62例经阴道手术无改开腹者,手术时间(73±45)min,出血(130±80)ml,住院时间5d,术后24h肛门自动排气,自行排尿。结论:改良阴式子宫切除术手术过程简化,无外观手术瘢痕,手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,肠蠕动快,进食早,住院时间短。     

改良阴式子宫切除术30例临床效果观察

目的:探讨观察改良阴式子宫切除术的临床效果。方法:选取需行改良阴式子宫切除术的子宫或者宫颈良性病变患者30例,观察临床效果。结果:行改良阴式子宫切除术均手术成功,手术平均时间为(51.5±17.2)min,术中平均出血量为(81.2±46.5)ml,平均住院时间为(5.5±1.5)d。结论:改良阴式子宫切除术具有时间短、恢复快、术中出血量少、术野较大、无严重并发症和疼痛少等优点。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫120例临床分析

目的 分析改良的阴式子宫切除术在子宫良性病变的临床疗效.方法 对2005年1月-2010年12月在我院120例行改良阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 120例改良阴式子宫全切术均获成功,手术时间35-160分钟,平均65分钟.术中出血量50-380m l,平均160m l,体温3天恢复正常,无膀胱、尿道、直肠损伤,无阴道壁、膀胱血肿及术后感染、阴道残端愈合不良等并发症.结论 与传统子宫切除手术相比,改良阴式子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量.     

改良式经阴道子宫切除术75例临床分析

目的探讨改良式阴式全宫切除术的临床应用。方法2005年1月～11月全宫切除术103例，其中经阴道75例．经腹部28例。结果阴式全宫切除术的比例达75．8％（75／103）；阴式组的手术时间（50±19）win短于腹式组（92±16）min（P〈0．01），出血量（190±26）ml少于腹式组的（276±31）ml（P〈0．01），且术后肛门排气时间和住院时间，明显短于腹式组（P〈0．01）。结论阴式切除术较腹式有手术时间短，出血量少，体力恢复快，住院时间短及无腹部疤痕等优点，应该扩大适应证应用，提高应用比例。     

宫腔镜联合B超治疗中隔子宫的临床分析

目的：探讨宫腔镜联合B超在中隔子宫切除术中的临床效果。方法：对35例中隔子宫患者于B超监视下行官腔镜中隔子宫切除术（TCRS）的效果进行回顾性分析。结果：35例患者均一次性完成手术,无子宫穿孔、脏器损伤等并发症发生,平均手术时间为（21．72±5．35）min,平均出血量为（25．64±8．28）ml。术后随访,自然流产率由术前95．89％下降至术后的10．34％。结论：B超监视下行官腔镜中隔子宫切除术是一种安全、有效、理想的治疗方法,值得临床推广应用。     

改良阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨改良阴式子宫切除术的临床应用。方法对2009年3月—2011年3月我院100例子宫良性病变患者行改良阴式子宫切除术。结果术中出血量(100±60)mL,手术时间(1 h±15 min),住院时间(6±1.5)d,术后排气时间(23±13)h。结论改良阴式子宫切除术具有易于操作、创伤小,患者恢复快、痛苦轻、费用低等优势,是一种安全有效的子宫切除术式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术80例

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法回顾分析比较LAVH80例与开腹全子宫切除术（TAH）80例患者的手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况。结果两组手术时间、出血量、手术并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。LAVH组术后镇痛用药率10．1％，肛门排气时间（23±8）h、术后住院日（5．3±1．3）d、术后病率10．48％；TAH组术后镇痛用药率92．82％，肛门排气时间（42±13）h、术后住院日（8．4±1．5）d、术后病率45．52％。两组相比，术后镇痛用药率、肛门排气时间、术后住院日、术后病率差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论LAVH组优于TAH组，具有损伤小，疼痛轻、术后恢复快、安全性高等优点，是一种较理想的全子宫切除术式。     

改良阴式子宫切除术282例临床分析

[目的]比较非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的手术效果.[方法]分析282例非脱垂子宫的改良阴式切除术和250例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、肛门排气时间、术后病人下床活动时间、住院天数及术后3个月随访情况进行比较.[结果]改良阴式子宫切除术组在手术时间、术中出血量、术后体温、术后排气时间、下床活动时间及住院天数均少于腹式子宫切除术组(P<0.01),术后3个月随访阴道残端愈合、下腹部疼痛等(P>0.05).[结论]改良阴式子宫切除术,术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除术.     

改良阴式全子宫切除术111例临床分析

目的评价改良阴式全子宫切除术的临床效果。方法选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内。对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察。结果改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d。结论改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术。     

非脱垂子宫改良阴式子宫切除术83例

目的:探讨非脱垂子宫改良阴式子宫切除术在基层医院应用的临床效果。方法:收集行子宫切除术患者162例,按照手术方法的不同分为两组。观察组83例非脱垂子宫,行改良阴式子宫全切术;对照组79例非脱垂子宫,行经腹子宫全切术。并对两组手术耗时,术中出血量,术后排气时间,下床活动时间,总住院时间进行比较。结果:非脱垂子宫改良阴式子宫切除术手术耗时、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及总住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非脱垂子宫改良阴式子宫切除术损伤小,恢复快,安全可行,是一种较好的手术方式。     

改良阴式子宫切除术在子宫或宫颈良性病变中的临床应用分析

目的 分析改良阴式子宫切除术在子宫或宫颈良性病变中的临床应用.方法 随机选择该院2012年1月—2014年1月收治的子宫或宫颈良性病变患者100例,根据数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组各50例,对照组患者给予传统阴式子宫切除术治疗,实验组患者则给予改良阴式子宫切除术治疗;对两组患者的术中平均时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况进行对比分析.结果 实验组患者的住院时间(5.1±2.0)d、术中平均时间(46.14±12.05)min显著短于对照组患者的住院时间(8.2±2.1)d、术中平均时间(102.24±35.32)min(P<0.05),术中出血量(83.41±10.13)mL显著少于对照组患者的术中出血量(248.08±29.62)mL(P<0.05).对患者进行为期1年的随访发现,实验组患者术后阴道残端息肉、 阴道残端脱垂发生率(0.0%)显著低于对照组患者的术后并发症发生率(6.0%)(P<0.05).结论 改良阴式子宫切除术能让手术适应证扩大,让手术难度降低,让术中患者出血量和所需时间缩短,同时让患者住院时间缩短,术后并发症发生率低,对患者生活质量影响不大,而且不需要特殊的手术器械,值得临床推广和应用.     

改良阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤124例临床分析

目的 比较改良阴式子宫切除治疗子宫肌瘤与腹式子宫切除术治疗子宫肌瘤的手术效果。方法 分析124例改良阴式子宫切除术和160例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后用镇痛剂、排气时间、住院天数进行比较。结果 子宫肌瘤的改良阴式子宫切除：出血少、术后应用镇痛剂少、排气早、平均住院天数少,经统计学处理,两种术式有显著差异,手术时间统计学处理无明显差异。结论 改良阴式子宫切除治疗子宫肌瘤是值得推广的术式,尤其对肥胖、糖尿病、冠心病等内科合并症而不能耐受开腹手术者是一种理想的子宫切除术式。     

改良阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果分析

目的比较改良阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法将126例良性子宫病变患者随机分为两组,其中改良阴式子宫切除术组66例,开腹子宫切除术组60例,比较两组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,差异有统计学意义（P〈0．05）;在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组好,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良经阴道子宫切除术符合微创手术原则,具有手术步骤简洁、手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快等优点,提倡临床推广应用。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的：探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值。方法：124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况。结果：两组手术成功率均为100%。阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.01）;两组平均手术时间比较无显著差异。结论：非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术。