结膜下注射干扰素联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹性角膜炎

单纯疱疹性角膜炎 (ＨＳＫ)是致盲率较高的常见眼病 ,病程顽固 ,容易复发 ,虽然治疗ＨＳＫ的药物较多 ,但大多数疗程长 ,容易耐药 ;我院自 1998～ 2 0 0 0年 ,采用冻干人血白细胞干扰素 (10万ｕ装 )结膜下注射联合阿昔洛韦眼液治疗ＨＳＫ ,取得满意疗效 ,观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 70例绝大多数为门诊患者 ,年龄 15～ 5 6岁 ,其中男 42例 ,女 2 8例 ;左眼 :38只 ,右眼 :32只 ;初发患者 11例 ,复发患者 5 9例。1 2　诊断分型　根据炎症反复发作史和典型的树枝状或地图状角膜溃疡与盘状角膜混浊作为临床诊断依据 ,据…     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗

1994年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用脑室外持续引流加尿激酶注入及腰穿注氧放脑脊液治疗高血压脑出血破入脑室 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例。年龄38～ 70岁 ,平均年龄 5 8岁。发病到入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,8ｈ内手术占 5 5 % ,2 4ｈ内手术占 95 %。入院时血压 12 0～2 18/ 75～ 12 0ｍｍＨｇ。头痛、呕吐 10例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 12例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 7例。按哥拉斯格评分 (ＧＣＳ) :ＧＳＣ3～ 5分 8例 ,ＧＣＳ6～ 8分 15例 ,ＧＣＳ9～ 12分 2 3例。单侧瞳孔散…     

磷甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察

生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒Ⅱ (ＨＳＶ - 2 )所引起的一种性传播疾病 ,其反复发作是临床上常遇到的问题。本中心门诊应用磷甲酸钠 (别名 :膦甲酸钠 )注射液治疗复发性生殖器疱疹 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共观察 40例 ,均为男性 ,年龄 18～ 35岁 ,临床上有典型的外生殖器皮肤、粘膜疱疹表现 ,每年复发在 2次以上。皮损发作至就诊时间 1～ 5ｄ ,所有患者就诊前 2周内未口服或外用抗病毒药物 ,不能合作者 ,及对阿昔洛韦过敏者 ,有肝、肾功能不全者 ,不纳入本观察。将患者随机分成两组 ,治疗组 2 0例 ,病程 5个月～ 4年 ,…     

卡托普利对原发性高血压并肾损害52例的疗效观察

高血压并肾损害在临床较为常见 ,我们应用卡托普利治疗高血压伴蛋白尿患者 5 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 5 2例患者均为门诊或住院病人 ,其高血压诊断标准采用 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,排除继发性高血压 ,其中男性 3 0例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 79岁 ,平均年龄 61岁 ,2 4ｈ尿蛋白定量测定均 >1 .0ｇ/2 4ｈ。1 .2　治疗方法　所有患者于治疗前 1周停用降压药物或对血压有影响的一切药物 ,然后给予卡托普利片 (上海旭东海普制药厂 ) 1 2 5ｍｇ,8ｈ 1次 ,口服 ,每日测量血压 2次 …     

扶正祛毒汤治疗生殖器疱疹20例

笔者用扶正祛毒汤配合阿昔洛韦治疗生殖器疱疹 2 0例 ,并与单独用阿昔洛韦 2 0例作对比 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合国家卫生部防疫司《性病防治手册》中生殖器疱疹诊断标准。 (1)原发性皮损 ,初起为一个或数个小而痒的红色丘疹 ,迅速变为小水疱 ,3～ 5ｄ后小水疱糜烂或溃疡、结痂 ,并有疼痛发生 ,部分患者有全身症状 ;(2 )复发性 :在原发性疱疹消退后 1～ 4个月内发生 ,复发性患者全身症状较轻 ,病程较短 ,通常在 10ｄ左右消退。以先后次序分成两组 ,前 2 0例为对照组 ,男 17例 ,女 3例 ,年龄 18～ 34岁 ,平均2…     

阿昔洛韦片治疗单疱病毒性角膜炎38例

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｅｅｙＫｅｒａｔｉｔｉｓ,ＨＳＫ)的临床治疗方法较多 ,大多数效果不肯定 ,往往迁延日久 ,有的久治不愈 ,致盲率高[1] ,到目前为止 ,尚无根治的有效方法[2 ] 。 1993年楼苏生首先用阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ获得良好效果后 ,我们继后又同以阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ ,报告如下。1　临床资料在门诊随机抽取原发感染ＨＳＫ病例。①对 38例 (77眼 )ＨＳＫ用阿昔洛韦片口服作为治疗组 ,其中男 18人 ,女2 0人 ;年龄 19～ 45岁 ;单眼患 19例 ,双眼患 2 9例 ;其中点状角膜炎 6 5眼 ,树枝状角膜炎 12例。②…     

早期大量脑脊液置换联合椎管内注入尿激酶治疗蛛网膜下腔出血

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)近年来报道较为多见 ,但置换时联合椎管内注入尿激酶的方法鲜见报道。为此 ,我们对 2 0例确诊为ＳＡＨ的患者进行治疗观察 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例ＳＡＨ均为我院住院治疗的患者 ,其中男 8例 ,女 12例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 4 8岁 ;原发ＳＡＨ 8例 ,脑室出血 2例 ,脑出血破入蛛网膜下腔10例。全部病例均为首次发病 ,入院时均有头痛、恶心、呕吐。其中 ,意识清楚 6例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 3例 ,深昏迷 1例 ,颈项强直 10例 ,眼底水肿 2例 ,偏侧体征3例。 2 0…     

20例单纯疱疹病毒脑炎的临床与预后

单纯疱疹病毒脑炎 (ＨＳＥ)是病毒性脑炎最主要类型 ,诊断较为困难。我院 1 996年6月～ 1 997年 1 2月诊治 2 0例ＨＳＥ ,现分析如下。1　临床资料一般资料 :本组男 1 0例 ,女 1 0例 ,年龄 1 4～ 72岁 ,平均年龄 3 6岁 ,其中小于 2 0岁 3例 ,2 1～ 3 5岁1 0例 ,大于 3 5岁 7例 ,发病前 2周内有感染者 1例 ,伴口唇疱疹 2例 ,四季均有发病 ,秋季为多。临床症状 :发热 9例 (体温 3 8～ 4 1℃间 ) ,头痛 8例 ,呕吐 5例 ,精神异常 5例 ,意识障碍 1 4例 ,癫痫发作 1 1例 ,偏瘫 2例 ,失语 1例 ,肌张力增高 3例 ,脑膜刺激症 1 0例 (颈抵抗 5例 ,颈抵…     

单硝酸异山梨酯治疗术后高血压82例报告

本组应用单硝酸异山梨酯 (ＩＳＭＮ )治疗术后高血压 82例 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料本组病人 82例均符合 1999ＷＨＯ/ＩＳＨ对高血压的诊断标准。男 58例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 84岁。术前无高血压者 33例 ,有高血压病史 4 9例 ,本组急诊手术 2 5例 ,择期手术 57例 ,3例并发急性心肌梗死。术前均血压测量 ,手术常规血压监测 ,术后 12～ 2 4ｈ血压升高 4 6例 ,2 4～ 4 8ｈ 2 6例 ,>4 8ｈ 10例。2　方法及结果术后病人均行心律、心率、血压监测。鲁南欣康注射液 4 0ｍｌ～ 60ｍｌ 30ｍｌ生理盐水用微量注射泵静注。使血压下…     

卵巢过度刺激综合征11例诊治体会

由于促排卵药物在治疗不孕症 ,特别在辅助生育技术中的应用 ,导致卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)的发生率增高 ,重症者可危及生命。现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 9月间收治ＯＨＳＳ 11例的诊治体会报道如下。一、临床资料11例患者年龄 2 7～ 37岁 ,其中原发性不孕 6例 ,继发性不孕 5例。 9例患者在体外受精 -胚胎移植助孕过程中采用促卵泡生成素 /人绝经期尿促性腺激素 /人绒毛膜促性腺激素 (ＦＳＨ/ＨＭＧ/ＨＣＧ)促排卵 ;2例采用ＨＭＧ/ＨＣＧ促排卵。 11例患者于第一次注射后ＨＣＧ后 3～ 10天均出现腹胀 ,伴气急 3例、少尿 1例。体…     

金银花黄芪合用抗Ⅱ型疱疹病毒药效分析

Ⅱ型疱疹病毒 (ＨＳＶ)是生殖道疱疹宫颈癌的病因。为获得抗ＨＳＶ中药的最佳配方比 ,以阿昔洛韦(Ａｃｙｃｌｏｖｉｒ,ＡＣＶ)为阳性对照组 ,采用空斑减数实验 ,观察金银花与黄芪单用及合用抗ＨＳＶ 2 3 3 3株的药效 ,用中效作用原理对药效进行了分析。实验采用 3种方式进行 :①药物对ＨＳＶ 2 3 3 3的直接杀灭 ,ＨＳＶ 2 3 3 3悬液与含药培养液 3 7℃孵育 1ｈ后 ,感染细胞。②药物对ＨＳＶ 2 3 3 3感染细胞的阻断作用 ,以含药培养液预先与细胞孵育 2ｈ ,再以ＨＳＶ 2 3 3 3感染细胞。③药物对ＨＳＶ 2 3 3 3增殖的抑制作用 ,先感染ＨＳＶ 2…     

小儿单纯疱疹病毒脑炎15例临床观察

单纯疱疹病毒性脑炎 (ＨＳＥ)是由单纯疱疹病毒(ＨＳＶ)引起的中枢神经系统感染 ,是儿童散发性病毒脑炎中主要致死或留有后遗症的一种类型。过去确诊比较困难 ,现在由于分子生物学技术的发展 ,聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术在医学临床的应用 ,检测脑脊液及血中ＨＳＶ ＤＮＡ对早期诊断有重要价值。干扰素及无环鸟苷的临床应用使该病有了较好的治疗方法。现将本院 1 998年 3月份诊治的 1 5例ＨＳＥ病例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 　男 1 1例 ,女 4例。年龄最小 3个月 ,最大 1 4岁 ,其中 3～ 6个月 8例 ,～ 1岁 3例 ,7～ 1 4岁 4例。发…     

干扰素局部封闭治疗复发性生殖器疱疹的临床研究

自2004年12月～2006年12月我们用干扰素(IFN)局部封闭,配合口服阿昔洛韦片治疗复发性生殖器疱疹并与单纯口服阿昔洛韦片相比较取得满意疗效,现报告如下。资料和方法病人选择标准:入选患者均符合下列标准:①有明确的生殖器疱疹病史(复发性生殖器疱疹患者);②生殖器疱疹反复发作水疱或糜烂1次以上③2周内未使用抗病毒制剂及免疫制剂;④自愿配合临床观察并提供所需相关资料。临床资料:84例患者均来自我院皮肤科门诊,男72例,女12例,年龄17～33岁,平均24.5岁;病程最短1.5个月,最长4年,平均病程1.4年;每年复发2～8次不等,未合并其他性病,HIV抗…     

颅脑外伤并发急性低钠血症的护理

急性低钠血症是颅脑外伤治疗过程中常见的并发症 ,严重者可导致低钠性脑病 ,本院自 1994年至今收治的外伤性颅内出血并发急性低钠血症 74例 ,本文就其临床护理进行分析和总结。1　临床资料本组共 74例 ,男 5 2例 ,女 2 2例 ,年龄 14～ 82岁 ,平均 5 0 2岁。所有病例均经颅脑ＣＴ证实 ,其中脑挫伤伴硬膜下血肿 2 2例、伴蛛网膜下腔出血18例、伴硬膜下积液 13例、颅内多发性血肿 12例、硬膜外血肿 8例、小脑出血 1例。ＧＣＳ≤ 8分 15例 ,9～ 15分 5 9例。低钠血症发生在外伤后 2 4ｈ内 1例 (1 4 % ) ,2 4～ 4 8ｈ 5例 (6 8% ) ,3～ 7ｄ 4 6…     

机械通气在严重多发伤的应用(附10例报告)

严重多发伤继发成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) ,病死率可达 70 .5 % [1] 。我院近 3年来对 10例严重多发伤患者给予机械通气治疗 ,有效地防治了ＡＲＤＳ ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组男 8例 ,女 2例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均32 .8岁。车祸致伤 5例 ,坠落伤 3例 ,被他人击打或锐器刺伤 2例。所有伤员均为伤后 12ｈ内入院。主要伤是 :颅脑、胸部、肺挫伤血气胸 6例。腹部闭合性多发性损伤 4例 ,合并创伤性休克 8例。按多发伤诊断标准 ,ＩＳＳ评分≥ 16分者 10例 ,ＧＣＳ≤ 8分者 2例。 10例均有呼吸困难 ( 30～ 5 0 /ｍｉｎ…     

急性特重型双额脑损伤的手术救治体会（附11例报告）

我科自 1 994年 2月— 1 998年 8月共收治特重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 5分 )患者 5 8例 ,对其中 1 1例双额脑损伤患者行双额大骨瓣减压、大脑镰切开手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　男 8例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 5 6岁 ,平均 34岁。ＧＣＳ评分 :3分 3例 ,4分 4例 ,5分 4例。伤后 3ｈ内手术 8例 ,3～ 7ｈ 3例。 2例因手术后并发顶枕部迟发硬膜外血肿分别在术后 8ｈ、30ｈ再次手术。1 .2致伤原因　车祸伤 8例 ,高处坠落伤 1例 ,打击伤 2例。按受伤机制分类 :加速伤 2例 ,减速伤 8例 ,旋转性伤 1例。1 .3　ＣＴ及临床表现　ＣＴ表…     

干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗浅层单纯疱疹病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)是严重致盲眼病之一。从 1997年 7月～2 0 0 0年 7月 ,我院用高浓度的干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗ＨＳＫ 45例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :把门诊诊断为浅层ＨＳＫ的患者 45例作为观察对象 ,其中男 2 8例 ,女 17例 ;年龄 10～ 73岁 ,平均为 39岁 ;初发 11例 ,复发 34例。1 2　诊断分型 :根据炎症反复发作史和典型的树枝状和地图状角膜溃疡与盘状角膜混浊作为临床诊断依据。根据病变深浅分为 :浅层型与深层型。浅层型炎症主要发生于角膜上皮层 ,当成为溃疡后则侵及前弹力层和浅层基质 ,最常见…     

28例急性化脓性胆道感染的诊治体会

急性化脓性胆道感染是胆道外科急重症 ,其发病急 ,进展快 ,并发症多。死亡率约在 2 0 %～ 2 5 % ,尤其以急性梗阻性化脓性胆管炎 (ＡＯＳＣ)死亡率为高 ,因而一直为外科所重视。现将我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 11所收治的 2 8例该类病人作一分析。1　临床资料与方法本组 2 8例 ,男 10例 ,女 18例。年龄在 2 6～ 75岁 ,平均年龄 5 8 7岁。病史长 10ｈ～ 16ｄ。全部有高热及寒战 ,其中 ,右上腹疼痛伴黄疸 2 1例 ,伴休克 3例 ,神经症状 2例。白细胞总数 10× 10 9/Ｌ以上 2 7例 ;Ｂ超提示 :急性化脓性胆囊炎 ,胆囊周围炎 14例 ,胆总管扩张伴结…     

氟乙酰胺中毒42例

氟乙酰胺属高浓度、高毒性农药 ,具有内吸和触杀作用 ,人口服半数致死量为 2～ 10ｍｇ/ｋｇ。 1986年 2月～ 1998年 12月 ,我院共收治中、重度氟乙酰胺中毒 4 2例 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 4 2例中男 2 9例 ,女 13例 ,年龄最小 15个月 ,最大 12岁。误服毒物 4ｈ内就诊 2 8例 ,4～ 12ｈ 6例 ,12～ 2 4ｈ 3例 ,2 4ｈ以上 5例。 4 2例均有频繁惊厥、呕吐及意识障碍 ,其中 8例合并心力衰竭 ,3例并呼吸衰竭。1.2 　实验室检查　白细胞 ( 18.6～ 7.2 )× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞均 >0 .60。血小板 ( 8～ 2 4 )× 10 9/Ｌ。心肌…     

蛛网膜下腔出血后脑梗塞1 8例临床分析

我院 1998～ 2 0 0 0年共收治非外伤性原发性和继发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)后脑梗塞 18例 ,为进一步探讨其发病机制、诊断治疗及判断预后 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 32～6 8岁 ,平均 5 1岁。原发性ＳＡＨ 6例 ,ＳＡＨ合并脑室出血 4例 ,脑出血继发ＳＡＨ 8例 ,18例均经头颅ＣＴ明确诊断。合并高血压病 11例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 2例。1.2　临床表现　除原发病灶引起症状外 ,脑梗塞初期 14例有不同程度意识障碍加重 ,肢体活动障碍 11例 ,伴小便失禁6例 ,失语 2例 ,饮水呛咳、吞咽困难 2…