从三焦气化谈急性肾炎证治

急性肾炎 ,即急性肾小球肾炎 ,是内儿科常见病、多发病 ,以急性起病 ,具有血尿、水肿、蛋白尿、高血压为主要症状的一组疾病。中医认为属《内经》的“肾风”。《素问·评热病论》说“有病肾风者 ,面腑庞然壅”。《金匮》则名之为“风水” ,肿势重者为“皮水”。还有根据证情寒热 ,分“阳水”、“阴水”者。临床辨证多从肺、脾、肾、膀胱、三焦气化功能失常论治 ,分型繁多 ,用药庞杂 ,不一而足。笔者潜心从事肾病治疗研究 ,认为本病但从三焦气化失常指导临床辨证 ,即可收到简约灵便之功 ,现试述于下 ,请同道斧正。1　三焦气化学说　　三焦 ,…     

太阳变证诸虚证的证治规律

张仲景之《伤寒论》很好地体现了中医辨证论治的原则，对太阳病变证（坏病）更是提出应“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。在对太阳病变证中诸虚证治疗时，仲景谨察病情之轻重、标本之缓急、以及虚之所在，分而治之。或虽虚而症状轻微，可不药而愈；或细分标本缓急，急则治标，缓则治本；或虽病机证候相同（或相似），但表现的症状不同，则治疗时方药亦不同；或虽有相同（或相似）症状，但病机证候不同，故治亦不同。     

从三焦论治肺病证理论浅析

文章分别从三焦与肺经络气血相通、三焦少阳调节肺之气化、三焦相火温养固护肺脏、三焦失调引发肺失宣降以及从三焦治肺病证临证探讨五方面概括三焦论治肺病证的理论基础。提示若三焦功能失调,会导致肺病证的发生,应考虑从通畅三焦角度论治肺病证,以确保肺病证的有效诊治。     

大柴胡汤方证证治规律研究

本研究通过对近15年来应用大柴胡汤的临床医案文献资料的回顾性总结,对大柴胡汤的适应病证及选方用药进行了客观的分析,为大柴胡汤方证的规范化与标准化提供了客观依据,也为提高临床疗效提供了参考资料.     

柴胡桂枝汤临床应用证治规律探析

柴胡桂枝汤（柴胡、黄芩、半夏、人参、桂枝、白芍、大枣、生姜、甘草）源于《伤寒论》，作为小柴胡汤与桂枝汤的合方，原为伤寒太阳少阳合病而设。但现代医家师古而不泥古，通过临床实践和药理研究，大大拓展了此方的临床应用范围，取得了良好的疗效。笔者对近20年来期刊文献报导进行整理，发现其能应用于临床各科，涉及多个病种、证型也纷杂多样，为了从中能掌握其临床应用之脉络，笔者对这些文献中有效的病例113例进行统计、归类、分析和整理，试探讨其证治规律。     

柴胡桂枝干姜汤证证治规律的研究

收集了1990年前医学刊物、内部和会议资料中的古今医案103例,对其发病季节、临床表现、用药情况等进行了全面分析,从而认识柴胡桂枝汤证的发病规律,证治规律,用药规律等,并确定其诊断指标,及辩证施治的规范。     

从离子通道理论认识三焦的实质

目的:从离子通道理论认识和探讨中医三焦学说的实质。方法:从《内经》对于三焦概念之本源以及历代医家有关三焦学说的理解和认识,应用现代医学离子通道理论,对三焦的实质内涵重新给予认识和解释。结论:认为三焦学说的实质与离子通道理论有密切联系,离子通道有可能作为三焦的重要内涵之一,这对于促进三焦学说的认识和深化、发展和弘扬中医理论具有有益的启示。     

从病证结合探讨心律失常的证治规律

<正> 心律失常是当前常见、多发的疾病。几年来,我们在临床实践中,对心律失常患者进行观察分析、论证治疗,初步认识到有些心律失常的发病规律和祖国医学中某些证候的病因病机变化有密切的内在联系,治疗上取得一定成果。兹结合病案介绍如下。心肾阳虚是病态窦房结综合征的发病本质心阳的主要作用是鼓动心脏搏动,温运血脉循行,肾阳为诸阳之本,对人体各个脏腑的生理活动,起着温煦推动作用。因此,     

从阴阳升降探讨脑卒中的证治规律

阴阳升降是自然界的普遍规律。脑之气化正常，升降出入有序，则运神机统五脏。升降失常、气血逆乱，直冲犯脑是脑卒中的主要病机，故治疗以上病下取、升清降浊为原则，兼以补虚泻实，杂合以治。     

三焦气化与脾瘅

脾瘅的发生与五脏不能正常发挥生理功能有关,三焦气化功能统领五脏六腑,脾瘅发生之本为三焦气化功能失常。三焦气化功能包含心、肺、脾、胃、肝、肾等的生理功能,单个脏腑或两个及以上脏腑生理功能失调均可致脾瘅的发生。"三焦通,则左右内外上下皆通也。"脾瘅的论治应以改善三焦气化功能为主。若病因为心火亢盛,耗伤阴津,治疗应清心泻火,养阴生津;若病因为心阳气虚,血脉瘀阻,治疗应益气温阳,活血化瘀;若病因为脾失健运,则应根据不同阶段采取健脾运气、清热利湿、润燥养阴等治法。若病因为肝失疏泄,肝郁气滞,治疗应疏肝解郁,益气养阴。通过调节三焦气化功能,使五脏和,气血顺,津液布,通过调节各脏腑之异常使三焦气化功能正常,则脾瘅可愈。     

张怀亮教授三焦辨证新论

三焦有部位三焦及六腑三焦之分,部位三焦是从部位上而言的,分为上焦、中焦和下焦,六腑三焦是六腑之一的三焦,它是人体津液、元气、相火运行的通道,是气化的重要场所。吴鞠通根据部位三焦创立了三焦辨证,主要用于温病的辨治,他将疾病分为上焦病、中焦病和下焦病,不仅揭示了温病由上到下的传变规律,还对临证选方用药具有很强的指导意义。张怀亮教授根据六腑三焦创立了新型的三焦辨治体系,该体系注重六腑三焦通道的畅通,治疗上以宣达饮(柴胡、黄芩、半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、当归、丹参、炙甘草、生姜、大枣)为基础方,同时兼顾相关脏腑功能而加减变化,通过治疗力求三焦气化的正常进行,临床主要用于辨治内伤杂病。     

三焦功能与结构之我见

三焦之说,始于《内经》。自《难经》提出三焦“有名无形”之后,历代医家对三焦看法不一,三焦问题被认为是自《内经》以来争论最多的一个问题。然统观诸家之言,争论焦点有二:一是三焦应属何物?二是有形还是无形?笔者认为,对三焦问题的讨论,不仅要弄清三焦基本概念及其生理功能和     

试述“浊淫三焦”与代谢综合征

目前中医对代谢综合征的认识具有多样性,尚未形成系统的、标准化理论体系。本文试从＂浊淫三焦＂角度探讨代谢综合征的病因病机,以期与同仁商榷。     

三焦的实质及其临床意义

三焦的概念历来争议较多,众说不一。从临床的角度对三焦的实质进行探讨,提出了作为六腑之一的三焦为体腔内包裹于脏腑之外的网膜结构,但在生理上还包括了肺、脾、肝、肾等脏腑的部分功能,因此不能单独从现代解剖学的意义上来理解三焦的实质。     

关于三焦心包的解剖学研究

脏腑包括五脏六腑。脏指心、肝、脾、肺、肾,加心包为六脏。腑指胆、胃、小肠、大肠和膀胱五腑,加三焦为六腑。脏是藏精气的实质性器官,腑是运输水谷的管状中空性器官。 心包在《素问》中,相当于膻中。膻中为臣使之官,喜乐出焉。古代的解剖学主要是机能解剖学,重机能轻形态。心包代替心脏的机能,产生喜乐之感情。明代的医书《针灸大成》有如下记载:“心包指心包络,位左心下,横膈膜之上,坚膜之下,心的外表有细筋膜,即是心包络”。在此明确指出了心包络的位置。     

应用脏腑辨证细化分型法研究温病三焦辨证初探

脏腑辨证细化分型法是在藏象学说指导下,以脏腑的生理病理为核心,在原有脏腑辨证“基础证候”之上,进行新的深入细化的辨证分型。而吴鞠通对温病三焦辨证的阐释纵横交织,错综复杂,不易于医者系统掌握。因此,应用脏腑辨证细化分型法对温病三焦辨证所做的研究,是对其重新高度概括的认识。在此基础上对其病机的阐释更具整体层次性与严密逻辑性,最大程度避免了重复论述,有利于对温病三焦辨证进行深入与针对性的研究,进而利于医者站在更高的角度上对各类温病进行鉴别诊治。     

从三焦辨证治疗干燥综合征的思路与方法

干燥综合征为临床难治疾病之一，目前尚没有根治的方法。笔者通过长期临床实践，结合近年来中医临床研究成果，总结出了四辨统一经、针刺三部行的针灸临床辨证和治疗思路，将治疗的重点定位于三焦，取穴以三焦经穴为主，配以调理气机、调整内脏功能的腧穴，取得了较好的临床疗效，为针灸治疗干燥综合征增添了新的方法。     

温通三焦法配合康复训练治疗肩手综合征临床观察

目的观察温通三焦法配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征I期的疗效。方法采用随机对照单盲法,将40例脑卒中后肩手综合征I期患者随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组采用温通三焦法配合康复训练,对照组采用单纯康复训练。分别于治疗前后应用疼痛视觉模拟评分（VAS）、水肿分级评分、简式Fygl-Meyer量表,对疼痛、水肿、上肢活动能力进行评定。结果两组治疗后VAS评分、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善（P〈0.01）,治疗组的改善作用优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论温通三焦法配合康复训练可缓解肩手综合征患者疼痛和水肿,提高上肢运动功能。