股疝8例误诊分析

目的：分析股疝的误诊原因，总结股疝的诊治经验。方法对8例误诊的股疝资料进行分析，其中误诊为腹股沟斜疝4例，脂肪瘤2例，腹股沟淋巴结炎1例，腹股沟淋巴结结核1例。结果对3例有嵌顿症状的患者行急症手术，另5例行择期手术。手术方式均为高位结扎疝囊后行McVay修补术，8例均痊愈出院。结论股疝多无典型的临床表现，易被误诊为腹股沟斜疝、脂肪瘤、髂腰部结核性脓肿、腹股沟淋巴结炎等病。如确实诊断困难，可行超声检查。     

老年单纯性股疝20例诊治分析

<正>股疝是肠管在腹股沟韧带内端下方股窝处顶着腹膜壁层经股环、股管向卵圆窝处突出。老年股疝早期症状轻微但嵌顿率高,患者不易重视,一旦嵌顿对预后有明显影响且经济代价高,因此,早期诊断与治疗具有重要意义。现收集我院2004年1月至2011年5月我院收治的诊断的单纯性股疝20例报道如下。1资料与方法     

腹股沟嵌顿疝的手术治疗体会

目的：总结腹股沟嵌顿疝的手术治疗体会。方法选取2004年1月—2014年1月在扬州市江都区小纪中心卫生院接受手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者31例，总结其手术方式、手术时间、并发症发生情况、住院时间及随访情况。结果31例腹股沟嵌顿疝患者均顺利完成手术，其中行单纯疝囊高位结扎者12例，传统疝修补术者13例，无张力疝修补术者6例；手术时间为60~140min，平均85min；术后有3例患者发生并发症，其中肠梗阻1例，切口感染1例，阴囊血肿1例，经相应处理后患者均恢复良好；住院时间为6~27d，平均13d；随访3个月有1例患者复发，其余患者未出现不适症状。结论腹股沟疝嵌顿患者应及时采取手术治疗，选择适合的手术方式，并加强围术期处理，以减少并发症的发生，促进患者康复。     

女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝的超声诊断

对我院12例女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝患者进行超声检查，现将结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：我院自2002年10月至2007年10月，经彩色多普勒超声诊断了12例女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝，均得到手术证实。年龄20d至3岁。左侧嵌顿疝8例，右侧4例。嵌顿内容物为卵巢及输卵管的9例；内容物为肠腔和大网膜的3例。3例肠嵌顿患者均有哭闹、     

27例股疝的临床诊疗体会

目的 总结股疝的临床特点、股疝诊断及手术方式选择。方法 回顾性分析合肥市第三人民医院2007年5月至2016年2月收治的27例股疝患者的临床资料。结果 27例患者以40岁以上女性多见，难复性股疝11例，嵌顿性股疝11例（5例为绞窄），易复性股疝5例；2例患者拒绝手术治疗，25例手术治疗。手术患者中，行常规McVay疝修补手术8例，行嵌顿松解+单纯高位结扎5例（小肠切除术3例），行无张力修补术12例（嵌顿松解+无张力修补术2例），手术患者均采用开放式腹股沟韧带上入路手术。痊愈患者25例，1例患者拒绝手术，保守治疗后出院，1例患者签字放弃治疗，出院后死亡。随访手术患者均无复发。结论 股疝症状不典型，极易嵌顿，病情进展快，尤其高龄患者，早期诊断，及时手术是股疝治疗的关键，手术风险可控，效果明显。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗股疝30例临床分析

股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝,由于股疝容易误诊，最容易发生嵌顿、绞窄，甚至危及生命，需要妥善处理。笔者经疝囊高位结扎加修补术治疗股疝30例，现总结如下。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝85例分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法对83例腹股沟嵌顿疝患者选择性施行无张力疝修补术，分析其术后效果。结果83例患者中围手术期死亡2例，伤口感染1例，其余恢复良好．平均住院时间5．1d。结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全可靠，效果较为满意。     

20例嵌顿性腹股沟斜疝外科治疗体会

目的探讨嵌顿性腹股沟斜疝的诊断和外科治疗。方法回顾性分析本院自2005年10月至2008年10月收治的20例嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果20例术后均痊愈出院。疝内容复位疝修补术后出现腹膜炎1例,切口感染1例,右腹股沟区长期疼痛达3个月以上者1例。结论应明确嵌顿性腹股沟斜疝的临床症状与体征,减少误诊率,掌握嵌顿性腹股沟斜疝的手术时机,采取合理的手术方法是提高嵌顿性腹股沟斜疝临床治愈率的关键。     

25例股疝患者的临床诊断与治疗

目的：探讨临床股疝的手术治疗方式及疗效。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月在本院手术治疗了25例股疝患者临床资料。结果25例股疝中嵌顿18例,5例发生绞窄,25例股疝患者均顺利完成手术,经治疗25例股疝患者均痊愈,术后随访3~12个月无复发。结论在临床上股疝多以急性嵌顿首次就诊,嵌顿的疝内容物一般伴有坏死,股疝患者一旦诊断明确后,需要立即急诊手术。对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术,预防并发症的出现。     

大隐静脉曲张结节样膨大误诊股疝7例

大隐静脉曲张在其高位的卵圆窝处呈结节膨大较少见,有时易与股疝相混淆。1990年6月-2009年6月我院收治大隐静脉曲张患者317例,其中误诊为股疝7例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者7例均以"股疝"入院,男2例,女5例;年龄19～47岁,中位年龄33岁;左侧5例,右侧2例;肿块发生时间15d～5年。于手术室消毒时给予更正诊断5例,并行常规的大隐静脉曲张手术,误行股疝修补术2例。1.2病史与体征有腹股沟下方囊性肿物7例,其中剧烈运动后发现肿物5例,无嵌顿史及腹部症状,有不同程度的下肢静脉曲张征,站立时肿物出现,平卧后消失。其中肿物处皮肤     

改良式Kugel补片在股疝嵌顿中的应用

目的评价Modified Kugel（改良Kugel）疝修补装置在股疝嵌顿无张力修补术中的临床应用。方法采用MK修补装置,治疗26例股疝嵌顿患者,暴露腹股沟管后切开腹股沟韧带,松解嵌顿的股疝。暴露股管及游离腹膜前间隙后使用下层补片在腹膜外封闭股管入口及整个耻骨肌孔。上层补片覆盖并保护整个腹股沟管后壁。结果无术后死亡病例,手术时间60～90min;术后3天可以正常活动;平均住院天数8.5d;术后1例患者切口感染,经局部引流及换药处理后好转,未取出补片。全部患者术后随访6～36月,未见复发。结论MK疝修补装置在保护腹股沟区和股区有明显优势,术后不适感很少,活动很少受限。由于形成双重保护机制,术后复发率较低。     

腹股沟滑动性疝嵌顿引起肠坏死及睾丸坏死1例

腹股沟滑动性疝是内脏在股膜后通过扩大的内环进入腹股沟管后形成的斜疝，多发生在老年人。滑动性疝嵌顿机会较少，一旦发生嵌顿，如不及时手术，影响较大。我院收治1例，现报告如下。     

局麻下行老年人嵌顿性腹股沟斜疝75例手术分析

目的 探讨局麻下行无张力疝修补术治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝的治疗效果.方法回顾性分析75例老年人嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料.结果 本组75例均予手术治疗,局部麻醉67例,局部麻醉后转全麻8例.治愈75例.术后并发切口感染2例.行2期人工补片8例.结论 老年人嵌顿性腹股沟斜疝需及时解除嵌顿.局麻下行人工补片,减少麻醉风险及术后并发症是治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝较佳手术方法.     

无张力修补腹股沟嵌顿疝的临床分析

目的:探讨无张力修补术应用于腹股沟嵌顿疝治疗的可行性。方法:分析于2001年1月～2006年12月,在我院住院确诊为腹股沟嵌顿疝的46例患者作充填式无张力修补术治疗。结果:46例患者中无一例手术死亡,并发呼吸道感染4例(8.7%),尿潴溜6例,阴囊血肿1例,伤口硬结22例,异物感16例,伤口感染2例;随访6个月～6年,无一例复发。结论:无张力修补术适宜于腹股沟嵌顿疝。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹沟嵌顿疝

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟嵌顿疝的可行性。方法回顾性分析2010年8月至2012年8月,我院18例患者因急性腹股沟嵌顿疝行TEP手术的临床资料。结果平均手术时间130.5min(80～150min),术中出血量平均23.5mL(10～80mL),平均住院时间5.56d(4～8d),术后肠功能恢复时间27.8h(14⁴6h),局部血肿1例,平均随访16个月(6～24个月),无疝复发。结论掌握严格的适应证,TEP应用于腹股沟嵌顿疝的治疗安全、可行。     

Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝58例临床探讨

目的探讨Kugel补片无张力修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用。方法回顾性分析郑州人民医院2005年6月至2008年10月共58例腹股沟嵌顿疝Kugel补片无张力修补术的临床资料。结果手术均顺利成功,平均手术时间47 m in,无手术死亡,术后1例复发,阴囊水肿7例,切口感染3例,局部疼痛6例。结论 Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全有效的。     

老年腹股沟嵌顿疝治疗体会

目的：探讨老年腹股沟嵌顿疝的治疗方法。方法：回顾分析本院2003年3月～2009年6月收治的48例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。所有患者中3例行手法复位,择期行充填式无张力疝修补术。45例实施急诊手术。2例因肠管坏死行坏死肠管切除肠吻合,疝囊高位结扎术,择期二次行充填式无张力疝修补术。其余43例均急诊行充填式无张力疝修补术。结果：所有患者无死亡,手术时间45～80min,平均55min。术后随访1～5年,1例复发,并再次实施充填式无张力疝修补手术。结论：老年腹股沟嵌顿疝如无肠管坏死,最好的治疗方法是充填式无张力疝修补术。     

70例老年嵌顿性腹股沟斜疝和股疝的临床分析

我们从1990年1月～2002年3月收治了70例老年嵌顿性腹股沟斜疝和股疝的病例,现总结如下。1 临床资料1.1一般资料:本组男49例,女21例。年龄60～82岁,平均66.5岁。嵌顿性腹股沟斜疝51例,合并疝内容物绞窄坏死15     

28例老年腹股沟嵌顿疝治疗体会

目的：探讨老年腹股沟嵌顿疝患者的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析2008年4月~2012年9月间本院收治的28例老年腹股沟嵌顿疝患者临床资料,总结其临床特点及手术方式。结果28例患者中手法复位后择期行无张力疝修补术6例,急诊行传统疝修补手术9例,急诊行无张力疝修补术11例,行部分肠切除加内环修补术2例。9例传统疝修补术患者术后有4例复发,17例无张力疝修补术无一例复发。两种手术方式在嵌顿时间及手术时间上差异无统计学意义,而复发率差异有统计学意义。结论老年腹股沟嵌顿疝患者症状不典型,要积极治疗,采用无张力疝修补术治疗效果满意,但要注意预防感染,减少手术并发症的发生。     

老年腹股沟嵌顿疝并发不全性肠梗阻11例临床分析

目的观察老年腹股沟嵌顿疝并发不全性肠梗阻的临床治疗效果。方法选取本院2010年1月—2013年1月收治的老年腹股沟嵌顿疝并发不全性肠梗阻患者11例,进行手术治疗,术后记录并发症发生情况,术后随访12个月观察有无复发。结果 11例患者无一例死亡,7例痊愈出院,4例发生不同并发症,治愈率为63.7%,并发症发生率为36.3%,术后随访无患者复发。结论老年嵌顿疝是不全肠梗阻发生的常见病因,常常被误诊,病情变化快,术后并发症发生率较高,所以在治疗上应该积极治疗,防止术后并发生的发生,降低死亡率。