糖尿病性足病影像诊断及临床分析

目的 探讨糖尿病性足病的影像表现、病因及发病机制,以提高诊断水平.方法 对36例经临床确诊的糖尿病性足病患者的临床资料、X线、MRI表现及有关文献进行回顾性分析.结果 糖尿病足常侵犯的足骨为跖骨和近端趾骨,X线表现为骨质疏松18例,关节旁皮质骨缺损6例,骨端骨质吸收破坏15例,骨干萎缩3例,骨性关节炎2例,神经性骨关节病2例,软组织改变;6例X线平片未见明显异常.糖尿病足MRI表现:(1)软组织水肿;(2)软组织溃疡;(3)骨髓炎;(4)神经性骨关节病;(5)关节腔积液;(6)关节脱位.结论 X线平片可显示糖尿病足骨及关节较晚的骨质破坏及动脉血管钙化;MRI具有良好的软组织分辨率,可显示细微的解剖结构,能显示X线平片难以显示的早期骨髓水肿,对区分是否合并感染及感染部位、范围明显优于X线平片,具有极高的敏感性、特异性及准确性.     

糖尿病性骨关节病16例临床分析

糖尿病是由多种病因引起的胰岛素分泌不足或作用缺陷 ,或者两者同时存在而导致的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害 ,导致心、眼、肾、神经、血管、骨组织等的慢性进行性病变 ,可引起相应功能的缺陷及衰竭。以前部分学者认为糖尿病合并骨关节病极少见 ,而近年来通过作者的工作实践发现此病并不少见。本文对我院自1986～ 2 0 0 1年发现的糖尿病性骨关节病 16例患者基本情况及Ｘ线表现进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1986～ 2 0 0 1年我院诊断为糖尿病性骨关节病患者病例 16例 ,男 13例 ,女…     

25例松毛虫性骨关节病的X线观察

回顾分析２５例松毛虫性骨关节病的Ｘ线表现：多发生于四肢暴露的关节部位，急性期为骨端和肌腱韧带附着处的骨质疏松，骨质小圆形囊样破坏。慢性期表现为原破坏区周围骨质增生硬化，形成具有一定特征的致密硬化环，关节囊和关节周围软组织持续性肿胀，少见骨膜反应和钙化。本病临床体征和Ｘ线表现有时与类风湿性骨关节病、骨关节化脓性炎症及结核性关节炎难以鉴别，一般认为必须强调松毛虫病的流行病学的特点，有否明确的松毛虫或虫毛接触史才是诊断本病的可靠临床依据。     

韦格内肉芽肿病7例临床分析

回顾分析7例韦格内肉芽肿病的临床资料。呼吸道侵犯率100％,肾脏仅占29％。多样性,多变性,多发性,游走性和易形成空洞为胸部X线的特征。CT对纵隔淋巴结肿大分辨率高。鼻副窦、腮腺,肺、肾和骨髓的病理改变各有特点,但基础病变相同。WG特异性抗细胞浆抗体的检测为早期诊断提供了一个快速,简便的方法。强的松和环磷酰胺联合应用临床缓解率达100％。     

糖尿病足X线诊断及临床分析

目的探讨糖尿病足的X线表现及临床特点。方法回顾性分析19例经临床确诊为糖尿病足患者的双足X线平片及临床资料,加以分析总结。结果糖尿病足部X线表现在不同时期表现不一,足部骨骼X线改变均可见骨质疏松,病情发展可出现骨质破坏、病理性骨折、脱住;软组织改变可出现血管钙化及软组织感染等;临床上多合并其它脏器病变。结论糖尿病足X线平片上表现较具特征性,密切结合临床资料可作出正确诊断。     

肺癌致的肥大性骨关节病11例X线分析

分析肺癌类型、病程及骨转移癌等与肥大性骨关节病关系。     

2型糖尿病并发糖尿病足11例临床分析

目的:观察2型糖尿病合并糖尿病足的治疗效果.方法:收集11例2型糖尿病合并糖尿病足的患者,在严格控制血糖的同时,降低血尿酸,综合治疗糖尿病足.结果:糖尿病足的治愈率达90%.结论:糖尿病足的治疗,首先是严格控制血糖,消除一些血管病变的危险因素,如血尿酸等,同时应改善微循环及局部处理等综合治疗.     

糖尿病性足病一例报道

1病例介绍患者,女性,56岁,因左足肿胀活动受限十余年、逐渐加重至左足变形、活动异常一年而就诊。患者有糖尿病史二十余年,否认外伤史。查体:患者身高155cm,蹒跚步态,左足及左踝肿胀,畸形,活动异常,痛温觉消失,以足部明显;X线检查:左足舟骨、骰骨、及距骨见不规则骨质破坏,且见碎裂改变,以     

糖尿病性骨关节病二例

糖尿病多合并其它器官如心、肾、肺,视网膜,周围血管等病变。并发骨关节病变者不多,国外报告约0.1％,最近国内张雪哲等报道4例(萎缩型)。本院近年见到2例,其中一例为夏科氏型,结合文献报告如下。 一、病例简介 例1 男,53岁。患糖尿病14年。十年前开始右下肢痛,肿胀、麻木。检查:右小腿及右足肿大,感觉减退,跟腱反射及膝反射消失,局部不红,无溃破流脓。康华氏反应阴性。X线拍片:右足踝处软组织肿胀显著,右跟距关节骨质致密硬化,有多数小碎骨向两侧分离,跟骨压缩变形,外翻呈半脱位状,腓骨下段骨膜增生。右跖趾骨质疏松,拇趾     

糖尿病性脊髓病25例临床分析

糖尿病导致缺血性脑血管病较为多见，而并发脊髓病则较少见。现将我院１９８７～１９９７年收治糖尿病性脊髓病２５例进行临床分析。１临床资料糖尿病的诊断主要根据有糖尿病史及血糖大于８．４ｍｍｏｌ／Ｌ并全部经临床排除应激性糖耐量低下者。２５例中男１６例，女９例...     

糖尿病性骨关节病

本文分析七例糖尿病性骨关节病的临床X线表现。本病好发于四肢骨端，尤以跖，趾骨多见。主要的X线征象以骨端骨质吸收破坏为主，骨膜反应和骨质硬化轻微，最后关节面破坏。本病成因与糖尿病的神经病变，血管病变代谢紊乱及合并局部感染等多种因素有关。     

糖尿病性周围神经病31例临床分析

糖尿性周围神经病之发病率 ,国内外报道不尽一致。关于糖尿病类型与糖尿病性周围神经病之关系报道较少。现就我院 1994～ 1995年神经内科与内分泌两科收治的 390例糖尿病患者中 ,31例资料较完整的糖尿病性周围神经病进行了临床分析。其中不包括自主神经病变病例。全部病例均经胰岛素释放试验、糖耐量试验及Ｄ 86 0降糖试验进行了糖尿病分型和肌电图检查。1　临床资料本组病例中 ,糖尿病Ⅰ型并周围神经病 12例 ,Ⅱ型 19例。Ⅰ型男 5例 ,女 7例。Ⅱ型男 8例 ,女 11例。年龄 :Ⅰ型2 5～ 70岁 ,Ⅱ型 36～ 6 7岁。糖尿病史Ⅰ型 4～ 14年 ,Ⅱ型 3…     

糖尿病性水疱病30例临床分析

糖尿病性水疱病(ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ)是糖尿病的一种少见的皮肤并发症,于1967年由Ｃａｒｔｗｅｌｌ和Ｍａｒｔｚ正式命名[1],国外对本症的认识已有60余年,但我国于1978年才有第1例报道,主要是因为对本症缺乏足够的认识所致。我院自1990年4月至1995年4月共收治本病30例,现报告并分析如下:临床资料男13例,女17例。年龄为50～73岁,平均615岁。病程大多较长,2年以上者18例,10年以上者12例。血糖2例小于78ｍｍｏｌ/Ｌ,其余28例介于103ｍｍｏｌ/Ｌ～25ｍｍｏｌ/Ｌ之间,平均1775ｍｍｏｌ/Ｌ。除2例外,其余28例均诊断明确为糖…     

血友病性骨关节病

血友病性骨关节病丁章凤（铜山县卫生学校２２１００６）血友病是遗传性出血性疾病，常并发骨关节病，其发病率国外报告为６０％～９５％［１］，国内为８０．３％。本人收集了１９８０～１９９２年间，经血液学检查确诊的血友病，其中骨关节病１５例，假性肿瘤１例，现报...     

肺吸虫病11例临床分析

<正> 肺吸虫病是一种人兽共患的蠕虫病,是寄生虫在以肺部为主的体内器官寄生繁殖所致的急性或慢性寄生虫病。由于该病其虫体在人体内具有游走窜扰的特性,可侵入脑、骨髓、腹腔、肠、肾、皮下组织,所以是一种全身性疾病,临床表现和体征复杂多变,很容易与其他疾病相混淆而发生误诊。     

骨关节放大摄影的临床应用和诊断价值

目的 :评价和比较X线放大像与普通X线平片诊断价值。方法 :对 386例患者 (男 2 6 7例 ,女 119例 )。患处原有普通X线平片部位进行X线放大摄影 ,并与原片进行对比分析。结果 :放大像发现病变阳性率为 75 .91%(2 93/ 386 ) ,普通X线平片发现病变阳性率为 5 7.5 1% (2 2 2 / 386 ) ,两者比较 ,前者的阳性率明显高于后者。结论 :对普通X线平片不能作出确切诊断的病例 ,摄X线放大像可提高诊断准确性 ,且有重要诊断价值     

肺性肥大性骨关节病的影像学表现(附1例16年随访报告)

目的 探讨肺性肥大性骨关节病的影像学表现及诊断价值。方法 追踪观察1例肺性肥大性骨关节病病人16年,对双侧胫腓骨病变行19次X线检查,并行CT、MRI检查。肺部病变行3次X线检查,1次CT检查。结果 X线检查双侧胫腓骨下端先后出现层状骨膜增生、骨间膜钙化,自踝关节向膝关节方向逐渐发展,16年后达胫腓骨上端。CT检查显示左胫骨骨皮质明显增厚,骨干中段髓腔局限性消失,骨膜及骨间膜广泛钙化,致使胫腓骨相连。MRI检查除骨膜改变外病变尚累及骨皮质和骨髓腔,骨干皮质信号部分消失,髓腔内显示广泛的异常信号。最终经骨髓腔穿刺病理证实。结论 肺性肥大性骨关节病X线检查仅能发现骨膜增生和骨间膜钙化。CT检查可显示髓腔密度不均。MRI检查可显示病变累及骨皮质及骨髓腔。     

妊娠糖尿病11例临床分析

妊娠糖尿病(GDM)包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。前者是指先有糖尿病后妊娠,后者是指在妊娠期才发生或发现糖尿病。两者对母婴健康均有严重的危害。早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,可明显减少母婴的并发症和围产儿的死亡率。     

PHPT临床特点及骨关节改变X线表现

①目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）所致骨关节X线改变及其临床特点。②方法回顾总结经手术和病理证实的8例PHPT病人的临床资料及X线表现。③结果PHPT病人临床表现多样，实验室检查示高钙血症、高尿钙、低磷血症、甲状旁腺激素增高，血碱性磷酸酶升高。骨关节改变X线主要表现为全身骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等。④结论PTPH临床表现多样易误诊，骨关节X线特征对诊断有重要价值，结合血钙、磷、甲状旁腺激素测定可对本病做出正确诊断。