大力发展社会卫生服务 构建城市卫生服务新体系

当前 ,社区卫生服务方兴未艾 ,步入了起步发展的关键时期。《中国中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 (以下简称 10部委《意见》、)《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)及其配套文件的发布 ,标志着国家关于社区卫生服务的宏观政策已经明确。发展社区卫生服务是卫生改革与发展过程中的战略性举措 ,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分。我们要贯彻好、落实好中央有关文件精神 ,切实抓紧抓好社区卫生服务工作。1　充分认识发展社区卫生服务的重要意义1 1　社…     

深化卫生服务体系改革 不断完善社区卫生服务

社区卫生服务是区域卫生规划的重要内容和基础 ,区域卫生规划的核心是卫生资源的合理配置和有效利用。我国百分之八十的卫生需求在基层 ,而现状是百分之八十的卫生资源却配置在大中型医院 ,显然还是一种与生物医学模式相适应的资源配置形式。实现区域卫生规划正是为了适应新的医学模式 ,从根本上改变配置与需求之间的矛盾 ,而开展社区卫生服务恰恰可以带动这一改革。为此 ,南京市卫生局在区域卫生规划指导下 ,借鉴外地成功的经验 ,以医疗服务需求为导向 ,调整医疗机构的宏观布局和功能定位 ,大力发展社区卫生服务。1997年初全市在玄武、下关…     

不断深化卫生体制改革 全面推进社区卫生服务

按照卫生部等部门《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神，结合医院功能定位，从1999年3月在城区开展社区卫生服务工作2001年云阳卫生院和丹风卫生院合并重组后，医院又开展了农村社区卫生服务，逐步形成了布局合理，功能完善，方便群众的卫生服务网络。在推进社区卫生服务过程中，作了一些探索，现介绍如下。     

关于进一步完善我区社区卫生服务体系的若干思考

党的十七大明确提出"人人享有基本医疗卫生服务"的宏伟目标;大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构和服务体系,实现"小病在社区、大病到医院、康复回社区"的方便、有序就医程序,有效控制医疗费用,进一步减轻费用负担,合理利用卫生资源,提高各族群众的健康水平,建立和谐医患关系,促进和谐社区建设,全面建设小康社会具有重要意义。     

更好的服务和更多的选择国家卫生服务体系的领导者不应忽视服务到家的利弊

英国公众期望从社区服务得到以下三方面的益处：一是可以更好地掌控他们的健康和医疗服务；二是有能力维持他们的健康、独立和福利；三是快捷方便地获得高质量、成本效益好、离住处更近的卫生保健服务。因此，在今年年初颁布的《我们的健康和保健由我们做主：社区服务新方向》白皮书中。卫生部门建议英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的功能向社区进行实质性转移，提出将1500万医院门诊患者的服务转由社区卫生服务机构来提供。     

建设社区卫生服务示范城区综合评价体系的进一步构思

目的　本文概述了小康社会和社区卫生服务示范城区的基本概念。方法　对社区卫生服务示范城区的基本内涵进行了首次界定。结果　指出了社区卫生服务示范城区建设评价体系制定的原则 ,较为详细的阐述了社区卫生服务示范城区评价体系的内容。结论　在小康社会的基本标准以及健康城市的卫生标准基础上 ,提出了社区卫生服务示范城区综合评价体系和指标     

天津市卫生服务体系建设的实践与思考

天津市以区域卫生规划为纲领，改革城市卫生服务体系，已初步建立起了符合天津市城市定位与功能要求的较为完善的卫生服务体系。通过对天津市卫生服务体系现状的介绍及对其主要措施的分析，为我国卫生服务体系建设提供有益的启发和借鉴。     

卫生部部长陈竺：社区卫生是城市卫生工作重中之重

据健康报卫生部长陈竺在社区卫生协会成立大会上指出，社区卫生服务工作是当前城市卫生工作的重中之重。近年来，在党中央、国务院的正确领导下，全国社区卫生服务发展呈现出良好态势，取得了可喜的成绩。目前，在部分大中城市，已初步建立比较完善的社区卫生服务网络；社区卫生人才建设得到进一步加强，队伍迅速发展，服务能力和水平得到提高；服务功能得到完善，[第一段]     

关于推进社区卫生服务体系建设的提案

社区卫生服务是实现人人享有基本卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革,优化城市卫生资源配置,着力解决群众“看病难、看病贵”问题,构建社会主义和谐社会的重要举措。解决“看病难、看病贵”,涉及到医疗卫生体制的改革、医疗卫生资源配置以及药品生产、流通秩序等诸多环节,需要有自上而下统一的改革方案,是一项需要很长时间的大工程。而推进社区卫生服务体系建设,构建新型城市社区医疗卫生服务体系是可以独立先行实施,并推动最终解决群众“看病难、看病贵”矛盾的重要措施之一。从中央到地方,各级政府对社区卫生服务体系建设都非常重视。2006年,国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(10号文件),各省、直辖市也纷纷出台了实施意见,全面推进社区卫生服务体制改革,力争在首诊制、收支两条线等方面有所突破和进展。如,一些地区在政府的大力支持下,社区卫生服务体系搞得较好,老百姓社区医生接受全科培训2月23号,来自东城区社区卫生服务中心的七名“医生学员”来到北京市第六医院,开始接受全科医师培训。东城区正式启动了社区“全科医生”培训计划,接受培训后的学员将到东城区社区医院上班,成为“全能大夫”。据介绍,此次...     

浙江省城市社区卫生服务运行情况分析及建议

大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医疗、预防和保健机构分工合理、密切协作的新型城市卫生服务体系,     

我国社区卫生服务功能落实障碍和实现策略概述

自1997年1月中共中央、国务院在《关于城市卫生改革与发展的决定》中明确提出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”的政策以来,社区卫生服务得到蓬勃发展。由于多种因素的制约,社区卫生服务在发展过程中遇到了一些阻力,如政府部门对社区卫生机构投入不足或投入方向错误;卫生部门内部“重医轻防”,很多预防、保健、健康教育等公共卫生服务难以落实到社区;社区居民对社区卫生服务的了解认识不够等等,使得社区卫生服务“六位一体”(预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导)的综合性服务功能没有得到很好的体现。这些问…     

城市居民卫生服务状况纵向分析

本文通过3次卫生服务调查的纵向比较,对我国城市居民卫生服务状况进行了总结,并在分析现状的基础上,展望了今后社区卫生服务的发展前景。     

苏州市城乡社区卫生服务可持续发展政策构思和实践

社区卫生服务的举办和开展，实质上是对城乡现有卫生服务体系的一次重大调整，涉及整个卫生资源设置层次、结构功能、行政隶属、管理方式、补偿途径、队伍组建等多个方面，如何建立既适应社会主义市场经济又符合社区卫生服务组织自身生存发展规律的新型城乡卫生服务体系，必须加强对城乡社区卫生服务可持续发展政策的研究和实施。我们的主要做法是。     

建立具有南开特色的社区卫生服务体系

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》第一条，在卫生工作的奋斗目标当中明确提出：“为了不断提高人民健康水平，实现2010年国民健康主要指标，要建立起具有中国特色的，包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系。”根据这样的总体构思，作为城市卫生服务体系一分子的天津市南开区城市卫生服务体系，由于历史的、现实的诸多原因，其有效性、经济性、功能和模式等诸多方面，都存在着明显的严重缺陷，因此，必须从体制上、形式和内容上都加以有效的改革。为此，我们选择了建立具有南开特色的社区卫生服务体系作为改革的突破…     

抓住机遇 积极探索 建立完善的社区卫生服务体系

香洲区是珠海市的市辖区，是珠海市政治、经济、文化、交通和金融中心。香洲区总面积300平方公里，常住人口77．65万，其中户籍人口34．27万人。下辖南屏、唐家湾2个镇，湾仔、狮山、翠香、拱北、吉大、香湾、梅华、前山等8个街道办。     

国内外社区卫生服务的进展

我国社区卫生服务从1996年的酝酿及试点阶段，发展到2000—2005年的框架建设阶段，各地以社区卫生服务作为城镇医疗卫生体制改革的突破口，社区卫生服务得到快速发展并在不断深化。世界各国的社区卫生服务在发展了十几年后，也在随着社会的发展和居民健康需求的变化，不断地改革。现分述如下。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于加强城市卫生人才队伍建设的指导意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》文件的解读内容,本期将继续解读《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（指导意见）配套文件之《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》,旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

以“社区医疗保障实验”合作项目为契机全面构造城乡卫生服务新体系

“社区医疗保障实验”作作项目是卫生部与联合国开发计划署合作的一个软课题研究项目（见封２及首页）,１９９７－２０００年在江苏省盐城市进行实验,该项目的主要预期目标是提高城市和农村社区卫生服务的提供能力,改革社区卫生服务的偿讨方式,将社区卫生是的基本医疗服务纳入医疗保险的补尝范围。     

借鉴英国卫生服务体系探讨我国社区卫生体系建设

在我国的医疗卫生体制改革中,社区医疗改革被推到了最前沿,但多年来一直没有建立起科学高效的运行模式.目前已出台相关改革文件,如<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>、<城市社区卫生服务机构管理办法(试行)>以及<医疗机构管理条例>等,已取得了一些成效,但离目标还相距甚远.英国在医疗卫生服务方面所取得的成就是举世公认的,不妨借鉴英国的经验,对我国"建立社区卫生服务中心、成功实施医改计划、建立有效的国民卫生体系"进行指导.     

高校医院创建社区卫生服务中心的体会

根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》做出“改革城市卫生服务体系, 积极发展社区卫生服务, 逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策, 卫生部、劳动保障部等8部委联合发出《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知, 要求加快发展城市社区卫生服务, 鼓励社会各方面力量共同构建的社区卫生服务为基础, 合理分工的新型城市卫生服务体系, 增加基层卫生服务供给, 更好地满足广大群众日益增长的健康需要[1]。武汉市洪山区卫生局于 2002 年 8月引入竞争机制, 根据公平、择优的原则, 采用公开招标的方式, 鼓励…