超滤浓缩腹水回输术的心理护理

顽固性腹水是严重肝病常见的症状之一，给患者带来极大的痛苦，临床治疗也极为棘手，许多方法（如利尿、补充蛋白、排放腹水等）虽有一定疗效，却难尽如人意。腹水回输是将腹水抽取后，经末梢静脉重新回输到患者体内，从而达到治疗目的。笔者将此技术应用于严重肝病顽固性腹水患者，使腹水迅速暂时获得消退，高腹压症状得以改善，尿量增加，进而促使腹水持久消退，收到较好疗效。现将笔者对肝硬化腹水回输患者的心理状态及护理介绍如下。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水42例临床分析

顽固性腹水又称难治性腹水,是指患者经正规利尿剂治疗6周,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态,它是肝病晚期常见的严重并发症之一。近年我科采用腹水自体回输治疗肝硬化难治性腹水收到良好效果。1临床资料1.1病例选择2004年住院的肝硬化患者,男30例,女12例。平均年龄49.5±11.1岁。腹水性质为漏出液,均无腹膜炎症状。1.2方法使用腹水回输机将腹水通过滤过器使小分子物质滤出大分子物质保留。监测血压每次滤出腹水3000~8000ml,通过导管将浓缩后腹水回输腹腔。1.3观察指标腹水回输前后症状、体征、尿量、腹围。腹水回输前后血中钾、钠、氯…     

利用腹水回输机治疗顽固性腹水26例分析

目的利用腹水回输机自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床效果研究。方法26例肝硬化顽固性腹水为研究对象，在回输过程中将腹水连接引入回输机，超滤浓缩腹水后回输回腹腔。结果治疗26例患者共84次，腹水消退率达100％，回输后腹围、体重、血浆蛋白均明显变化，无严重不良反应。结论本方法操作简便，疗效好，副作用少。     

腹水直接回输加服维拉帕米治疗顽固性肝硬化腹水6例临床分析

顽固性腹水是肝硬化失代偿早中期转化为晚期的重要表现 ,按照国际腹水学会定义[1] :顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和 (或 )经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发。它分为利尿剂抵抗性腹水、利尿剂难治性腹水两种亚型。历年来同仁采用自身腹水浓缩静脉回输作为肝硬化腹水的一种二线治疗手段[2 ] ,取得较好疗效 ,而偏远地区缺乏设备不能实施。近年来有用腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水的报导[3、4 ] 。我科以腹水直接回输加服维拉帕米治疗顽固性肝硬化腹水 6例 ,取得一定的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 6例患者中…     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的　探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　使用腹水超滤浓缩回输系统对 4 1例顽固性腹水患者进行超滤浓缩 ,腹水明显消退。结果　治疗后患者肝肾功能改善 ,总有效率达 85 .4 %。结论　腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的探讨

目的探讨血透联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水患者的临床效果。方法将4例尿毒症合并顽固性腹水患者作为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤脱水,最后回输至静脉。结果共治疗4例18人次,腹水消退达100%,回输后体温、腹围、体重、血清白蛋白等指标均有明显好转,无不良反应。结论血透联合腹水回输治疗顽固性腹水操作简单、疗效明显、副作用少。     

腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理研究

目的总结腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理体会。方法回顾我院36例血液透析合并顽固性腹水,行腹水超滤经静脉回输治疗患者的临床资料,分析治疗前后腹围、体重以及腹水回输前后血浆白蛋白情况。结果浓缩腹水腹腔内回输治疗配合综合护理措施使患者腹水明显消退,体重明显降低,血浆白蛋白显著升高。结论科学的综合护理措保证了浓缩腹水腹腔内回输治疗的临床疗效,在改善顽固性腹水患者的生活质量上具有积极的临床意义。     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少（P〈0.05）,血浆尿素氮、肌酐明显下降（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。     

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水8例

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水８例徐爱群肝硬化失代偿期顽固性腹水是临床一种常见病。近年来我科采用腹水直接回输的方法治疗８例患者，共２８例次，取得了较为满意的疗效，报告如下。临床资料男６例，女２例。年龄２９～６３岁，平均４９岁。临床症状、体征及实验室...     

腹腔-静脉转流治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

腹水是肝功能代偿不全的表现 ,合并症多病情复杂 ,一些严重的病例常常不易用药物等内科疗法控制 ,尤其是经过各种内科疗法未能控制的顽固性腹水 ,处理治疗上则更棘手。自1990年来 ,我们采用徐州医学院研制的ＹＳ 89型腹水转流装置 ,治疗顽固性肝硬化患者 ,取得满意疗效 ,本文分析腹水回输后的疗效观察。1　临床资料1 1　病例来源　根据Ｒａｊｕ氏对顽固性腹水的制定标准 ,选择住院治疗肝硬化顽固性腹水病人 2 5例 4 1次腹水回输。其中肝炎后肝硬化 19例 ,酒精性肝硬化 6例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均年龄 4 8 6岁。诊断经临…     

腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,其中10%～20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水[1].顽固性腹水是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药仍不能防止腹水复发者,顽固性腹水易并发多种致命性疾病,其治疗困难且有一定危险性[2].顽固腹水的治疗是内科临床一大难题,以补充白蛋白及利尿为主的传统治疗方法,疗效不佳,腹腔放液有丢失白蛋白、电解质及易诱发肝性脑病等缺点,腹水超滤浓缩回输,是近几年治疗顽固性肝硬化腹水的一大进展[3].我院应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例,取得较好疗效,现报道如下.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水32例临床体会

目的探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床价值。方法对32例顽固性腹水患者在利尿、保肝等治疗的基础上,腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗效果。结果 32例患者经过治疗,临床症状得到迅速明显的好转,腹围减小,无严重不良反应。总有效率71.9%。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,安全可靠。     

健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术治疗难治性腹水疗效观察

目的:评估自拟健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效,观察顽固性腹水的疗效。方法:应用腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗顽固性腹水,同时加服健脾活血汤2个月,观察患者治疗前后症状、体征及血生化指标的变化。结果:40例顽固性腹水患者治疗后体重、腹围、血清清蛋白及腹水吸收情况经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),总有效率87.5%。结论:健脾活血法联合腹水超滤浓缩回输术是治疗顽固性腹水的有效方法。     

利用人工肾技术腹水回输治疗顽固性腹水18例分析

目的:利用人工肾技术自体腹水回输静脉治疗顽固性腹水的临床效果研究。方法:18例顽固性腹水为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤腹水、最后回输至静脉。结果:共治疗18例62次,腹水消退率达100%,回输后腹围、体重、血浆蛋白、BUN、Scr均明显变化(P<0.01),无严重不良反应。结论:本方法操作简便,疗效好,副作用少。     

肝硬化顽固性腹水70例临床治疗分析

目的:观察腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:收集70例住院部收治的肝硬化顽固性腹水患者临床资料,随机分成治疗组和对照组。治疗组采用腹水浓缩腹腔回输治疗,对照组常规采用利尿剂、白蛋白、速尿治疗,分析两组的治疗效果、腹水再发生情况及并发症发生情况。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为54.3%,治疗组的疗效显著优于对照组。治疗后随访1个月,治疗组有6例患者发生腹水,对照组有17例患者发生腹水,治疗组腹水再发生率显著较低。两组患者主要并发症均为电解质紊乱。结论:腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水较传统的治疗方法更快速有效,可迅速缓解患者症状,安全并且费用有较低,建议在有条件的医院进行推广。     

封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床研究

目的 :研究封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法 :应用腹水回输仪及透析管等设备 ,直接建立体外封闭式腹水循环 ,将腹水超滤浓缩后回输腹腔 ,监测每次治疗前后临床症状、体征变化 ,及血液、腹水的蛋白、电解质指标改变情况。结果 :2 1例患者共进行 5 5例次治疗 ,平均每例次腹水滤出量 (4 85 0± 95 5 ) ml,治疗后临床症状、体征均得到迅速改善 ,血液蛋白浓度及电解质稳定。结论 :封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔术对大量顽固性腹水有明显的治疗作用 ,无明显的毒副作用 ,方法安全、简单易行 ,易于推广     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水60例临床分析

目的:探讨肝硬化顽固性腹水患者行腹水超滤浓缩腹腔回输术的临床疗效。方法:选取我科60例确诊为肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,对其进行腹水超滤浓缩回输治疗,观察临床症状并记录。结果:治疗后患者尿量显著多于治疗前;腹水中的IgA、IgG、IgM水平、腹水总蛋白、血浆总蛋白较治疗前明显升高,且具有统计学差异;血清钠、钾、氯水平、白蛋白和总胆红素无明显变化。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水患者有很好的疗效,在临床中应被广泛推广使用。     

顽固性腹水回输的疗效观察及护理

目的顽固性腹水是肝硬化、肝癌晚期常见并发症,经常规的利尿措施难以达到缓解症状、改善病情的目的.由于大量腹水的压迫,影响呼吸循环、消化系统的正常功能,而严重影响患者的生活质量[1].我科采用百特公司生产的BM—25单人透析机及电脑腹水超滤浓缩回输系统,经腹腔回输治疗顽固性腹水探讨超滤浓回输治疗顽固性腹水的疗效.方法将60例顽固性腹水住院患者随机分为两组,治疗组采用腹水回输术,对照组采用限制水钠、利尿、补充蛋白等综合方法.结果治疗组腹水消失在利尿剂帮助下维持3个月以上与对照组有显著差异(P<0.05).结论腹水浓缩回输是治疗难治顽固性腹水的较好方法,并有显著的疗效,简便、安全、有效,值得临床推广应用[2].     

中西医合治疗顽固性腹水

肝硬化顽固性腹水是肝病晚期的临床体征，可由各种类型的肝硬化引起。腹水的治疗方法繁多，多年来，国内外学者对治疗进行了大量研究，本组采用抽取病人自身腹水，不用浓缩过滤，进行静脉回输，并用中医辩证治疗顽固性腹水，亦取得了消退腹水，明显改善自觉症状的效果，现结合11例临床病例，介绍其治疗方法如下：     

不同腹水浓缩方式对顽固腹水治疗的临床疗效观察

慢性肾功能衰竭和肝硬化等疾病常合并顽固性腹水 ,用传统的药物治疗疗效差 ,采用腹水超滤浓缩回输治疗为顽固性腹水患者提供了有效的治疗方法。但是采用不同方法的腹水超滤浓缩回输治疗对病人的疗效、副作用和适应证的选择有不同的影响 ,本文通过对 3 6例病人的临床观察 ,探讨两种不同腹水浓缩方式对顽固腹水治疗的影响。1　临床资料1 .1　一般资料3 6例住院病人 ,男性 2 6例 ,女性 1 0例 ,年龄2 5～ 6 4岁 ,平均年龄 (45 .3 5± 1 8.2 3 )岁 ,其中肝肾综合征 9例 ,慢性肾功能衰竭合并顽固腹水 1 2例 ,肝硬化合并腹水 1 3例 ,原发性肝癌 2例…