利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

利培酮作为非典型抗精神病药上市后 ,被广泛应用于临床。我们以目前精神科主要用药氯氮平与利培酮治疗精神分裂症进行对照观察 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 6月～ 1999年 6月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神分裂症诊断标准。研究组男、女各 12 0例 ,年龄 17～5 5岁 ,平均 ( 2 5 .0± 7.3 )岁 ,病程 4.1～ 2 4ａ ,平均 ( 6.1± 1.6)ａ ;对照组男、女各 12 0例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均 ( 4 5 .1± 8.1)岁 ,病程 5～ 3 3ａ ,平均 ( 4 .0± 1.7)ａ。以上资料两组差异不显著 ( Ｐ>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　研究组用利培酮片治…     

105例服用氯氮平的精神分裂症病人脑电图分析

氯氮平是精神科常用的抗精神病药 ,其副作用多种多样。作者对 10 5例服用氯氮平的精神分裂症病人作脑电图的初步分析 ,旨在了解氯氮平对脑电活动的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　随机选取病例按下列要求入组 :①符合ＣＣＭＤ 2精神分裂症诊断标准 ;②单用氯氮平 ;③既往无癫痫和外伤史 ;④接受氯氮平治疗前 3个月内未服其他抗精神病药 ;⑤未并用电休克治疗 ;⑥用药至少 2周。共 10 5例 ,男60例 ,女 45例 ;年龄 2 8 6± 10 0岁 ;病程 2 6 3± 2 4 5个月 ;剂量 2 97 2± 79 3ｍｇ/ｄ。1 2　方法　采用日光光电 8道脑电图仪 ,按照 10 /2 …     

地西泮治疗木僵21例

1　对象与方法根据ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ诊断标准[1 ] ,对 1996年 10月～ 1999年 2月在我院精神科住院 ,且应用地西泮治疗的 2 1例木僵患者进行回顾性分析。其中精神分裂症 8例 ,情感性精神障碍 13例 ;男15例 ,女 6例 ;平均年龄 ( 2 4.1± 6.4)岁 ;病程 3个月～ 5ａ ,平均( 2 .9± 1.8)ａ ;发病 1～ 10次 ,平均 ( 3 .2± 1.9)次 ,木僵 0 .5～ 3 0ｄ ,平均 ( 7.2± 2 .4)ｄ。进行大体评定量表疗前评定 ( 4 3 .7± 5 .4)分。以静脉推注给药 ,每次 10ｍｇ ,必要时 3 0ｍｉｎ后重新静脉推注 ,速度宜缓慢 ,疗程 15ｄ。2　结果2 1例患者平均 ( 5 .3± 2…     

63例精神病患者由氯氮平换服利培酮临床分析

新型抗精神病药利培酮用于临床后 ,因其较小的副作用及强大的抗精神病作用 ,越来越受到患者及医生的青睐。许多患者停服原来药物而改服利培酮。我们收集了我院连续 12个月住院精神病患者中由氯氮平换服利培酮的 63例的临床资料 ,分析换药原因、换药方法及利培酮的疗效。1　临床资料选取了 1998年 1月 1日～ 1998年 12月 3 1日所有首选氯氮平后改服利培酮住院患者 63例 ,男 40例 ,女 2 3例。年龄 14～75岁 (3 1.2± 10 .8)岁。病程 1个月～ 45ａ ,平均 (5 .6± 4.9)ａ。诊断 :精神分裂症 5 7例 (90 .5 % ) ;抑郁型分裂情感性精神病 4例 (6.3 …     

78例抑郁障碍患者临床分析

对 1998年～ 2 0 0 2年我院神经、精神科门诊 78例抑郁障碍患者进行临床分析和治疗观察。临床资料78例患者均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ抑郁诊断标准。其中男 3 5例 ,女 43例 ,平均发病年龄 (41 3± 12 46)岁 (18岁～ 78岁 ) ,平均病程为 (16 42± 2 9 0 4)个月 (1～ 12 0个月 )。治疗前Ｚｕｎｇ量表评分平均为 (5 2 8± 6 47)分 (40～ 67分 )。本组病例均有不同程度的睡眠障碍 (10 0 %) ,其中 74例表现为失眠、早醒或多梦 ,4例表现为嗜睡 ;69例表现为疲乏(88 4%) ;伴头昏、头痛 5 1例 (65 3 %) ;心悸恐惧感 42例(5 3 8%) ;胃肠不适、胀气及纳…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症比较

目的 :比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 :利培酮组 30例 (男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 34a±s 10a ,BPRS评分 5 4分± 5分 )用利培酮 1～ 8mg/d ,po ,bid ;氯氮平组 30例 (男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 33a± 11a ,BPRS评分 5 5分± 5分 )用氯氮平 5 0～ 40 0mg/d ,po ,bid ;均以BPRS ,TESS评定观察 8wk。结果 :利培酮组有效率为 83% ,氯氮平组为 80 % (P >0 .0 5 )。利培酮组对阴性症状起效较早 ,对兴奋躁动控制较差。利培酮组较多见副作用为锥体外系症状 ( 2 7% ) ,与氯氮平组 ( 3% )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,其他副作用较少而轻。结论 :利培酮与氯氮平疗效相似 ,适宜剂量 (≤ 4mg/d)的利培酮是一种安全有效的抗精神病药。     

消炎痛治疗大面积烧伤合并持续性高血糖症疗效观察

1991～ 2 0 0 0年 ,我部对收治的大面积烧伤并发持续性高血糖症 2 5 0例 ,采用机械随机法 ,应用胰岛素与消炎痛对照治疗 ,其中 12 0例应用消炎痛取得满意效果。1　资料与方法1 1　对象　治疗组 12 0例 ,男 70例 ,女 5 0例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 ( 2 8.46± 9.5 3)岁 ;烧伤面积 5 0 %～ 70 % 10 0例 ,～ 90 % 15例 ,～ 10 0 % 5例。对照组 130例 ,男 85例 ,女 45例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,平均 ( 2 6 .74±10 .0 3)岁 ;烧伤面积～ 70 % 10 0例 ,～ 90 %2 0例 ,～ 10 0 % 10例。两组早期均有不同程度的休克 ,具有可比性。1 2　方法　治疗组 :消炎…     

利培酮治疗难治性精神分裂症15例

目的 :观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应 ,并与氯氮平作比较。方法 :将 3 0例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各 15例。治疗组给予利培酮 6mg·d 1 ,po ;对照组给予氯氮平 3 0 0mg·d 1 ,po。两组根据不同个体的情况 ,对剂量进行调整。最后治疗组的利培酮平均剂量为 6.4mg·d 1 ,对照组氯氮平的平均剂量为 2 91.2mg·d 1 ,两组疗程均 8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表 (PANSS) ,不良反应采用不良反应量表 (TESS)评定。结果 :治疗组显效 10例 ,好转 3例 ,无效 2例。治疗前后PANSS评分分别为 (90 .79± 16.44 )和 (5 2 .85± 13 .0 1)分 ,差异显著性 (t =6.3 78,P <0 .0 1)。对照组显效 8例 ,好转 6例 ,无效 1例。治疗前后PANSS评分分别为 (76.63± 8.3 4)和 (4 8.5 6± 10 .3 8)分 ,差异有显著性 (t=2 .65 4,P <0 .0 5 )。两组PANSS评分减分率比较差异无显著性 (t=1.5 2 ,P >0 .0 5 )。结论 :对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者 ,利培酮不仅耐受良好 ,而且与中等剂量的氯氮平效能相当。     

慢性酒中毒性震颤谵妄17例临床分析

为了解慢性酒中毒性震颤谵妄的临床特征 ,探讨预防治疗 ,现将我院近年来遇到的 17例病例报告如下。临床资料　 1994年～ 1999年住院符合慢性酒中毒性震颤谵妄诊断标准的患者 17例 ,均为男性 ,年龄 2 5～ 58岁 ,平均 (39 2 3± 9 75)岁。饮酒原因 17例均为社交性、习俗性饮酒 ,有酗酒家族史5例。 17例均无精神病家族史。饮酒情况 :初饮酒至出现震颤谵妄时间 3～ 2 2年 ,平均 (10 17±5 75)年。日饮酒量 (以 50度白酒计 ) 50 0～ 10 0 0ｍｌ,平均 (794 12± 2 53 6 5)ｍｌ。戒酒所致 14例 ,其中入院前出现 2例 ,入院后 3日内出现 12例 ;过量…     

含服卡托普利治疗高血压急症的疗效观察

我院于 1999— 0 7～ 2 0 0 2 _ 0 9,以卡托普利舌下含服治疗高血压急症 5 1例 ,取得了较好的效果 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　对象10 2例高血压急症均为急诊病人 ,符合高血压急症诊断标准 [1 ] 。其中男 6 6例 ,女 5 6例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均(49.4± 2 0 .3)岁。平均血压 (2 17.39± 8.17) / (136 .2 0± 5 .6 9)mm Hg。1.2　分组10 2例病人随机分为两组 ,即含服卡托普利组和肌注利血平组 ,每组 5 1例 ,两组病人在性别、年龄、病程无显著性差异。1.3　治疗方法卡托普利 (上海施贵宝制药公司生产 ) 37.5 mg,舌下含化 ,或肌注…     

石杉碱甲治疗CO中毒后遗忘性综合征

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒后遗忘性综合征中部分病人出现以近记忆障碍为主的遗忘表现。我们用石杉碱甲 (Ｈｕｐ -Ａ)和脑复康对ＣＯ中毒后遗忘性综合征进行了对比治疗。报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　本组 61例均系我科住院并随访病人。男性 3 6例 ,女性 2 5例。年龄 5 6～ 72岁 ,平均 ( 61± 4 .2 )岁。ＣＯ中毒 5～ 6ｈ 2 9例 ,7～ 8ｈ 2 4例 ,9～ 10ｈ 8例。中毒环境中ＣＯ浓度不详。昏迷 8～ 69ｈ ,平均 ( 2 9± 3 .5 )ｈ。遗忘性综合征病史 <1年 5 2例 ,2～ 3年 7例 ,>3年 2例。入选标准 :①近事遗忘较为突出 ,远事记忆相对较…     

维生素B_6治疗原发性痛经24例

1997年 4月～ 1998年 4月 ,我科门诊对原发性痛经患者选用维生素Ｂ6 口服治疗 ,收到良好效果。1　资料与方法1.1　临床资料　门诊患者 2 4例 ,年龄 13～ 2 2岁 ,平均 (15 .0±2 .0 )岁 ,均为经前期、经期腹痛。 2 0例初潮 1ａ ,4例初潮 2ａ。Ｂ超提示 :子宫、附件未见器质性改变。白细胞计数 (ＷＢＣ) <10×10 9·Ｌ 1,中性粒细胞 (Ｎ) 0 .5 6～ 0 .70。1.2　治疗方法　采用单方维生素Ｂ6 片剂治疗 12个月经周期。①经前中度通经患者用维生素Ｂ6 片 2 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,ｐｏ ,于经前 7ｄ连服。②重度痛经患者用维生素Ｂ6 片 40ｍｇ ,ｔｉｄ ,…     

武汉优抚医院精神分裂症患者药物使用时点调查

本研究通过对我院住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的时点调查 ,了解我院患者临床用药的分布和频度。1　对象和方法1.1　一般资料　以 2 0 0 0年 3月 2 9日为时点调查日 ,调查当天住院精神分裂症患者使用精神药物的品种、剂量及合用苯海索(安坦 )的情况。共调查 5个病区 ,顺序抽样 ,用自制调查量表登记。全院 2 78例患者中精神分裂症 2 71例 ( 97.5 % )。男 183例( 67.5 % ) ,女 88例 ( 3 2 .5 % )。年龄 19～ 70岁 ,平均 ( 4 3 .1±10 .5 )岁。病程 15ｄ～ 40ａ ,平均 ( 19.6± 9.6)ａ。住院 1～ 16次。1.2　精神药物使用情况　见表 1,2…     

穿心莲注射液治疗疱疹性咽峡炎20例

我院 1999年 4月～ 1999年 11月应用穿心莲 (穿琥宁 )诊治疱疹性咽峡炎患儿 2 0例 ,取得显著疗效。1　资料和方法1.1　病例选择　疱疹性咽峡炎患儿 40例 ,随机分为治疗组和对照组各 2 0例。治疗组 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均5 .7岁。对照组 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 6 .4岁。病程 1～ 2ｄ。1.2　治疗方法　治疗组使用穿心莲注射液 (成都制药三厂生产 ,规格 2 0 0ｍｇ) 10ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1加入 5 %葡萄糖注射液中静脉滴注。对照组口服病毒冲剂 6～ 12ｇ ,ｔｉｄ ,磺胺制剂 2 5～ 5 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,分 2次口…     

310例不同年龄原发性肝癌患者临床特点比较

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染与原发性肝癌(ＰＨＣ)的相关性已经证实 ,本文对我院 1 992年～1 997年间收治的资料完整的 3 1 0例ＰＨＣ患者按老、中、青三个不同年龄组进行分析 ,现报告如下。临床资料一、对象3 1 0例ＰＨＣ患者根据年龄分为 :青年组 98例 ,男 79例 ,女 1 9例 ,男女之比为 4 1 6∶1 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (3 3 4± 4 2 3 )岁。中年组 1 0 0例 ,男 87例 ,女 1 3例 ,男女之比 6 69∶1 ,年龄 40～ 5 9岁 ,平均(4 9.43± 5 .46)岁。老年组 1 1 2例 ,男 90例 ,女 2 2例 ,男女之比 4 4∶1 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 (66 1±5 46)岁…     

尼群地平与卡托普利联用治疗高血压病42例

对单用尼群地平疗效不显著的 4 2例原发性高血压患者 ,加用卡托普利 ,收到满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＷＨＯ高血压诊断及分期标准 ,选择 1997年 5月至 1998年 12月符合标准的原发性高血压患者为研究对象。停用一切对血压有影响的药物后 ,口服尼群地平10ｍｇ,每日 3次 ,1ｗｋ后对舒张压≥ 110ｍｍＨｇ者改为2 0ｍｇ ,每日 3次 ,2ｗｋ后对舒张压仍≥ 10 0ｍｍＨｇ者列入治疗组。入选的 4 2例患者平均血压 (180± 12 / 113± 5 )ｍｍＨｇ。其中男 30例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 (5 0±10 )岁 ;病程 2～ 18年 ,平…     

卡托普利酚妥拉明多巴胺联合治疗肺心病心衰22例

我们近 3ａ ,应用卡托普利、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肺心病伴难治性心力衰竭 2 2例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　病例选择　 44例均符合慢性肺原性心脏病及心功能不全的诊断标准[1 ] 。随机分为两组各 2 2例 ,治疗组男 12例 ,女 10例 ,平均年龄 ( 5 9± 5 .6)岁 ;对照组男 13例 ,女 9例 ,平均年龄( 5 8± 6.1)岁。1.2　治疗方法　治疗组在强心、利尿、吸氧、抗炎、调节电解质平衡的基础上 ,加用卡托普利 2 5ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ;酚妥拉明 10ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中 ,静脉滴注 ,2 0～ 3 0滴 ｍｉｎ ,ｂｉｄ ;多巴胺 4…     

国产喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的 :探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法 :6 0例精神分裂症病人分为 2组 ,喹硫平组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 (37±s8)a ,给予喹硫平 ,氯氮平组 30例 ,男性 2 0例 ,女性10例 ,年龄 (36± 8)a ,给予氯氮平 ,2组开始剂量约为 5 0mg·d- 1,以后视病情调整 ,分别为 (42 3± 2 0 )mg·d- 1和 (415± 18)mg·d- 1,分 2次口服 ,共治疗 6wk ,采用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,同时用不良反应症状量表 (TESS)评定不良反应。结果 :喹硫平组的有效率达 87% ,与氯氮平组 (6 0 % )比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。喹硫平组的不良反应中活动减少、视物模糊、便秘、流涎、头晕、体重增加的发生率显著少于氯氮平组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效是肯定的 ,与氯氮平相似 ,不良反应轻、少 ,是一种安全、有效的抗精神病药     

潘库溴胺过敏样反应19例

潘库溴胺作为一种甾类肌松剂 ,在临床麻醉中经常运用 ,过敏反应罕见。但我们陆续发现了不同批次的潘库溴胺静脉诱导后过敏样反应 19例 ,其临床表现十分明显 ,作此报道。1　临床资料19例中男 10例 ,女 9例 ;年龄 47～ 80岁 ,均为腹部手术。术前均肌肉注射鲁米钠 10 0ｍｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。诱异咪唑安定0 .16～ 0 .2 2ｍｇ ｋｇ ,芬太尼 2～ 5 μｇ ｋｇ ,潘库溴胺 0 .0 75～ 0 .0 8ｍｇ ｋｇ ,平均 3～ 5ｍｉｎ后插管 ,术中辅助以安氟醚或异氟醚吸入。平均于诱导后 (10± 3 .6 )ｍｉｎ ,以上病例被观察到四肢末端及颜面部皮肤潮红、血压下…