超声在鉴别肿大淋巴结良恶性中的应用

目的：观察肿大淋巴结超声声像图特征,以探讨超声对肿大淋巴结的良恶性鉴别的临床价值。方法对94例淋巴结肿大患者应用超声检查肿大淋巴结的形态,纵横比较、内部回声、血流速度及阻力指数的频谱特征。结果良性淋巴结与恶性淋巴结之间L/S值、血流峰值、血流阻力指数有显著差异（P<0.05）,恶性淋巴结血流分布较丰富,血流峰值速度和阻力指数也高于良性组。以2作为L/S的阈值来判断肿大淋巴结的良恶性,其敏感性90.2%（46/51）,特异性88.4%（38/43）。结论超声在肿大淋巴结良恶性的鉴别中具有重要作用,可作为肿大淋巴结诊断的首选方法。     

浅淋巴结病变的二维及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的 探讨超声对肿大浅表淋巴结的诊断价值,提高超声对不同疾病所致浅表淋巴结肿大的诊断水平。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头观察135例浅表肿大淋巴结声像图特点（包括长径与短径之比、淋巴结门部回声、皮质区回声）、彩色多普勒血流特征（包括血流形态、最大血流速度、阻力指数）。结果 二维声像图特点：恶性淋巴结长径与短径之比小于2,良性淋巴结长径与短径之比大于2;恶性淋巴结门部强回声消失或偏移及形态不规则,良性淋巴结门部强回声规则存在从皮质部回声分析得出：其低回声程度恶性淋巴瘤〈淋巴结转移癌〈淋巴结炎〈淋巴结反应增生。血供特征良性淋巴结内血流多呈淋巴结门务状血流规则分布,而恶性肿大淋巴结内可见网状彩色血流或周边见丰富的血流信号。血流参数：淋巴结炎症或淋巴结反应性增生血流速度、阻力指数（〈0．60）呈相对低速、低阻表现;淋巴结肿瘤,不论是淋巴瘤还是转移性肿瘤,血流速度、阻力指数（〉0．65）呈相对高速、高阻表现。结论 彩色多普勒超声对不同病因所致浅表淋巴结肿大有诊断及鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断良恶性浅表淋巴结肿大的临床价值

目的观察彩色多普勒超声在良恶性浅表淋巴结肿大中的诊断效果及临床价值。方法取2015年1月至2016年7月我院经彩色多普勒诊断的颈部、腋窝、锁骨区或腹股沟区淋巴结肿大患者80例,均采用彩色多普勒超声检查确定肿大淋巴结的解剖学形态、内部回声、纵横比,并进一步了解病灶部位血流分布状态、血流速度及阻力指数情况,将超声检查结果与组织病理比较。结果 80例患者中,17例检出恶性病灶,63例检出良性病灶。彩色多普勒超声下淋巴结最小0.5 cm×0.5 cm,最大5.2 cm×2.7 cm,良性淋巴结为3.2 cm×1.6 cm,恶性淋巴结为5.2 cm×2.7 cm。超声检查病灶检出率为100.0%,诊断符合率为93.75%(75/80)。良性病灶超声下形态以椭圆形结节为主,淋巴门正常,门部存在回声,包膜相对完整,纵横比>2。恶性病灶下形态饱满,多呈圆形,边缘不规则,内部多为低回声,后方回声衰减,纵横比<2;恶性病灶血流速度、阻力指数,显著高于良性病灶(P<0.05)。结论浅表淋巴结肿大患者采用彩色多普勒超声诊断效果理想,能实现良、恶性的鉴别,值得推广应用。     

高频超声在淋巴结良、恶性鉴别诊断中的价值

目的：探讨高频超声在诊断淋巴结良、恶性中的实用价值。方法：回顾性分析84例经临床随诊、手术病理证实的淋巴结病变的声像图表现,比较良、恶性组肿大淋巴结的大小、形态、纵径/横径（L/S）、内部回声、彩色多普勒（CD-FI）及脉冲多普勒（PWD）特征。结果：良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为（2.06±0.34）、（1.21±0.27）。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度（Vmax）分别为（15.90±6.43）、（25.35±8.58）cm/s;舒张期末血流速度（Vmin）分别为（7.04±1.50）、（6.32±1.74）cm/s。阻力指数（RI）分别为（0.50±0.08）、（0.82±0.09）,四项指标的差异均有统计学意义（P〈0.005）。结论：高频超声对鉴别淋巴结的良恶性有较高的实用价值。     

超声显像对浅表肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨超声显像对浅表淋巴结良、恶性病变的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析60例患者70个浅表肿大淋巴结形态、长径与横径比值,内部回声、彩色多普勒(CDFI)特征.结果 良性肿大淋巴结形态多为椭圆形,长径与横泾之比多≥2,可显示淋巴门,皮髓质分界清楚,髓质居中,CDFI显示为淋巴门型血流,恶性转移性淋巴结肿大形态多为圆形,长径与横径之比<2,淋巴门结构不清,髓质结构消失,呈单一的低回声或弱回声,CDFI显示血流分布多呈非淋巴门型.结论 超声显像对浅表淋巴结良、恶性鉴别有重要意义,为临床诊疗策略的制定具有重要参考价值.     

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数。结果本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

目的分析甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法回顾性分析83例甲状腺良恶性结节的二维超声及彩色超声多普勒声像图(CDFI)表现,其中良性61例,恶性22例,全部经手术后病理证实。结果观察甲状腺结节边界、形态、内部回声、有无微钙化、彩色血流分布、血流阻力指数及颈部有无淋巴结肿大等各项指标对于良恶性的鉴别诊断具有重要意义。结论超声对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值。     

浅表淋巴结的超声诊断

目的:探讨超声在良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察80个肿大淋巴结,40个良性肿大淋巴结及40个恶性肿大淋巴结的长径/短径(L/S)比值,内部回声,CDFI及PWD频谱特征.结果:良、恶性肿大淋巴结L/S比值分别为1.9±0.22、1.46±0.27,髓质动脉干Vmax分别为(18.4±5.7)cm/s、(29.7±13.6)cm/s、RI分别为0.64±0.08、0.70±0.08,三项指标差异均有显著性(P<0.05).良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增亮、增强,皮质相对变狭,恶性肿大淋巴结内部同声则反之.COFI示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、较规则的树枝状分布,而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号.结论:彩色多普勒超声对肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作常规首选.     

颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值研究

目的研究颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值。方法采用高频彩色多普勒超声检查我院90例颈部浅表肿大淋巴患者,根据检查结果分为良性组和恶性组,对良性淋巴结与恶性淋巴结进行鉴别诊断,分别了解良性淋巴结与恶性淋巴结的长短经、边界、内部回声、血流情况等,并进行对比。结果颈部良恶性淋巴结在超声中显示的长短经比例、边界、内部回声、血管阻力指数、血流信号以及淋巴结门等多方面对比差异,均存在统计学意义(P<0.05)。结论应用高频彩色多普勒超声鉴别诊断颈部浅表肿大淋巴结的良恶性,具备安全、简单、有效等优点,为临床诊断与治疗提供依据。     

高频彩超在颈部淋巴结肿大中的诊断价值

目的探讨高频彩超在颈淋巴结肿大定性诊断中的临床价值。方法分析经病理证实的298个肿大颈部淋巴结的超声表现,比较良性、恶性淋巴结肿大的超声特点,对其数量、形态、内部回声、活动性、短径和长径、长径／短径（S／L）比值及彩色血流信号（CDFI）、动脉流速（Vmax）、阻力指数（RI）等分析。结果根据超声检查评价颈部肿大淋巴的性质,表明若淋巴结肿大横径明显增加,S／L〈2,淋巴结内部回声不均匀,阻力指数（RI）增大,高度提示为恶性淋巴结肿大。结论淋巴结横径增大、淋巴结不均匀增宽为恶性所特有,周边血流信号增多是判断颈部恶性淋巴结肿大的超声诊断重要指标,对正确区分病变的性质具有重要的临床意义,可作为首选检查方法。     

彩超在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值

目的通过对乳腺癌新辅助化疗前后超声各指标的变化进行观察分析,探讨彩超在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法 106例乳腺癌患者110处乳腺癌病灶,均于新辅助化疗前后应用彩超对比分析肿瘤原发灶大小和形态,原发灶内血流分级及血流动力学变化及腋下淋巴结形态和血流变化。结果超声显示乳腺癌新辅助化疗后原发灶肿瘤体积显著缩小,形态变的不规则,边界多清晰可见,周边声带可消失,后方回声倾向正常。同时原发灶内血流减少甚至消失,血流动力学指数降低,淋巴结体积缩小,血流减少。结论新辅助化疗后,乳腺癌原发灶及淋巴结的彩超多项指标发生了显著的变化,因此彩超是评价乳腺癌新辅助化疗疗效的有效,无创,安全的检查方法 。     

彩超在浅表良恶性病变诊断中的价值

目的观察彩超在浅表良恶性病变诊断中的诊断价值。方法对450例已经诊断的良恶性女性乳腺结节患者进行彩超二维成像显示,并进行彩色多普勒检查。结果乳腺结节恶性肿瘤肿块在纵横比、边界、包膜、形态、内部回声、后方回声、钙化、腋窝淋巴结、血流分级及动脉血流的阻力指数(RI)等方面较良性结节均有显著性差异(P<0.01)。结论利用彩超进行二维成像显示以及彩色多普勒检查,可以较为准确地诊断临床上女性乳腺结节良恶性病变,临床上有较好的应用价值。     

小乳腺癌的声像图与穿刺活检诊断价值分析

目的分析乳腺小肿块临床特点、彩超声像图特征及高频超声下定位穿刺活检,提高诊断早期乳腺病变的准确率。方法通过研究乳腺小肿块84例(乳腺癌44例,良性肿瘤40例),怀疑恶性的24例乳腺肿块进行超声下定位穿刺活检,全部病例均经手术和病理证实。先用二维超声观察肿块的数量、边界、大小、内部回声、后方及侧壁回声、有无钙化、纵横比。然后在高频彩超下观察周边及病变内部的血流情况,并测量血流动力学参数。结果高频彩超与超声下定位穿刺活检联合应用,恶性肿块的诊断特异性为93.8%、准确性为92.3%,敏感性为90.8%。结论联合应用高频彩超与高频超声下定位穿刺活检,对于诊断和鉴别诊断乳腺小肿块,可明显提高诊断乳腺病变的准确率。     

超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（彩超）对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值.方法 选择本院收治的183例乳腺肿块患者,采用彩色超声诊断仪观察乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、血流、腋窝淋巴结等,并将诊断结果与病理诊断对照,观察两种诊断方法的相符率.结果 彩超诊断结果显示,良恶性乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、血流、腋窝淋巴结等影像特征差异有统计学意义（P＜0.01）;彩超与病理诊断结果的相符率中,乳腺癌为90.79％、乳腺纤维瘤为87.88％、乳腺增生为85.29％、乳腺炎为100.00％、乳腺囊肿为100.00％.结论 彩超利用不同组织的声阻抗差异形成的微小界面成像,提高了分辨率和浅表器官穿透力,能清晰显示乳腺及胸壁组织的解剖层次,可发现直径＜1.0 cm的乳腺肿块,是鉴别诊断良恶性乳腺肿块的重要方法.     

彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的诊断价值

目的探讨良、恶性浅表淋巴结的超声鉴别诊断价值。方法回顾分析72例浅表淋巴结肿大患者的超声表现,并与其手术病理结果相对照。结果反应性增生20例,炎性肿大15例,结核6例,淋巴瘤6例,转移癌25例。良、恶性淋巴结在形态、包膜、淋巴门、皮质回声、纵横比及血供方面存在明显差异。结论彩色多普勒超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断有重要价值,可为临床检查首选。     

颈部不同肿大淋巴结的彩色多普勒超声鉴别

目的探讨颈部淋巴结肿大二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断。方法应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个。对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期最大血流速度(Vmax)与最小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。结果反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近。多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别。     

高频超声检查对浅表淋巴结良恶性病变的诊断价值

目的：探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对128例浅表淋巴结患者进行高频超声检查,鉴别患者淋巴结的良恶性,并与术后的病理检查结果进行比较。结果高频超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断准确率90．5％,误诊20例。良性淋巴结的长径和短径值分别为（2．2±0.8）cm、（1．0±0．4）cm,恶性淋巴结长径和短径值分别为（3．4±1．0）cm、（1．7±0．9）cm,恶性组数值均显著大于良性组（t＝9．13、5．11,均P＜0．05）。恶性组RI为（0．44±0．06）,良性组RI为（0．83±0．23）,两组差异有统计学意义（t＝5．06,P＜0．05）。结论高频超声检查在淋巴结节良恶性诊断中具有很好的应用价值,结合淋巴结内部血流及形态等特征进行综合分析,能够有效减少误诊和漏诊的发生。     

高频彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值

目的探讨高频彩超对鉴别乳腺良恶性肿块的实用价值。方法乳腺肿块住院患者172例,应用具sonoCT技术的高频彩超观察乳腺肿块的二维声像图,然后用彩色多普勒检查。结果乳腺良恶性肿块在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化、腋窝淋巴结、血流分级及RI值相比较差异均有显著性(P<0.05)。结论乳腺良恶性肿块在二维声像图及彩色多普勒血流的表现上均有差异,高频彩超对乳腺肿块的诊断符合率高,有较大的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声对鼻咽癌颈部淋巴结放疗前后监测的临床探讨

目的应用高频彩色多普勒超声在治疗前、后及随访过程中监测颈部淋巴结变化情况,探讨颈部淋巴结高频多普勒超声鼻咽癌治疗及随访过程中临床应用价值。方法分别对34例鼻咽癌患者于治疗前后及随访过程中进行应用高频彩色多普勒超声对颈部淋巴结进行定位监测。结果 34例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者放疗前转移淋巴结血流强度多以Ⅱ^Ⅲ为主,放疗后、放疗后3个月测及颈部淋巴结血流强度以ⅠⅢ为主,放疗后、放疗后3个月测及颈部淋巴结血流强度以Ⅰ^Ⅱ为主,放疗后6个月其颈部淋巴结无Ⅱ级以上血流,结内多无血流信号,差异具有显著性(P<0.05)。放疗前结内血流阻力指数(RI)较高,放疗后、放疗后3个月、放疗后6个月血流阻力维持低阻,差异具有显著性(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声对鼻咽癌患者的颈部转移性淋巴结治疗前后监测具有一定的临床价值。