小儿肺炎280例痰培养与药敏结果分析

小儿肺炎是临床上最常见的疾病之一,由于小儿免疫功能低下以及其特有的生理特点,由细菌引起的肺炎极为常见,如治疗不及时或不能得到正确的治疗,极易导致严重的后果。随着抗生素广泛的应用,引起小儿肺炎的细菌谱和常见致病菌的耐药性均不断变化。为给临床提供抗生素使用依据,笔者对在本院就诊的280例小儿肺炎进行了痰培养,并对药敏结果进行了分析,现将结果报告如下。     

6570例住院患者痰培养病原菌分布及药敏分析

目的了解住院患者呼吸系统感染的常见病原菌分布及对药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析2008年1月～2010年12月6570例痰标本细菌培养和药敏试验结果。结果 6570例痰标本中检出3315株细菌,阳性率为50.4%,其中革兰阴性杆菌1913株,占57.7%;革兰阳性球菌415株占12.5%;真菌987株,占29.8%。药敏结果显示：β-内酰胺类及对革兰阴性杆菌抗菌作用较强,萄球菌对喹诺酮类抗菌药率很高,金黄色葡萄球菌耐药率为79.9%;溶血葡萄球菌耐药率为90%,链球菌耐药率为84.6%,真菌对氟嘧啶类及多烯类作用强力。结论革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌,真菌感染也不容忽视,临床应重视病原菌种类,药敏试验结果正确选择抗菌药物,预防细菌耐药性的增加。     

痰培养183例病原菌分布及药敏试验分析

对１８３株病原菌分布情况及常用的抗菌药物进行了药敏试验，结果Ｇ＾－杆菌占７１．７％，Ｇ＾＋球菌占１８％，药敏试验结果：头孢哌酮，丁胺卡地霉素对葡萄球菌，克雷的氏菌，变形杆菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌敏感率９０％以上，３种氟喹诺酮类药物对变形杆菌，克雷伯氏菌敏感率８０％，以上，但对大肠埃希菌对耐药率已达４０％以上，且有交叉耐药现象，应引起临床重视。     

297例小儿呼吸道感染病原菌培养和药敏结果分析

目的:了解小儿呼吸道感染病原菌的分布及对药物敏感情况,有助于临床诊断治疗.方法:取痰或咽分泌物标本接种于血琼脂平板、巧克力平板作细菌培养,对分离到菌株半定量计数确定病原菌,用API鉴定条鉴定到种并用K-B法作药敏试验.结果:297例痰标本分离到34例A群链球菌,13例肺炎链球菌,7例白色念珠菌和16例肺炎克雷伯杆菌等165株病原菌,阳性率55.6%.165株菌除革兰氏阳性球菌对青霉素和红霉素耐药率较高外,对其他抗生素大多敏感.结论:链球菌、肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌为小儿呼吸道感染中常见分离菌;对青霉素和红霉素耐药率较高,而对氧氟沙星耐药率较低.     

297例小儿呼吸道感染病原菌培养和药敏结果分析

目的 :了解小儿呼吸道感染病原菌的分布及对药物敏感情况 ,有助于临床诊断治疗。方法 :取痰或咽分泌物标本接种于血琼脂平板、巧克力平板作细菌培养 ,对分离到菌株半定量计数确定病原菌 ,用API鉴定条鉴定到种并用K B法作药敏试验。结果 :2 97例痰标本分离到 34例A群链球菌 ,13例肺炎链球菌 ,7例白色念珠菌和 16例肺炎克雷伯杆菌等 16 5株病原菌 ,阳性率 5 5 .6 %。 16 5株菌除革兰氏阳性球菌对青霉素和红霉素耐药率较高外 ,对其他抗生素大多敏感。结论 :链球菌、肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌为小儿呼吸道感染中常见分离菌 ;对青霉素和红霉素耐药率较高 ,而对氧氟沙星耐药率较低。     

痰培养183株病原菌分布及药敏试验分析

对１８３株病原菌分布情况及常用抗菌药物进行了药敏试验。结果Ｇ－杆菌占７１．７％，Ｇ＋球菌占１８％。药敏试验结果：头孢哌酮、丁胺卡那霉素对葡萄球菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌敏感率９０％以上。３种氟喹诺酮类药物对变形杆菌、克雷伯氏菌敏感率８０％以上，但对大肠埃希菌耐药率已达４０％以上，且有交叉耐药现象，应引起临床重视     

小儿肺炎痰培养阳性95株及药敏结果分析

目的:了解阿克苏地区小儿肺炎病原菌感染分布的特点和对抗生素的敏感及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:对在我院儿科住院的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液进行培养和药敏试验,并由ATB细菌鉴定分析仪进行鉴定,对结果进行分析。结果:共培养出致病菌95株,其中革兰氏阳性球菌17株(17.89%),革兰氏阴性杆菌78株(82.11%),其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动菌、铜绿假单胞菌4种致病菌总培养率为66.31%,主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌23株、大肠埃希菌19株、金黄色葡萄球菌13株、鲍曼不动杆菌11株、铜绿假单胞菌10株、产酸肺炎链球菌4株、水生拉恩菌2株、肺炎链球菌株2株。结论:阿克苏地区小儿肺炎的病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等阴性杆菌为主,及时掌握小儿肺炎的病原菌及其对抗生素的敏感及耐药情况,可为临床合理用药提供依据。     

小儿肺炎痰培养及药敏结果分析

目的：了解小儿肺炎病原菌感染分布的特点和对抗生素的敏感情况,为临床合理用药提供依据。方法：对在我院儿科住院的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液进行培养和药敏试验,对结果进行分析。结果：共培养出致病菌531株,主要致病菌依次为肺炎链球菌176株,大肠埃希菌69株,肺炎克雷伯肺炎亚种65株,金黄色葡萄球菌63株,鲍氏不动杆菌35株,阴沟肠杆菌24株,卡他莫拉菌23株,粘质沙雷菌20株,其他菌46株。结论：小儿肺炎的病原菌以肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯肺炎亚种,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,鲍氏不动杆菌。不同细菌对常用的抗生素敏感性不同。及时掌握小儿肺炎的病原菌及其对药物敏感情况,可为临床合理用药提供依据。     

尿路感染患者尿液病原菌分布及药敏结果分析

目的:分析尿路感染患者尿液病原菌分布及药敏结果。方法:回顾性分析2019年2月至2020年4月该院收治的196例尿路感染患者临床资料,均进行尿液标本细菌培养和药敏试验,分析病原菌分布情况和药敏试验结果。结果:196份尿液标本共检出208株菌株,其中革兰阴性菌163株(78.37%),含大肠埃希菌85株(40.87%)、肺炎克雷伯菌25株(12.02%);革兰阳性菌42株(20.19%),含屎肠球菌15株(7.21%)、粪肠球菌12株(5.77%)、溶血葡萄球菌7株(3.37%);真菌3株(1.44%)。大肠埃希菌对氨曲南耐药率最高(91.76%),其次为氨苄西林和环丙沙星;肺炎克雷伯菌对氨曲南耐药率最高(88.00%),其次为左氧氟沙星、环丙沙星等;鲍曼不动杆菌对环丙沙星耐药率最高(100.00%),其次为头孢他啶、头孢噻肟、左氧氟沙星。屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、青霉素耐药率最高(均为93.33%);粪肠球菌对四环素耐药率最高(83.33%),其次为红霉素;溶血葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林、苯唑西林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率均达到100.00%。结论:尿路感染患者尿液病原菌分布广泛,且耐药性严重。     

痰培养病原菌及耐药率分析

对４０４２份痰液标本进行病原菌培养和药敏试验，结果共分离出２４种１６４１株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌，阳性球菌分别占６９．８％和２６．１％，铜绿色单胞菌２８２株占首闰；肠杆菌，假单胞菌和硝阴不动杆菌占有性杆菌的８６．０％，金葡菌占阳性球菌的６３．１％；金葡菌对青霉素的耐药率高达９０．７％，８０％以上的革兰氏阴性直菌对氨苄青霉素耐药。     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药分析

目的 总结分析小儿感染性肺炎的病原菌分布及耐药情况,明确松岗地区小儿感染性肺炎病原菌特点.方法 选择2015年7月至2016年6月期间我院儿内科诊治的1094例疑似感染性肺炎患儿为研究对象,对患儿的痰液标本进行细菌学培养及药敏试验.结果 本组1094例患儿共培养出372株病原菌,阳性率为32.2%.其中革兰氏阴性杆菌以流感嗜血杆菌(47.3%)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种(6.7%)为主,革兰氏阳性球菌以肺炎链球菌(24.5%)和金黄色葡萄球菌为主(8.9%);流感嗜血杆菌与肺炎克雷伯菌肺炎亚种对氨苄西林、头孢噻肟耐药率分别为54%、0及100%(天然耐药)、32%.肺炎链球菌与金黄色葡萄球菌对万古霉素均较敏感.结论 松岗地区小儿感染性肺炎病原菌以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种及金黄色葡萄球菌.临床上应根据药敏结果指导抗菌药物的合理应用,避免耐药性的增加,提高临床疗效.     

儿童社区获得性肺炎病原菌分布及其药敏结果分 析!简

目的探究并分析社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果,旨在为合理治疗社区获得性肺炎患儿提供参考依据。方法选择2011年1月～2012年12月湖北省十堰市妇幼保健院儿科收治的社区获得性肺炎患儿268例为研究对象,分别检测各患儿痰液、血液和咽拭子中的病毒及病原体检测,纸片扩散（KB）法进行药物敏感试验并进行结果分析,总结社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果。结果在268份送检标本中,159份检出病原菌,总检m率为59．33％,检出197株病原菌,其中,细菌78株,占39．59％;病毒42株,占21．32％;非典型病原体77株,占39．09％。38例存在混合感染,占病原菌感染患儿的23．90％,以细菌和病毒混合感染为主,流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌对青霉素耐药较高,耐药率分别为57．36％、57．87％和52．79％,对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感,耐药率为0．00％。结论社区获得性肺炎患儿以肺炎支原体为最常见,其次为流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌,对青霉素耐药较高．对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感。在临床工作中,要充分考虑到上述特征,选择合适的药物进行针对性的治疗,提高治疗效果,改善患者的预后。     

2018-2020年我院儿科社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析

目的 分析我院儿科社区获得性肺炎(CAP) 的病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理应用抗菌药物治疗儿童CAP提供依据。方法 以2018年4月-2020年3月在我院儿科住院的CAP患儿2300例为研究对象, 取患儿痰标本送检痰细菌培养及药敏检测,并对结果进行分析总结。结果 送检痰培养标本中培养出阳性病原菌占23.61%(543/2300), 其中G_^- 菌309株(56.91%),G_⁺ 菌197株(36.28%),G_⁺菌和G_^- 菌混合感染者有37例(6.81%)。G_^- 菌排名前3 位致病菌分别是: 流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。G_^- 菌对美洛培南、左氧氟沙星均高度敏感。流感嗜血杆菌对三代头孢的敏感性较高、其次是二代头孢及阿奇霉素;大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁的敏感性高于三代头孢。G_⁺菌则以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主。金黄色葡萄球菌对头孢西丁、苯唑西林的敏感性相对较高,肺炎链球菌对头孢曲松的敏感性高于青霉素G,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的G_⁺菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 的检出率为21.5%(40/189),产超广谱β-内酰胺酶( ESBL) 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为34.2%(13/38)和17.1%(6/35)。结论 CAP患儿痰培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床医师可参考细菌药敏试验结果选用抗菌药物,以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

PICU近4年肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解PICU近4年收治的小儿肺炎患儿痰培养结果及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采集PICU收治的肺炎患儿的痰标本,采用细菌自动鉴定系统进行细菌鉴定,以纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行体外药敏试验,对结果进行分析。结果 4年共分离出细菌1 084株,其中革兰氏阴性菌占83.4%,革兰氏阳性菌占16.6%;前六位分离菌依次为肺炎克雷伯菌(21.4%)、铜绿假单胞菌(13.7%)、大肠埃希菌(12.8%)、鲍曼不动杆菌(11.3%)、肺炎链球菌(9.4%)、阴沟肠杆菌(9.3%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感(耐药率<1%),其次为哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率呈明显下降趋势,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为22.3%。所有监测药物的耐药率均低于Mohnarin2011年0~14岁儿童监测数据,鲍曼不动杆菌对所有监测抗菌药物的耐药率2013年均较2012年有所上升。多重耐药鲍曼不动杆菌检出率达22.8%,对所有抗菌药物均耐药的鲍曼不动杆菌检出率为1.6%。铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感性最高(耐药率0.7%),其次为头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢吡肟,耐药率依次为2.0%、2.0%、2.1%、3.4%及8.2%。多重耐药铜绿假单胞菌检出率6.8%,未检出对所有抗菌药物均耐药菌株。流感嗜血杆菌对阿奇霉素耐药率为18.8%,肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率在90%以上,PSSP、PISP及PRSP检出率分别为98.0%、1.0%和1.0%。未检出耐万古霉素的革兰氏阳性菌。结论 PICU小儿肺炎痰培养分离菌以革兰氏阴性菌为主,需警惕鲍曼不动杆菌耐药性的增长,应定期监测细菌耐药趋势,合理应用抗生素以减少细菌耐药性的发生。     

深圳地区儿童血培养的病原菌分布及耐药性研究

目的探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况，为临床诊疗提供参考。方法血培养采用Baet／AIERT 3D全自动检测系统，并以VITEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果血培养阳性率为7．3％，共检出192株病原菌，其中革兰阳性菌144株，占75％，革兰阴性菌46株，占24％，真菌2株，占1％，分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）121株（63.0％），大肠埃希菌12株（6.3％），肺炎克雷伯菌10株（5．2％），伤寒沙门菌8株（4，1％），铜绿假单胞菌7株（3．6％）。CNS对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、红霉素耐药率均超过80％，但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感；MRCNS检出率为83％，革兰阴性杆菌对氨苄西林，复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50％-90％，但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感。结论发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌，了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

小儿肺炎细菌学分类及抗生素耐药性分析

目的探讨小儿肺炎的细菌学分类及其对抗生素的耐药性特点。方法通过痰培养分离菌株,再用药敏试验筛选抗生素。结果(1)分离菌中革兰氏阴性(G-)杆菌占首位,为68.00%,革兰氏阳性(G )球菌占25.81%,真菌占6.2%。(2)所有检出的G-杆菌对多种抗生素耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、美洛培南的耐药率较低;(3)所有检出的G 球菌对青霉素均有较高耐药性,对万古霉素、利福平敏感性较高。结论小儿肺炎病原菌以G-杆菌为主,注意合理应用抗生素,控制耐药菌的产生。     

我院早产儿感染性肺炎的病原菌分布及相关因素分析

目的探讨本地区早产儿感染性肺炎病原学及其相关影响因素．为临床经验性使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾分析2003年1月至2007年12月期间收住新生儿科的早产儿感染性肺炎的病原菌分布、药敏结果及其影响因素。结果符合感染性肺炎的早产儿107例,社区获得性肺炎（CAP）40例,院内感染性肺炎（NAP）67例,其中51例早产儿接受呼吸机支持治疗,发生呼吸机相关肺炎35例,发生率68．6％。在送检110份咽部分泌物标本中。分离到阳性菌株86株,阳性率78．18％,其中G＋球菌占14．3％,G-杆菌占85．7％。CAP和NAP的病原菌主要均为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素具有较高的耐药率,对亚胺培南全部敏感。金黄色葡萄糖球菌对万古霉素全部敏感,对青霉素全部耐药。结论本地区早产儿感染性肺炎以院内感染为主,肺炎克雷伯菌是早产儿院内及院外感染性肺炎的主要病原菌,G＋球菌对万古霉素全部敏感。对青霉素全部耐药。G-杆菌对第三代头孢菌素耐药率高。临床治疗应避免危险因素并根据病原菌及药敏结果合理使用药物。     

某院急诊科药敏患者的病原菌分布及药敏状况

目的调查本地区急诊科感染患者的病原菌的分布、流行趋势、药敏状况及抗生素药敏变迁规律,并分析本院急诊科患者病原菌分布、药敏状况。方法收集2013年7月~2014年2月我院急诊科治疗的患者,对其进行体液标本培养及药敏实验。结果 2012~2014期间,共分离细菌3766株,革兰阳性球菌1108株,占29.42%;革兰阴性杆菌2658株,占70.58%,大肠埃希菌的分离率2013年最高,呈逐年下降,铜绿假单胞菌分离率呈上升趋势。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对复合磺胺耐药率最高。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、柠檬酸杆菌及聚团肠杆菌对氨苄西林耐药率最高。结论我们建议感染因重视医院急诊科细菌的检测,临床医生应及时根据药敏试验,采用足量联合治疗提高抗生素疗效。     

儿童血流感染中常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 回顾性分析儿童血培养病原菌的分布和耐药特点.方法 采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,使用VITEK 2 COMPACT细菌鉴定系统进行菌株鉴定和药敏试验.结果 送检的5 358份儿童血培养标本共分离病原菌374株,其中革兰氏阳性菌288株,占77%;革兰氏阴性菌81株,占21.66%;念珠菌5株,占1.34%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌47.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌72.2%,肠球菌属细菌和肺炎链球菌检出率较高;未检出对万古霉素和利奈唑烷耐药的阳性菌,未见耐碳青霉烯类抗生素的阴性菌.结论 儿童血培养以革兰阳性菌为主,多药耐药菌常见,临床医师要重视药敏结果,严格用药指征,延缓病原菌耐药.     

临床病原菌1828例分布及耐药分析

目的了解我院2006年至2007年临床感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗和合理用药提供参考依据。方法对临床送检的9895例标本共分离鉴定出1828株病原菌,对分离出病原菌进行药敏监测,同时进行大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测及耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的测定。结果培养分离出1828株病原菌中,革兰阴性菌占58．7％,革兰阳性菌占28．6％,真菌占12．7％;病原茵居前5位分别是：大肠埃希菌20．5％,真菌12．69％,铜绿假单胞菌6．45％,肺炎克雷白杆菌6．45％,阴沟肠杆菌5．5％,真菌以白色念珠菌为主。大肠埃希菌及肺炎克雷白杆菌产酶率（ESBLs）为47．6％,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）占金葡菌的35．8％。结论细菌的多重耐药是我院目前面临的严重问题,临床用药应根据药敏试验结果选择抗生素,同时应加强抗生素的合理使用,控制细菌的耐药性。