心肺复苏新概念

病人呼吸心跳停止时采取的一切抢救措施称心肺复苏，简称（CPR）。复苏的最终目的是促使病人的神志清醒和脑功能恢复，因此，又可称为心肺脑复苏（CPCR）。     

心肺复苏后脑复苏研究进展

病人呼吸心跳停止时所迅速采取的一切恢复循环和呼吸功能的抢救措施,称为心肺复苏[1]。复苏的最终目的是恢复病人的意识(脑功能),因此这一系列抢救治疗措施统称为心肺脑复苏。虽然心肺复苏术已相当普及,但脑复苏仍旧未能达到很好的效果。复苏成功者中约有40%最终成为植物状态甚至死亡,约20%伴有脑损害后遗症。因此,脑的复苏是心肺脑复苏中的重点,本文就心肺复苏后脑复苏的研究进展综述如下。     

萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏中的应用

目的探讨萨勃心肺复苏机在心脏呼吸骤停患者进行心肺复苏（CPR）中的应用价值。方法将2008年2月-2011年3月使用萨勃心肺复苏机抢救心跳呼吸骤停（CA）患者158例作为试验组,2005年5月-2007年12月徒手心肺复苏抢救心脏呼吸骤停患者117例作为对照组。比较两组复苏中患者CPR至心跳恢复时间、撤机时间、CPR成功率及存活率;比较两组复苏成功后血氧饱和度、生命体征恢复情况。结果治疗组无论是心跳恢复时间、撤机时间、CPR成功率及存活率以及复苏成功后生命体征和血氧饱和度恢复情况都明显优于对照组（P〈0.05）。结论萨勃心肺复苏机克服了徒手CPR中因为医护人员或患者影响复苏效果的因素,使心肺复苏更趋标准有效,在CPR中有重大意义,值得临床全面推广。     

心肺复苏和心肺脑复苏成功病例的对比分析

目的探讨影响心肺脑复苏（CPCR）的相关因素。方法收集单纯心肺复苏（CPR）成功（对照组）和心肺脑复苏（CPCR）成功（观察组）患者的临床资料,分析其基础疾病、心脏骤停原因、心脏骤停持续时间和脑缺血缺氧时间对CPCR的影响。结果两组患者基础疾病的分布不同;与对照组相比,观察组心脏骤停持续时间、自主心跳恢复时间和脑缺血缺氧时间较短（P〈0.01）。结论基础疾病和心脏骤停持续时间与心肺脑复苏成功有关。     

纳洛酮联合肾上腺素用于心肺脑复苏的临床研究

目的探讨纳洛酮联合肾上腺素用于心肺脑复苏的临床效果。方法60例突发心跳骤停患者随机分为治疗组和对照组,所有患者接诊后立刻行常规心肺脑复苏（CPCR）救治,治疗组给予。肾上腺素标准剂量及纳洛酮治疗,对照组仅予肾上腺素标准剂量治疗。抢救终止后评价复苏成功情况和临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83．3％,高于对照组（53．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组自主心律恢复率为50．0％、心肺脑复苏成功率为30．0％,均显著高于对照组（P〈0．05）。结论联合使用纳洛酮和肾上腺素能明显提高心肺脑复苏的成功率,值得临床推广应用。     

心肺复苏的关键

目的分析在挽救呼吸心跳骤停患者中影响抢救成败的关键因素。方法抢救40例，其中成功28例，抢救12例无效，两组进行比较。结果早期识别、早期心肺复苏（CRP）、早期除颤、早期ACLS是影响抢救成败的关键因素。结论积极脑复苏，维持呼吸、循环功能稳定，减少并发症发生是复苏成功的关键。     

197例心肺复苏分析

目的：分析各种因素对心肺复苏（CPR）结果的影响,目的在于提高抢救成功率。方法：回顾分析我院2002年1月～2007年7月心肺复苏的197例患者,对患者心跳骤停到复苏开始时间、气管插管结束时间、是否进住ICU等因素进行分析。结果：全部病例抢救成功率为24.36%,脑复苏成功率为2.03%。两组从CPR开始时间、气管插管结束时间、是否进住ICU等方面比较,有统计学意义（P〈0.01）。结论：CPR成功率与CPR开始时间、气管插管结束时间、是否进住ICU有密切关系。     

现场急救与心肺脑复苏研究

为提高心肺脑复苏的成功率,通过对心跳和呼吸骤停现场抢救、实验研究和参考有关文献,在心肺脑复苏中应加入脑功能的复苏。本文就在心肺脑复苏术中的初期复苏抢救时间,心脏按压时间分配,复苏用药方面做些探讨与大家共同商榷。     

小儿心肺脑复苏的新观点

<正> 近年来,国内外学者对心肺脑复苏从基础理论上和临床实践上进行了深入的研究,提出了许多新见解、新概念。本文就近年来小儿心肺脑复苏的几个新观点作一简要介绍。复苏的时限七十年代,中外学者开始注意到某些心肺复苏成功后而无脑功能,此种植物人无生存价值,因而认识到心肺复苏的根本目的在于脑复苏。一般认为常温下心跳停止4分钟脑细胞已产生不可逆损害,因此,过去国内外将复苏时限定为4分钟。但近年研究表     

心肺脑复苏抢救26例分析与体会

目的在急救医学中应用心肺脑复苏术（CPCR）,抢救26例患者,总结其经验。方法心跳呼吸骤停患者26例,对其进行胸外心脏按压和人工呼吸,立即静脉注射肾上腺素,必要时电击除颤等,并用心电监护仪监测生命指标。结果成功复苏8例,总成功率为30.8%。结论科学规范常用心肺脑复苏技术,加强院前急诊管理,可大大提高心肺脑复苏的成功率,本法值得普及和推广应用。     

心肺脑复苏87例临床分析

目的探讨心跳呼吸骤停患者的临床特点及救治经验,以提高心肺脑复苏成功率。方法回顾性分析1996年6月至2005年6月作者亲身参与救治的87例心跳呼吸骤停患者的临床资料,初步分析复苏技术与预后的关系。结果87例心跳呼吸骤停患者,初步复苏成功9例,最终复苏(心肺脑均复苏)仅3例。复苏率分别为10%、3·4%。结论心跳呼吸骤停患者抢救成功与否与患者基础疾病是否可逆,抢救开始时间,抢救人员专业水平,抢救措施正确与否密切相关。     

静脉输注高氧液提高心肺复苏成功率的临床研究

目的 探讨静脉输注高氧液对心跳呼吸骤停患者心肺复苏过程中的作用，评价其对心肺复苏成功率的影响。方法 选择心跳呼吸骤停患者30例，随机分为治疗组和对照组，每组其它抢救措施均相同，对照组输入复方乳酸钠溶液10-20ml／kg，治疗组输入等量的高氧液。观察记录复苏过程中患者血气指标的动态变化、心跳和呼吸恢复正常率及心肺复苏成功率。结果 治疗组心跳恢复和呼吸恢复正常率较对照组增高（P〈0．05），血气恢复正常时间较对照组提早（P〈0．05），心肺复苏成功率较对照组提高（P〈0．05）。结论 静脉输注高氧液是心跳呼吸骤停患者心肺复苏时有效的治疗方法之一。     

40例心跳骤停与心肺脑复苏的回顾性分析

目的 探讨心跳骤停患者的临床特点及救治经验，以提高心肺脑复苏成功率。方法 回顾性分析我科2003年1月至2004年3月间院内及院外急救的40例心跳骤停患者的临床资料，初步分析治疗与预后的关系。结果 40例心跳骤停患者中，院内心肺复苏成功2例，院外无一例复苏成功，复苏成功率5％。结论 心跳骤停患者抢救成功与否与抢救人员抢救水平，抢救人员分开协调能力，抢救开始时间，抢救措施正确与否，能否早期除颤，有无先进的急救设备等因素密切相关。     

51例心肺脑复苏分析

1996年 5月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院共抢救呼吸心跳骤停患者 5 1例 ,其中心肺脑复苏成功 16例 ,心肺复苏成功 18例。本文结合临床抢救资料 ,进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组呼吸心跳骤停猝死患者 5 1例 ,分为 A、B两组。A组为心肺复苏成功者 18例 (35 .3%     

心肺脑复苏现状

心跳骤停，亦称心脏性瘁死，对心脏采取一切有效的抢救措施称心肺复苏。它最终的目的是使病人意识恢复称心肺脑复苏。过去的几十年，复苏学已取得有效进展，抢救过程逐渐程序化、规范化，但复苏成活率很低，而成活者精神后遗症多。近年来，临床经验证明：心肺脑复苏的重点应强调一个早字。     

心肺复苏后脑复苏11例高压氧的疗效观察

目的：观察心肺复苏后脑复苏的高压氧治疗效果。方法；随机选取11例心跳骤停心肺复苏后脑复苏的患者，经高压氧治疗观察其神志恢复时间、转归及其与心跳骤停及心肺复苏时间的长短是否有关。结果：11例患者中，6例神志恢复正常，行动自如；2例神志恢复，生活能力自理；2例神志恢复，但智力低下，共济失调；1例老年男性患者死亡。高压氧治疗后神志恢复时间为4－42天，平均23天。结论：心肺复苏越早，高压氧治疗效果越好，预后越好，反之则差。     

483例心肺复苏成败原因分析

目的通过分析进一步提高心肺复苏的水平。方法回顾性分析2006年7月至2009年9月入急诊抢救室心肺复苏483例临床资料。比较院前和院内心跳呼吸停止心肺复苏、随心肺复苏开始时间的延长复苏成功率和预后的比较。结果复苏成功率13.9%;院内心跳呼吸停止复苏成功率48.5%。结论（1）CPR开始时间和有效的心肺复苏的是复苏成功最为重要的环节;（2）脑复苏的失败直接影响康复出院率。     

483例心肺复苏成败原因分析

目的通过分析进一步提高心肺复苏的水平。方法回顾性分析2006年7月至2009年9月入急诊抢救室心肺复苏483例临床资料。比较院前和院内心跳呼吸停止心肺复苏、随心肺复苏开始时间的延长复苏成功率和预后的比较。结果复苏成功率13.9%,院内心跳呼吸停止复苏成功率48.5%。结论 （1）CPR开始时间和有效的心肺复苏的是复苏成功最为重要的环节;（2）脑复苏的失败直接影响康复出院率。     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组（P 〈 0.01）,实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组（P 〈 0.01）,气管插管时间显著短于对照组（P 〈 0.05）.结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.     

萨勃心肺复苏机在ICU心脏呼吸骤停患者中的临床应用价值

目的：探讨ICU萨勃心肺复苏机临床应用的价值.方法：回顾性分析使用萨勃心肺复苏机抢救心脏呼吸骤停患者50例（试验组）及徒手心肺复苏抢救呼吸心跳骤停患者50例（对照组）的疗效,两组均同时应用高级生命支持手段,包括药物及电除颤治疗.结果：试验组复苏成功40例,成功率80%;对照组复苏成功25例,成功率50%,试验组复苏成功率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=9.890,P〈0.01）.结论：ICU使用萨勃心肺复苏机抢救心脏呼吸骤停患者可以提高疗效,值得推广.