肺泡蛋白沉积症的影像学分析

目的 探讨肺泡蛋白沉积症的胸片及CT影像学表现特点，提高诊断率。方法 收集6例经胸片，CT检查，病理活检及肺泡灌洗术证实的病例，结合国内外文献，进行影像分析。结果 胸片和胸部CT均显示两肺弥漫分布的小结节影，两肺散在分布的斑片状或大片状磨玻璃影及实变影。CT还可显示磨玻璃影中的网络状影（碎石路征）和充气支气管征，结论 胸片可发现病变，但不能确诊，CT尤其是高分辨率扫描可清楚显示病变的范围及特征性改变；既边界清楚的地图样分布的磨玻璃影，斑片影及分布其中的网格状影，结合临床可做出诊断。     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现（附5例报告）

目的：探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的胸部平片和CT表现,以提高诊断水平。方法：回顾性分析我院5例经病理证实的PAP患者的胸部平片和CT表现。结果：胸部平片和胸部CT均表现为双侧弥漫性斑片状或大片状磨玻璃实变影。其中2例病变下肺多于上肺,自肺门向外围伸展成蝶翼状分布。CT示病变边缘锐利,与周围正常肺组织界限清晰,并在其衬托下呈＂地图样＂分布。同时可显示磨玻璃影中的网格状影（铺路石征）和充气支气管征。结论：PAP有其特征性影像学表现,结合临床资料综合分析可做出诊断。     

肺泡蛋白沉积症的影像学诊断

目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学特点,以提高其诊断水平.方法:回顾性分析经纤维支气管镜肺泡灌洗检查,PAS染色阳性证实的6例肺泡蛋白沉积症,均有X线和CT检查资料,1例行MRI检查.结果:6例病灶均发生于两肺,X线表现为两肺大片状阴影3例,毛玻璃状浸润阴影2例,两肺弥漫细小模糊结节影1例;CT表现为磨玻璃状影5例,小结节影1例,网格状影6例,支气管充气征6例,节段性肺气肿5例;1例MRI检查T1WI、T2WI均呈高信号.结论:X线平片检查对诊断肺泡蛋白沉积症很具价值,CT扫描可发现更多征像,对鉴别诊断更为有利,MRI可选择性作为鉴别诊断工具.     

探讨肺泡蛋白沉积症的影像学意义

目的探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的胸片及CT影像学表现特点及诊断价值。方法回顾性分析经病理及肺泡灌洗证实的11例PAP的临床和X线胸片、CT表现。结果PAP的主要临床症状为进行性呼吸困难、气促、咳嗽。胸片表现为两肺对称或不对称分布的斑点状、务索状、小片或大片状实变影。CT上表现多样化,可见毛玻璃征、碎石路征、地图征、支气管充气征、蜂房征、局限性肺气肿等。结论PAP是一种罕见的弥漫性肺实质病变,胸片表现缺乏特征;毛玻璃征、碎石路征、地图征等支气管充气征为CT特征表现,能对正确诊断提供重要价值。     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

目的 探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现.方法 回顾性分析8例经病理证实的PAP患者的CT资料.结果 8例均表现为双肺弥漫性病变,边界清晰,呈地图样分布4例,支气管充气征2例,铺路石征4例.结论 PAP的CT表现有一定特征,结合临床综合分析,诊断并不困难.     

肺泡蛋白沉积症的CT诊断

探讨肺泡蛋白沉积症的CT影像学表现特点,提高诊断率。     

肺泡蛋白沉积症的影像学诊断及临床应用

目的探讨肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）的影像学表现。方法回顾性分析经支气管肺泡灌洗（broncho-alveolar lavage,BAL）或开胸病理证实8例PAP患者的临床、病理及影像学资料。结果 PAP X线表现为两肺对称或不对称分布磨玻璃样影和实变影,自肺门向外放射,可呈＂蝶翼征＂。胸部CT变化多样：铺路石征;地图样分布;磨玻璃影;气腔实变影,支气管充气征。结论 PAP具有典型影像学表现,结合临床病史综合分析可作出诊断。     

肺泡蛋白沉着症的影像学诊断及分析

目的:回顾性分析肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis PAP)的X线和CT表现,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析4例经病理及临床证实的PAP的X线与CT征象。结果:X线平片呈非特异性弥漫分布的肺泡实变影或磨玻璃阴影,CT扫描病变呈地图样分布或碎石路征。结论:CT尤其是HRCT可清楚显示PAP病变的范围及典型特征性改变,结合临床可做出诊断。     

肺泡蛋白沉积症1例报告并影像学诊断复习

目的通过临床病例分析,了解肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）的影像学表现,提高诊断水平。方法对1例患者的ct图像分析并复习相关ct诊断文献。结果胸部影像学表现呈多样化,可归纳为：地图样表现、碎石路样表现、肺实变样表现、肺水肿样表现及肺间质纤维化改变等。本例经支气管镜肺活检（TBLB）确诊。结论肺部影像可以充分显示肺泡蛋白沉积症的特点,应尽早作TBLB确诊。     

肺泡蛋白沉着症的影像学诊断3例报告

目的探讨肺泡蛋白沉着症影像学的表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析3例经病理证实的肺泡蛋白沉着症X线和CT表现的特点。结果胸片主要为肺泡实变,显示两肺弥漫性斑片状影;CT既能显示肺泡实变又能显示间质异常,表现的特征是病变与正常肺组织分界清楚,病灶呈地图样分布。结论根据CT和HRCT的典型特征,结合病史,可以对肺泡蛋白沉着症作出可靠的诊断。     

肺泡蛋白沉积症所致铺路石征的CT表现及病理基础研究(英文)

目的：探讨肺泡蛋白沉积症所致铺路石征的CT 表现及其病理学基础。方法：回顾性分析2006 年6 月至 2012 年5 月经支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗液病理确诊为肺泡蛋白沉积症的24 例患者的CT 和病理表现,所有 患者均行64 层肺部CT。结果：特征性CT 表现：CT 影像上所有24 例均可见铺路石征;23 例铺路石征的部分边缘 以光滑条状影为界、与周围正常肺组织分界清楚,条状影与周围血管相连、逐渐分支交织成不同大小的网状影。光 学显微镜下：17 例可见血管扩张、充血。结论：肺泡蛋白沉积症所致铺路石征常常有清楚的边缘、形成光滑的网状影, 主要是由于肺泡、腺泡、小叶间的血管扩张所致,对诊断肺泡蛋白沉积症较有特异性。     

CT诊断肺泡蛋白沉着症9例分析

目的对9例肺泡蛋白沉着症的CT表现加以总结,研究其与诊断的相关性。方法回顾性分析9例肺泡蛋白沉着症的CT表现,均经胸腔镜肺活检、支气管镜肺活检或肺泡灌洗液病理确诊。结果CT可显示斑片影、实变影或弥散、散在分布的磨玻璃等浸润影及支气管充气征,阴影边界与周边正常肺组织分界清晰,呈地图样分布及小叶和小叶间隔的增厚,称为铺路石征。结论高分辨率CT表现常与临床症状和体征不平行,但其范围和严重程度仍与肺功能和动脉血气分析反映的肺部病变程度密切相关,CT表现无特异性,对于肺部弥散性病变,特别是以肺实质为主的肺泡蛋白沉着症需作为排除诊断。     

全肺灌洗治疗前后肺泡蛋白沉积症的高分辨率CT表现

目的探讨肺泡蛋白沉积症胸部高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表现及全肺灌洗治疗后HRCT的变化特点。方法回顾性分析16例23人次肺泡蛋白沉积症患者全肺灌洗治疗前后的HRCT资料。结果全肺灌洗治疗前胸部HRCT表现为两肺弥漫性地图样分布边界清晰的斑片状磨玻璃影,伴小叶间隔增厚,呈"铺路石"征。全肺灌洗治疗后HRCT显示肺部磨玻璃影不同程度变淡,范围缩小,但仍遗留不同范围的网格状阴影及实变影。结论肺泡蛋白沉积症的HRCT表现具有相对特征性,即地图样分布的磨玻璃影伴小叶间隔增厚。全肺灌洗治疗后HRCT的表现明显改善。     

肺泡蛋白沉积症所致磨玻璃影的CT特点及病理学基础

目的:探讨肺泡蛋白沉积症所致磨玻璃影的CT特点及其病理学基础。方法:回顾性分析2006年6月至2011年8月经病理确诊为肺泡蛋白沉积症的24例患者的CT和病理表现。结果:CT表现:24例病灶主要呈磨玻璃影,8例可见局灶实变;23例可见部分磨玻璃影以光滑血管样条状影为界,与周围正常肺组织分界清楚,呈地图样表现;5例磨玻璃影间夹杂有腺泡或小叶气肿,使磨玻璃影边缘呈圆弧形;24例见铺路石征。光学显微镜下观察:24例肺泡内可见多少不等絮片状蛋白样物质充盈;17例可见血管扩张、充血;5例可见肺泡腔扩大。结论:肺泡蛋白沉积症常引起边缘清楚的磨玻璃影,与其他肺病引起的磨玻璃影边缘模糊不同,对诊断肺泡蛋白沉积症较有特异性。     

肺泡蛋白沉着症的影像学表现及鉴别诊断

目的:了解肺泡蛋白沉着症(PAP)的临床和影像学表现,加强对PAP的影像学诊断及鉴别诊断的认识,提高PAP的诊断准确率。方法:对经支气管肺泡灌洗(BALF)和纤支镜下肺活检(TBLB)确诊的8例PAP患者的影像学资料及临床表现进行回顾性分析。结果:PAP患者胸部X线表现呈非特异性改变;CT表现多样,为磨玻璃样、碎石路样、地图样、小叶间隔增厚样、肺实变样、肺水肿样及肺间质纤维化等表现,临床表现为咳嗽,活动后气促、胸痛、胸闷、进行性呼吸困难。结论:肺部影像可充分显示PAP的特点,结合临床可提示本病可能,但其特点只具相对特异性,应尽早行TBLB和BALF以确诊。临床上需与卡氏肺囊虫性肺炎、肺水肿、肺出血、支气管肺泡癌、感染、特发性纤维化等肺部疾病进行鉴别诊断。     

肺泡蛋白沉积症的临床诊治分析

目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)的认识,从而实现对PAP的早期诊断与治疗。方法回顾性分析经病理检查确诊的8例PAP患者的临床资料。结果8例PAP患者中6例行支气管肺泡灌洗,灌洗术后患者的临床症状、血气、胸部CT均有明显改善。结论PAP的主要临床症状为进行性呼吸困难、气促、咳嗽。胸部CT的典型表现为两肺野呈"地图样"分布的磨玻璃影、斑片影以及分布于其中的网格状影。根据病理进行确诊。支气管肺泡灌洗是目前唯一有效的治疗方法。     

静脉全麻大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症

目的探讨肺泡蛋白沉积症的治疗方法。方法回顾性分析采用静脉全麻大容量全肺灌洗技术治疗肺泡蛋白沉积症患者5例。结果随访2-20月,患者术后恢复好,肺功能明显改善。结论静脉全麻下大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症具有诱导平稳、术中血流动力学稳定、术后苏醒迅速,疗效好等优点,为肺泡蛋白沉积症的首选治疗。