埃及2003年1月～2004年7月消灭脊髓灰质炎的进展

从 1 98 8年至今 ,世界范围内脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒流行国家减少了 99%以上 ,3个世界卫生组织 (WHO)区 (美洲区、欧洲区和西太平洋区 )已证实为无脊灰区。WHO东地中海区消灭脊灰也取得了实质性进展 ,目前在 2 2个国家中 ,有 1 8个国家已达到无脊灰 ,只有 3个国家 (阿富汗、埃及、巴基斯坦 )仍有脊灰流行。最近苏丹发现了 1例由输入Ⅰ型脊灰野病毒引起的病例 ,通过基因测序发现该病毒与尼日利亚流行的病毒有关。( 1 )常规免疫 :从 1 994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗 (OPV)的常规免疫报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 3年全国 2 5 0个…     

2001年埃及消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰 )。从那时起 ,脊灰的病例数约减少了 >99%。世界卫生组织(ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已被证实为无脊灰区 ,欧洲区在 2 0 0 2年得到证实。在东地中海区 2 2个国家中 ,虽然还有 5个国家流行脊灰 ,但也取得了一些进展。从 1968年开始 ,埃及常规免疫中婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ)的接种率就开始稳步上升 ,自 1984年后就一直保持 >90 %。2 0 0 1年报告的全国常规免疫接种率 >95 % ,在 2 45个区中 ,只有 5个区报告的接种率 <90 %。1976年开始 ,埃及开展ＯＰＶ强化免疫活动 ,1989…     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

阿富汗和巴基斯坦2003年1月～2004年5月消灭脊髓灰质炎的进展

截止 2 0 0 3年底 ,全世界仍有 6个国家流行脊髓灰质炎 (脊灰 )。但 2 0 0 3～ 2 0 0 4年有 10个无脊灰国家报告出现了输入的脊灰野病毒病例 ,包括西非和中非的 8个国家、非洲南部 1个国家 (博茨瓦纳 ) ,而另 1例在中东地区 (黎巴嫩 )。阿富汗和巴基斯坦仍是脊灰流行国家。因为地理位置相邻、人员来往频繁及脊灰野病毒基因序列相似 ,因此这两个国家被认为是一个流行区。1　常规和强化免疫活动　阿富汗和巴基斯坦常规免疫工作仍较差 ,2 0 0 2年巴基基坦全国婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (OPV3)的报告接种率为 63 %,阿富汗仅为 48%,且地区间OPV3接…     

甘肃省2003年保持无脊髓灰质炎状态进展

目的　为全面评价甘肃省 2 0 0 3年消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )工作 ,保持无脊灰状态。方法　对急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统和口服脊灰疫苗 (OPV)免疫资料进行分析。结果　 2 0 0 3年共报告AFP病例 1 2 8例 ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率 1.94/1 0万 ,其它监测指标均达到卫生部和世界卫生组织的标准。AFP病例中格林 巴利综合征占 54 %。从AFP病例粪便标本中分离出脊灰病毒 (PV)疫苗株 6株 ,其它肠道病毒 1 1株 ,病毒分离率为 1 4.1 7% ,所有PV阳性株经中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室鉴定为疫苗株。OPV常规免疫报告接种率 >95% ,估算接种率 71 %。 2 0 0 3/2 0 0 4年部分地区强化免疫活动共免疫 0～ 3岁儿童 4944 98人次 ,两轮报告接种率均 >98% ,估算接种率均 >90 %。结论　自 1 993年至今已连续 1 1年未发生脊灰野病毒引起的病例 ,继续保持无脊灰状态 ,但部分地区存在着监测和免疫薄弱区域 ,应在今后的工作中采取并有效落实各项措施     

全球消灭脊髓灰质炎须续用脊灰灭活疫苗--消灭脊灰策略探讨

消灭脊灰 (脊髓灰质炎 )是指彻底阻断脊灰野病毒的传播 ,国家或地区达到消灭本土脊灰的目标 ,仅是“无脊灰状态”的概念 ,只有全球维持无脊灰状态 3年后 ,才可宣布消灭 ,并决定停止脊灰疫苗 (OPV)的免疫。脊灰病毒结构简单 ,变异性强 ,疫苗存在返祖现象。随着消灭脊灰的进展 ,美洲区和西太平洋区已实现无脊灰 ,脊灰流行的国家也减少到 10个。但是 ,应对疫苗衍生株病毒(VDPV)的防制措施却跟不上形势。2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 10月 ,多米尼加和海地发生了 I型 VDPV引起的脊灰爆发 ,该病具备野病毒的特征 ,地区循环 2年以上。 2 0 0 1…     

口服脊髓灰质炎疫苗尚未覆盖西非:在尼日尔进行的免疫接种率调查

在西非 ,消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的努力取得了巨大进展。通过急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测的实施和口服脊灰疫苗 (OPV)的应用 ,脊灰野病毒的传播已经几乎在所有的非洲国家停止。 2 0 0 2年非洲只有 4个国家 (埃及、尼日利亚、尼日尔、索马里 )报告了本土脊灰野病毒。尤其是集中在尼日利亚北部的西非地区 ,是目前世界上两个主要的脊灰野病毒流行地区之一 (另一个为印度 )。 2 0 0 3年 ,尼日利亚和尼日尔的脊灰爆发扩散到了无脊灰的邻国 ,包括加纳、布基纳法索、多哥、乍得。分子流行病学分析表明 ,在这些国家分离到的脊灰病毒与尼日尔和…     

全球2003年1月～2004年4月消灭脊髓灰质炎的进展

自 1998年世界卫生大会决定在全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )以来 ,脊灰流行国家已从 1988年的 12 5个减少到 2 0 0 3年 6个。但在2 0 0 3年有 10个国家报告出现了脊灰输入病例 ,这是前所未有的 ,包括西非和中非 8个国家、南部非洲 1个国家 (博茨瓦纳 )和中东 1个国家 (黎巴嫩 )。这说明消灭脊灰仍面临很多挑战 ,并强调在 2 0 0 4年底～ 2 0 0 5年初还需开展活动以阻断病毒的流行。1　常规免疫　 2 0 0 2年全球婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (OPV3)常规免疫估计接种率为 75 %,而 2 0 0 1年为 75 %,2 0 0 0年为 82 %。世界卫生组织 (WHO)各区接种率也…     

薄弱地区及重点人群脊髓灰质炎疫苗“扫荡”式免疫接种率评估

枣庄市地处鲁南 ,与江苏省毗邻 ,1989年曾发生脊髓灰质炎 (脊灰 )流行。为控制以至消灭脊灰 ,近 10多年来 ,每年在做好脊灰疫苗 (ＯＰＶ)常规免疫的基础上开展两轮强化免疫活动 ,全市已连续 10年无脊灰野病毒病例发生。为巩固已取得的成绩 ,按照山东省卫生厅的部署 ,2 0 0 0年“4 2 5”预防接种宣传日活动期间 ,对 0～ 4岁儿童又开展了 1轮消灭脊灰“扫荡”式免疫活动。为了促进全市免疫接种工作的均衡发展 ,2 0 0 0年 5月 ,采用接种率快速评估法对全市免疫接种工作簿弱地区及重点人群ＯＰＶ接种率进行了评估 ,并对接种率低于 90 %者进行了…     

脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒的再次传播以及输入带来的影响(21个国家,2002～2005年)

自1988年世界卫生大会决定在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)后,脊灰野病毒流行国家从1988年的125个减少到2003年的6个(阿富汗、埃及、印度、尼日尔、尼日利亚和巴基斯坦)。然而2002~2005年,共有21个无脊灰的国家发现脊灰Ⅰ型野病毒,这些病毒来自野病毒仍然流行的6个国家(主要是尼日利亚)。21个国家中的4个国家(印度尼西亚、索马里、苏丹和也门)的病例数>100例。到2005年底,21个被输入的国家除索马里外,其余都已经阻断或控制了野病毒的传播。本报告总结了2002~2005年脊灰野毒对无脊灰国家的输入情况,以及2006年1月24日这些国家目前野毒流行状态,并…     

绍兴市脊髓灰质炎疫苗强化免疫和补种情况分析

通过提高常规免疫接种率 ,建立并加强急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统 ,开展 7轮 14次强化免疫 (ＮＩＤＳ)活动 ,我市消灭脊灰工作取得了显著进展 ,已连续 10年无脊灰野病毒出现。针对 1999年青海省循化县 1例脊灰野病毒的输入 ,按浙江省统一部署 ,全市于 2 0 0 0年 3月 2 0～ 2 5日和 4月 2 0～ 2 5日开展了消灭脊灰二轮“扫荡”式免疫接种与查漏补种活动 ,现将结果报告如下。材料与方法1　资料来源　各县 (市、区 )上报的二轮“扫荡”式免疫接种和查漏补种工作报表 ,二轮“扫荡”式免疫活动结束后进行接种率快速评价结果。2　实施方…     

2003年1月～2004年6月脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的实验室监测

198 8年世界卫生大会决定 ,到 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。消灭脊灰工作在一些脊灰流行国家已取得实质性进展 ,世界卫生组织 (WHO)的 3个区 (美洲区、欧洲区、西太平洋区 )已实现了无本土脊灰野病毒 (WPV)流行的目标。消灭脊灰的一个重策略是通过调查急性弛缓性麻痹 (AFP)病例建立灵敏的监测系统。为保证能对AFP病例的粪便标本进行正确的病毒分离 ,1988年WHO建立了全球脊灰实验室网络。1　实验室网络的成绩　全球脊灰实验室网络分布在WHO 6个区 ,由 12 3个国家实验室、15个地区参考实验室和 7个专门实验室组成 ,为保证实…     

山东省实现无脊髓灰质炎目标的卫生经济学评价(1)--成本-效果分析

为评价实现无脊髓灰质炎 (脊灰 )目标的卫生经济学效果 ,对山东省 195 6～ 2 0 0 0年的资料进行了分析。结果显示 :消灭脊灰活动的实施 ,成功地阻断了脊灰野病毒的循环 ,全省自 1991年 7月后已无脊灰野病毒引起的病例 ,口服脊灰疫苗 (OPV)接种率一直 >95 %,人群脊灰中和抗体保持在高水平。按脊灰发病和控制的不同时期进行分析 ,推广使用疫苗时期 ( 196 5～ 1978年 )和无特异免疫预防时期 ( 195 6～ 196 4年 )相比 ,计划免疫时期 ( 1979～ 1990年 )和推广使用疫苗时期相比 ,消灭脊灰活动时期 ( 1991～ 2 0 0 0年 )与计划免疫时期相比 ,其成本 效果比分别为每减少 1例脊灰需投入经费为 5 810 0 2元、10 94 86元、2 35 94 73元 ;消灭脊灰活动还可带来长远效果 ,2 0 0 1～ 2 0 10年不仅无脊灰病例发生 ,同时可节约大量的经费投入。消灭脊灰活动的成本 效果极为显著。     

阿富汗和巴基斯坦2006年1月～2007年2月消灭脊髓灰质炎的进展

现在世界上仍有4个国家未阻断脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播,其中阿富汗和巴基斯坦在世界卫生组织(WHO)东地中海区。尽管2006年这2个国家报告的WPV感染病例都有增加,但传播地区局限,且病毒基因多样性有所降低。1免疫活动阿富汗和巴基斯坦都继续为提高常规免疫接种率努力。2005年阿富汗和巴基斯坦报告的婴儿3剂口服脊灰疫苗(OPV3)的接种率分别为76%和81%。每个国家各省OPV3的报告接种率差别很大,阿富汗20%~80%,巴基斯坦42%~90%。在卫生设施较好、管理较好、交通便利及人们文化水平较高的地区,接种率通常较高。2006年阿富汗和巴基…     

现场流行病学 第三讲 传染病监测技术在消灭脊髓灰质炎工作中的应用

卫生部于 1988年提出了全国 1995年消灭脊髓灰质炎(脊灰 )的目标并下发消灭脊灰行动计划 ,由此拉开了消灭脊灰的序幕。自 1991年起 ,我国从逐级建立专门的急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统入手 ,采取在脊灰疫苗 (OPV)常规免疫的基础上实施强化免疫、广泛开展病毒学监测、加强消灭脊灰工作的管理等策略 ,1994年 10月我国发现最后一例脊灰野病毒引起的病例 ,标志着我国进入了无脊灰阶段。2 0 0 0年 10月 2 9日 ,在日本京都世界卫生组织西太平洋区召开了消灭脊灰证实会议 ,确认我国及西太平洋区的所有国家和地区已经阻断了本土脊灰野病毒的…     

2005年阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展

自1988年世界卫生大会决定在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家已从1988年的125个减少到4个。埃及和尼日尔在1年多无本土脊灰野病毒(WPV)流行后,2006年也不再列入流行国家的名单中,这说明全球消灭脊灰工作不断取得进步。2005年亚洲脊灰流行国家(特别是印度和巴基斯坦)更加接近消灭脊灰的目标。2003~2005年脊灰复燃的22个无脊灰国家中,2005年只有8个国家(在非洲及亚洲)报告有WPV的循环,2006年初在这8个国家中,有7个已重新接近阻断WPV循环的界限。2005年重要的新措施包括:再次注册并使用Ⅰ型(mOPVⅠ)和Ⅲ型(mOPVⅢ)单价口服脊…     

2001～2003年3月南部非洲消灭脊髓灰质炎的进展

自 1998年世界卫生大会决议在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )以来 ,世界卫生组织 (WHO)所有区域的相关工作已取得很大进展 ,WHO美洲区、欧洲区、西太平洋区已成为无脊灰区。非洲区仍有 4个流行地区 (中部、东部、南部和西部 )。南部非洲有 14个国家 ,其中 10个在非洲大陆 ,4个在印度洋 ,估计 2 0 0 2年人口约有 1 2亿。现总结了 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 3月南部非洲消灭脊灰的进展 ,表明南部非洲可能已阻断了脊灰野病毒 (WPV)的传播 ,并强调有必要继续维持各项消灭脊灰的措施。1　常规免疫　 2 0 0 1年 ,毛里求斯和塞舌尔 3剂口服脊灰疫…     

2000年全球消灭脊髓灰质炎进展

1998年世界卫生大会做出决定 ,2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓炎质炎 (脊灰 )。根据世界卫生组织 (ＷＨＯ) 6大区的报告 ,这项工作已取得实质性进展。 2 0 0 0年有 2 0个国家报告脊灰病例 ,而 1999年有 3 0个国家报告。ＷＨＯ已制定了全球行动计划 ,期望在 2 0 0 5年消灭脊灰。这个计划总结了消灭脊灰所作的努力 ,以及为在全球消灭脊灰 1988年世界卫生大会做出决定 ,在 2 0 0 0年全球范围内消灭脊灰。1998和 1999年全世界小于 12月龄的婴儿的ＯＰＶ全程免疫率分别为 79%、 78%。非洲报告的常规免疫率一直处于较低水平 (1998、 1999年分别为 …     

2010—2019年哈尔滨市维持无脊髓灰质炎策略及防范野病毒输入情况分析

目的:分析和评价哈尔滨市维持无脊髓灰质炎及防范野病毒输入所采取的策略和措施,为全球最终消灭脊灰提供科学依据。方法:采用描述流行病学研究方法,对保持无脊灰状态及防范野病毒输入所采取的策略和效果进行回顾性分析。结果:哈尔滨市1993年以后再无脊灰野病毒发生。2010—2019年15岁以下非脊灰急性弛缓性麻痹(AFP)病例报告发病率为3.29/10万,各项监测指标均达到90%以上;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫和查漏补种以及调查接种率均在95%以上。结论:哈尔滨市维持无脊髓灰质炎状态和防范野病毒输入策略效果显著。