2003年1月～2004年6月脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的实验室监测

198 8年世界卫生大会决定 ,到 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。消灭脊灰工作在一些脊灰流行国家已取得实质性进展 ,世界卫生组织 (WHO)的 3个区 (美洲区、欧洲区、西太平洋区 )已实现了无本土脊灰野病毒 (WPV)流行的目标。消灭脊灰的一个重策略是通过调查急性弛缓性麻痹 (AFP)病例建立灵敏的监测系统。为保证能对AFP病例的粪便标本进行正确的病毒分离 ,1988年WHO建立了全球脊灰实验室网络。1　实验室网络的成绩　全球脊灰实验室网络分布在WHO 6个区 ,由 12 3个国家实验室、15个地区参考实验室和 7个专门实验室组成 ,为保证实…     

埃及2003年1月～2004年7月消灭脊髓灰质炎的进展

从 1 98 8年至今 ,世界范围内脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒流行国家减少了 99%以上 ,3个世界卫生组织 (WHO)区 (美洲区、欧洲区和西太平洋区 )已证实为无脊灰区。WHO东地中海区消灭脊灰也取得了实质性进展 ,目前在 2 2个国家中 ,有 1 8个国家已达到无脊灰 ,只有 3个国家 (阿富汗、埃及、巴基斯坦 )仍有脊灰流行。最近苏丹发现了 1例由输入Ⅰ型脊灰野病毒引起的病例 ,通过基因测序发现该病毒与尼日利亚流行的病毒有关。( 1 )常规免疫 :从 1 994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗 (OPV)的常规免疫报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 3年全国 2 5 0个…     

埃及2002年消灭脊髓灰炎的进展

世界卫生组织 (WHO)东地中海区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )取得了实质性进展 ,在 2 3个国家中只有 4个国家流行脊灰 (阿富汗、埃及、巴基斯坦和索马里 )。尽管埃及消灭脊灰的工作已开展了很多年 ,但在 2 0 0 2年仍有几个独立的脊灰Ⅰ型野病毒的循环链。这说明监测质量和接种率有了实质性的提高 ,但也强调了还需付出更多的努力 ,以最终阻断脊灰野病毒的流行。1　常规免疫接种率　从 1994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗(OPV)的报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 2年全国报告接种率 >95 % ,在 2 47个区中只有 2个区报告接种率 <90 %。2　强化免疫活…     

全球2003年1月～2004年4月消灭脊髓灰质炎的进展

自 1998年世界卫生大会决定在全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )以来 ,脊灰流行国家已从 1988年的 12 5个减少到 2 0 0 3年 6个。但在2 0 0 3年有 10个国家报告出现了脊灰输入病例 ,这是前所未有的 ,包括西非和中非 8个国家、南部非洲 1个国家 (博茨瓦纳 )和中东 1个国家 (黎巴嫩 )。这说明消灭脊灰仍面临很多挑战 ,并强调在 2 0 0 4年底～ 2 0 0 5年初还需开展活动以阻断病毒的流行。1　常规免疫　 2 0 0 2年全球婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (OPV3)常规免疫估计接种率为 75 %,而 2 0 0 1年为 75 %,2 0 0 0年为 82 %。世界卫生组织 (WHO)各区接种率也…     

全球2002年消灭脊髓灰质炎进展

自1998年世界卫生大会决定在全球范围内消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,到2 0 0 2年脊灰流行国家已从12 5个减少到7个,估计脊灰发病率已下降>99%。2 0 0 2年,欧洲区成为第三个世界卫生组织(WHO)证实无脊灰的区域,另外美洲区和西太平洋区分别在1994年和2 0 0 0年证实无脊灰。尽管取得这些成果,2 0 0 2年仍报告了192 0例脊灰,比2 0 0 1年的483例有大量增长,大部分的脊灰流行出现在印度。2 0 0 2年全球消灭脊灰取得的进展,包括欧洲5 1个国家证实无脊灰,全球从2 0 0 1年的10个脊灰流行国家减少到2 0 0 2年的7个,依然未发现本土脊灰Ⅱ型野毒株,该型…     

全球消灭脊髓灰质炎的进展--为停止使用口服脊髓灰质炎疫苗做准备

在 198 8年的世界卫生大会上 ,世界卫生组织 (WHO)理事会决定于 2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。目前消灭脊灰的目标已取得了很大进展 :2 0 0 3年底报告系统的数据显示 ,在 2 15个国家中只有 6个 (3 % )仍有脊灰流行 ,脊灰病例数从 1988年的 3 5万例下降到 2 0 0 3年的 <80 0例 ,下降了 99%。仍有脊灰流行的国家对最终消灭脊灰形成挑战。同时 ,人们越来越关注如何为停止使用口服脊灰疫苗 (OPV)时代的到来做准备的工作上。1　背景　从 1988年开始收集大量的论文 ,目的是为制定长期政策提供依据 ,这一活动在 2 0 0 3年达到…     

世界卫生组织非洲区消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 ) ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区于 1996年开展了地区性消灭脊灰的活动 ,包括国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)和急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测。虽然东部非洲和南部非洲在阻断脊灰病毒传播方面取得了重大进展 ,但是西部非洲和中部非洲 ,特别是战乱国家仍有脊灰地方性流行。本文总结了 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月该地区消灭脊灰的进展。常规免疫ＷＨＯ非洲区共有 48个国家和地区 ,按地理位置分为 5个主要流行区域 :东部、西部、南部、中部地区和因国内形势恶化等原因的分…     

印度 孟加拉和尼泊尔消灭脊髓灰质炎进展情况

截止到 2 0 0 1年 1月 ,世界卫生组织 (WHO)东南亚区 (SEAR)本土脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒传播已局限于印度北部 ,正在传播的脊灰病毒对孟加拉和尼泊尔北部造成了持续的威胁。本报道总结了2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月印度、孟加拉和尼泊尔消灭脊灰的进展情况以及这些国家所面临的持续性挑战。据官方估计 ,2 0 0 1年印度 70 %、孟加拉 66%、尼泊尔 92 %的 <1岁儿童接种了 3剂口服脊灰疫苗 (OPV) [2 0 0 1年这 3个国家都开展了国家免疫日活动 (NIDs)和地区免疫日活动 (SNIDs) ]。印度、孟加拉和尼泊尔都开展了急性弛缓性麻痹 (AFP)…     

消灭脊髓灰质炎动态

自 1 98 8年第 4 1届世界卫生大会提出消灭脊髓灰质炎的倡议以来 ,1 4年中全球病例数从 1 988年估计的 3 5万降至 2 0 0 1年的 4 83例 (下降 99.8%) ,感染国家的数目从 1 2 5个降至 1 0个。 1 994年 WHO美洲地区 (3 6国 )已证实无脊髓灰质炎 ,随后WHO西太平洋地区 (3 7个国家 )于 2 0 0 0年 ,WHO欧洲地区(5 1个地区 )于 2 0 0 2年 6月证实消灭了脊髓灰质炎。 2 0 0 2年初有 1 0个国家仍有脊灰病毒传播 ,这 1 0个国家可分作 2类 ,高密度传播的国家为印度、巴基斯坦、阿富汗、尼日利亚 ;低密度传播的国家为索马里、苏丹、埃塞俄比亚、安哥…     

全球消灭脊髓灰质炎须续用脊灰灭活疫苗--消灭脊灰策略探讨

消灭脊灰 (脊髓灰质炎 )是指彻底阻断脊灰野病毒的传播 ,国家或地区达到消灭本土脊灰的目标 ,仅是“无脊灰状态”的概念 ,只有全球维持无脊灰状态 3年后 ,才可宣布消灭 ,并决定停止脊灰疫苗 (OPV)的免疫。脊灰病毒结构简单 ,变异性强 ,疫苗存在返祖现象。随着消灭脊灰的进展 ,美洲区和西太平洋区已实现无脊灰 ,脊灰流行的国家也减少到 10个。但是 ,应对疫苗衍生株病毒(VDPV)的防制措施却跟不上形势。2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 10月 ,多米尼加和海地发生了 I型 VDPV引起的脊灰爆发 ,该病具备野病毒的特征 ,地区循环 2年以上。 2 0 0 1…     

2000年全球消灭脊髓灰质炎进展

1998年世界卫生大会做出决定 ,2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓炎质炎 (脊灰 )。根据世界卫生组织 (ＷＨＯ) 6大区的报告 ,这项工作已取得实质性进展。 2 0 0 0年有 2 0个国家报告脊灰病例 ,而 1999年有 3 0个国家报告。ＷＨＯ已制定了全球行动计划 ,期望在 2 0 0 5年消灭脊灰。这个计划总结了消灭脊灰所作的努力 ,以及为在全球消灭脊灰 1988年世界卫生大会做出决定 ,在 2 0 0 0年全球范围内消灭脊灰。1998和 1999年全世界小于 12月龄的婴儿的ＯＰＶ全程免疫率分别为 79%、 78%。非洲报告的常规免疫率一直处于较低水平 (1998、 1999年分别为 …     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

急性弛缓性麻痹病例监测系统工作质量评价

自1988年第41届世界卫生大会通过全球2000年消灭脊髓灰质炎（Polio，简称脊灰）决议以来，消灭脊灰活动取得了巨大的进展，世界卫生组织（WHO）6个区中有3个区已成为无脊灰区，美洲区在1994年、西太平洋区在2000年、欧洲区在2002年分别宣布为无脊灰区，有脊灰流行的国家从1988年的125个降至2003年的6个，有效遏制了脊灰野病毒的传播。急性弛缓性麻痹（acuteflaccidparalysis，AFP）病例监测作为消灭脊灰的重要组成部分而受到重视，1991年在全国建立了AFP病例监测系统，对AFP病例监测系统工作质量进行评价是巩固脊灰消灭成果、保证监测系统能有效运转的主要内容之一。     

2001年埃及消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰 )。从那时起 ,脊灰的病例数约减少了 >99%。世界卫生组织(ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已被证实为无脊灰区 ,欧洲区在 2 0 0 2年得到证实。在东地中海区 2 2个国家中 ,虽然还有 5个国家流行脊灰 ,但也取得了一些进展。从 1968年开始 ,埃及常规免疫中婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ)的接种率就开始稳步上升 ,自 1984年后就一直保持 >90 %。2 0 0 1年报告的全国常规免疫接种率 >95 % ,在 2 45个区中 ,只有 5个区报告的接种率 <90 %。1976年开始 ,埃及开展ＯＰＶ强化免疫活动 ,1989…     

2005年1月～2006年3月全球阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展

尽管控制从尼日利亚输出的脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播消耗了大量的资金和人力,2005年消灭脊灰的工作仍取得了一定进展。脊灰流行国家已减少到4个,而在1988年世界卫生大会首次提出要启动消灭脊灰活动时,脊灰流行国家有125个。在非洲和亚洲,自2003年以来确认的22个无脊灰国家中,只有8个国家在2005年7月后再次出现了WPV的循环。除索马里外,其余7个国家中WPV的传播都得到了有效的阻断。在亚洲3个仍有脊灰流行的国家(阿富汗、印度、巴基斯坦)中,印度和巴基斯坦消灭脊灰工作有了更进一步的发展,2005年报告的病例只有2004年一半左右。2…     

江苏省2006年-2008年脊髓灰质炎免疫成功率监测分析

根据消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的要求，江苏省自1991年起已连续多年进行了全省范围内的脊灰疫苗强化免疫，1993年以后就未发现脊灰野病毒引起的麻痹病例。当前全球消灭脊灰行动计划已取得巨大成就。世界卫生组织（WHO）已证实3个区（美洲区、西太平洋区、欧洲区）为无脊灰区。     

安哥拉和刚果民主共和国2002年1月～2003年6月消灭脊髓灰质炎的进展

自 198 8年世界卫生大会决定在全世界范围内消灭脊髓灰质炎(脊灰 )以来 ,全球脊灰的发病率已下降了 99%。安哥拉和刚果民主共和国 (DRC)从 1996年开展消灭脊灰的活动。安哥拉和DRC的共同特点是幅员辽阔 ,城市人口密度大 ,最近几年有内战 ,而且都发生过脊灰爆发。1　常规免疫　 2 0 0 0年安哥拉报告的 <12月龄婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (OPV3)的全国常规免疫接种率为 3 3 % ,2 0 0 1年为 41% ,2 0 0 2年为 44 %。而DRC报告的OPV3的常规免疫接种率 2 0 0 0年为 42 % ,2 0 0 1年为 3 3 % ,2 0 0 2年为 45 %。2　强化免疫活动　从 1996年开始 …     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

全球今后消灭脊髓灰质炎的主要技术问题与展望

198 5年 ,泛美卫生组织 (ＰＡＨＯ )首先提出到1990年在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒的目标。 1991年 9月 ,秘鲁报告了美洲区最后 1例本土脊灰病例。 1994年 8月经过国际消灭脊灰证实委员会证实 ,正式宣布美洲区实现无脊灰目标。 1995年 2月 16～ 17日 ,ＷＨＯ在总部召开了全球消灭脊灰证实委员会第 1次会议 ,标志着全球消灭脊灰已逐步进入证实阶段。现将全球今后消灭脊灰的主要技术问题与展望概述如下。1　加速目前脊灰野病毒流行地区的工作进程目前 ,脊灰野病毒流行主要集中在 3个地区 :南亚、西非和非洲中部…     

雅安市消灭脊髓灰质炎对策探讨与效果评价

雅安市是脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )中等流行地区之一 ,自 195 7年有疫情资料记载以来 ,曾发生过 4次较大的流行 ,随着强化疫苗 (OPV )的应用 ,脊灰发病得到了有效的控制 ,特别是 1990年以来有组织、有计划、分阶段地全面实施了消灭脊灰对策 ,全市连续 10年无脊灰病例报告 ,AFP病例监测各项指标达到WHO无脊灰证实的要求 ,已无证据证明全市存在脊灰野病毒循环。为探讨和评价消灭脊灰对策 ,为雅安市最终实现消灭脊灰提供证实材料 ,为其他疾病的控制和消灭提供科学经验 ,现就雅安市消灭脊灰对策探讨和效果评价报告如下。1　材料及方法1 1…