异位妊娠3种治疗方法对比分析

异位妊娠是妇科常见病，近年来其发病率逐年上升，且目前发病患者趋向年轻化，许多患者首次妊娠即为异位妊娠。传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术，这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受，她们需要相对无创或少创的治疗方法。笔者2002年11月-2003年11月在苏州市第一医院进修期间收集了119例异位妊娠病例资料，其中97例实施非传统开腹手术治疗，即腹腔镜手术、放射介入和肌注保守3种方法。在此对3种治疗方法进行对比分析，总结如下。     

重复异位妊娠30例临床分析

近年来，随着婚前性行为及人流手术的增多，重复异位妊娠的发病率逐年上升，且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠，也是首次异位妊娠的结果之一。2003年11月-2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例，现将资料回顾性分析如下。     

小剂量氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠35例

小剂量氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠３５例杨菁，徐望明，王大刚，田孝坤我科从１９９２年１０月～１９９４年１０月共收治异位妊娠患者１６４例，其中３５例采用小剂量氨甲喋呤（ＭＴＸ）配合中药治疗，取得了良好效果。临床资料在我科收治的异位妊娠病例中，选其中无急...     

米非司酮联合中药治疗异位妊娠33例的护理

目的：探讨采用米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效及临床护理。方法：对我院2009年9月-2010年6月以来收治的33例异位妊娠患者采用米非司酮联合中药治疗。结果：33例异位妊娠患者成功31例,占93.9%。结论：采用米非司酮联合中药治疗异位妊娠,配合密切的观察和细心的护理,是解决异位妊娠的有效方法。     

血绒毛膜促性腺激素β水平正常的异位妊娠12例分析

目的探讨异位妊娠中血绒毛膜促性腺激素β水平正常患者的发生率、诊断及治疗。方法回顾性分析2000年1月-2007年6月我院收治的12例血绒毛膜促性腺激素β水平正常的异位妊娠患者临床资料。结果12例患者彩超均提示附件区包块。5例为盆腔包块剖腹探查后病理切片证实，3例发生腹腔内大出血，3例为甲氨蝶呤保守治疗后发生流产，1例为诊刮后病理切片提示。结论血绒毛膜促性腺激素β测定在异位妊娠诊断中有重大意义，在附件包块的诊治中不能因血绒毛膜促性腺激素β测定正常而排除异位妊娠。     

再次异位妊娠13例诊治分析

目的:分析再次异位妊娠的诊断、治疗及结果.方法:回顾性分析2002年1月至2009年12月收治的13例再次异位妊娠患者诊断、治疗方式及与本次异位妊娠之间的关系.结果:再次异位妊娠患者手术中发现盆腔粘连者8例(61.54%),子宫内膜异位症者4例(30.77%),无明显诱因者1例(7.69%);再次异位妊娠患者曾行一侧输...     

283例异位妊娠患者腹腔镜下临床治疗分析

目的:探讨腹腔镜诊治异位妊娠的价值.方法回顾性分析2007年7月～2009年8月采用腹腔镜诊治283例异位妊娠,术中应用不同手术方法治疗异位妊娠并进行比较.结果283例异位妊娠2例中转开腹.结论腹腔镜下治疗异位妊娠为首选治疗方法,根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.     

联合用药保守治疗异位妊娠的疗效观察和护理

目的总结82例异位妊娠患者药物保守治疗的疗效和护理。方法对82例异位妊娠患者给予甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮保守治疗，在治疗期间做好心理护理、饮食护理、用药护理、健康宣教，密切观察患者的生命体征，有无异位妊娠破裂征象及血β-HCG的动态变化。结果75例获得明显疗效，有效率91％，余7例失败手术治疗。结论应用MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切，对患者伤害小，期间对患者的精心护理，严密地观察病情的变化是保证成功的重要因素。     

化癥方治疗难治性持续性异位妊娠临床研究

目的:观察化癥方治疗难治性持续性异位妊娠的临床疗效。方法:选择2010年1月—2014年5月在本院要求中药保守治疗的难治性持续性异位妊娠患者16例,给予中药化癥方治疗,观察其治疗效果。结果:16例难治性持续性异位妊娠患者均治疗成功,无1例再行手术治疗。结论:化癥方治疗难治性持续性异位妊娠疗效确切,无毒副作用。     

中西医结合治疗异位妊娠40例疗效观察

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。如受精卵着床于子宫体腔以外称为异位妊娠。异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。近年来，异位妊娠发病率有了明显升高，其中未生育或有生育要求的患者也越来越多，由于放免法测定β-HCG、B超等诊断技术的提高以及对异位妊娠认识的深入，2／3的患者已能得到早期而准确的诊断，使保守治疗成为可能，保留输卵管的治疗方法随之应运而生。笔者1998年1月-2005年12月采用中西结合方法治疗未破裂异位妊娠40例，取得了很好的临床疗效，现报道如下。     

生化汤联合甲氨喋呤在早期异位妊娠治疗中的临床研究

目的观察生化汤联合甲氨喋呤在早期异位妊娠治疗中的临床研究。方法选择2013年1月—2017年6月在我院接受治疗的200例异位妊娠患者为研究对象,将符合标准患者随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用甲氨喋呤治疗,观察组在对照组的基础上加服中药生化汤展开疾病治疗,最终就2组异位妊娠患者治疗结果展开对比。结果同对照组异位妊娠患者治疗总有效率比较,观察组异位妊娠患者显著性提高(P0.05);同对照组异位妊娠患者治疗后阴道流血时间、包块消失时间、血β-HCG恢复正常时间以及月经恢复时间展开对比,观察组异位妊娠患者显著改善(P0.05);同对照组不良反应发生率对比,观察组异位妊娠患者显著性降低(P0.05)。结论生化汤联合甲氨喋呤治疗异位妊娠能够充分发挥中医学的优势,可以使得患者的血β-HCG水平以及包块消失时间显著缩短,使临床症状显著改善,治疗安全性显著,对患者的早期康复具有积极意义,也为异位妊娠这一妇科常见多发病寻找新的中医药治疗方法拓宽了思路。     

保守治疗宫外孕8例

受精卵在子宫以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。近年来，国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势，且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高，保留患者的生育功能显得更加重要。随着血β-HCG检测的敏感性提高、高分辨率阴道超声的普遍应用，以及患者的重视，该病的诊断时间提前，相当一部分异位妊娠病例在未破裂前得到确诊，从而为非手术方法保守治疗异位妊娠创造了有利的条件。我院2006年5月-2007年6月共收治宫外孕患者37例，其中8例采取药物保守治疗，取得良好的效果，现将临床诊断治疗方法及疗效观察结果报道如下。     

中西医结合治疗未破裂型异位妊娠46例

异位妊娠通常称为宫外孕。我院收治46例早期未破裂型异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮联合中药保守治疗,取得满意效果,现报道如下。一般资料2008年2月～2009年6月我院收治46例进行中西医结合治疗的异位妊娠患者。     

输卵管妊娠腹腔镜手术前后的护理

异位妊娠是危及育龄妇女健康和生命的常见妇科急腹症，近年来发病率呈上升趋势。腹腔镜手术由于具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点，现已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。其也成为治疗异位妊娠的首选方法，尤其是对输卵管妊娠。本院2004年10月-2006年12月经腹腔镜治疗异位妊娠患者62例，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗陈旧性异位妊娠63例

中西医结合治疗陈旧性异位妊娠６３例侯东方河北省邯郸地区医院（邯郸０５６００１）我院自１９９０－０２～１９９３－０２共收治陈旧性异位妊娠患者６３例，占同期住院异位妊娠患者总数的５６．２５％。笔者采用中西医结合治疗，其中１６例全愈，占本组患者总数约２５．...     

异位妊娠保守治疗42例的护理体会

目的：探讨异位妊娠保守治疗的护理措施与效果。方法：对42例异位妊娠采取肌内注射甲氨喋呤（MTX）每天20mg，连续5天保守治疗，对治疗和护理效果进行评价。结果：42例患者中，治愈37例，5倒在保守治疗过程中出现妊娠囊破裂而改手术治疗。患者均能得到良好的治疗和护理。结论：异位妊娠保守治疗的病人，要做好病情观察和护理。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理

异位妊娠是妇科常见病，在妇科急腹症中居首位，而且其发病率近年来有上升的趋势，对异位妊娠患者，腹腔镜手术治疗可保留患侧的输卵管。腹腔镜技术是借助摄像系统器械进行的微创手术方式，对于异位妊娠的诊断和治疗具有重要的作用。其创伤小、痛苦少、恢复快，大大缩短了住院天数[1]。我科2008年1月至2010年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠60例，疗效较好，现报道如下。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的观察

目的：观察使用甲氨喋呤（MTX）与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法：治疗组45例异位妊娠患者使用甲氨喋呤、米非司酮配合活血化瘀中药治疗2～3周，对照组39例异位妊娠患者单纯使用甲氨喋呤、米非司酮治疗2～3周，观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间、血β-HCG定量下降情况及患者腹痛、阴道流血等症状的缓解情况。结果：保守成功率：治疗组95．6％，对照组89．7％。两组比较差异无显著性，但血β-HCG下降至正常的时间、包块缩小或消失时间、腹痛及阴道流血症状缓解时间均明显短于对照组。结论：中西医结合保守治疗异位妊娠疗效显著，且明显缩短了异位妊娠各症状缓解时间。     

异位妊娠保守治疗条件初探──附76例分析

随着灵敏度高、特异性强的放射免疫测定β-hCG法及阴道超声检查的普及和妇科腹腔镜的应用，异位妊娠早期未破裂型能够被及早发现，为药物保守治疗提供了有利条件。但是，具备什么条件的患者才能保守治疗成功，国内外此方面文献众说不一。笔者将1990—1994年保守治疗的76例异位妊娠病例资料做回顾性分析，对保守治疗成功的相关因素做初步探讨。资料与方法1临床资料76例为1990年1月～1994年12月在北京医科大学人民医院妇产科住院行药物保守治疗的异位妊娠患者，年龄20～42岁，平均29．5岁。孕次最多为5次，平均2．16次，均为首次异位妊娠，并…