阿是止泻胶囊治疗甲状腺功能亢进性腹泻的临床观察

目的通过对中药阿是止泻胶囊治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性腹泻的临床观察,对该药有效性做出客观评价。方法临床治疗组用自拟方中药阿是止泻胶囊,对照组用复方苯乙哌啶片。结果阿是止泻胶囊治疗甲亢性腹泻总有效率为86．9％。结论阿是止泻胶囊具有较强的止泻作用。     

涩肠止泻法治疗慢性腹泻的疗效观察

[目的]为了观察涩肠止泻法治疗慢性腹泻的疗效。[方法]将我院收治符合诊断的80例慢性腹泻患者随机分为2组,治疗组40例,对照组40例,分别采用涩肠止泻法治疗及西医治疗,并进行比较。[结果]涩肠止泻法治疗慢性腹泻的方法明显优于西医治疗,且复发率低于西医治疗组。[结论]涩肠止泻法治疗慢性腹泻在减少排便次数,改善症状及预防复发方面明显优于西医治疗,值得临床推广。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察

目的观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效及安全性。方法将我院收治的126例急性水样腹泻患儿随机分成治疗组和对照组,每组各63例。对照组予以蒙脱石散、补液、抗感染等综合治疗,治疗组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒每次1.5mg/kg,3次/d治疗,治疗3d后开始观察疗效、止泻、消除呕吐腹胀及平均住院时间。结果治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的55.56%,治疗组止泻及消除呕吐腹胀及平均住院时间较对照组为优。结论消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻,可明显缩短病程,疗效显著,且未发现与药物有关的不良反应,安全性好。     

消旋卡多曲用于小儿反复腹泻治疗的疗效及抗炎作用观察

目的观察消旋卡多曲用于小儿反复腹泻治疗的疗效及抗炎作用。方法选取120例反复发作性腹泻患儿,按随机数表法分为观察组与对照组,各60例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,两组均治疗3 d。比较两组总有效率、入院时、血清CRP水平、退热时间、止泻时间、大便性状好转时间、治疗前后的大便次数、不良反应总发生率。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组75.00%(P0.05)。两组治疗后血清CRP水平均明显下降(P0.05),观察组治疗24 h、48 h、72 h时的血清CRP水平分别为(10.22±1.34)mg/L、(7.42±1.07)mg/L、(3.25±0.44)mg/L,均低于对照组(P0.05)。观察组退热时间、止泻时间、大便性状好转时间、治疗后大便次数均低于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论消旋卡多曲用于小儿反复腹泻的治疗可强化抗炎效果与临床疗效,加快患儿临床症状与体征的缓解,为安全、高效治疗方案。     

针灸治疗糖尿病病人慢性腹泻的疗效及机制初步探讨

14例糖尿病非感染性慢性腹泻患者用二种不同的治疗方法进行自身对照。即在同一患者的二次腹泻时分别应用针灸治疗或各种药物治疗,分别观察二种疗法达止泻所需天数。发现针灸止泻所需天数(平均5.3天)显著少于药物止泻所需天数(平均11.4天),P<0.001。并测定其中7例患者针灸前后血清β-内啡肽样物质(β-Ep)浓度。发现针灸前所有患者的β-Ep浓度(平均38.7pg/ml)均低于正常对照组(88.3±21.3pg/ml),而针灸止泻后显著升高(平均393.2pg/ml),P<0.001,提示针灸对该类患者的止泻作用有一定近期疗效,β-Ep很可能在针灸止泻机理中起一定作用。     

健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻临床观察

目的：观察自拟健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法：选择超过２个月的慢性腹泻患儿６６例,采用自拟健脾止泻散治疗,并与服用吡呱酸、参苓白术丸治疗的对照组进行比较。结果：健脾止泻散对脾肾虚证及伤食证疗效均为１００％ ,总有效率达９５．４５％ ,与对照组比较,疗效明显优于对照组（Ｐ＜ ０．０１）。结论：健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻效果明显,且制作简单,服用方便,无副作用,易于临床推广。     

健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻临床观察

目的 观察自拟健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法 选择超过２个月的慢性腹泻患儿６６例。采用自拟健脾止泻散治疗，并与服用吡呱酸、参苓白术丸治疗的对照组进行比较。结果 健遥止泻散对脾肾虚证及伤食证疗效均为１００％，总有效率达９４．４５％，与对照组比较，疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 健用止泻散治疗小儿慢性腹泻效果明显，且制作简单，服用方便，无副作用，易于临床推广。     

老年人特发性血小板减少性紫癜76例临床分析

对76例老年人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床资料进行回顾性分析。76例老年患者中男女之比1∶2.8,慢性ITP 73例、急性ITP 3例,血小板计数平均为36×109/L,并存其他疾病者共58例。单一激素治疗总有效率100%,激素加大剂量维生素C治疗总有效率82.7%,单一大剂量维生素C治疗有效率82.2%。激素治疗期间并发肺炎、上消化道出血各4例,急性胆道感染、发热与腹泻各2例,其中死亡3例。     

长期腹泻、严重低钾、胰腺肿瘤

病历摘要 患者男,70岁,因腹泻9月余,加重2个月,于2008年10月22日入我院。患者9个月前无明显诱因出现腹泻,4～5次／d,大便稀,渐加重,8个月前至今10～20次／d,稀水便,3000～4000ml／d,伴乏力,渐加重,并出现少尿,血钾1．9mmol／L。外院予抗炎、补液、补钾、止泻等治疗后好转出院。出院后自服蒙脱石粉止泻、补钾治疗,腹泻再次加重。2个月前外院行CT检查,诊断为胰头占位、胰头癌？不排除内分泌肿瘤,给予皮下注射奥曲肽0．2mg,2h后腹泻缓解,有效时间可达24h。     

穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻190例

[目的]观察足三里及止泻穴穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻的疗效.[方法]选择6个月～2岁的婴幼儿腹泻患儿370例,随机分为2组.治疗组190例采用维生素B1足三里止泻穴注射加多维乳酸菌散(商品名:妈咪爱)口服;对照组180例单用多维乳酸菌散口服.2组同时口服补液盐及对症治疗.[结果]治疗组总有效率98.42％,平均治愈时间2.93 d;对照组总有效率77.22％,平均治愈时间4.62 d.2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]足三里及止泻穴穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻疗效显著,安全、经济,简单易行,值得临床推广使用.     

复方磺胺甲基异噁唑治疗尼泊尔的旅行者和外侨圆孢子虫感染的安慰剂对照试验

本文作者就复方磺胺甲基异噁唑7天疗程治疗圆孢子虫感染性腹泻的疗效进行了与安慰剂对照的双盲试验。 患者系来尼泊尔的旅游者和非尼泊尔籍侨民,有消化道症状,粪便镜检发现圆孢子虫。已排除禁用复方磺胺甲基异噁唑者、研究前已经采用该药治疗者或合并可能引起慢性腹泻的其它寄生虫感染者。患者随机接受复方磺胺甲基异噁唑(甲氧苄胺嘧啶160mg,     

口服消旋卡多曲与双歧杆菌在小儿腹泻中对炎性细胞因子变化

目的探讨双歧杆菌四联活菌片在小儿迁延性腹泻与慢性腹泻治疗中的应用效果,为以后临床治疗该病提供参考依据.方法收集医院2013-06/2015-06小儿迁延性与慢性腹泻患儿,共计120例.按照随机数字表法分观察组与常规组,常规组应用内科常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上应用双歧杆菌四联活菌片,对两组临床治疗有效率、止泻时间和住院时间以及炎性细胞因子变化进行对比观察.结果观察组治疗总有效率明显高于常规组(93.3%v s 73.3%),组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿退热时间、呕吐恢复时间、腹痛缓解时间、止泻时间、住院时间均明显的低于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组白介素4、干扰素-γ均较治疗前明显改善,观察组优于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05).治疗后观察组与常规组CD4~+、CD4~+/CD8~+比较差异有统计学意义(P0.05).结论小儿迁延性与慢性腹泻患儿应用双歧杆菌四联活菌片治疗效果明显,提高患者的临床治疗有效率.同时,双歧杆菌四联活菌片在减轻炎性细胞因子作用与缩短患者的住院时间方面具有明显的优势.     

阿是止泻胶囊治疗甲状腺机能亢进症性腹泻作用机制研究

甲状腺机能亢进症性腹泻(甲亢性腹泻)是由于甲状腺激素分泌过度所引起的，它造成胃肠功能兴奋，胃肠蠕动增快，消化吸收不良，从而导致腹泻。本研究根据中西医结合理论和临床经验，采用自拟方中药阿是止泻胶囊治疗本病，临床应用4年，疗效显著。为对该药有效性做出客观评价，对该药进行了作用机制的探讨，结果报告如下。     

中西医结合治疗小儿迁延性及慢性腹泻52例

小儿迁延性及慢性腹泻目前在农村地区较为常见，我科应用“三黄清’（黄连、黄芩、黄柏）加６５４—２保留灌肠治疗、其消炎止泻效果好，有效率达９２．３％，且副作用小，易于操作。     

双氢青蒿素哌喹复方片治疗缅甸恶性疟的临床观察

目的观察双氢青蒿素哌喹复方片对缅甸无并发症恶性疟的疗效。方法 2007-2008年,分别在缅甸佤邦和克钦邦两个区,选择6～60岁无并发症、原虫无性体密度为500～200 000个/μl的单纯恶性疟病例,使用双氢青蒿素哌喹复方片治疗,成人总剂量8片(每片含双氢青蒿素40 mg,磷酸哌喹320 mg),儿童剂量按年龄递减,疗程3 d。观察患者的退热时间、原虫转阴时间、无性体清除情况和不良反应等。结果共完成治疗134例患者,平均退热时间为(25.5±2.8)h,平均原虫转阴时间为(39.5±7.8)h,无性体7 d清除率100%,治后28 d有4例复燃;16例在服药后出现中枢神经系统及胃肠道反应,如头痛、恶心、呕吐和腹泻等轻微症状,停药后即自行消失。结论双氢青蒿素哌喹复方片在缅甸治疗无并发症恶性疟效果良好。     

胡黄连苷Ⅱ在大鼠脑缺血损伤中治疗剂量和时间窗的优化

目的探讨胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的最佳治疗剂量和时间窗。方法应用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型,将48只大鼠模型,按二因素四水平[L16(45)]正交试验设计分组。治疗时间窗设定缺血1.0、1.5、2.0、2.5 h,共4个水平,治疗剂量设定5、10、20、40 mg/kg共4个水平。按照设定剂量经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ干预治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清和脑组织水通道蛋白4(AQP-4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和环氧合酶2(COX-2)的水平,评价胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的疗效。结果①根据血清和脑组织AQP-4水平分析结果,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血2.0 h,腹腔注射20 mg/kg;脑缺血1.5 h,腹腔注射20 mg/kg。②根据血清和脑组织MMP-9水平分析结果,最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血1.5 h,腹腔注射20 mg/kg;脑缺血2.0 h,腹腔注射20 mg/kg。③根据血清和脑组织COX-2水平分析结果,最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血1.5 h,腹腔注射10 mg/kg;脑缺血1.5 h,腹腔注射20 mg/kg。结论根据用药剂量最小化和治疗时间窗最大化的原则综合评价,根据AQP-4、MMP-9、COX-2测定结果,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳治疗时间窗和剂量为脑缺血1.5～2.0 h,腹腔注射剂量10～20 mg/kg。     

连续性静脉-静脉血液滤过对急性肾损伤患者胱抑素C浓度的影响

目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)置换剂量和持续时间对急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(CysC)浓度的影响。方法:将AKI伴少尿需行肾脏替代治疗患者纳入研究,予CVVH连续治疗24h以上,根据病情设定置换剂量分别为2L/h或4L/h。于CVVH治疗前及治疗第4、12、24小时抽取滤器前血液,第4小时抽取滤器后血液及超滤液,检测常用肾功能指标即尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和CysC的浓度。比较不同置换剂量和治疗时间点上述各指标的下降率,并计算滤器清除率和浓度时间曲线下面积(AUC)。结果:共纳入15例患者,其中2L/h剂量组7例,4L/h剂量组8例,两组间年龄构成、性别比例均无差异。CVVH治疗前2L/h剂量组BUN、SCr浓度均低于4L/h剂量组(P<0.05),CysC浓度差异无统计学意义。2L/h剂量组CVVH治疗第4、12、24小时滤器前BUN浓度较治疗前分别平均下降13.7%、43.0%、49.5%;SCr浓度分别平均下降12.7%、28.1%、54.5%;CysC浓度分别平均下降8.0%、23.0%、29.3%。CysC浓度下降率均低于同期BUN、SCr浓度下降率(P均<0.05)。2L/h剂量组BUN、SCr和CysC中位清除率分别为23.0ml/min、26.8ml/min和10.4ml/min,AUC分别为0.306mg/(L.h),0.252mg/(L.h),和0.190mg/(L.h)。4L/h剂量组CVVH治疗第4、12、24小时滤器前BUN浓度较治疗前分别平均下降12.3%、33.4%、56.5%,SCr浓度分别平均下降14.5%、29.4%、49.6%,CysC浓度分别平均下降10.2%、17.6%、29.7%。第12和24小时CysC浓度下降率均低于同期BUN、SCr浓度下降率(P均<0.05)。4L/h剂量组对BUN、SCr和CysC中位清除率分别为46.3ml/min、41.8ml/min和21.7ml/min,AUC分别为0.271mg/(L.h)、0.216mg/(L.h)和0.310mg/(L.h)。结论:CVVH置换剂量和持续时间对AKI患者的CysC浓度及清除率的影响均远低于BUN、SCr,提示用其反映肾功能的变化相对更为可靠。     

胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤

目的 探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤的手术方法及应用价值。方法 应用胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤356例，其中肺癌228例，肺部良性肿瘤23例，食管癌62例，纵隔肿瘤39例，胸膜肿瘤4例。结果 全组无手术死亡，食管癌手术时间3．5～4．5h，平均4．0h；其他手术时间0．5～3．5h平均2．0h。术中延长手术切口至12cm 23例，占6．5％，均为中央型肺癌患者，需作支气管或肺血管成形。开胸时间5～12min，平均8min；关胸时间15～30min，平均23min。开胸过程出血量少于30ml，切口均Ⅰ期愈合。胸腔引流时间2～7d，平均2．5d、住院天数5～19d，平均11．2d。结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗老年胸部肿瘤具有创伤小、恢复快、出血少，对心肺功能影响小，开关胸时间短，术后并发症少，手术适应证更广等优点。     

易蒙停（盐酸洛哌丁胺LoperamideHCl）治疗急性腹泻疗效的开放试验

易蒙停是用于控制急性非特异性和慢性腹泻的一种乙酰胺衍生物,为肠壁阿片受体的激动剂,可阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动,延长内容物的滞留时间。易蒙停可增强肛门括约肌的张力,因此可抑制大便失禁和便急。 氟哌酸是目前临床上常用于治疗腹泻的药物之一。它通过抑制敏感菌群而减少细菌毒素对肠道的刺激作用而止泻。 易蒙停于70年代初开始应用于临床,国外报告疗效显著,国内尚较少系统性研究报告。本试验以氟哌酸(Norfloxacin)作对照,观察两药在疗效、疗程和不良反应上的差异。     

不同剂量生长抑素治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效分析

[目的]观察生长抑素不同剂量治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床效果。[方法]将确诊的32例肝硬化并发上消化道大出血患者随机分为高剂量组和常规剂量组。高剂量组、常规剂量组分别采用生长抑素6mg/q12h、3mg/q12h持续静脉泵入的治疗方案,直至出血停止。[结果]高剂量组在平均止血时间、输血量、止血有效率上均明显优于常规剂量组(P0.05)。[结论]加倍应用生长抑素的止血效果优于常规剂量,在出血量较大时更显示出增加剂量的重要性。