鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲方法和疗效。方法运用经鼻内镜成形术治疗鼻中隔偏曲。结果所有病例鼻中隔矫正满意,经0.9～3.4年随访,未出现手术并发症。结论鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲具有操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等特点.疗效优于传统手术方法。     

高位鼻中隔偏曲伴鼻中隔前脱位59例治疗分析

目的 探讨有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的鼻中隔成型术的特点和方法。方法 通过对59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的患者进行鼻中隔成形手术，只是在手术方法上进行了改进，并对这59例患者的病史资料、手术方法、术后随访等方面进行分析。结果 59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有处中隔前脱位患者术后1～5年随访表明鼻中隔居中，无再发脱位，亦无穿孔。结论 经改进后的鼻中隔成型术对有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位有较好的治疗效果，且方法简便，易于临床推广。     

鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲疗效分析

目的探讨对有临床症状而保守治疗无效的鼻中隔偏曲的一种微创手术治疗方法。方法采用经鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗对保守治疗无效的鼻中隔偏曲患者66例。结果经6个月--2年随访,总有效率达100%。无并发症发生。结论经鼻内窥镜鼻中隔成形术,视野清晰,操作简便,对鼻中隔损伤小,增加了手术的安全性。术后反应轻,疗效极佳,是一种值得临床推广应用的手术方法。     

鼻中隔矫正术并发鼻中隔血肿的原因分析

鼻中隔血肿常见的原因有手术、外伤等。在医疗工作中，鼻中隔矫正术和经鼻垂体瘤切除术是最常见的原因。现将我科鼻中隔矫正术所致鼻中隔血肿的原因分析如下。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统的鼻中隔矫正手术的临床疗效观察

目的鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统的鼻中隔矫正术的方法及疗效对比。方法对176例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术。其中116例鼻内镜下鼻中隔矫正术,60例行传统的鼻中隔矫正手术,结果经随访6～12个月,全部病例经门诊内镜检查,治愈162例(92.04%),好转12例(6.81%),术腔粘连2例,总有效率98.85%。结论传统的鼻中隔矫正传手术,临床上手术失败2病例,术腔组织粘连,手术难度明显增大,术野不清晰,增加了鼻中隔穿孔的风险。鼻内镜下鼻中隔矫正术术野暴露清晰,操作精确,效果满意,手术并发症少。伴有中甲、下甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎、上颌窦囊肿患者,可行同时手术。     

鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲210例

目的：应用鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲,并观察其疗效。方法：对210例鼻中隔偏曲患者,采用鼻内镜下鼻中隔成形术进行治疗。结果：210例患者术后随访1年,治愈195例,占92.86%;显效15例,占7.14%;总有效率为100%。结论：鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲,能在最大限度的保护鼻黏膜同时,减少手术刺激,是符合微创理念的手术方法。     

探讨鼻中隔偏曲患者肥大下鼻甲的临床治疗

目的观察鼻中隔偏曲患者手术后肥大下鼻甲的变化,探讨鼻中隔偏曲患者肥大下鼻甲的临床疗效。方法选择我院在2010年11月至2013年12月期间收治的合并下鼻甲肥大的鼻中隔偏曲患者150例作为研究对象,分成对照组和观察组,观察组50例,实施鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术;对照组100例,单纯实施鼻中隔偏曲矫正手术,在手术后六个月观察所有患者的下鼻甲大小和鼻腔通气情况,对比两组手术方法和每种手术方法前后情况比较。结果两组患者在鼻腔通气改善情况方面比较无明显差异(P>0.05);观察组术后半年,有90%的患者肥大下鼻甲与对侧下鼻甲对称。结论观察组实施单纯做鼻中隔偏曲矫正手术后的患者肥大下鼻甲可以自己逐渐变小,证明下鼻甲有非常强的自身调节机制。     

鼻中隔矫治性手术

鼻中隔手术是耳鼻咽喉科常规手术，在各级医院均广泛开展。随鼻内镜技术的广泛应用，鼻中隔手术已经成为鼻窦内镜手术的一个重要内容，甚至被认为是鼻窦手术的常规性前驱步骤。本文就鼻中隔手术的发展、适应证、疗效、围手术期处理和鼻内镜下鼻中隔矫正术的优越性等做如下综述。     

鼻内窥镜在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点及适应症。方法 对87例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜引导下行鼻中隔矫正术，其中32例合并鼻息肉、鼻窦炎同期行功能性鼻内窥镜手术。结果 术后效果良好，无一例发生鼻中隔穿孔、鞍鼻及脑脊液鼻漏等手术并发症。结论 该法术野清晰，手术操作精确细致，损伤小，对合并有鼻息肉、鼻窦炎者可行同期手术。随着鼻内窥镜技术的不断普及，鼻中隔手术的适应症将不断扩大。     

歪鼻并鼻中隔偏曲联合矫正术13例分析

目的探讨歪鼻并鼻中隔偏曲手术治疗的方法。方法对13例歪鼻并鼻中隔偏曲进行联合矫正术。结果 13例歪鼻并鼻中隔偏曲的患者手术后效果满意,随访1～2a。无一例出现鼻中隔穿孔。结论歪鼻并鼻中隔偏曲时可同时对歪鼻及鼻中隔进行矫正。     

经鼻内镜鼻中隔成形术78例临床观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病之一,不仅影响鼻腔通气功能,且可引起鼻出血、头痛、鼻塞等症状。慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往伴有鼻中隔偏曲,不同程度的鼻中隔偏曲不但影响鼻窦引流,还妨碍鼻内镜自由放入鼻腔,不能充分暴露术野、彻底开放鼻窦,影响手术疗效。传统鼻内镜下鼻中隔矫正术已成为手术治疗鼻中隔偏曲的主要方法,但也可能发生鼻中隔穿孔、血肿及鼻腔粘连、鼻中隔黏膜摆动、鼻梁塌陷等并发症。在临     

拉萨地区994例成人鼻中隔形态调查分析

本文对拉萨地区994名成人鼻中隔形态进行了调查,其中鼻中隔偏曲者504例,占50.7％。高于国内报道,对鼻中隔偏曲的发病率、分型、伴随症状及在高原地区施行手术的时机进行了讨论。     

耳科电钻在鼻中隔矫正手术中的应用

鼻中隔偏曲为临床上的常见病,多发病。鼻中隔矫正术是治疗鼻中隔偏曲的主要方法,然而临床上对于鼻中隔偏曲中单纯的骨棘和骨嵴的手术处理是棘手的问题。     

鼻中隔,鼻甲联合手术治疗变应性鼻炎80例

自1993年起对80例经过多种药物治疗及脱敏治疗效果不佳的变应性鼻炎,采用鼻中隔、鼻甲联合手术治疗,效果良好。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者80例,其中男46例,女34例;年龄15～40岁;病程1～20年。下鼻甲肥大并鼻中隔偏曲者50例;下鼻甲、中鼻甲肥大并鼻中隔偏曲者4例;下鼻甲肥大鼻中隔无偏曲者26例。1.2 手术方法 先行鼻中隔手术,再作鼻甲手术,手术一次完成。术后按鼻腔手术常规处理,严防并发症的发生。     

鼻内镜下中隔矫正术134例临床分析

鼻中隔矫正是基本和常见的鼻部手术,但由于解剖的关系,在传统的手术中对于梨骨及筛骨垂直板的处理很难达到满意的效果,且容易造成鼻中隔穿孔。我科从2003年3月～2006年3月应用鼻内镜进行的鼻中隔矫正术134例,现总结如下。     

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正鼻中隔偏曲20例

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的一种临床常见病、多发病，主要治疗方法是手术矫正。目前应用最广泛的手术方式是鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术和成形术。传统的手术方式因大部分切除鼻中隔软骨及骨质，造成鼻中隔骨性支架大部分缺失，易引起鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动、鼻外形改变等并发症。近年来，鼻中隔手术主张尽量保留鼻中隔骨性支架。     

改良鼻中隔矫正术的疗效观察

目的分析鼻内镜下改良鼻中隔矫正术应用于鼻中隔偏曲治疗的临床效果。方法选取486例2011年1月至2016年12月我院收治的鼻中隔偏曲患者,所有患者均给予鼻内镜下改良鼻中隔矫正术治疗,观察患者的临床治疗效果。结果本组486例患者均顺利完成手术,术中出血量为(12.1±2.8)mL,平均手术时间(31.2±3.3)min,术后随访3~6个月,其治愈率为59.88%(291/486),总有效率为95.47%(464/486)。术后发生鼻中隔穿孔2例,鼻腔粘连3例,其并发症发生率为1.03%。结论改良鼻中隔矫正术在鼻中隔偏曲患者中的应用,能够使术野更加清晰,缩短手术时间,减轻对患者的创伤,具有较高的临床疗效,且并发症少,安全性高,患者术后恢复快,可推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔成型术的临床应用与体会

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成型术在鼻中隔偏曲矫正中的临床应用。方法对80例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔成型术,术中尽量保留鼻中隔原有结构,切除偏曲部分骨性组织,保留较多鼻中隔软骨,对合并慢性鼻窦炎(鼻息肉)、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、泡状中鼻甲等同期手术处理。结果 80例患者术后鼻塞等症状完全缓解,鼻中隔居中,无穿孔,无摆动。结论鼻内镜下鼻中隔成型术操作简便,疗效明确,且适合青少年患者。     

鼻内镜下鼻中隔穿孔修补的术式选择

目的探讨鼻内镜下根据鼻中隔穿孔大小选择不同的手术修补方式及影响手术成功率的因素。方法 12例鼻中隔穿孔患者,3例穿孔直径≤0.5cm,采取鼻内镜下鼻中隔粘骨膜瓣减张修补鼻中隔穿孔。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm,采取自体大腿阔筋膜筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔。4例穿孔直径〉1.5cm,采取带蒂鼻腔外侧粘骨膜瓣修补鼻中隔穿孔。所有患者均采用全身麻醉。术后鼻腔使用油剂保持湿润。结果观察3月至1年,3例直径≤0.5cm患者痊愈,平均愈合时间3周。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm患者,1例好转,4例愈合,平均愈合时间6～8周。4例穿孔直径〉1.5cm患者,1例好转,3例愈合,平均愈合时间4～6周。结论鼻内镜下手术修补是治疗鼻中隔穿孔的最佳方式,修补手术后的保湿,抗感染能促进伤口愈合,确保手术成功。依据穿孔大小选择副损伤最小的手术方式及移植材料,穿孔较大患者应准备爬行＂床＂。     

三线减张鼻中隔成形术与鼻中隔黏膜下切除术对比分析

目的 探讨鼻内窥镜下三线减张鼻中隔成形术在鼻中隔偏曲矫正中的优越性.方法 对研究组48例行三线减张鼻中隔成形术,并与对照组43例行鼻中隔黏膜下切除术(Killian手术)患者进行对比分析.结果 随访3个月至1年,研究组术后均取得良好疗效,所有患者临床症状消失;对照组术后鼻中隔穿孔1例,鼻腔粘连2例,形成鞍鼻1例.两组术后并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与Killian手术相比,在鼻内镜下行三线减张鼻中隔成形术简单易行,治疗效果好,充分发挥了其功能性、精细性及微创性,鼻中隔畸形矫正充分,有利于术后鼻腔代偿性改变向着生理状态转化,最终恢复鼻腔-鼻窦生理功能.