二尖瓣置换术后口服华法令致肾盂出血一例

患者女,64岁。因无痛性全程肉眼血尿7 d,腰痛3 d于2005年8月19日上午入院。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。入院前4个月,在我院行二尖瓣置换术,术后口服华法令2·5 mg/d,抗凝治疗未间断,凝血酶原时间(PTs)控制在20 s。入院前7 d无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,呈全程性,有     

二尖瓣置换术后口服华法令致左腰大肌血肿的护理(附1例报告)

风湿性心脏病二尖瓣置换术后的患需长期口服华法令以防止血栓的形成和发展,其抗凝效果通过凝血酶原时间(PT)和国际标准化比率(INR)来评估。许多情况下,在有效控制范围内,服用华法令常出现各种出血症状,但腰大肌血肿确属罕见。2003年5月我科收治1例二尖瓣置换术后口服华法令致左腰大肌血肿患,通过积极有效的治疗和护理,血肿缩小,下肢神经压迫症状明显好转,取得满意疗效,现报告如下。     

21例心房颤动患者口服华法令并发出血的原因分析与对策

回顾性分析2007年1月至2008年12月我院心内科心房颤动（AF）患者长期口服华法令抗凝治疗过程中并发出血的21例病例,分析出血原因,找出问题,制定对策,控制出血并发症的发生率,以达到既有抗凝疗效,又不并发出血的用药目的。     

口服华法林致阴道出血及小脑出血1例报告

患者,女,42岁,患系统性红斑狼疮6年,长期口服泼尼松、雷公藤治疗。入院前半个月因患双下肢血栓性静脉炎口服华法林,每日4．5mg,患者误服为每日9mg,未监测凝血酶原时问。服药7d后,开始出现头痛,第2天,阴道出血不止,头痛加重,伴恶心、呕吐,急到医院就诊。考虑华法林药物过量,经止血,对症治疗,无阴道出血,但仍头痛、恶心及呕吐,做头颅CT示右侧小脑半球出血约24mL,     

二尖瓣置换术后服用华法林致凝血指标异常1例报告及分析

通过对1例二尖瓣置换术后合并房颤患者的抗凝治疗过程中发生凝血指标异常波动进行分析,提高对华法林抗凝过程中出现凝血指标异常波动的认识。结合患者既往和现病史、实验室相关化验、彩超影像学检查及诊疗经过,对凝血指标异常波动可能原因进行分析。凝血指标异常波动可能原因为患者出现了华法林抵抗以及华法林与胺碘酮同时使用导致华法林抗凝疗效增强,以致出血。临床中对于长期接受华法林抗凝治疗的患者,应筛查患者是否为华法林抵抗,患者联合用药需谨慎,增加相关凝血指标检查的频率,可及时发现潜在的风险。