米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

顽固性心力衰竭是指经过常规的抗心力衰竭治疗,而心衰不见好转甚至还有进展者,是各种心脏病的终末阶段.怎样去治疗和挽救此类患者的生命,成为临床心血管医生的一大难题.本研究旨在观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效和安全性.报告如下.     

米力农治疗顽固性心衰62例疗效观察

目的:观察使用米力农治疗顽固性心衰的疗效及安全性。方法:从2009~2013年本院收治的顽固性心衰患者中挑选出62例,将他们随机分为两组。对照组31例,采用利尿、洋地黄强心、扩血管、ACEI等常规治疗方法;治疗组31例,在常规治疗的基础上,采用米力农治疗,观察指标:以超声心电图作用药前后对比,进行临床症状缓解心功能评价。结果:对比两组血流动力学等参数,治疗组患者在心脏收缩功能、舒张功能方面都有了极大的改善,并且左室舒张末内径变小,左室射血分数上升。因此,两组差异显著,有一定的统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗顽固性心衰方面,米力农可在短期内获得不错的疗效,可安全使用。     

米力农治疗顽固性心衰的临床疗效观察

目的观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法入选患者共计86例,38例常规治疗,48例在常规治疗基础上,加米力农针10mg＋生理盐水250ml以0.25μg/（kg.min）的速度静脉静滴,1次/d,连续应用7d。结果米力农的临床总有效率达72.9%。结论米力农治疗顽固性心力衰竭安全、有效。     

米力农治疗顽固性心力衰竭42例疗效观察

目的研究米力农治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法将我院2010年12月一2011年10月收治的42例顽固性心力衰竭患者随机分为两组,其中对照组21人均使用强心药物、利尿剂、扩血管药等常规治疗;治疗组21人在常规治疗的基础上,给予米力农治疗。观察记录患者治疗前后各项生理指标,评价疗效并进行比较。结果治疗前后,两组患者的BP和MAP差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗前LVEF与CO分别为31.7±2.4、5.1±1.2明显低于治疗后的58.2±4.8、7.3±1.6,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为43.0%低于治疗组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用米力农治疗顽固性心力衰竭疗效显著,未出现不良反应,令人满意,值得临床上的推广应用。     

米力农间歇使用治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的：分析顽固性心力衰竭患者应用米力农治疗后的临床疗效。方法回顾性分析82例在本院住院心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）的患者，临床已合理用药且积极纠正心衰诱因的难治性心衰患者，按治疗方案不同分为两组：对照组，予以常规纠正心衰治疗，共37例；研究组，在常规治疗基础上间歇加用米力农治疗，共45例。前后两组患者分别进行6 min步行试验、心脏超声检查和BNP检验，对比两组患者心功能改变。结果与对照组相比，研究组在6 min步行试验距离、LVEF及BNP上有明显改善（P〈0.05）。结论米力农间歇使用，并与常规治疗心衰药物联共同使用，对短期内纠正心功能效果较好。     

米力农治疗慢性顽固性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：对80例顽固性心衰予以米力农10 mg加5%葡萄糖液或0.9%生理盐水100 mL中,以0.5μg/（kg.min）速度静脉滴注,每日1次,7天为1个疗程,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果：米力农临床总有效率为92.5%,明显改善左室收缩功能障碍,对血压、心率无明显影响。结论：联合米力农静脉滴注治疗,能有效改善顽固性心衰的心功能,未见明显不良反应。     

米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭患者的疗效。方法顽固性心力衰竭患者5例,予以足量利尿剂,ACE-I类药物,洋地黄等治疗后,心力衰竭症状无明显改善,应用米力农联合多巴酚丁胺1-3d后观察临床症状改善情况及心脏各项指标变化。结果应用米力农联合多巴酚丁胺后心力衰竭明显改善1例,有效3例,无效1例。观察用药前后左室射血分数(LVEF),舒张早晚期最大血流速度比(E/A),每搏量(SV),心脏指数(CI)有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果明显,可有效改善治疗前后心功能。     

米力农治疗顽固性心力衰竭临床分析

目的评价米力农治疗霹固性心力衰竭的疗效及安全性。方法对58例患者在常规治疗基础上加用米力农，观察治疗前后症状、体征、心率、血压、心功能指标及不良反应。结果米力农治疗顽固性心力衰竭总有效率91．4％。症状及心功能指标明显改善。未见恶性心律失常等严重不良反应。结论米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效。     

米力农治疗顽固性心力衰竭20例

目的 探讨米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法 将2012年1月至2014年5月收治的顽固性心力衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组使用利尿、扩血管、强心等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予米力农50 mg持续静脉泵入治疗。结果 治疗5 d后,两组患者左室射血分数(LVEF)及6 min步行试验距离均较前增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)较前减小,治疗组疗效更明显,较对照组及治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农治疗顽固性心力衰竭疗效显著,不良反应不明显,值得临床推广。     

米力农辅助治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农辅助治疗顽固性心力衰竭的效果。方法选择顽固性心力衰竭患者60例,按住院顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予心力衰竭常规疗法,观察组在此基础上加用米力农。比较两组用药前后心功能指标、N末端脑钠尿肽前体（NT—proBNP）变化,并记录不良反应和评价疗效。结果用药后两组HR、左心室舒张末期内径（LVEDD）均显著降低（t=5．31、5．92、4．61、4．22,均P〈0．05）,每搏心输出量（sV）、左心室射血分数（LVEF）及6min步行距离均显著升高（t=7．22、4．78、8．78、4．56、4．11、4．05,均P〈0．05）;观察组HR、LVEDD显著低于对照组（t=4．31、4．92,均P〈0．05）,SV、LVEF及6min步行距离显著高于对照组（t=4．31、4．92、4．11,均P〈0．05）。用药后观察组NT—proBNP水平较用药前显著下降（t=14．55,P〈0．05）,且显著低于对照组（t=7．12,P〈0．05）。对照组用药前后NT-proBNP水平无明显变化（t=1．03,P〉0．05）。观察组总有效率为93．33％（28／30）,对照组为63．33％（19／30）,差异有统计学意义（χ2=5．26,P〈0．05）。观察组出现不良反应5例,对照组出现4例,两组差异无统计学意义（χ2=0．67,P〉0．05）。结论小剂量、短期使用米力农可使顽固性心力衰竭患者的心功能得到明显改善,显著提高疗效,安全性较高。     

米力农、利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭64例

目的：观察米力农和利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭的疗效和安全性。方法：顽固性心力衰竭患者64例．以米力农10～20mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉应用2～5h，每日1次，用1周。如果用药过程中出现室性早搏，可用利多卡因100-300mg加入5％葡萄糖或生理盐水150ml中缓慢静脉应用，直至室性早搏消失。结果：米力农联用利多卡因的临床治疗有效率为98．4％，对心室和舒张功能均有明显改善，未见毒副作用。结论：米力农联用利多卡因治疗顽固性心力衰竭疗效理想、安全、无毒副作用。     

美托洛尔联合米力农治疗顽固性心绞痛疗效观察

目的探讨美托洛尔联合米力农治疗顽固性心绞痛的临床疗效方法用美托洛尔联合米力农治疗58例顽固心绞痛患者,使患者心率维持于40～50次/min或卧位时收缩压90mmHg左右,观察治疗前后心绞痛发作频率、程度,治疗前、后行24h动态心电图（DCG）检查,计算24h心肌缺血发作的次数和总时间。结果治疗后,患者平均心率、缺血次数、24h缺血总时间、12导联ST段压低总和较治疗前均明显降低。结论美托洛尔联合米力农治疗顽固性心绞痛,临床安全有效。     

米力农治疗慢性心力衰竭疗效观察

心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,反复发作性呼吸困难、泵衰竭和猝死是其重要特点。研究表明,导致慢性充血性心力衰竭发生发展的重要发病机制是神经内分泌紊乱和心室重构。正性肌力药是治疗心力衰竭的常用药物。本文旨在观察在常规治疗基础上加用磷酸二酯酶抑制剂（米力农）治疗慢性心衰患者的疗效,现报道如下。     

米力农治疗难治性心力衰竭112例临床疗效观察

目的:观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将112例顽固性心力衰竭无心律失常患者随机分为两组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液(每支5 mg,山东鲁南制药厂生产)0.375μg.kg-1.min-1持续泵入,5 d为1个疗程。观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果:治疗组临床总有效率为91.07%,明显改善左室收缩功能障碍。在收缩压、舒张压、每搏量、每分输出量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。结论:米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能。     

对比米力农与多巴胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭疗效

目的对比米力农与多巴胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法选择60例顽固性心力衰竭患者,分成米力农组30例,给予米力农注射液10mg,以0.375μg/（kg·min）的速度静脉微泵推注,每日1次.联合组30例,给予多巴胺注射液120mg,以5-10μg/（kg·min）的速度静脉微泵推注;同时联合硝酸甘油注射液静脉微泵推注,根据血压调节速度.同时两组常规予基础治疗.结果米力农组的心功能改善情况及临床疗效优于对照组.结论在常规治疗顽固性心力衰竭的基础上,短时间、小剂量应用米力农,能显著改善患者心功能,近期疗效确切,无明显副作用.     

米力农治疗难治性心衰疗效观察

目的观察米力农注射液治疗难治性心衰患者的疗效。方法采用单盲对照法分为治疗组11例及对照组10例。治疗组用米力农注射液2支加入生理盐水500 ml中静滴,每天1次,7 d为一疗程,原用药不变。对照组除未用米力农外,其余治疗同治疗组。结果对照组患者治疗7 d后LVEF,6 min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义（P〉0.05）;治疗组治疗后上述指标明显改善（P〈0.05）,两组比较,治疗组患者LVEF、6 min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）。     

米力农治疗慢性肺心病心衰17例疗效观察

目的观察米力农对肺心病心衰的疗效。方法将病人随机分为两组,治疗组强心用米力农,对照组强心用地高辛。结果治疗组疗效显著,与对照组比较有显著意义。结论肺心病病人强心可首选米力农。