出血热合并尿毒症性心包炎6例报告

出血热病人由于肾脏损害严重,高氮质血症持续不降,尿素氮广泛沉着而引起尿毒症性心包炎的严重并发症。1981年,我们收治的出血热中,6例发生尿毒症性心包炎,现分析报告如下:     

无肝素血液透析56例次临床观察

无肝素血液透析５６例次临床观察湖北荆沙市一医院肾内科程骏章，周菊，王靖严重出血倾向患者２４例，男１８例，女６例年龄６—６５岁，原发病为流行性出血热１７例，慢性尿毒症消化道出血３例，出血性心包炎１例，产后急性肾功衰１例，出血性心包炎１例，共行无肝素透析...     

尿毒症性心包炎28例临床分析

心包炎、心包积液为慢性肾衰竭的常见并发症之一,慢性肾衰竭的心包炎、心包积液发生率为15%,透析患者中大约3%~4%因心包炎致死。现将我院2004—2009年收治的136例尿毒症患者中合并心包积液的28例患者诊治资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料136例尿毒症患者,男82例,女54例。     

血管性头痛病人血浆中分子物质含量的测定

血管性头痛病人血浆中分子物质含量的测定侯琳１辛萍２王强２杨学伟２王秀丽１中分子物质（ＭＭＳ）具有明显的毒性作用，与尿毒症、肝昏迷、心肌梗塞及恶性肿瘤等多种疾病的发病有关〔１〕。本文对１８例血管性头痛病人血浆ＭＭＳ的含量进行了测定，现将结果报告如下。１...     

16例尿毒症性心包炎血液流变学分析

慢性肾功能衰竭并发尿毒症性心包炎在血液流变学方面的变化报告较少。本文就16例尿毒症性心包炎与正常对照组血液流变学检查结果进行比较,旨在探讨尿毒症性心包炎的发病机理与血液流变学变化。     

尿毒症心肌病研究新进展

尿毒症心肌病是指慢性肾功能衰竭晚期出现的心肌病变。但尿毒症心脏损害也可以在尿毒症急性期和几个月后出现 ［１，２］。在临床实践中 ,与肾功能衰竭相关常见心脏病是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、瓣膜病、心包炎和心律不齐。虽然尿毒症患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病比较常见 ,但心肌梗死导致死亡却相对较少。据统计 ,慢性肾功能衰竭患者的所有心血管疾病死亡率约占３０% ,其中心肌梗死只占１０ %［３］。尿毒症心肌病的发病机制迄今尚未完全阐明 ,目前认为可能与下列因素有关 :１．１代谢毒素的作用尿毒症时血中潴留的尿毒症毒…     

超声心动图观察透析对尿毒症性心包炎的影响

经末期肾脏疾病的心包炎有两种类型,即尿毒性心包炎与透析相关性心包炎。我们利用超声心动图(UCG)前瞻性观察了62例尿毒症病人,了解血液透析对尿毒症性心包炎的影响。     

心包炎的少见病因

心包炎是最常见的心包病变，可由多种致病因素引起，其中以非特异性、结核性、化脓性、尿毒症性、恶性肿瘤转移性心包炎较为常见，伴有自身免疫性疾病的心包炎亦不少见。近年来，因其他原因引发的心包炎的献屡有报道，本对心包炎的少见病因病例综述如下。     

口服透析治疗尿毒症心包炎

<正> 口服胃肠透析液治疗慢性肾功能不全,已有大量的临床资料,疗效肯定,能清除可通过消化道粘膜的一切尿毒症毒素,如尿素、氰化物、多肽,胍类,肌酐、酚类、尿酸、中分子等,调节钙磷代谢,纠正水电解质、酸碱尖衡,从而缓解症状,保护残存肾功能,防止肾衰发展但用于治疗尿毒症性心包炎罕见报道。我科1988年至1992年收治了11例尿毒症心包炎患者,其中6例因经济困难拒绝行腹膜透析或血液透析,而应用口服胃肠透析,配合高热低蛋白低磷饮食等综合治疗,均获痊愈。     

原发性巨球蛋白血症并心肌梗塞一例

原发性巨球蛋白血症并心肌梗塞一例白晓茹，王宝珠，董效师，马淑清，董惠芳原发性巨球蛋白血症系分泌大量单克隆ＩｇＭ的恶性增殖性疾病。本院１９９４年收治１例合并心肌梗塞，现报告如下。患者，男，５６岁。因发热、咳嗽１日收住，既往患肺结核。入院查体：体温：３９...     

慢性肾衰合并心包积液39例分析

心包炎、心包积液为慢性肾衰的常见并发症之一,慢性肾衰的心包炎、心包积液发生率为15%,透析患者中3%～4%因心包炎致死.现将我院1988～2003年收治的159例尿毒症患者中合并心包积液的39例患者诊治资料做一分析.     

Seidinger插管法在心包穿刺和引流中的应用

对象和方法１．１对象共１８例患者进行了２２次心包穿刺和引流。其作者单位解放军３０４医院心内科，北京１０００３７中男１０例，女８例，年龄３０～６６岁，均为中～大量心包积液（用超声心动图诊断并定位）。包括：肿瘤性心包积液６例，结核性心包炎４例，尿毒症性心...     

长程透析患者的慢性合并症

1 心血管系统长程透析患者的心血管合并症较常见,且为死因的首位。包括有高血压、低血压、心力衰竭、心律失常、心包炎、冠状动脉供血不足及心肌梗塞等。发生的原因为:①肾脏病原有的长期高血压、肾性贫血、营养不良及低蛋白血症、水电解质紊乱、酸碱失衡等导致尿毒症性心肌病变;②透析患者高钙血症、低钙血症导致继发性甲状旁腺机能亢进及心肌钙质沉着;     

原发性巨球蛋白血症IgM（K）型一例

原发性巨球蛋白血症ＩｇＭ（Ｋ）型一例无锡市第四人民医院检验科王丰巨球蛋白血症（ｍａｃｒｏｇｌｏｂｕｌｉｎｅｍｉａ）是恶性浆细胞病中较少见的一种类型，作者曾遇见１例。患者，男，７ｌ岁，因间歇性血便及贫血１年入院。无骨痛，经结肠血管造影发现回盲部横结肠、...     

尿毒症透析患者合并心包炎21例报告

心包炎是慢性肾衰竭晚期的常见并发症,血液透析使尿毒症性心包炎的预后有了改善,但仍有3%～4%的患者直接死于心包炎。文章回顾性分析了本院近10年来69例原发病为慢性肾小球肾炎维持性血液透析患者中21例合并心包炎的临床资料,旨在探讨尿毒症心包炎可能的发生机制及有效治疗措施     

血液透析法抢救终末期尿毒症一例报告

血液透析法抢救终末期尿毒症一例报告张祖隆（贵阳医学院附院内科贵阳５５０００４）患者男性，３９岁。因反复浮肿２０年，血尿７月，加重伴尿少１周于１９９４年１月１８日入院。入院后结合病史、体检及有关实验室检查诊断为：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症晚期...     

血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察

目的 :观察血液透析 (HD)治疗 2 6例尿毒症性心包炎的效果。方法 :采用血液透析 :边缘化肝素化法或无肝素透析。使用 FresenuiseA2 0 0 8D型血透机在透析中给予可调钠间断线性高钠透析 1 4.8ms/ cm 2次 ,每次半小时或单超 1次。 (3)充分透析 ,透析达干体重 ,纠正贫血 ,改善低蛋白血症。 (4 )每次血透前给氟美松5 mg。结果 :2 6例中缓解 2 6例 ,缓解率为1 0 0 % ,大量心包积液 1 6例 ,缓解天数为 1 4～32天 ,平均 2 3天。结论 :血液透析治疗尿毒症性心包炎心积液是十分有效的血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察@康乃新$天津港口医院内科!…     

类风湿关节炎心脏损害24例临床分析

回顾性分析85例类风湿关节炎中伴心脏损害24例的临床资料，其中心包炎8例(33．3％)，心肌炎0例(16．7％)，心律失常10例(41．7％)，心瓣膜病变5例(20．8％)，心内膜赘生物4例(16．7％)。心脏损害与类风湿活动相关。治疗原发病后心包炎及心肌炎完全消退，心律失常部分好转，瓣膜病变及心内膜赘生物未能消退。超声心动图(UCG)对早期检获心包炎及心瓣膜病变具有重要价值。     

Ⅱ型糖尿病肾病尿毒症透析后的糖代谢改变

为观察口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）对糖尿病肾病（ＤＮ）尿毒症病人糖代谢的影响，对１６例因ＤＮ作血液透析非胰岛素依赖性（ＮＩＤＤＭ）病人和２０例对照组ＮＩＤＤＭ病人作ＯＧＴＴ和胰岛素释放试验（ＩＲＴ），计算葡萄糖、胰岛素曲线下面积（ＳＧ、ＳＩ）和糖、胰岛素敏感指数（ＳＧＩ、ＩＡＩ）。结果透析组较对照组ＳＧ明显减小、ＳＩ显著增大，胰岛素敏感性改善。认为高胰岛素血症是ＤＮ进入尿毒症阶段后的显著特征     

尿毒症血液透析前后心包炎的探讨(附16例病历分析)

<正>慢性肾衰病人晚期可出现尿毒症性心包炎,在开展透析之前死于尿毒症的患者中,近0.50心包炎合并心包积液。随着透析疗法的普及,早期透析,改善了尿毒症的预后,尿毒症性心包炎发生率有所下降。但由于透析不充分、感染及肝素的应用等。心包炎仍是肾衰的严重并发症及危险因素,是慢性肾衰病人常见的死亡原因之一。我们回顾近年来收治的尿毒症维持血透前后合并心包炎16例,以探讨其心包积液的性质及临床特点供参考: