重度有机磷农药中毒的抢救体会

重度有机磷农药中毒的患者,除一般中毒症状外,还出现意识障碍、肺水肿、呼吸肌瘫痪等危害生命症状.争分夺秒地阻止药物的吸收,早期足量、连续反复地使用解毒药,并保持有效的呼吸是抢救的关键.严密观察,准确掌握阿托品化的各项指征,防治有机磷中毒的反跳及阿托品化的各项指征也至关重要.本文总结了近年来我院12例重度有机磷农药中毒的抢救体会.     

阿托品治疗有机磷农药重度中毒16例临床观察

目的：探讨阿托品在救治有机磷农药重度中毒的作用、疗效和安全性？方法：口服有机磷农药重度中毒患者,在同等情况下全部采用阿托品治疗。结果：阿托品的用药次数,阿托品化的程度决定患者预后。结论：掌握好阿托品化时间及中毒指征是治疗有机磷农药重度中毒的关键。     

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理莫小龙（广西灌阳县中医院灌阳县５４１６００）关键词有机磷农药；中毒；阿托品化早期、足量、反复、持续和快速阿托品化是抢救有机磷中毒时阿托品的用药原则。而准确掌握阿托品化的指征是提高抢救成功率、防止阿托品过量中毒的重要措...     

有机磷农药中毒治疗中阿托品化应注意的问题

有机磷农药特别是敌敌畏与乐果是当前我国最常见的中毒之一。阿托品是抢救本症的一种主要药物,应用的剂量是以解除有机磷中毒症状达到阿托品化为原则,其用量日趋增大,由于有机磷的毒性和其他因素的存在,阿托品化指征变化较大,故应根据病情具体分析。就我院从1994年至今在抢救有机磷农药中毒56例运用阿托品中应该注意的几个问题,阐述如下。     

抢救有机磷农药中毒致阿托品中毒31例临床分析

提高抢救有机磷农药中毒致阿托品中毒诊治水平。方法 :总结我院 1994年 1月至 2 0 0 4年 1月收治 31例抢救有机磷农药中毒致阿托品中毒临床资料。结果 :31例中痊愈 2 8例 ,死亡 3例 ,死亡率 9.7%。结论 :全面观察阿托品化指征 ,严格掌握阿托品使用原则及加强综合疗法 ,是降低抢救有机磷农药中毒致阿托品中毒的关键     

儿童有机磷农药中毒阿托品化指标的判断及临床分析

在儿童有机磷农药中毒的治疗中,阿托品用量不当是影响抢救成功的主要原因之一,特别是急性危重型有机磷农药中毒.由于患儿昏迷、呼吸困难,且并发不同程度脑水肿、循环障碍等症使阿托品临床效应低下,判断阿托品化指征十分困难,而且患儿对常用阿托品化的指标反应不一,怎样掌握儿童有机磷农药中毒治疗时阿托品化的判断及尺度文献报道较少,现就我院近3年来收治的48例中、重度有机磷农药中毒患儿,就阿托品治疗中的经验教训及阿托品化判断问题作一临床探讨.     

重度有机磷农药中毒与阿托品化时间的认识

阿托品为抢救有机磷农药中毒的有效药物,阿托品化是有机磷农药中毒诊治过程中的重要指标,而阿托品化时间长短直接关系到预后.笔者以本院近5年收治的161例重度有机磷农药中毒的救治资料为依据,对阿托品化时间的认识作一些粗浅的探讨.     

轻度烦躁在救治重度有机磷农药中毒中的重要性

目的有效降低重度有机磷农药中毒患者的早期病死率。方法通过对51例口服有机磷农药重度中毒患者达到阿托品化是否出现轻度烦躁分为躁动组和非躁动组,并进行χ^2检验,对2组患者的病死率进行对比。结果躁动组患者的病死率为17.2%,非躁动组患者的病死率为45.5%,2组患者的病死率差异有显著性（P〈0.05）。结论在救治重度有机磷农药中毒患者时,观察阿托品疗效,应将轻度烦躁作为首要的和重要的阿托品化指征。     

有机磷农药中毒救治中致阿托品重度中毒原因分析

在救治有机磷农药中毒1024例中,42例发生重度阿托品中毒,分析其原因分别：阿托品化指征不明显;盲目追求大剂量阿托品;片面强调对瞳孔的观察;对肺水肿认识不全面;采集病史、观察病情不确切等。痊愈39例,未愈自动出院1例,死亡6例,死亡率14．3％,为预防阿托品中毒,应全面观察阿托品化指征,严格掌握阿托品使用原则及中毒后多样化表现,加强综合治疗。     

大剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的护理

目的探讨大剂量应用阿托品治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理方法对我院急诊48例重度有机磷农药中毒病人的分析结果84例病人全部治愈,抢救治愈率达100%。结论对重度有机磷农药中毒的病人抢救要争分夺秒,早期、足量、持续、反复应用阿托品对治愈尤为重要。     

阿托品抢救有机磷农药中毒的应用体会

目的：探讨阿托品在抢救有机磷农药中毒时的临床应用特点,运用指征和用量的掌握。方法：对182例有机磷农药中毒患者的临床资料进行统计分析。结果：患者之间的用药剂量和阿托品化时间均存在明显的差异,极少数存在假象问题。结论：在使用阿托品抢救有机磷农药中毒时要充分考虑患者个体差异,根据对阿托品的耐受情况及中毒假象来综合分析用药。     

阿托品在急性有机磷中毒急救中应用的新进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危症,由于其病势凶猛、进展极快,若不及时救治在较短的时间内便可因呼吸循环衰竭而死亡.阿托品作为抗胆碱能药物是临床抢救急性有机磷中毒的重要药物,早期迅速阿托品化是抢救急性有机磷中毒的关键所在,但由于急性有机磷中毒的病情复杂,各项阿托品化指标变异性和不确定因素影响,从而对阿托品化判断困难,临床抢救中阿托品量的不足或过量都会增加患者抢救的不确定性.笔者结合抢救急性有机磷农药中毒患者的经验,参考有关文献,浅谈阿托品在急性有机磷农药中毒抢救中的几点体会. 　　……     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理探讨

急性重度有机磷中毒是临床急诊科的常见危重病。重度中毒一般都在口服有机磷毒物10min后发病,出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹、恶心呕吐、瞳孔缩小如针尖、全身大汗淋淋、肌纤维震颤。阿托品是抢救急性重度有机磷中毒的首选特效药,使用得当与否直接影响抢救成功率。本文从大剂量阿托品的使用方法、阿托品化的临床观察、阿托品化的护理措施、阿托品中毒的表现与防治、有机磷毒物反跳的观察与护理五个方面阐述了有关大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理问题。现将我院近年来使用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理经验与同行分享。     

救治急性有机磷农药中毒过程中致重度阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒１８４７例中，３６例发生重度阿托品中毒。分析其原因分别为：盲目追求大剂量阿托品；阿托品化指征不明显；片面强调对瞳孔的观察；对肺水肿认识不全面；采集病史不确切等。痊愈２７例，未愈自动出院１例。死亡８例，死亡率２２．２％。为预防阿托品中毒，应全面观察阿托品化指征，严格掌握阿托品使用原则，加强综合疗法。     

救治急性有机磷农药中毒过程中致重度阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒１８４７例中，３６例发生重度阿托品中毒。分析其原因分别为：盲目追求大剂量阿托品；阿托器化指征不明显；片面强调对瞳孔的观察；对肺水肿认识不全面；采集病史不确切等。痊愈２７例，未愈自动出院１例。死亡８例，死亡率２２．２％。为预防阿托品中毒，应全面观察阿托品化指征，严格掌握阿托品使用原则，加强综合疗法。     

23例有机磷农药中毒救治效果分析

目的 了解有机磷农药重度中毒抢救时,选用阿托品和解磷注射液的优劣及临床效果.方法 笔者近年接诊的23例有机辟农药中毒患者.采用了阿托品组、解磷注射液组附之其它综合治疗对有机磷重度中毒患者进行了抢救治疗、临床效果的总结分析.结论 解磷注射液组较之阿托品组抢救有机磷重度中毒患者临床效果好.     

阿托品过量35例临床分析

<正>临床上应用阿托品救治有机磷农药中毒过程中,常因误诊和中毒程度判断不准,强调某项阿托品化指征,或对某些阿托品中毒症状认识不足而过量应用。部分病例阿托品过量后出现的症状又与有机磷农药中毒症状相混淆,给临床判断造成一定困难。我院自1990年～1994年间共诊治阿托品过量35例,为吸取教训,总结报道如下。     

基层医院有机膦农药中毒200例抢救体会

本文通过对基层医院200例有机磷农药中毒患者的抢救治疗,说明了基层医院对有机磷农药中毒早期诊断与及时抢救的重要性。分析了阿托 在有机磷农药中毒治疗过程中应根据病情的轻重、病程的进展而及时调整剂量,严格掌握阿托品反应、阿托品化的临床指征,以免出现阿托品中毒反应。总结了“及时、适量、彻底洗胃”是关键;“早期、足量、反复、持续使用阿托品”是重要原则;“早期使用解磷定、氯磷定”是辅助疗法。     

浓缩红细胞多次输注抢救重度有机磷农药中毒的临床研究

目的 探讨浓缩红细胞输注抢救重度有机磷农药中毒的作用。方法 选取重度有机磷农药中毒患者56例，随机分为治疗组28例，对照组28例。治疗组采用常规加浓缩红细胞多次输注的方法抢救，对照组采用常规治疗抢救。结果 治疗组患者昏迷至清醒时间短，阿托品化时间短，胆碱酯酶恢复时间快。住院天数减少，抢救成功率高。结论 浓缩红细胞多次输注能提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

阿托品在有机磷农药中毒中的应用及影响因素

阿托品是抢救有机磷农药中毒的特效药物之一,阿托品用法的正确与否直接关系到患者的预后,阿托品化达到的早晚是救治成功的主要因素。所以阿托品的应用是一个动态过程,使用过程中应勤于观察病情、善于用脑、科学分析，排除干扰因素，灵活掌握“阿托品化”指征，提高治愈率。