病毒性肝炎的实验室检查与临床意义

<正> 病毒性肝炎是一种以肝脏损伤为主的全身性传染病,是由多种不同的病毒所引起。迄今所知主要包括下列5个类型,即甲、乙、丙、丁和戊型。其中甲型、戊型以及后来提出的己型肝炎临床上多为急性肝炎,很少有慢性化,预后良好。一、甲型肝炎甲型肝炎病毒(HAV)经口感染,进入体内后引起急性甲型肝炎。平均潜伏期为4周,大部分病例在发病后6周可治愈,大约占0.5％～1％的病例发展为重症肝炎。该型无慢型,一般不再感染。大约在感染后3周即潜伏期终末期到急性期初期的短暂的时间内在粪便中可查到HAV。血中是在潜伏期的最后的5天左右,个别在2周左右出现HAV。在血中出现抗体的顺序是发病1周之内IgM型甲型肝炎抗体增加,发病2周～3周开始     

38例老年病毒性肝炎死亡原因分析

资料与方法1997年元月～ 2 0 0 0年元月。我院收治老年病毒性肝炎患者 2 2 3例。全部病例均符合 1995年第 5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的诊断标准。 2 2 3例老年病毒性肝炎中死亡 38例 ,占同期老年病毒性肝炎 16 3% (有部分病人病危时自动出院 ) ,其中男性 32例 ,占死亡人数的 84 2 % ;女性6例 ,占死亡人数的 15 8% ;年龄 6 0岁 - 70岁 2 5例 ,占死亡人数的 6 5 9% ;71- 80岁 12例 ,占死亡人数的 31 5 % ;80岁以上 1例。采用回顾性调查方法 ,对被调查的 38例死亡病历逐项查阅 ,并统一表格登记。2　调研结果2 .1　 38例死亡病例…     

115例老年病毒性肝炎病原学分析

老年性肝病具有病情重 ,病程长 ,易漏诊、误诊的特点。本文通过对 1 1 5例老年病毒性肝炎病原学分析 ,了解老年病毒性肝炎的病原学特点 ,以期指导临床。1　材料和方法1 .1　一般资料 :1 1 5例老年病毒性肝炎均为我院1 999年 1月至 2 0 0 1年 7月的住院患者 ,男 89例 ,女 2 6例 ,年龄 60～ 83岁 (平均 65 .7岁 ) ,慢性肝炎 42例 ,慢性重型肝炎 1 2例 ,肝炎后肝硬化 32例。中青年组共1 1 5例 ,男 84例 ,女 31例 ,为年龄 1 8～ 5 9岁的同期住院病人随机抽取入组。其中急性肝炎 48例 ,亚急性重型肝炎 1 1例 ,慢性肝炎 34例 ,慢性重型肝炎 9例 ,…     

105例重型病毒性肝炎的实验室指标与临床分析

本文对105例各型重型病毒性肝炎(简称重肝)的主要实验室指标和预后的关系、并发症和死因的关系进行分析,以提高对重肝早期诊断、及早判断预后、防治各种并发症和提高存活率的认识。     

病毒性肝炎并发脑炎1例

患者女，14岁。发热、乏力、食欲减退5天，呕吐1次，无头痛．尿黄1天，抽搐、神志不清．烦躁不安4小时．于1994年3月24日入院。体检：T36℃(腋)，P83次，RL8次，BPl3／9kPa．躁动不安，体检不合作，皮肤巩膜轻度黄染，无肝掌及血管痣，无瘀点、癣斑。瞳孔等大等圆一对光反应存在，球结膜轻度水肿。颈软，心肺无异常。腹平软，肝肋下0．5cm，剑突下2cm，质地充实     

老年病毒性肝炎继发感染的临床分析

老年病毒性肝炎继发感染的临床分析周毅，阳朝晖老年人所患的传染病以病毒性肝炎为最多，且易并发感染。现对我校教学医院１９９１～１９９３年１００例老年病毒性肝炎与同期住院的非老年病毒性肝炎继发感染作对照分析。１临床资料一般资料：老年组１００例，男７５例，女...     

老年戊型病毒性肝炎28例临床分析

目的探讨60岁以上老年人戊型肝炎的临床特点及其特点。方法对经血清学检测证实28例老年戊型肝炎患者进行临床及生化指标分析。结果临床上老年戊型肝炎以散发形式发病,老年人发病率占45.1%,均急性起病,临床表现典型。重型发病率占25%,但预后良好。结论老年戊肝发病率较高,呈散发。黄疽程度深,持续时间长,易发生淤胆,重型肝炎发生率高。     

淤胆型病毒性肝炎l09例分析

对109例淤胆型病毒性肝炎分析发现：淤胆型肝炎的临床表现有时错综复杂，早期易误诊，误诊率达9．2％。因此，临床医师必须十分注意病史的采集和细致地体检，有的放矢应用辅查技术，将所得结果加以综合分析，降低误诊率。选择性应用激素和苯巴比妥，可缩短疗程，效果较好。     

重症病毒性肝炎的诊断

病毒性肝炎是危害人类最大的传染病之一,尤对重症肝炎如何进行有效治疗,以期降低病死率,其要点之一为如何早期诊断重症肝炎。可从症状、体征及实验室三方面找出一些有提示性的要点。     

老年戊型病毒性肝炎的临床分析

为了解老年戊型病毒性肝炎的感染状况 ,对比分析了老年戊型肝炎 6 5例患者临床资料。老年组乏力及消化道症状重 ,黄疸上升幅度快而高 ,持续时间长 ,平均病程长达 (5 9.1± 18.7) d,较非老年组 (34 .9± 10 .1) d明显延长(P<0 .0 1) ;血清总胆红素为 (319.2 4± 10 2 .2 5 ) μmol/ L,明显高于非老年组 (178.15± 70 .43) μm ol/ L (P<0 .0 1) ;老年组重症肝炎发生率 (2 0 %)明显高于非老年组 (3.0 %) ,且死亡率高、并发症多 ,直接死因多为肝肾功能衰竭。结果表明 :戊型肝炎发病率呈逐年增高趋势 ,且老年患者多 ,病死率高 ,应特别注意。     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒怀肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：（１）仍以乙型肝炎为主（占３３．８％），丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；（２）重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％）占老年组重症肝炎３２．１％，重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；（３）临床     

109例回族老年病毒性肝炎分析

探讨回族老年病毒性肝炎的合并症及并发症的临床特点,回顾分析我院5年收治的回族老年病毒性肝炎109例,并与同期住院的汉族老年病毒性肝炎374例进行对比.结果 109例回族老年病毒性肝炎病例中农民102例,占94%,;374例汉族老年病毒性肝炎患者农民146例,占39%.有乙肝家族史者回族24例,占22%;汉族33例,占8.82%.并发症中原发性肝癌回族26例,23.9%;汉族58例,15.5%.上消化道出血回族9例.占8.3%;汉族79例,占21.1%.合并症中2型糖尿病回族24例.占22%;汉族52例,占13.9%.酒精性肝病回族2例,占1.8%;汉族28例,占7.5%.上述各项回汉比较P＜0.05.差异均有统计学意义.回族老年病毒性肝炎农民多,乙型肝炎家族史显著,并发原发性肝癌多,合并2型糖尿病多,上消化道出血及酒精性肝病的发生率低.     

老年病毒性肝炎的临床特点及护理

<正>随着我国人口的逐渐老龄化,老年病毒性肝炎的发病率呈逐年增加的趋势。1975年,国内报道老年病毒性肝炎发病率为1.5~3.0%;1986年,首届     

乙型病毒性肝炎的临床表现及实验室检查

<正> 乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的临床表现: 一、急性乙肝:潜伏础6周至6月,平均3月。急性黄疸型,起病多缓慢,黄疸前期主要症状为乏力和消化道症状。个别病人以上呼吸道感染为主要症状。偶有腹痛甚剧,类似急腹症,有些出现关节痛,可误为风湿热。另有病人出现发热,热型类似疟疾和败血症。约1周左右出现巩膜、皮肤黄染,1～2周达高峰,而自觉症状常好转。部分病人症状于黄疸出现后短时加重而后迅速改善。某些病人短期呈现梗阻性,表现为浅色大便,皮肤瘙痒。此期肝有轻至中度肿大,有压痛及叩击痛。部分病人伴轻度脾肿大。黄疸持续2～     

23例病毒性肝炎后的血液系统疾病

我科1976年元月至1987年3月收治的病毒性肝炎(肝炎)1495例中,有23例以后相继出现血液系统改变,占1.5%,现报告如下: 临床资料1 病毒性肝炎情况所有病例的肝炎诊断分型全部符合1984年(南宁)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准,其中:亚急性重型肝炎4例,急性黄疸型肝炎8例,急性无黄疸型肝炎6例,慢性活动型肝炎5例。男14例,女9例,年龄2～69岁,其中14     

巨细胞病毒性肝炎研究简介

人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）属疱疹病毒科β亚属,又称疱疹病毒５型,核心为双股线形ＤＮＡ病毒。ＣＭＶ具有高度种属特异性和潜伏一活化的特性。ＣＭＶ侵入机体后状况有下列几种：（１）潜伏状态病毒基因整合到宿主基因组内,不表达病毒抗原和装配病毒颗粒,随细胞基因复制而转移到子代细胞内。（２）产毒感染 病毒在宿主细胞内复制,引起细胞病变,形成宿主细胞核内和胞浆包涵体,致细胞溶解死亡。（３）不全感染 靶细胞功能发生障碍,而无或极小细胞病变。（４）导致宿主细胞转化 可能参与致癌机制。产毒感染和潜伏感染可互相转变。１ 流…