新型放疗用激光灯安装校准工具介绍

本文介绍了笔者研制的一种新型放疗用激光灯安装校准工具,结构简单、使用方便,可显著提高工作效率。     

加速器激光灯的检查和调整方法

激光定位灯系统在肿瘤放射治疗中的作用是用来帮助治疗摆位，将靶区精确置于加速器的照射野（或等中心）之下，越先进的技术设备要求越精确的质量控制和质量保证，对放射物理师和技术员提出了更高的要求。     

Varis放疗网络系统在临床工作和科室管理中的应用

本文探讨了Varis放疗网络系统在临床工作和科室管理中的应用和意义。     

CT模拟定位在三维适形放疗中的应用价值

目的探讨CT模拟定位在三维适形放疗中的应用价值。方法比较X线模拟建模与CT模拟定位建模在放疗中的应用。结果 CT模拟定位有效率明显高于X线模拟建模。结论 CT模拟定位在肿瘤三维适形放疗中具有重要价值,应在基层医院进行推广使用。     

三维移动激光定位系统在肿瘤精确放疗中的应用

目的：利用三维移动激光定位系统对肿瘤放疗的患者进行定位复位，以提高放疗精度，确保放疗效果。方法：对85例实行肿瘤精确放疗患者，分别采用大孔径螺旋CT进行模拟定位扫描，通过网络将图像传至三维计划系统进行放疗计划设计。然后利用三维移动激光定位系统进行复位，确定出肿瘤的治疗中心。结果：利用电子射野影像系统（EPID）进行验证，85例病人的数据结果显示，首次摆位各个方向上治疗中心与实际靶区中心的重复误差值均〈3mm。结论：应用三维移动激光定位系统对肿瘤放疗的病人进行定位复位，其精确度高，重复性好。     

放疗技术在乳腺癌术后的应用

目的：探讨三维适形放射治疗（3DCRT）技术结合电子束照射在乳腺癌术后的应用。方法：三维适形放射治疗的固定使用头颈肩板和头颈肩膜固定;三维适形放射治疗在定位中使用金点定位法,应把金点放置在活动度较小的部位并接近患处,并利用CT扫描线在头颈肩膜上制作出标记线;在摆位中利用治疗室激光灯对准定位时制作出的标记线,完成适形治疗,然后依次行电子束照射。结果：三维适形放射治疗技术的合理应用,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。结论：放射治疗师通过这些改进保证了治疗重复性,明显提高了放射治疗的准确性及疗效,为乳腺癌术后三维适形放射治疗的顺利进行提供有利的保障。     

浅析数字化影像在放射治疗质量保证中的应用

通过各种KV级、MV级实时数字化影像和三维重建影像在放疗质量保证中的应用，为放疗射野中心及治疗范围的验证，摆位精度校正和放疗设备和物理特性检查方面提供了有效的手段．使得放射治疗的质量和精度都得到很大提高。     

浅谈Varian ARIA放疗网络系统的建设及应用

本文通过对ARIA放疗网络的基本建设要求和功能分析,探讨了ARIA放疗网络在临床工作和科室管理的应用和意义。     

医学物理师在肿瘤放疗中的角色定位

为了更好地满足社会需要,发展我国肿瘤放疗学科建设,大力研发肿瘤放疗的新方法和新设备,本文根据医学物理师在肿瘤放射治疗中面对不同的工作对象,分析了医学物理师的角色定位,从而明析医学物理师的具体工作,认识医学物理师的重要性,达到提高放射治疗服务质量的目的。     

西门子Primus虚拟楔形板在放射治疗中的应用研究

目的：介绍西门子Primus虚拟楔形板在放射治疗中的应用.方法：阐述了虚拟楔形板的工作原理及参数,介绍了其在日常放射治疗工作中的使用方法和注意事项,指出了虚拟楔形板所具有的优势.结果：虚拟楔形板可以生成任意角度的楔形效果,免装卸,减少了机器耗损,不会使射线硬化,可以替代物理楔形板.结论：虚拟楔形板比物理楔形板的使用方法复杂,并且对直线加速器的剂量率要求高,需要工作人员不断提高自己的专业水平,使该项技术得到更好的应用.     

螺旋断层放疗系统原理及其应用

目的：研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理，初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法：对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究，初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果：螺旋断层放疗系统是目前一种具有全新治疗技术的设备，其在CT的基础上融合直线加速器技术而得到了独一无二的新型组合，同时具备2种机器的功能特性。该系统已被证明了既能实现优异的调强放射治疗．又能做出卓越的图像引导放射治疗，甚至剂量引导下的放射治疗技术，开创了调强放射治疗（IMRT）计划、治疗实施和验证为一体。结论：图像引导下放射治疗（IGRT）和调强放射治疗技术，开辟了肿瘤放射治疗的新领域，它们在更好地控制肿瘤的情况下改善了患者的生存质量。Tomotherapy作为从一开始就被设计用来进行IGRT和IMRT治疗的设备．一直站在了技术发展的最前沿．而且将IGRT和IMRT技术发展得更为简单而高效。     

OmniPro I’mRT分析软件与平板式扫描仪在螺旋断层放疗计划验证中的应用

目的：探讨OmniPro I’mRT分析软件（OI）与平板式RGB扫描仪（FS）在螺旋断层放疗计划验证中的应用价值。方法随机抽取12例螺旋断层放疗计划,将GAFchromic EBT3自显影胶片置于CheesePhantom模体中进行照射以获取冠状面剂量分布,采用γ分析法对OI＋FS方案、螺旋断层放疗计划（TomoPS）DQA分析软件＋Vidar胶片数字化仪（VidarFD）方案进行比较分析。结果 TomoPS ＋VidarFD方案的平均通过率为（97.32%±1.16%）,OI＋FS方案的平均通过率为（96.40%±1.01%）,两者通过率均较高;Pearson相关性分析显示两组数据具有极强相关性（r=0.919,P＜0.05）。结论OmniPro I’mRT分析软件配合平板RGB扫描仪可作为螺旋断层放疗计划验证的手段。     

螺旋断层自适应放疗系统机房屏蔽探讨

2002年由美国Tomo Therapy Ineorprated研发成功Tomo Therapy Hi-Art System（螺旋断层自适应放疗系统）,是一种在CT图像引导下,以调强治疗为主的放射治疗设备。它的独特性在于将诊断螺旋CT和医用电子直线加速器进行结合,使其同时具有影像扫描功能和放射治疗功能,     

患者身份验证系统在放疗工作中的应用

患者身份的验证,是保证放射治疗工作质量的重要环节。本文详细介绍了我部门的患者身份验证系统及其具体应用情况。该系统包含摄像头、数码相机、条码打印机、条码扫描枪、PatientManager软件模块等。通过患者照片及含有患者ID号信息的条码的使用,有效提高了识别和验证患者身份的工作效率,优化了放疗工作流程。     

基于蒙卡GEANT4研究某放疗场所的辐射水平分布规律

目的 构建某放疗场所的蒙特卡洛物理模型,探究该场所的辐射水平分布规律。方法 利用蒙特卡洛程序对某放疗科室的医用直线加速器及治疗室进行物理建模,模拟直线加速器在15X档位、剂量率为400 MU模式下的出束,在考虑高能X线与机头高Z材料发生光核反应产生中子的情况下,得到该场所室内外的辐射剂量水平分布情况。结果 加速器等中心处的剂量率约为2.6×10⁵ mSv/h,辐射剂量率随距离的衰减并不是呈现严格的距离平方成反比规律,即等剂量线存在一定漂移,且射线经过迷道内路的一次转折辐射水平下降一个量级。结论 蒙特卡洛方法能够对放疗场所的辐射剂量水平进行模拟计算,为放射治疗场所的屏蔽优化设计提供了新的思路。     

两种适形放疗技术在肺癌脑转移瘤中的疗效对比

目的 分析采用三维适形同步增量照射(SIB-CRT)与适形序贯增量(SB-CRT)在脑转移瘤治疗中的疗效。方法 选择2010年4月至2012年4月本院56例非小细胞肺癌脑转移患者。同步组29例患者采用全脑放疗PTV 36Gy/20 f同步转移灶适形放疗PGTV 15 Gy/10 f,序贯组27例患者采用先给予全脑放疗PTV 40 Gy/20 f后,缩野至转移灶PGTV 20 Gy/10 f。通过对近远期疗效,不良反应的观察对比,分析其疗效。结果 随访到52例患者,4例失访,随访期3~48个月。同步组肿瘤控制率81.4%,中位生存期为12.3个月,KPS评分3个月80分以上占55.5%,序贯组肿瘤控制率76%,中位生存期为10.4个月,KPS评分3个月80分以上占40%。结论 三维适形同步增量照射较适形序贯增量更为有效,能提高患者的生存质量,减少放射损伤,延长生存时间。     

瓦里安刚性融合在颅内肿瘤放疗中的应用

目的:验证eclipse刚性融合在颅内肿瘤放疗中靶区勾画及计划总和评价2个方面的应用效果.方法:8例颅内肿瘤患者,使用4种刚性融合方法——影像像素数据自动融合法、DICOM坐标自动融合法、标记点融合、手动人工融合,评价融合效果,叠加基于不同2组CT计划总和评价的可行性及效果结果:中级以上职称医师评价融合效果为理想,解剖标记点配准偏差为(0.185±0.06)cm,MRI对软组织及水肿信号的显示特点在肿瘤精确放疗定位中效果好,使不同2组CT计划总和评价成为可能,便于了解正常危及器官受量 结论:在颅内肿瘤放疗中使用瓦里安eclipse刚性融合方法,可使颅脑多组不同影像达到理想融合效果,便于勾画靶区,并使不同CT计划总和评价成为可能,增加了靶区勾画精度及对多计划治疗患者的总体评价手段,为颅内肿瘤放射治疗不可缺少方法之一.     

四维CT技术在放疗中的应用

介绍了四维CT技术在国内肿瘤放疗中的应用现状,阐述了四维cT图像采集的软件参数设置方法和具体操作步骤,以及使用四维CT图像勾画肿瘤靶区的应用方法,以期提高诊断的准确率,更好地为临床服务。     

螺旋断层放疗系统自适应软件在评价腮腺剂量变化中的初步应用

介绍了研究螺旋断层放疗（Helical tomotherapy,HT）系统自适应软件系统在评价头颈部癌腮腺剂量学变化中的应用价值。该自适应软件以HT系统为平台,通过MVCT扫描得到的影像,计算感兴趣区域实际体积及照射剂量,并以此为基础决定是否进行重新改野以及改野的时机,为实现自适应放疗提供帮助。本研究以一例鼻咽癌为样本,评价双侧腮腺在整个放疗过程中的体积及剂量学变化。在每周及最后一次行MVCT扫描,共8次图像系列。随着治疗疗程的进行,腮腺体积逐渐缩小,接受剂量逐渐增加,腮腺体积变化和V1与D50呈负性相关（p均〈0.05）。