维持性血液透析患者并发结核的观察与护理

慢性肾功能衰竭患者是结核病的易感人群[1] 。慢性肾功能衰竭、持续不卧床腹膜透析和维持性血液透析患者均有细胞免疫功能低下 ,其中尤以血透病人为甚 ,这类病人结核感染的发病率是一般人群的 10～ 16倍[2 ,3 ] 。我院 1996年 5月～ 1999年 12月收治慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者共 3 96例 ,其中有 2 1例并发结核 ,本组病人除 1例外均得到早期诊断和及时治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,平均 4 3 2岁 ,其中小于 3 0岁者 2例 ,3 1～ 4 0岁者 6例 ,4 1～ 50…     

慢性肾功能衰竭患者的中医护理

目的 探讨中医护理措施对慢性肾功能衰竭患者恢复效果的影响.方法 选择2008年3～9月我院收治的慢性肾功能衰竭患者26例,患者经明确诊断后,根据实际情况接受中医护理措施,并对其治疗效果进行随访和分析.结果 本组26例肾功能衰竭患者经治疗及中医护理,其中25例患者的病情未进一步恶化,症状均有所好转,仅有1例患者进入尿毒症期.结论 对于慢性肾功能衰竭患者,应在积极进行药物等综合治疗的同时,配合合理的中医护理措施,可有效延缓患者进入尿毒症期,对改善患者生活质量具有十分重要的临床意义.     

慢性肾功能衰竭患者口服别嘌呤醇致剥脱性皮炎4例临床分析

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者应用别嘌呤醇时发生剥脱性皮炎的临床处理方法。方法:回顾性分析4例慢性肾功能衰竭患者治疗用药(别嘌呤醇)情况。结果:4例慢性肾功能衰竭患者口服别嘌呤醇出现剥脱性皮炎并伴肾功能恶化,其中3例死亡。结论:慢性肾功能衰竭口服别嘌呤醇应慎重,服药时要密切观察。     

颈内静脉穿刺置管在血液透析中的应用

作者 1995年 6月至 1999年 9月采用颈内静脉穿刺术留置单针双腔静脉导管为 58例急性肾功能衰竭患者及无血管内瘘的慢性肾功能衰竭患者建立一条迅速、简便的血管通路 ,既减轻了患者痛苦 ,又保证了有效血流量 ,且并发症少 ,其结果报道如下。1　临床资料1.1　对象　 58例均为本院住院的各种原因导致的急、慢性肾功能衰竭 (尿毒症期 )患者 ,其中急性肾功能衰竭 10例 ,慢性肾功能衰竭 4 8例 ;男 2 6例 ,女 32例 ,平均年龄 54(15～ 75)岁 ,2 4例伴有不同程度的心功能不全。1.2　材料　本组病例均使用ＱＵＩＮＴＯＮ公司生产的单针双腔静脉导管 ,管…     

序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症的护理体会

2003年8月至2004年8月,我科使用结肠透析序贯治疗46例慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者,获得了较为满意的效果,本人就临床中序贯结肠透析治疗谈一下护理体会。1临床资料1.1一般资料46例患者均为我科门诊和住院患者,符合慢性肾功能衰竭的诊断标准,具备以下条件:(1)近期无肠道内?..     

血液透析中症状性低血压的原因分析及护理对策

症状性低血压是慢性肾功能衰竭病人在血液透析(ＨＤ)过程中最常见的并发症之一。发生率高达30%[1]。其原因错综复杂,反复发作的ＨＤ中低血压不仅会使患者残余的肾功能破坏殆尽,并可导致患者各器官的缺血性伤害及病变。1998年在我院血液净化中心ＨＤ的慢性肾功能衰竭患者148人,3650次透析中,并发低血压者63人843次,发生率为2310%。本文参阅相关资料对其发生原因进行分析,并结合工作实际提出护理对策。1　临床资料本组148例中,男109例,女39例,年龄15～73岁。其中慢性肾炎、尿毒症118例,高血压肾病17例,糖尿病肾病8例,其它原因致慢性肾功能衰竭…     

血液透析患者的护理体会

血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法 ,提高透析质量 ,减少并发症 ,降低死亡率 ,护理极为重要。 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 2月我院血液净化中心共收治肾功能衰竭 5 0例 ,成功地进行了 45 6例次透析 ,效果满意。现将护理经验总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 3 7例 ,女 13例 ,2 0～ 71岁。急性肾功能衰竭 18例 ,其中药物引起急性肾衰 15例 ,流行性出血热并发肾功能衰竭 3例。慢性肾功能衰竭 3 2例。均采用醋酸盐透析液。2　透析前的护理2 1　心理护理　由于患者开始时对透析治疗不了解 ,因此容易产生恐惧、紧张心理。护士应根…     

疏血通注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

我们用疏血通注射液治疗慢性肾衰竭69例，取得满意的疗效，现报告如下。 1 对象和方法 1．1 对象慢性肾功能衰竭患者147例，均符合慢性肾功能衰竭（CRF）诊断标准，其中男98例，女46例，年龄21～82（平均48．4）岁。血肌酐178～707μmol／l。原发病；慢性肾炎105例，慢性肾盂肾炎患者3例，高血压肾病21例，糖尿病肾病15例。在观察期间行血液透析及使用其他扩血管药物治疗患者不列入研究。147例随机分为2组，治疗组69例，对照组78例。两组患者年龄、性别、原发病及肾功能损害程度方面均无显著差异。     

透析患者长期留置导管的并发症及护理

血管通路的建立是血液透析的关键。深静脉置管主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭还未建立永久性血管通路或动静脉内瘘堵塞和造瘘困难者。它解决了特殊条件下血管通路问题,成为急慢性肾衰患者又一条生命线。1资料与方法1.1临床资料本组22例,男14例,女8例,22~60岁。其中急性肾功能衰竭7例,慢性肾功能衰竭15例;采用颈内静脉置管10例,股静脉置管12例;留置导管时间最长者450d,行血液透析204次,最短者25d,行血液透析9次。1.2方法患者取仰卧位,选择右侧颈内静脉或股静脉,用1%利多卡因局麻,以穿刺针插入血管引导钢丝,取下穿刺针,扩张器扩张入…     

梗阻性肾功能衰竭的急诊处理

目的总结急诊处理结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验与教训。方法对1996年1月-2004年8月收治的186例梗阻性肾功能衰竭患者的急诊处理方法进行回顾性分析，输尿管逆行插管17．4例，其中急诊手术46例，经皮肾穿刺16例，引流失败2例改行开放手术。结果本组无一例死亡，未发生严重并发症，引流失败2例改行开放手术。上述处理后全部患者病情改善，血清肌酐下降。结论梗阻性肾功能衰竭的急诊处理原则是简单可靠，创伤小的引流方法，在出血倾向未得到纠正时切勿轻易进行复杂的外科处理，输尿管逆行插管引流是处理急性梗阻性肾功能衰竭的首选方法。     

中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭63例效果观察及护理

目的:探讨中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果及护理方法.方法:对63例慢性肾功能衰竭患者在综合治疗的基础上行中药高位结肠透析并行针对性护理,观察其临床疗效.结果:本组患者经综合治疗及中药高位结肠透析治疗1个疗程后,肾功能各项指标较治疗前明显改善,临床症状、体征基本缓解;总有效率为93.7%.结论:中药高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可改善肾功能各项指标,值得临床推广应用.     

慢性肾功能衰竭伴发精神障碍的原因分析与护理

研究证明 ,慢性胃功能衰竭不仅造成很多并发症 ,同时也会引起患者精神障碍 ,进而对治疗产生不同程度的负面影响。为此 ,我们对 36例慢性肾功能衰竭伴发精神障碍的原因进行分析并提出相应的护理对策。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例慢性肾衰患者均符合慢性肾衰的诊断标准     

肾功能衰竭患者内源性干扰物对葡萄糖氧化酶法测定血糖结果的影响

临床实验室常使用葡萄糖氧化酶(GOD)法和己糖激酶(HK)法测定葡萄糖。GOD法易受维生素C(V it C)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、胆红素(B il)、肌酐(Cr)等物质的干扰[1],而对HK法无干扰,本研究以GOD法测定慢性肾功能衰竭患者为例进行内源性还原性干扰物质的实验探讨。一、材料和方法1.对象慢性肾功能衰竭患者(依据临床体征、生化指标、肾血流图等确诊)96例,男57例,女39例,平均年龄48岁。根据中华医学会肾病学会慢性肾功能衰竭患者分期标准将患者分为4组,其中肾代偿期21例,肾功能衰竭早期34例,肾功能衰竭中期22例,肾功能衰竭终末期(尿毒症…     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素系列的变化

为探讨慢性肾功能衰竭(CRF)时甲状腺激素系列的变化规律,我们对CRF患者进行了甲状腺激素系列的十项有关指标的观察.报告如下： 1 材料与方法 1．1 观察对象：江西省人民医院肾内科及江西省中医院肾内科住院的慢性肾功能衰竭(chromic renal failure CRF)患者72例,均符合中华医学会肾脏病专业委员会拟订的诊断标准,其中肾功能衰竭期(肌酐清除率,CCr12．62～18．43ml／min)4例,尿毒症期(CCr均＜10ml／min)68例,均排除了原发性甲状腺疾病.其中男性46例、女性26例,年龄19～60岁,平均42．9岁.对照组为健康体检者30例,男女各15例. 1．2 方…     

维持性血透对慢性肾衰高钾血症的救治经验

1993年10月-1994年5月，我们经治了7例慢性肾功能衰竭维持性血透于非透析日时发生了高钾血症患者，经积极血透并配合药物治疗，获得满意的效果。现报告如下。l临床资料本组7例均为慢性肾功能衰竭维持性血透患者。男性5例，女性2例。年龄44-66岁。维持血透治疗时间1～6年。血清钾7.05-9．17mmol／L。7例患者除原有慢性肾功能衰竭症状外，均有不同程度全身疲软、乏力和纳差，其中2例有四肢麻木、软瘫、吞咽困难及失音表现。5例则以胸闷、恶心和脉搏缓慢为主诉。心电图示：心率慢，34±4.5次／分。其中5例T波高尖基底部狭窄，窦室传导，频发室…     

高血压对慢性肾功能衰竭的影响

为观察高血压对慢性肾功能衰竭的影响,我们以１０５例慢性肾功能衰竭患者的血压进行监测３个月,同时观察患者的病情变化,肾功能变化。结果：１０５例慢性肾功能衰竭者中血压增高９７例（９２．４％）经治疗有效控制６８例（７０．１％）,其肾功能和全身症状不同程度好转,而２９例（２９．９０％）,控制血压无效者,肾功能呈进行性损害,全身症状加重,结论：高血压是影响慢性肾功能衰竭的重要因素,在综合治疗慢性肾功能衰竭时     

慢性肾功能衰竭538例病因分析

将2010年7月~2014年6月我院门诊、血液透析、腹膜透析中心收治的慢性肾功能衰竭患者538例的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肾功能衰竭病因主要包括慢性肾小球肾炎140例(26.02%),糖尿病肾病135例(25.09%),慢性间质性肾炎99例(18.40%),高血压肾损害25例(4.64%),其他(紫癜性、狼疮性、痛风性肾病等)43例(7.99%);CKD3~4期有292例,其中首位病因为糖尿病肾病(87,29.79%);CKD 5期有246例,其中首位病因为慢性肾小球肾炎(75,30.49%)。慢性肾小球肾炎为慢性肾功能衰竭的首要病因,但与糖尿病肾病构成比较接近。CKD 3~4期慢性肾功能衰竭首要病因为糖尿病肾病。     

慢性肾功能衰竭62例临床分析

慢性肾功能衰竭６２例临床分析赖友澄，封雪琴（临川县人民医院内科，临川３４４１００）我院内科自１９８７年１月至１９９４年７月共收治慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人６２例。现对其可逆因素分析和总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例全部符合慢性肾功能衰竭...     

12例同种异体肾移植手术的护理配合

同种异体肾移植是治疗肾脏疾病末期最有效的疗法[1] ,它为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者提供了一种新的治疗手段。近年 ,我院为 12例行同种异体肾移植术 ,现将手术的护理配合报告如下。1　一般资料本组 12例中男 8例 ,女 4例 ,2 8～ 4 5岁 ,均为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者。供受     

超声心动图评价连续性肾脏替代治疗对右室功能和容量的影响

正心血管事件是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者的常见并发症[1]。既往关于其治疗后右室相关研究较少,然而右室对患者的治疗及预后具有重要价值。本组旨在应用超声心动图评价CRRT前后慢性肾功能衰竭患者右室功能和容量变化。资料与方法一、临床资料选取2019年4～9月我院收治的行CRRT的慢性肾功能衰竭患者71例,其中男48例,女23例,年龄32～83岁,平均(65.77±12.24)岁。排除心脏瓣膜病、先天性心脏病、严重心律失