ELISA、PA法和胶体硒法在抗-HIV检测中的应用

目的为了提高HIV抗体的检测质量和速度,防止阳性标本的漏检。方法常州市疾病预防控制中心（CDC）对220份HIV抗体需复检的血清标本用酶联免疫吸附试验（ELISA）法、明胶凝集法（PA法）和胶体硒法同时进行复测,和江苏省CDC的确证试验结果比对。结果在检测的220份血清标本中,其中有116份血清标本的3项检测结果均为阴性,104份血清标本的确证试验结果为：HIV-1抗阳性93份,不确定的6份阴性的5份。结论在检测HIV抗体时,可以根据需要,将ELISA、PA和胶体硒法结合使用,以提高HIV抗体检测的阳性率。     

沈阳市2013年HIV抗体初筛阳性标本的复检及确证结果分析

目的分析沈阳市934份HIV抗体筛查阳性标本的复检和确证实验结果,为沈阳市艾滋病防治工作提供依据。方法对初筛阳性的血清,用ELISA法和明胶颗粒凝集法(PA)复检,任一复检实验阳性的血清再用免疫印迹法(WB)进行确证实验,并对确证实验结果进行分析。结果 934份初筛阳性血清经过复检有847份呈阳性反应,经WB法确证660份为HIV-1抗体阳性,不确定98份,阴性89份。ELISA法和明胶颗粒凝集法与WB法的阳性符合率分别为80.9%和78.9%。结论采用ELISA法和明胶颗粒凝集法进行复检,可有效排除初筛实验室的假阳性标本,提高确证的阳性符合率,降低确证检测成本,但是2种方法均存在一定的假阳性。     

初筛抗-HIV1+2阳性而确认阴性标本的分析

目的:了解平顶山市2004年1月~2007年5月艾滋病病毒(HIV)抗体检测中筛查试验假阳性结果的真实情况,更加合理地开展HIV抗体日常检测。方法:检测结果及判断按《全国艾滋病检测技术规范》进行,对比分析HIV抗体筛查试验为阳性而免疫印迹试验(WB)为阴性的标本的结果以及相关资料。结果:46份筛查试验为阳性反应、WB确认试验为HIV抗体阴性的标本,占所有检测标本的1.45%,占筛查试验阳性标本的7.57%。46份标本中,胶体硒诊断试剂(PA)阳性的9份,占19.57%;酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性40份,占86.96%,S/CO值平均为2.09(1.253~5.056)。结论:日常检测必须遵从先筛查再确认的检测程序,筛查试验阳性的不能直接出HIV抗体阳性报告,应确认后再报出。     

尿液HIV 1抗体检测及其临床意义 FREE

目的探讨尿液标本中人免疫缺陷病毒（HIV） 1抗体检测的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对59例经疾病预防控制中心（CDC）确诊的HIV感染者及30例健康体检者血液和尿液标本同时进行HIV 1抗体检测;以确认结果为准,计算尿液HIV 1抗体检测的敏感度、特异度。结果59例经CDC确诊的HIV感染者血清HIV 1抗体全部阳性,相应尿液中HIV 1抗体阳性53例,阴性6例;对照组30例的血清HIV 1抗体全部阴性,相应尿液1例HIV 1抗体阳性,经血清ELISA法及胶体硒法对该样本进行HIV 1抗体检测均阴性。以确认结果为准,尿液HIV 1抗体检测阳性敏感度为89.83%,特异度为96.67%。结论在采集血液标本不便的情况下,可通过检测尿液HIV 1抗体对高危人群进行HIV感染筛查。     

HIV抗体筛查与免疫印迹确证结果一致性分析

目的通过对HIV抗体筛查(ELISA)阳性标本进行免疫印迹确证试验(WB),分析两者之间的关系。方法对初筛阳性血清用胶体硒和ELISA试验复检,任一复检试验阳性的血清再用WB试验确认。结果 236份初筛阳性血清经复检后,有228份为阳性。复检阳性样本经WB确认后,有163份为HIV-l抗体阳性,有24份不确定,41份为阴性。以WB结果为标准,ELISA、胶体硒法的阳性符合率分别为71.71%和86.70%。ELISA的敏感性为100%,特异性为43.36%;胶体硒法的敏感性为94.76%,特异性为66.22%。结论胶体硒和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性;三种试验的不符情况仅出现在HIV抗体阴性和不确定组;确定HIV感染依赖于WB确认试验。     

生物梅里埃第4代HIV初筛试剂假阳性率增高问题的探讨

[目的]寻求更为敏感和特异的用于出入境人群的HIV初筛检测方法或检测流程，及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]从本中心HIV确认实验室的送检标本中，选取经免疫印迹法（WB）确认为HIV抗体阳性标本30份，和经WB法确认为阴性及不确定标本30份，分别用生物梅里埃和丽珠试剂同时做ELISA法筛查，比较其阳性率。分析比较近3年来由于生物梅里埃试剂换代，确认实验室送检样品阳性检出率情况。[结果]生物梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率高于丽珠试剂。随着梅里埃试剂由第3代更换为第4代，其检测假阳性率提高显著。[结论]用于出入境人群的HIV初筛检测试剂应选择敏感性高、特异性高的试剂；在保证结果准确的情况下，可以应用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略3，以便快速准确地出具HIV检测报告。     

尿液HIV-1抗体检测及其临床意义

目的探讨尿液标本中人免疫缺陷病毒(HIV)-1抗体检测的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对59例经疾病预防控制中心(CDC)确诊的HIV感染者及30例健康体检者血液和尿液标本同时进行HIV-1抗体检测;以确认结果为准,计算尿液HIV-1抗体检测的敏感度、特异度。结果 59例经CDC确诊的HHIV感染者血清HIV-1抗体全部阳性,相应尿液中HIV-1抗体阳性53例,阴性6例;对照组30例的血清HIV-1抗体全部阴性,相应尿液1例HIV-1抗体阳性,经血清ELISA法及胶体硒法对该样本进行HIV-1抗体检测均阴性。以确认结果为准,尿液HIV-1抗体检测阳性敏感度为89.83%,特异度为96.67%。结论在采集血液标本不便的情况下,可通过检测尿液HIV-1抗体对高危人群进行HIV感染筛查。     

HIV抗体筛查与确证（WB）实验结果分析

目的分析艾滋病病毒抗体筛查试验阳性结果和确认试验结果。方法对初筛阳性血清用胶体硒和ELISA试验复检,任一复检试验阳性的血清再用Western blot（wB）试验确认。结果481份初筛阳性血清经复检392份阳性,复检阳性样本经WB确认374份HIv-1抗体阳性（其中3例合并HIV-2感染）,不确定14份,阴性4份。以WB结果为标准,ELISA、胶体硒法的阳性符合率分别为98．68％和96．14％。ELISA的敏感性为100％,特异性为94．90％,胶体硒法的敏感性为100％,特异性为86．11％。结论胶体硒和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性;三种试验的不符情况仅出现在HIV抗体阴性和不确定组;确定HIV感染依赖于WB确认试验。     

ELISA法和胶体硒法在高危人群抗-HIV检测中的应用

目的为了提高艾滋病病毒（HIV）抗体的检测速度和质量，防止漏检阳性标本。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法初筛检测，快速检测胶体硒法复测。结果胶体硒法假阳性率低于ELISA法，特异性强。结论在检测HIV抗体标本时，可以采用ELISA法初筛检测，同时用快速检测胶体硒法进行复测，以提高HIV抗体检测的阳性率，防止漏检阳性标本。     

龙岩市119例HIV抗体筛查阳性标本的确证结果分析

[目的]了解HIV抗体艾滋病筛查阳性结果与确证结果之间的关系。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、硒标免疫层析法(Determine)进行HIV抗体筛查,免疫印迹法(WB)对筛查阳性标本进行确证,对筛查结果与确证结果进行比较分析。[结果]119例HIV抗体筛查阳性标本,确证HIV-1抗体81份(占68.07%);确证HIV抗体阴性24份(占20.17%);HIV抗体不确定14份(占11.76%)。ELISA和硒标或金标的结果均阳性者,81份HIV抗体确证阳性标本为100%,24份确证HIV抗体阴性者为4.17%,14份HIV抗体不确定者为35.71%。ELISA方法S/CO值>6者,HIV抗体确证阳性标本占98.76%;反应条带gp160、gp120、gp41出现率最高,为100%。[结论]两种筛查方法结果均阳性且S/CO值高时,预示HIV-1抗体阳性的可能性大,而筛查结果一阴一阳且S/CO值较低时,HIV抗体阴性及不确定的可能性较大,筛查试验有假阳性反应。     

728份HIV抗体初筛阳性标本的复检及确证结果分析

目的对郑州市728份HIV抗体初筛阳性标本检测,分析对比复检及确证方法的优劣及符合情况,探讨目前HIV抗体检测工作的现状及可能存在的问题。方法对郑州市属各区、县(市)疾病预防控制中心、医疗结构、血液中心等送检的HIV抗体初筛阳性样本,用酶联免疫试验(ELISA)和胶体硒法进行复检,复检阳性反应的样本用免疫印迹试验(WB)进行确证检测,并对确证结果进行分析。结果 728份HIV抗体初筛阳性样本经过复检,有697份呈阳性反应,经WB法确证检测,621份为HIV-1抗体阳性;不确定68份;阴性8份。结论 ELISA法与胶体硒法的联合复检,可有效排除初筛假阳性标本,也可以减少单一方法的漏检,提高确证的阳性符合率。     

2015年淮安市HIV抗体初筛阳性标本复检与确证结果分析

目的 了解2015年淮安市艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的复检与确证结果,为艾滋病防治工作提供依据。方法 对初筛阳性的标本,用第四代酶联免疫吸附试验(ELISA)及胶体硒试验进行复检,其中任何一种试剂检测结果呈阳性反应即使用免疫印迹试验(WB)进行确证检测。结果 211份初筛阳性标本经复检,有200份待确证(200/211,94.8%),除去10份既往阳性,最终使用WB确证试验检测190份,其中HIV-1抗体阳性134份,阳性率为70.5%;HIV抗体阴性38份,阴性率为20.0%;HIV抗体不确定18份,占9.5%。在确证阳性的标本中,条带gp160和gp120的出现率为100.0%,p39和p55出现率较低,分别为48.5%和38.1%。在不确定标本中,p24出现单一条带最多占44.4%。结论 筛查试验的假阳性不可避免,必须通过WB试验确认是否感染HIV;对不确定的样本要加强随访检测。     

酶联免疫法筛查HIV抗体探究

目的:酶联免疫法(ELISA)筛查HIV抗体探究。方法:时间(2018年4月份～2019年2月份),选取医院HIV感染待确定样品120例为研究对象,分别经酶联免疫法和胶体硒法进行检测,比较符合率,假阳性率。结果:胶体硒法检查阳性43.33%,ELISA法检查阳性40.83%,两种阳性检查率比较无明显差异,P0.05。胶体硒法检查阳性52例确诊48例为HIV感染;胶体硒法检查假阳性率7.69%,ELISA法假阳性率0%,比较P0.05。结论:酶联免疫法筛查HIV抗体与胶体硒法检测阳性率差异较小,应用检测均有优缺点;酶联免疫法筛查应用价值高,胶体硒法检测速度快,可根据实际情况进行选择检查方式。     

四种HIV检测方法的比较及其影响因素的探讨

本对厦门口岸1991-1998年56761例出入境人员HIV抗体检测结果进行了分析，共检出阳性标本14例，结果显示，明胶颗粒凝集法和酶联免疫吸附法的阳性检出率高于金标法和快速抗体乳胶凝集法。假阳性结果产生原因可能与血清中类风湿因子干扰有关，应用样品中加入羊抗人IgG抗体的方法可以排除实验干扰。     

山东省2003年艾滋病病毒抗体免疫印迹试验结果分析

[目的 ]确认山东省各地初筛HIV抗体阳性血清 ,并进行带型分析。 [方法 ] 2 0 0 3年对山东省各地检测后上送的HIV抗体初筛阳性标本 ,用PA、ELISA试验复核 ,阳性者用WB试验进行确认 ,并进行基因分型。 [结果 ] 2 62份血清中 ,PA和ELISA复核 15 2份为HIV抗体阳性 (占 5 8 0 1% ) ,其中 12 5份确认为HIV 1抗体阳性 ;条带出现百分率gp160、p2 4为 10 0 % ,gp12 0、gp41、p66、p5 1和 p3 1在 96%以上 ,p17、p5 5分别为 86 4%和 85 6%。[结论 ]艾滋病检测筛查实验室存在假阳性结果     

山东省2003年艾滋病病毒抗体免疫印迹试验结果分析

[目的]确认山东省各地初筛HIV抗体阳性血清，并进行带型分析。[方法]2003年对山东省各地检测后上送的HIV抗体初筛阳性标本，用PA、ELISA试验复核，阳性者用WB试验进行确认，并进行基因分型。[结果]262份血清中，PA和ELISA复核152份为HIV抗体阳性(占58.01％)，其中125份确认为HIV-1抗体阳性；条带出现百分率gp160、p24为100％，gp120、gp41、p66、p51和p31在96％以上，p17、p55分别为86．4％和85．6％。[结论]艾滋病检测筛查实验室存在假阳性结果。     

南通市HIV抗体筛查阳性标本的确认结果分析

目的:通过对HIV抗体筛查(ELISA)阳性标本进行确认试验(WB),分析两者之间的关系。方法:按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)的检测方法和要求,对南通市250例HIV抗体ELISA标本采用WB进行确认。结果:250例HIV抗体筛查阳性标本中,221例(88.4%)确认为HIV-1抗体阳性,22例(8.8%)为HIV抗体不确定,7例(2.8%)为HIV抗体阴性。阳性确认标本中,gp160、gp120、p66、p51、gp41、p31、p24的出现率均在90%以上,p55、p39和p17的出现率相对较低,分别为41.63%、37.56%、83.26%;不确定标本中,p24的出现率最高,为77.27%,其次是p160,为63.64%。结论:S/CO值越高,阳性确认率亦相应升高,但不能以此作为判别阳性的依据。对于不确定标本,除了加强随访外,还应积极寻求一种新的替代确认策略。     

三级HIV病毒抗体检测实验室检测结果分析

沈阳地区HIV病毒抗体检测筛查中心实验室承担地区各医疗机构HIV病毒抗体筛查实验室筛查阳性血清(“初筛”)样品的复判和上送省疾控中心HIV确认实验室进行确认(“终判”)。为了解各级实验室的检测结果，并对其进行客观的分析判断，于2003年和2004年两年对本市各HIV抗体筛查实验室所送156份初筛检测阳性血清样品，用抗HIV双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)和明胶颗粒凝集试验方法(PA)进行检测(“复判”)，并将53份复判阳性样品上送省CDC进行确认试验，对三级实验室最终检测结果进行分析，报告如下：     

保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素分析

[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据。[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素。[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制。[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生。     

4种HIV筛查试剂的性能评价

目的 对3种HIV ELISA试剂以及1种胶体硒快检HIV筛查试剂检测性能进行对比分析,评估其检测效能。 方法 用荷兰生物梅里埃、法国伯乐、珠海丽珠HIV ELISA试剂以及美国雅培Alere Determine胶体硒法快检试剂,同时对202例HIV筛查阴性以及195例阳性（其中70例弱阳性）,共397例血清样本进行检测。以WB法为金标准对初筛阳性标本进行HIV确证。 结果 397例样本经WB确认共检测出HIV-1抗体阳性126例（31.74%）,259例HIV抗体阴性,另有12例HIV抗体不确定,经4周后复查判为阴性。梅里埃试剂的敏感度为100.00%,伯乐、丽珠以及Alere试剂的敏感度均为99.21%;梅里埃、伯乐、丽珠、Alere的特异度分别为74.54%、97.42%、98.89%、99.26%;阳性预测值为64.62%、94.70%、97.66%、98.43%,阴性预测值为100.00%、99.62%、99.63%、99.63%,功效为82.62%、97.98%、98.9%、99.24%;Youden指数分别为74.54%、96.63%、98.10%、98.47%。梅里埃的特异性高于WB法（χ2=24.181,P＜0.001）,其余3种筛查试剂与WB法检测结果相似。伯乐试剂的变异系数最小。 结论 梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率明显高于其他3种初筛试剂,伯乐、丽珠以及Alere试剂性能良好,满足出入境人员HIV筛查需要。