浅表性膀胱癌经尿道行肿瘤电切术临床探讨

目的：探讨浅表性膀胱癌经尿道行膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗的临床疗效。方法：对26例浅表膀胱肿瘤患者行经尿道电切术，其中8例伴有前列腺增生症，6例同期行经尿道前列腺电切术（TURP）。观察其疗效及并发症。结果：26例患者成功实施（TURBT）术，术后随访3个月～4年，平均2年；输尿管开口损伤1例。无严重出血等并发症。有7例肿瘤复发，1例死于肿瘤远处转移。结论：TURBT治疗浅表膀胱肿瘤是一种安全有效的方法，具有操作简单、损伤小、恢复快、并发症少等优点。     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生（BPH）患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）及前列腺电切术（TURP）的可行性。方法对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者均顺利出院，无并发症，前列腺窝未发现肿瘤转移。结论经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效。     

同期经尿道电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生的临床分析

目的探讨同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症的手术安全性和临床疗效。方法 72例表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症患者,先行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)切除肿瘤后同期行经尿道前列腺电切术(TURP)切除前列腺。结果患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,术后随访14～54个月,平均24个月,35例发生膀胱肿瘤复发,平均复发时间16个月,复发部位均不在膀胱颈口和前列腺尿道,全部再次行TURBT。结论同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症手术安全、短期疗效确切,可适用于一部分年龄较大伴有严重的下尿路梗阻的且肿瘤分期、分级低的表浅性膀胱肿瘤患者。     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)及前列腺电切术(TURP)的可行性.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利出院,无并发症,前列腺窝未发现肿瘤转移.结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效.     

非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查的临床应用

目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电切术前、术后［分别于手术室、术后第一天、术后四周（每周一次）］收集新鲜尿液行尿液脱落细胞检查,术后常规膀胱灌注吉西他滨（术后即刻灌注,前四周,每周一次;后每月一次,共1年）,术后随访至肿瘤复发或满两年。统计各个研究时间段非肌层浸润性膀胱癌尿液脱落细胞学阳性率情况。结果:96例非肌层浸润性膀胱癌患者术前尿液脱落细胞检查阳性15例,术后即刻尿液脱落细胞检查阳性86例,术后第一天尿液脱落细胞检查阳性32例,术后第一周尿液脱落细胞检查阳性10例,术后第二周尿液脱落细胞检查阳性5例（均行二次电切,证实为肿瘤残留）,术后三周、四周尿液脱落细胞检查阴性。在两年的随访期内共15例证实为肿瘤复发,其中4例为尿液脱落细胞检查阳性。结论:非肌层浸润膀胱癌行电切术后通过连续多次进行尿液脱落细胞检查发现尿液中播散的癌细胞以及创面残余癌组织存在,可作为决定是否进一步行二次电切手术的备选条件。     

膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床分析

目的:分析膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床效果.方法:随机选取延安大学附属医院收治的2011年1月到2015年1月50例符合临床同期手术指征的同期膀胱肿瘤合并前列腺增生症患者,依据随机分配方法,分为研究组（25例）、对照组（25例）.对照组患者应用TURP（经尿道前列腺电切术）、TURBT（经尿道膀胱肿瘤电切术）分期手术治疗.研究组患者采取TURP+TURBT同期手术治疗,对比两组患者临床手术疗效.结果:研究组患者治疗之后明显改善临床指征,临床疗效好,在缩小肿瘤体积、改善患者尿动力方面,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）.结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生症符合同期手术指征的患者,行TURP+TURBT效果优于TURP、TRBT分期手术.不仅提升临床手术疗效,优良率高,还可降低术后并发症.     

膀胱内翻性乳头状瘤临床诊疗分析(附43例报告)

目的:探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床表现、病理类型及临床诊治方法。方法:回顾性分析2004年3月至2011年6月,我院收治膀胱内翻性乳头状瘤43例,其中男35例,女8例,平均年龄57岁。临床表现主要为无痛性肉眼血尿,下尿路症状及体检发现。诊断依据泌尿系超声,膀胱镜检及病理检查,41例行经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT),其中4例合并良性前列腺增生者同时行经尿道前列腺切除术,膀胱部分切除术1例,未手术治疗仅行膀胱灌注1例。结果:35例随访12个月-64个月,平均25个月。5例复发,其中4例再次行TURBT术,1例行膀胱全切治疗。结论:膀胱内翻性乳头状瘤是良性肿瘤,多见于男性,TURBT是膀胱内翻性乳头状瘤的首选治疗方法,预后良好,复发率低,膀胱灌注未见明显降低其复发率。但需定期随访。     

经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浸润性膀胱癌

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浸润性膀胱癌的治疗效果。方法:分析27例采用TURBT治疗浸润性膀胱癌患者的临床随访资料,随访时间3~86个月,平均26.4个月。手术参照根治性TURBT手术原则,切除深度均达肌层或膀胱壁外脂肪层。结果:复发12例,总复发率44.4%(12/27)。死亡11例,死亡率41%(11/27)(其中3例死亡原因非膀胱肿瘤所致)。肿瘤复发后再次行`TURBT者22例次,最多的病例达8次。结论:对于年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者可施行TURBT,以达到延长生命,提高生活质量的目的。     

Examination of Diagnostic Accuracy of UroVysion Fluorescence In Situ Hybridization for Bladder Cancer in a Single Community of Japanese Hospital Patients

Objective: UroVysion (Abbott Molecular, Inc., Illinois, USA) is based on multicolor fluorescence in situ hybridization(FISH). It has been used successfully in the USA following its Food and Drug Administration approval in 2001. However,the technology was not approved for use in Japan until 2017. Cystoscopy and urine cytology are the most frequentlyused examinations to detect bladder cancer in Japan, and there are only a few reports regarding the performance ofUroVysion. Therefore, the aim of this study is to examine the diagnostic accuracy of UroVysion FISH in Japanesepatients whose tumors are detected by cystoscopy before transurethral resection of bladder tumor (TURBT). Methods:From April 2018 to July 2018, a total of 40 patients who were diagnosed as having bladder tumors by cystoscopy, andtherefore underwent TURBT were registered in this study. One day before TURBT, urine cytology and UroVysionFISH were used in order to compare the accuracy with which they could detect bladder carcinoma, as confirmed bypathological results of TURBT. Results: The pathological results of TURBT showed urothelial carcinoma in 33 cases.Urine cytology showed positive results for 0 cases (0%), suspicious results for 10 cases (30.3%), and negative resultsfor 23 cases (69.7%). On the other hand, UroVysion FISH indicated 9 positive cases (27.3%) and 24 negative cases(72.7%). There were 19 cases of urothelial carcinoma (57.6%) that were not detected by either method. Conclusion:We conclude that UroVysion FISH alone is insufficient to detect bladder cancer and that cystoscopy is essential for theoptimum detection or follow up of bladder cancer cases in our hospital.     

肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术的临床观察

目的　探讨肌层浸润性膀胱尿路上皮癌保留膀胱手术的有效性及安全性。方法　收集２００３年６月至２００７年６月行保留膀胱手术的４１例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中行膀胱部分切除术（ＰＣ）２９例,行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲＢＴ）１２例。采用吡柔比星３０ｍｇ／次膀胱灌注化疗,每周１次,共８次,继而每月１次,共持续１年。每３个月行膀胱镜检查１次,持续２年。结果　ＰＣ组术后１、３年无瘤生存率分别为８２８％（２４／２９）和５５.２％（１６／２９）,ＴＵＲＢＴ组分别为７５％（９／１２）和５０％（６／１２）,两组差异均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＰＣ组术后肿瘤复发率为３４.５％（１０／２９）,首次肿瘤中位复发时间为９.５个月;ＴＵＲＢＴ组术后肿瘤复发率为４１.７％（５／１２）,首次肿瘤中位复发时间为８.０个月,两组差异均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　对于身体条件不能耐受或不愿接受根治性膀胱全切术的肌层浸润性膀胱癌患者,行保留膀胱手术联合术后化疗是一种可行的治疗方案。     

2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析

目的:比较2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年4月-2017年4月分别采用经尿道2微米激光整块切除(50例)和经尿道电切(48例)治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床随访资料。结果:所有患者手术均顺利完成，激光组与电切组患者手术时间相当，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，激光组患者留置尿管、膀胱冲洗及住院时间均少于电切组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；激光组患者并发症发生率、一年复发率及术区复发率低于电切组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；激光组术后病理含肌层率高于电切组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道2微米激光整块切除治疗非肌层浸润性膀胱癌是一种安全、有效的治疗方式且术后肿瘤分期精确、减少肿瘤残留，是治疗非肌层浸润性膀胱癌较好的手术治疗选择，值得临床上推广应用。     

经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤

目的:探讨经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤的治疗效果。方法:采用经尿道膀胱肿瘤切除（TUR-BT）手术治疗29例膀胱多发肿瘤和/或巨大肿瘤,术后常规膀胱灌注,5例接受系统性化疗。每3个月行膀胱镜检查,必要时再次行TUR-BT手术或全膀胱切除术。结果:术后病理结果均为膀胱癌。随访3-72月,18例存活5年以上。在所有病例中,4例术后1年内死于肿瘤转移,8例无瘤生存,17例术后1-3年复发。复发病例中14例再次或多次行TUR-BT手术,2例行全膀胱切除术,1例行单纯尿流改道手术。结论:经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤可以获得较好的治疗效果,根治性TUR-BT辅以系统性化疗或许是膀胱多发肿瘤和/或巨大肿瘤而又希望保留膀胱的病人的理性选择。     

非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的影响因素

目的 分析非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后复发的影响因素.方法 回顾性分析168例NMIBC患者临床资料,患者均进行TURBT治疗.术后随访2年,统计患者复发情况,根据结果分为复发组与未复发组,分析NMIBC患者术后复发的影响因素.结果 随访2年,168例NMIBC患者有34例出...