微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿

目的探讨非寄生虫性肝囊肿外科治疗的最佳治疗方法。方法回顾分析55例治疗过程及结果,穿刺注射法33例,腹腔镜囊肿开窗15例,开腹手术7例。结果开腹手术效果确实,但创伤大,恢复慢;穿刺注射法及腹腔镜囊肿开窗法创伤轻、痛苦小、住院时间短。直径6cm以下囊肿穿刺注射无水乙醇,囊肿于4个月内消失,囊肿越大,越适合腹腔镜开窗法治疗。结论应用微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿具有良好的临床效果,合理选择治疗方法十分重要。     

腹腔镜非寄生虫性肝囊肿开窗引流术9例观察

非寄生虫性肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,对于较大的囊肿常需手术治疗,传统开腹手术创伤大,切口感染及肠粘连等并发症较多,穿刺引流术虽然创伤小,操作简单,但较易复发,自2002年9月至2005年10月,我们经腹腔镜对9例非寄生虫性肝囊肿行肝囊肿开窗术,疗效满意,具有创伤小、恢复快、住院短等优点,现报道如下。     

腹腔镜联合手术中如何处理寄生虫性及非寄生虫性肝囊肿,肝脓肿的体会

腹腔镜联合手术其切口创伤小、灵活机动、便于多病联合治疗。该院应用腹腔镜实施胆囊切除术时对合并肝包虫及非寄生虫性肝囊肿、肝脓肿分别行肝包虫内囊摘除术，肝囊肿切除开窗术，肝脓肿引流术１７例均获得成功。故认为：只要严格掌握联合手术指征，在胆囊切除基础上对某些肝脏疾病进行处理，与传统肝脏疾病处理相比，具有安全、损伤轻、灵活，有一定经济效益的优点     

先天性肝囊肿的诊断与治疗

肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性病变，通常分为寄生虫性和非寄生虫性两类’‘’。寄生虫性以肝包虫病为多见，非寄生虫性肝囊肿见于先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性k’。肝囊肿以先天性肝囊肿最为多见。随着超声显像诊断技术的广泛应用，诊断为此病的病人日益增多「‘’。本文就先天性肝囊肿的发生、病理、诊断与治疗进行讨论。1病因及病理在病理上肝囊肿可以区分为下列几种：（l）血肿和退行性囊肿；（2）皮样囊肿；（3）淋巴囊肿；（）内皮细胞囊肿；（5）滞留性囊肿；（6）囊性肿瘤。先天性肝囊肿病因尚未完全清楚。一般人们称肝囊肿就…     

超声引导穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿

本义报道超声引导经皮穿刺引流并无水酒精灌注治疗非寄生虫性肝囊肿16例.囊肿直径平均8.6cm,囊液量平均528ml,无水酒精注入次数1-3次.14例囊腔完全消失,2例囊腔显著缩小.作者认为此创伤小、操作简便、疗效可靠,应作为非寄生虫性肝囊肿的首选治疗方法.     

非寄生虫性肝囊肿内科治疗体会——附45例分析

目的；评价B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿的效果。方法：采用B超引导下穿刺，抽尽囊液后注入无水乙醇治疗非生虫肝囊肿病人45例，囊肿直径4．7cm-12.8cm，平均直径8.9cm；单发囊肿23例，多发囊肿22例。1次抽液量最多者750mL，累计后液量最多者1860mL。治疗1周后复查B超，直径超过4cm者再行治疗，治疗结束后进行随访。结果：共治疗本病45例80例次，治疗结束1个月后复查B超，35例愈合，10例显效。半年后复查全部愈合。随访6个月－5年，无1例复发，治疗前，后的肝功能无异常。结论：B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿具有创伤小，疗效好，安全，无不良反应，不易复发，易在基层医院推广应用等优点。     

良性非寄生虫性肝囊肿的外科治疗

本文报告用手术治疗42例良性非寄生虫性肝囊肿,其中单发性囊肿24例;多发性18例,全部病例均经病理学诊断:先天性囊肿(34例)占大多数。经长期随访,优良率78％,7例复发,文中对手术适应证及术式选择进行了讨论。     

多囊肝与单纯性多发肝囊肿的诊断与治疗

目的 探讨多囊肝与单纯性多发肝囊肿外科处理的方法 和预后.方法 多囊肝患者35例,行肝部分切除加开窗术12例,行开腹囊肿开窗术18例,行腹腔镜囊肿开窗术5例;单纯性多发肝囊肿患者54例,行B超引导囊肿穿刺抽液加无水酒精囊内注射6例,行腹腔镜囊肿开窗术36例,行开腹肝囊肿开窗术13例.按治疗方法 不同,对疗效进行分析.结果在35例多囊肝患者中,2例(16.7%)肝部分切除加囊肿开窗术、8例(44.4%)开腹囊肿开窗术、5例(100.0%)腹腔镜囊肿开窗术患者在术后0.5～8.5年(平均3.0年)内症状复发.54例单纯性多发肝囊肿患者随访8.5年,无一例症状复发.结论 肝部分切除加开窗术是治疗多囊肝的有效方法 ;肝脏移植能治愈多囊肝,是治愈严重多囊肝的惟一有效手段;B超引导下穿刺治疗仅适用于手术前暂时缓解症状的辅助治疗;腹腔镜肝囊肿开窗术应谨慎应用.腹腔镜肝囊肿开窗术是目前治疗有临床症状的单纯性多发肝囊肿的首选治疗措施.     

超声引导下穿刺置管引流联合硬化剂治疗肝囊肿

肝囊肿按病因可分为先天性、寄生虫性、创伤性、感染性、肿瘤性等。先天性肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿，包括单纯性肝囊肿和先天性肝囊肿。临床上以单纯性肝囊肿多见，既往临床上多采用手术治疗，虽然手术可以彻底治愈，但创伤大、费用高。近年来，我科采用穿刺置管引流、硬化剂治疗肝囊肿，取得了良好的效果。现报告如下。     

腹腔镜治疗非寄生虫肝囊肿18例的护理

肝囊肿可分为寄生虫性与非寄生虫性两大类,其中非寄生虫性又分为先天性、后天性(创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿),以先天性肝囊肿(亦称真性肝囊肿)最常见[1].在腹腔镜手术开展之前,对有症状的肝囊肿的治疗,一般采用剖腹肝囊肿开窗引流术、B超引导下囊肿穿刺抽液或介入手术注射酒精.     

Parathyroid cyst

Although parathyroid cyst has been infrequently reported until the past decade, its presumed rarity is attributed to nonrecognition. First reported in 1905, only 58 cases of parathyroid cyst had been documented in the world literature by 1967. Since then, however, substantial literature about this entity has been accumulating. The three cases we are reporting bring the cumulative total to 149. All three have been examined histologically and treated by aspiration or surgical excision. There is confusion clinically with thyroid cysts, and assay of fluid aspirate for parathormone and thyroxine may not accurately distinguish the origin of the cyst. Tissue diagnosis is confirmatory. Parathyroid cysts may be developmental, arising from vestigial remnants of the third and fourth branchial clefts; or coalescence of microcysts with associated hypersecretion may enlarge into macrocysts; or an adenoma may degenerate into a pseudocyst. Hyperparathyroidism, if present, is associated with only the last two.     

Choledochal cyst

A 16-year-old girl with recurrent pain in the right upper quadrant and abnormal results of liver function tests was found to have a large choledochal cyst filled with stones. Computerized tomography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography showed the large cyst with innumerable primary cyst stones and an anomalous pancreaticobiliary duct junction.     

The “cyst within cyst” sign of intravesical ureterocele

Abdominal Radiology -     

苗勒管囊肿与射精管囊肿的超声表现

目的 探讨经直肠检查苗勒管囊肿与射精管囊肿的超声表现。方法 对34例经直肠超声检查发现患有位于精阜后上方单发囊肿的患者，行经直肠超声引导下囊肿穿刺抽液及对囊肿液行病理检查，含精子的为射精管囊肿，不含精子的为苗勒管囊肿，并比较分析两者超声图像的差异。结果 经穿刺抽液病理检查确诊27例为苗勒管囊肿，7例为射精管囊肿，两者超声图像无明显特征性差异。结论 经直肠超声图像很难鉴别苗勒管囊肿与射精管囊肿，经直肠超声引导下囊肿穿刺抽出液病理检查才是鉴别两者的唯一标准。     

Eustachian valve cyst

Transesophageal echocardiography provides high resolution of intracardiac structures. One potential problem is the misdiagnosis of previously unrecognized benign cardiac structures as malignant processes, leading to unnecessary surgical procedures. We describe an unusual case of benign intracardiac eustachian valve cyst monitored over 2 years.