小儿先天性十二指肠梗阻33例临床分析

我院收治33例小儿先天性十二指肠梗阻,男23例、女10例,年龄1天～12岁。33例中,肠旋转不良18例,梗阻部位多在十二指肠第3段;十二指肠闭锁或狭窄10例,其中闭锁3例;狭窄7例。其梗塞部位不固定,环状胰腺并闭锁或狭窄4例,其阻塞部位多在十二指肠的第2段。合并畸形者8例。     

出血性十二指肠炎21例临床分析

我院经内镜等检查诊断十二指肠炎157例,其中出血性十二指肠炎21例,现分析如下。临床资料21例均因有显性上消化道出血住院治疗,于血止后24～48小时内作胃镜检查。诊断是根据内镜下肉眼观察和/或病理活检证实。内镜下须符合:①胃、十二指肠球部无活动性溃疡病灶及新生物,食管内无出     

老年人十二指肠憩室58例临床回顾分析

目的　探讨老年人十二指肠憩室诊断与治疗的特点。　 方法 　收集近 2 0年武汉大学中南医院住院病人中经X线钡餐造影 ,胃、十二指肠镜检查及手术中发现的老年人十二指肠憩室 58例 ,与同期收集的 3 6例老年前期及 2 6例中青年人十二指肠憩室进行对比。　 结果 　男女发病率相近 ,好发于降部 ,憩室多在 1 5cm×1 5cm以上 ,伴发病多。　 结论　老年人十二指肠憩室一般较其他年龄组大 ;临床表现具隐蔽性 ;憩室炎发生率较低 ;多伴发其他系统疾病 ;治疗方案应尽量简便     

老年人缺血性结肠炎21例临床分析

缺血性结肠炎是由于肠壁血液供血不足导致的结肠缺血性肠病，是下消化道出血的原因之一。本病临床上多有腹痛、便血、腹泻等表现。动脉硬化和糖尿病患者的发病率较高，且常见于60岁以上的老年人。本病易误诊，早期诊断和治疗，患者可在短期内完全康复，如延误诊断可导致肠壁坏死、穿孔，甚至休克。     

十二指肠球部胃黏膜异位21例临床分析

目的探讨十二指肠球部黏膜异位的临床及内镜特征。方法回顾性分析2013年2月至2014年6月在昌平区中西医结合医院经病理证实的21例十二指肠球部胃黏膜异位的患者临床、内镜资料。结果十二指肠球胃黏膜异位前壁和小弯较多见,内镜下大致可见四种表现,弥漫小结节样增生1例,散在颗粒样增生2例,局部隆起型1例,息肉样增生17例。病理提示固有层可见胃体腺,部分可见胃底腺幽门腺。结论内镜下分型以息肉样增生最多见,单纯内镜诊断符合率低,组织病理学检查是确诊本病的主要手段。     

老年人原发性十二指肠恶性肿瘤临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤(PMTD)起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易误诊为其他疾病或被其并发症掩盖.我院1990年1月至2007年12月共确诊PMTD患者56例,其中60岁以上老年患者47例,我们对其临床资料进行回顾性分析.     

胃石致十二指肠梗阻1例分析

病历摘要:患者女性,66岁,以上腹胀满、呕吐20余天为主诉于1992年3月23日就诊。20余天前曾空腹生食2小块萝卜和7～8个山楂,隔日后感冒,在服药时自觉有一物由胃坠入肠内,之后出现上腹胀满,呕吐,初为食物,后为水样物,日约3000～4000ml,有2次呕出1.5cm×25cm 大小果脯样     

老年人甲状腺机能亢进21例临床分析

老年人甲状腺机能亢进２１例临床分析湖北省孝感地区人民医院内科王保平，管晓峰老年人甲状腺机能亢进（简称甲亢），由于症状不典型，并存疾病多，常易贻误诊断和治疗。我院１９８４年～１９９１年收治６０岁以上老年人甲亢２１例，分析如下。临床资料一般资料：本组２１...     

老年人骨髓转移性癌21例临床分析

骨髓是仅次于肺和肝的转移癌好发部位,当癌转移到骨髓时常引起贫血,称骨髓病性贫血,好发于老年人;此病临床表现多种多样,且不典型,病程中易误诊。我院１９９２～１９９７年共收治６０岁以上肿瘤患者３１４例,其中骨髓转移性癌２１例,占６６９％。现将这组病例分...     

老年人肠道血管病变21例临床分析

肠道血管病变被列为下消化道出血较为少见的病因 ,但却是老年人最常见的大肠疾患之一。现将我院 1982～ 1997年间 2 1例老年肠道血管病变患者的临床资料总结如下。临床资料一般资料男 17例 ,女 4例 ,年龄为 6 8～ 94岁 ,平均 75 .48岁。缺血性结肠炎 (ｉｓｃｈｅｍｉｃｃｏｌｉｔｉｓ,ＩＣ) 11例 ;肠道血管畸形 (ａｎ ｇｉｏｄｙｓｐｌａｓｉａ ,ＡＤ) 11例 ,包括结肠毛细血管扩张症 10例 (有 2例发生于ＩＣ后 ) ,空肠毛细血管瘤 1例 ;肠系膜血管栓塞1例。二、临床表现ＩＣ组 :腹痛 7例 ,粪便含血或血便 8例 ,腹泻 3例 ,腹部压痛 6例 ,腹部…     

老年胰头十二指肠切除21例临床分析

老年胰头十二指肠切除２１例临床分析朱立元季德刚宋燕杨玉芝（白求恩医科大学第三临床学院基本外科，长春１３００３１）作者简介：朱立元，男，５４岁，副教授近１０年，我科行胰头十二指肠切除８２例，其中６０岁以上的老年病人２１例，占２５６％。本文就老年组病人...     

新生儿十二指肠梗阻31例

新生儿十二指肠梗阻３１例张峰李苏伊郭付臣河北省儿童医院普外科石家庄市０５００３１主题词肠梗阻十二指肠疾病Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｂｓｔｒａｃｔｉｏｎｄｕｏｄｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅｓ分类号Ｒ７２５Ｒ７４５１１对象和方...     

老年人胆总管十二指肠乳头旁瘘18例临床分析

胆总管十二指肠乳头旁瘘 （ peripapillary choledochoduodenal fistula, PCF）是指瘘口位于十二指肠降段、接近十二指肠乳头旁，在临床上比较少见，因该部位隐蔽，一般检查较难发现。随着逆行胰胆管造影术 （Endoscopic retrograde cholangio -pancreat ography, ERCP）的广泛应用，该病的检出率逐渐增多，特别是老年患者。2002年6月至2006年2月，我院对60岁以上患者行ERCP检查332例次，检出PCFl8例，现报道如下。     

老年人慢性硬膜下血肿21例临床分析

慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ ,ＣＳＤＨ)占硬膜下血肿的 2 5 %左右 ,好发年龄为 60～ 70岁 ,70岁以上少见。随着我国城市人口的老龄化 ,平均寿命延长及ＣＴ等医疗设备的普及 ,ＣＳＤＨ发病年龄呈上升趋势。 1993年 4月至2 0 0 0年 6月我们共收治 80岁老人ＣＳＤＨ2 1例 ,现就其诊断和治疗作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例病人中 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 80～ 93岁 ,平均 84 3岁。1 2　外伤史　 2 1例病人中 ,有头部外伤史 14例 (66 6% ) ,受伤到发病时间平均62ｄ(3 1～ 95ｄ) ,其中 5例…     

十二指肠梗阻临床诊断及治疗的回顾性分析

十二指肠梗阻可分为良性梗阻和恶性梗阻,但病因诊断较困难,部分病例需手术探查才能明确,术中常发现为良性梗阻,或者恶性梗阻但肿瘤无法切除,从而增加了术后并发症的发生率及死亡率。目前,随着内镜技术的发展,十二指肠梗阻的诊断及治疗水平有了显著提高。我们回顾2006至2010年十二指肠梗阻住院患者的资料,探讨十二指肠良恶性梗阻的诊断及治疗策略。     

ERCP治疗十二指肠梗阻二例

晚期的胰头、胆管下端、壶腹周围肿瘤会导致胆道梗阻,同时也会引起十二指肠的梗阻,此类患者的姑息治疗需要同时解决胆道和肠道的梗阻,有一定的难度,本文介绍2例不同患者的治疗过程。     

小儿先天性十二指肠梗阻105例

目的回顾1985-09/1999-05先天性十二指肠梗阻手术病例,探讨其病因、临床表现、手术方法及术后处理.方法本组105例,男73例,女32例.患儿胎龄为29wk～43wk,90.5%为第一胎,其中早产儿24例.出生体重为1600g～4400 g,＜2500g低体重儿27例(24.7%).入院就诊年龄86例为新生儿,其中出生后1 mo以内为72例,而月龄>3 mo就诊为19例,为不完全性十二指肠梗阻,其中肠旋转不良10例,肠狭窄6例,肠系膜上动脉综合征3例.105例患者中,肠旋转不良51例(48.5%);十二指肠闭锁及肠狭窄33例(31.4%),分别为19例和14例;环状胰腺13例(12.3%);十二指肠周围异常韧带5例及肠系膜上动脉综合征3例.伴发其他畸形23例(21.9%),其中肠旋转不良9例,先心4例,内脏反位、小肠闭锁、美克耳憩室及脐膨出各2例,肛门闭锁、脊柱畸形、卵黄管囊肿、Downs病各1例.Ladd术式用于大多肠旋转不良病例,其余病例大多行十二指肠十二指肠吻合术及十二指肠空肠吻合术,优先选择十二指肠十二指肠菱形吻合术式.结果本组105例患儿,94例痊愈,7例死亡,4例因严重并发症自动出院,11例中7例为低体重早产儿,多数死于呼吸道感染、肠梗阻、肠瘘、硬肿症及伴多发畸形.10例行二次手术,粘连性肠梗阻5例,肠瘘2例,切口哆裂3例.平均住院时间14.5 d±18.7 d.10例行二次手术.结论先天性十二指肠梗阻是新生儿常见的急腹症,早期诊断,正确处理不同类型梗阻,提高围手术期处理质量,是提高治愈率的关键.