房水铁离子含量测定与眼铁质沉着病相关性的研究

目的：测定眼我质沉着症房水中铁离子含量,探讨其对手术预后及相关影响。方法：对１７只铁质沉着症眼,在摘取眼内异物手术前,取０．２ｍｌ房水标本,对照组取１０只正常尸体眼房水,采用铁试剂盒,亚铁嗪法测定铁质子含量。结果：１７例房水铁离子含量平均为２．９８９μｇ／ｍｌ。对照组平均含量为０．６３１μｇ／ｍｌ。术后视力０．５以上者４例,０．１￣０．４者４例,０．０１￣０．０９者２例,手动以下者７例,其中眼球萎     

眼铁质沉着症诊治分析

目的：探讨眼铁质沉着症发生的相关因素,找出铁沉着症可靠体。方法：对我院12年铁沉着症51例进行回顾性分析。结果：①异物最大长径≤2.0mm,铁沉着症发生率84.31％;82.50％位于睫状体锯齿缘附近;②95.24％位于眼内下半部;③≤1.0mm异物,96％是医、患漏诊和疏忽;④2.1－3.0mm异物共6例,5例是医、患疏忽,均为巩膜穿孔伤;⑤手术前后视力比较差异无显著性（P＞0.05）;⑥手术成功率93.18％,失败6.82％;⑦51眼均见晶状体铁质沉着。结论：眼内科小异物动能小,穿 透力弱,易停留在眼内前部,因重力下沉于睫状体平担部4－8点范围,该区域隐蔽,不充分扩瞳,医师易漏诊,需作X线摄片;小异物入眼损伤小,视期视力无影响,易被患者疏忽;较大异物巩膜穿孔,易引起医、患疏忽。晶状体囊下上皮内花圈状铁质沉着斑点是铁沉着症临床诊断可靠体征。     

眼铁质沉着症的临床分析

目的:探讨眼铁质沉着症(ocular siderosis)的临床特点及治疗方案。方法:对我院2002年1月至2006年12月收治的64例眼铁沉着症患者进行回顾性分析。结果:56例手术取出残留的异物,其中33例异物最大长径≤2.0mm,位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近26例;眼眶X光正侧位照片联合薄骨位照片异物显影阳性率76.56%,超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)异物显影阳性率47.62%;晶状体前囊铁锈沉着发生率100%,继发性青光眼发生率7.69%,视网膜脱离发生率13.84%;视网膜电流图(Electroretino-gram,ERG)karpe分期Ⅲ期占7/10和Ⅳ期占3/10;56例患者作了眼内异物取出,异物取出率100%,术中发现16.07%病例异物磁性消失。结论:眼铁质沉着症残留的异物以最大长径≤2.0mm为主,主要位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近;眼眶X光照片为首选的检查方法,UBM可作为眼前段异物影像学检查辅助手段;ERG改变以karpe分期的Ⅲ期和Ⅳ期为主;玻璃体手术是取出眼内异物最有效的治疗手段。眼科学报2007;23:231-237.     

离断眼直肌与房水氧含量变化的关系

采用血气分析仪法观察30只狗眼离断直肌后房水氧分压的变化情况,并根据Henry's 定律计算氧含量,发现2～4条直肌离断后,房水氧含量较对照眼分别下降4.42%(P>0.05),20.17%和28.61%(P<0.001)。证实低氧房水环境是眼前节缺血综合征时相应组织病理损伤过程的重要原因之一,提示在斜视矫正等手术中不宜同时离断3条以上直肌。     

眼铁质沉着症导致视网膜脱离的临床观察

目的：观察和分析由眼铁质沉着症（OS）导致的视网膜脱离患者临床特征。方法：回顾性系列病例 研究。收集2016年1月至2019年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院收治的由OS导致的视网膜脱离 并接受手术治疗的患者12例（12眼）,分析其临床特征,包括最佳矫正视力、视网膜脱离复位情况以 及异物存留位置。视力的比较应用秩和检验。结果：末次随访时有6例术后视力有改善,5例术后视 力无明显改善,1例术后视力进一步下降。所有患者术前术后最佳矫正视力变化差异有统计学意义 （Z=2.09, P=0.037）。4例合并存在视网膜裂孔的患者出现了视网膜脱离的复发。结论：OS导致的视网 膜脱离患者视力预后较差,存在视网膜裂孔易导致视网膜脱离复发。     

眼铁质沉着症（附21例报告）

目的：探讨眼铁质沉着症的临床特点及手术效果。方法：对21例21眼科铁质沉着症行X线眼内异物定位检查,其中18眼手术摘出异物,4例行后房型人工晶状体植入。结果:2例术后视力≥0.5,2例≥0.1,其余14眼视力均无明显改善。结论：眼铁质沉着症对视功能损害严重,术后视力改善不理想。为避免眼铁质沉着症的发生,一旦发现眼内铁质异物,应 尽快取出。     

外伤性白内障合并眼铁质沉着症的临床观察

目的：对外伤性白内障合并眼铁质沉着症患者进行治疗观察。方法：18例B超及CT均未明确显示异物，分为2组，A组行白内障囊外摘出眼内异物摘出联合人工晶状体植入术：B组行玻璃体晶状体切除眼内异物摘出联合人工晶状体植入术。结果：17例术中发现并摘出异物，异物均极小，长径小于1mm。A组术后视力明显优于B组。结论：外伤性白内障合并铁质沉着症的患者应早期手术。     

眼铁质沉着症临床分析

目的 探讨眼铁质沉着症的临床表现和发病机制。方法 对因眼内异物引起的10例（10眼）眼铁质沉着症进行X线眼内异物定位检查，2例采用巩膜外磁性试验后牵引至睫状体平坦部吸出；2例晶状体异物行白内障囊外摘出合并后房型人工晶状体植入；6例行平坦部三通道闭合式玻璃体手术摘出异物，其中2例视网膜脱离行视网膜复位手术并注入硅油。结果 2例晶状体异物的术后视力恢复到0．5和0．6；其余8例视力未见明显提高。2例玻璃体视网膜手术，分别于术后6、9月取出硅油，视网膜复位。结论 眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症后果严重，造成视功能的严重障碍，且异物摘出较困难，术后视力改善不理想。因此在临床上对有异物伤病史的患者，一定要排除眼内异物的存在，一旦发现眼内铁质异物，应尽快摘出，避免铁质沉着症的发生。     

超声生物显微镜在眼铁质沉着症检查中的应用

目的:探讨眼铁质沉着症的超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy,UBM)图像特征及异物的检出率。方法:应用UBM对16例眼铁质沉着症患者进行检查,分析UBM图像,同时与X线眼眶照片检查结果及手术结果进行对照。结果:16例眼铁质沉着症患者UBM检查均显示不同组织的铁锈沉着。X线眼眶照片显示异物残留者10例中,UBM检查显示异物残留者4例,X线检查未见异物残留者6例中,UBM检查显示异物残留者1例,手术取出异物11例。UBM显示异物图像为高强反射声影,有超声伪影,铁质沉着症的UBM图像特征为多发性点状、斑片状或线状高强回声、无超声伪影。结论:UBM能准确显示眼内异物位置及铁锈沉着部位,但异物的检出率较X线照片低。     

大鼠眼铁质沉着症早期光感受器的细胞凋亡

目的 验证光感受器的细胞凋亡是否为实验性大鼠眼铁质沉着症视网膜损伤的机制之一。方法 5mg的消毒纯铁（99．98％）颗粒经显微手术植入32只实验组大鼠眼的玻璃体腔，体积相近的普通光学玻璃颗粒植入10只对照组大鼠眼的玻璃体腔作对照。术后1到15d的不同时间摘除眼球。用凋亡原位染色法（TdT-mediated,dUTP-biotin nick-end labeling,TUNEL)观察受损视网膜神经元细胞核的改变；电泳观察视网膜细胞核DNA核小体间降解所产生的阶梯状条带。结果 实验组大鼠术后2d起在视网膜外颗粒层观察到TUNEL阳性细胞核，其数目随观察时间延长而增加，术后15d，外颗粒层仅有散在的正常细胞核残留；视网膜DNA琼脂凝胶电泳观察到典型的阶梯条带。对照组大鼠则未见上述改变。结论 光感受器细胞凋亡是实验性大鼠眼铁质沉着症早期视网膜损伤的机制之一。     

兔眼局部应用氧氟沙星和妥布霉素的房水移行性实验研究

目的比较氧氟沙星和妥布霉素在兔眼局部使用的房水移行性。方法取28只家兔随机分成2组。分别于滴眼后10、20、30、40、60、90、120分钟后抽取房水。右眼点氧氟沙星,左眼点妥布霉素。另取7只兔作为空白对照组。给予生理盐水滴眼。采用高效液相法检测房水内的药物浓度。结果滴眼后兔前房内的药物浓度高峰值出现时间,氧氟沙星在滴眼后30～40min,妥布霉素在滴眼后20min左右。参照各自的MIC90值,氧氟沙星在给药后20min时房水浓度达到MIC90,可持续到60min。结论氧氟沙星具有良好的房水移行性,房水内药物浓度高。持续时间长。     

水通道蛋白l与房水的产生及排出的关系

目的 研究水通道蛋白(AQPI)在房水的产生、排出及调节机制中的作用。方法 运用免疫组织化学法测定人眼房水的产生及排出通路相关组织中AQPl的表达。结果 在睫状体非色素上皮、小梁网内皮细胞、Schlemm‘‘‘‘s管内皮细胞及虹膜基质中有AQPl的表达。结论 证实了AQPI在房水的产生及排出通路组织细胞中的表达，为房水的正常代谢及青光眼发病机制的研究提供了分子生物学基础。     

眼压增高与房水中细胞因子的关系研究进展

引起眼压增高的原因,除了在房水循环通路中受阻之外,房水中各类细胞因子的作用也越来越多的引起了人们的注意。某些因子是比较熟悉的,比如前列腺素、NO、氧自由基等,还有一些是很久前就知道存在但没有注意的,如心房利钠多肽、肝细胞生长因子等。对这些因子的了解,为我们临床处理眼压增高的患者会有一定的帮助。     

家兔房水中双氯芬酸胆碱的平均药-时曲线的测定

目的探索双氯芬酸胆碱滴眼液点眼后的房水药代动力学行为。方法取24只家兔，随机平均分成0．25、0．5、0．75、1、2、4、8、12h8个时间组，用微量进样器滴入双氯芬酸钠胆碱(DAC)滴眼液100μL，分别于8个时间点取不少于200μL的房水样品。采用甲醇-乙腈-pH6．4磷酸盐(25：25：50)为流动相，Zor bax SBC18色谱柱为固定相的高效液相色谱法测定各时间点房水中双氯芬酸胆碱的质量浓度。结果家兔单剂量应用双氯芬酸胆碱滴眼液100μL后，房水中15min后即可检测到药物，且无其他杂质峰干扰，用不同时间点房水中的双氯芬酸胆碱药物质量浓度对时间作图，得其药-时曲线。结论药-时曲线显示，给药后0．5h房水中双氯芬酸胆碱滴眼液质量浓度达到峰值，12h基本代谢完全。该药显效快，并具有良好的角膜渗透性。     

眼球穿孔伤患者早期前房水及玻璃体细菌学培养分析

目的 了解眼球穿孔伤患者早期眼内组织细菌学培养及药物敏感情况.方法 前瞻性地对本院2003年7月至9月收治的受伤时间在24 h以内的45例(45眼)眼球穿孔伤患者的前房水或玻璃体进行细菌培养及药敏实验,并对其结果 进行分析.结果 共15例(33.3%)患者(玻璃体培养8例、房水培养7例)细菌培养结果 阳性,其中10例为表皮葡萄球菌(67.7%).所有细菌均对环丙沙星、氧氟沙星敏感,对头孢哌酮较为敏感,大部分对庆大霉素、氯霉素、利福平耐药.球内有异物存留(χ2=6.544,P=0.016)、伤口累及巩膜(χ2=4.500,P=0.034)者细菌培养结果 阳性率高,而致伤物类型(χ2=1.667,P=0.197)、有无合并晶状体损伤(χ2=1.125,P=0.289)、取材部位(χ2=1.667,P=0.197)对细菌培养结果 无明显影响.结论 表皮葡萄球菌是眼球穿孔伤后进入眼内的主要细菌.对眼球穿孔伤患者预防性用药可首选喹诺酮类药物,次选头孢哌酮.     

Measurement of aqueous humor flow

Aqueous humor flow, one of the primary determinants of intraocular pressure, has been measured non-invasively in the human eye since the early 1950s. Other than sleep, which decreases flow rate to approximately half of what it is during alert wakefulness, few conditions affect flow rate. Three classes of medication can suppress flow and have been used therapeutically, β-adrenergic antagonists, α₂-adrenergic agonists, and carbonic anhydrase inhibitors. Studies of the production and circulation of aqueous humor have provided a basis for understanding the fundamental dynamics of the eye as well as understanding treatments for glaucoma.     

The inhibitory actions of dopamine,hydroxyamphetamine and phenylephrine on aqueous humor formation

Dopamine, hydroxyamphetamine and phenylephrine have each been found to produce vasoconstriction and to decrease the rate of aqueous humor formation in enucleated, arterially perfused cat eyes. These data point out once again the role of the vasculature in the regulation of aqueous humor formation and support previous conclusions for the involvement of α-adrenergic receptors in these responses.     

房水动力学临床研究进展

房水动力学研究主要研究房水生成、房水经小梁网和葡萄膜巩膜途径排出的阻力等,这些参数决定了眼压高低.近年来,随着对青光眼、高眼压症发生机制研究的不断深入,房水动力学差异变化重新得到关注.黑种人较白种人有较薄的角膜,这可能对房水动力学参数有一定影响.随着年龄增长,前房容量、房水流动率、葡萄膜巩膜途径房水流动率有不同程度下降.高眼压症患者眼压升高的主要原因是房水流畅系数和葡萄膜巩膜途径房水流动率的下降.色素播散综合征及剥脱综合征等眼病也均有眼压升高、房水流畅系数下降等房水流动系数的改变.     

房水引流管植入术治疗难治性青光眼术后并发症分析

目的：评价房水引流管植入术治疗难治性青光眼的疗效,探讨其并发症及预防。方法：对７８例难治性青光眼施行房水引流管植入术,术后随访３～３６个月。结果：眼压由术前３．４～８．１２ｋＰａ下降至０．４０～３．６７ｋＰａ,手术功率为８２％,术后视力提高或保持不变８４．６％。并发症包括前房出血、浅前房、脉络膜脱离、引流管内口堵塞、引流管外露、导管退缩到房角或脱出前房、球结膜纤维包囊形成、恶性青肖眼。结论：尽管房     

Concentration of hyaluronic acid in primary open-angle glaucoma aqueous humor

We compared the concentration of hyaluronic acid in the aqueous humor of primary open-angle glaucoma (POAG) patients and non-glaucomatous patients. Aqueous humor samples were obtained from 22 patients just before trabeculectomy for clinically uncontrolled POAG (POAG group). Aqueous humor (0.1 mL) was aspirated by inserting a 26-gauge needle into the anterior chamber. The same procedure was performed for 22 non-glaucomatous patients just before cataract surgery (control group). Immediately after collection, the aqueous humor was stored at -20 degrees C. The concentration of hyaluronic acid was determined by a sensitive, noncompetitive and nonisotopic fluoroassay. The median (range) concentrations of hyaluronic acid of the POAG and control groups were 298.4 microg L(-1) (99.0-743.7 microg L(-1)) and 545.1 microg L(-1) (145.0-2366.0 microg L(-1)), respectively. The difference in concentrations of hyaluronic acid between the groups was statistically significant (P<0.001). In conclusion, the concentration of hyaluronic acid in the aqueous humor in POAG patients is lower than in non-glaucomatous patients. Further studies are necessary to determine the role of hyaluronic acid in the pathophysiology of POAG.