自噬与血管性痴呆关系研究进展

血管性痴呆(VaD)是由脑血流灌注不足所致缺血缺氧或血管病变引起认知和记忆功能障碍,老年人多发.近年来脑血管疾病发病率上升,使VaD成为最常见的痴呆病因之一,约占15％[1].VaD患者脑细胞中脂质和蛋白质斑块异常沉积.生理条件下,自噬降解异常物质,参与维持神经元稳态[2].自噬还能通过维护血脑屏障,改善VaD症状[3...     

精神病

.353· 200120,,阿尔茨海歇病与血管性有呆的非认知功能报容/张新卿…刀中国实用内科杂志,一2000,20(12).-723~724 分析阿尔茨海默病(AD)21例,血管性痴呆(VaD)25例。两组比较示,前组情感障碍总发生率为76%、行为异常为38%、人格改变为48%及知觉异常为29%,显著高于VaD的4。%、32%、4%及4%(尸均<0. 05)。示AD患者不仅有认知功能的损害,还有非认知功能的损害。AD的非认知功能损害重于血管性痴呆,可能与两种痴呆的发病机制不同有关。表4参6(梁一伍) 20012080海洛因中毒性脸病的临床与磁共振成像/蔡兴秋…刀中华神经科杂志一2000,33(6)一342…     

血管性痴呆的诊断和相关问题

随着人口老龄化和平均寿命延长,老年性痴呆发病率迅速攀升。在老年性痴呆中阿尔茨海默病(AD)占55%,血管性痴呆(VaD)占20%,路易痴呆占15%,额颞叶痴呆占5%,其他痴呆占5%。国内外已发布了很多诊断VaD的标准。但众多医师在临床诊断VaD时,仍遇到不少问题。1VaD诊断标准目前对VaD的界     

血管性认知损伤的研究进展

1概念 现行的血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的诊断标准存在以下缺陷:首先是以阿尔茨海默病(Alzheimer's,AD)为基础的,要求必须具备记忆损伤,而记忆损伤在VaD并不必然出现,因此许多伴脑血管病的认知损伤往往达不到痴呆诊断标准;二是要求有日常生活能力的受损,而脑血管病患者在出现认知损伤后的相当长时间内达不到诊断痴呆所要求的日常生活受损的水平,结果是在现有的诊断系统中这部分患者无法被归类,不能恰当的反映脑血管病对认知功能的影响.三是现行的诊断标准均将VaD视为一个独立的疾病实体,而脑血管病本身就包含了诸多独立的疾病.因此一个更为广泛的,包括与脑血管病有关的所有认知损伤的概念--血管性认知损伤(vascular cognitive impairment,VCI)逐渐得到了越来越多学者的认同.     

血管性认知功能障碍的中医治疗思路初探

随着人们对认知障碍和痴呆的深入研究,传统的AD/VaD二元分法变得不断模糊。许多研究表明按照阿尔茨海默病(Alzhei mer disease,AD)型痴呆的诊断标准不能发现许多由脑血管病导致的认知功能损害,尤其是未达到痴呆标准者。因此有学者提出,应该用一个新概念即血管性认知功能障碍(va     

血管性痴呆研究概况

血管性痴呆（VaD）是由一系列脑血管因素（缺血或出血或急慢性缺氧性脑血管病等）导致脑组织损害引起的以认知功能障碍为特征的痴呆综合症，是老年期痴呆的主要类型之一。随着人口平均寿命的逐年增加和社会人口的老龄化，老年痴呆发病率呈上升趋势。由于脑血管病的多发，我国VaD在老年期痴呆发病率中居于首位，由于VaD的病因复杂，至今尚无特效药物和治疗手段，防治VaD是当今医学界面临的重大课题之一。本文综述近几年来VaD的病因、诊断、防治及中西医临床研究状况。     

血管性痴呆的中西医研究现况

血管性痴呆(VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以遇事善忘、不能定向、理解错误、计算力差、情绪失控等认知、记忆、言语、情感、性格的精神减退或消失为特征[1].据WHO 统计,欧美的痴呆以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 为多,占全部痴呆的50%,VD占20%,其他原因导致的痴呆占30%.而VD在亚洲国家占老年期痴呆的68.5%,居首位,在我国占老年期痴呆的发病首位[2].据不完全数字统计,我国60岁以上的脑血管病人,至少有20%合并存在认知障碍.随着脑血管病患病率的日益增高,血管性痴呆越来越引起人们的注意.如何治疗及改善脑血管痴呆病人的临床症状,已经成为很多医生研究的问题,现将近些年来各医家的临床经验总结如下.     

营养因素与认知功能的研究进展

正认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程。认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆[1]。轻度认知功能障碍是痴呆的早期状态,被证实具有可逆性。而痴呆是一种认知功能不可逆性下降的疾病。据全球疾病经济社会负担组织的估计,在60岁以下的人群中,痴呆的疾病负担占11. 2%,比卒中(9. 5%)、心血管疾病(5%)、肌肉骨骼疾病(8. 9%)和各     

血管性痴呆的临床诊断和治疗

近年来,血管性痴呆(VaD)的定义和临床诊断标准逐渐建立。已有2个很好的工具可用于VaD的诊断———NINDS-AIREN和ADDTC。尽管NINDS-AIREN和NINCDS-ADRDA标准可用来区分单纯性VaD和单纯性Alzheimer病,但VaD与Alzheimer病的鉴别以及混合性痴呆的诊断仍然具有一定的挑战性。一系列研究已证实乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗VaD的作用,它不但能改善认知功能,而且还对脑功能恢复也有一定的益处。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的非认知功能损害

目的　观察阿尔茨海默病与血管性痴呆的患者除认知功能异常外 ,是否存在非认知功能的异常。方法　根据DSM -Ⅳ阿尔茨海默病及血管性痴呆的诊断标准以及CDR的临床痴呆分级标准 ,对神经内科老年记忆障碍专科病房的 2 1例轻中度阿尔茨海默病及 2 5例血管性痴呆患者的非认知功能损害的临床表现进行了观察 ,包括情感反应、行为异常、人格变化及知觉异常。结果　阿尔茨海默病患者的非认知功能损害在情感障碍 (16例 ,76 % )、人格异常 (10例 ,48% )及知觉异常 (6例 ,2 9% )方面 ,明显多于血管性痴呆组 (分别为 10例 ,40 % ;1例 ,4% ;1例 ,4% )。结论　痴呆患者不仅有认知功能的损害 ,还有非认知功能的损害。阿尔茨海默病的非认知功能损害重于血管性痴呆 ,可能与两种痴呆的发病机制不同有关。