子宫畸形的非创伤性干预及病因治疗对其妊娠和生育力的影响

目的:探讨改善子宫畸形妇女生育力、妊娠结局、产科并发症的非创伤性治疗方法和治疗取向。方法:收集2002~2006年来该院就诊的子宫畸形患者34例作为研究对象,采用非创伤性干预及病因治疗,比较治疗前后妊娠率、自然流产率、妊娠成功率及产科并发症情况。结果:治疗后妊娠率76.5%,自然流产率11.8%,妊娠成功率64.7%,均较治疗前有显著性差异。治疗后子宫畸形的早产率15.4%、胎位异常率23.1%、剖宫产率34.6%。结论:非创伤性干预及病因治疗能有效提高子宫畸形妇女的生育能力,改善妊娠结局和产科并发症。     

内镜下套扎及部分脾栓塞联合疗法在门脉高压性出血中的应用研究

[目的]对内镜曲张静脉套扎EVL联合部分脾栓塞PSE治疗肝硬变食管静脉曲张出血的疗效进行评价.[方法]48例肝硬变食管静脉曲张出血并脾功能亢进患者,24例采用EVL联合PSE治疗,24例单用EVL治疗,比较两组近、远期静脉曲张根治率及再出血率、外周血象、肝功能及脾脏大小的变化.[结果]EVL联合PSE治疗组远期静脉曲张根治率显著高于EVL组(P<0.01),再出血率低于EVL组(P<0.05);EVL联合PSE治疗组外周血白细胞及血小板均较术前明显回升(P<0.05). [结论]EVL联合PSE治疗肝硬变食管静脉曲张出血并脾功能亢进安全有效,近期、远期都有较高的食管静脉曲张根治率及较低的再出血率,并能有效改善血小板及白细胞计数,远期疗效肯定,EVL联合PSE治疗肝硬化并食管胃曲张静脉破裂出血是一种合理可行的方法.     

奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果观察

目的探讨奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2008年1月~2010年12月在某院进行治疗的92例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,将其随机分为实验组(奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗组)46例和对照组(奥美拉唑治疗及甲硝唑组)46例,后将两组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、病菌根除率、住院天数进行统计及比较。结果实验组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,且住院天数较少,P﹤0.05,差异均有统计学意义。结论奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果好,建议在此类疾病患者中广泛使用。     

地塞米松及葡萄糖对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠血糖和脑ATP生成率及ATP酶分解活性的影响

目的缺血缺氧性脑损伤（HIBD）的发生与脑组织能量耗竭、神经元结构和功能障碍有关。既往的研究显示,地塞米松预处理可产生脑保护作用。但关于缺氧缺血后,给予地塞米松及葡萄糖治疗对脑能量代谢影响的研究不多。本研究通过测定血糖、脑组织ATP生成率及ATP酶分解活性,了解地塞米松及葡萄糖治疗对缺氧缺血新生大鼠能量代谢的影响。方法将7d龄SD大鼠60只随机分成缺血缺氧性脑损伤组（HIBD组）、地塞米松治疗组及葡萄糖治疗组。3组动物经缺氧缺血处理后,HIBD组不做治疗、地塞米松组及葡萄糖治疗组分别以地塞米松及葡萄糖进行治疗。检测0h,24h,48h,72h实验大鼠的血糖、脑线粒体ATP生成率及ATP酶分解活性变化。结果1缺氧缺血处理后,大鼠血糖、脑组织线粒体ATP生成率及ATP酶分解活性下降;2地塞米松治疗组ATP生成率24h、48h时较HIBD组高;ATP酶分解活性24h时较HIBD组高;3葡萄糖治疗组脑组织线粒体ATP生成率48h时较HIBD组高;472h时3组动物ATP生成率及ATP酶分解活性差异无显著意义;5地塞米松治疗组及葡萄糖治疗组的血糖在24h时较HIBD组高;648h及72h时,3组血糖值差异无显著意义。结论地塞米松及葡萄糖可在短期内改善缺血缺氧新生大鼠脑组织能量供应,并对血糖产生影响。     

输卵管妊娠不同方法治疗输卵管再通率的研究

目的 分析输卵管妊娠采用不同方法保守治疗成功率及患侧输卵管再通率的比较,寻求更好的输卵管妊娠保守治疗的方法.方法 414例患者分为3组.即腹腔镜保守手术组(108例)、开腹保守手术组(216例)、药物保守治疗组(90例).比较3组治疗成功率及输卵管再通率.结果 腹腔镜组治疗成功率及输卵管再通率均高于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠再通率高,有利于保留输卵管妊娠患者的生育功能,值得推广.     

抗病毒联合免疫调节治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的研究抗病毒联合特异性免疫调节治疗慢性乙型肝炎的互补作用。方法患者随机分为特异性免疫、抗病毒联合治疗组与单用抗病毒治疗组，共治疗慢性乙型肝炎60例，观察ALT、AST、TBIL及病毒标志物的变化。结果特异性免疫与抗病毒联合治疗组的HBVDNA、HbeAg阴转率及抗Hbe阳转率较单用抗病毒治疗组高。两组HBVDNA阴转率分别为46．7％，30％；HBeAg阴转率分别为43．3％，26．6％（P〈0．05）；抗HBe阳转率分别为23．3％，16．6％（P〈0．05）；ALT的复常率各组间无显著差异性（P〉0．05）。结论特异性免疫与抗病毒联合治疗组治疗慢性乙型肝炎有较高的HBVDNA，HBeAg阴转率及抗Hbe的阳转率。     

埃索美拉唑治疗复合性溃疡临床研究

目的观察埃索美拉唑对复合性溃疡的治疗作用及不良反应,并与奥美拉唑进行比较。方法选取复合性溃疡患者61例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予埃索美拉唑治疗。结果治疗6周后,对照组溃疡愈合率为83.3%,治疗组为87.1%;对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率86.4%,治疗组转阴率91.3%;对照组和治疗组上腹痛缓解率分别为42.3%、88.0%,胃灼热缓解率分别为40.0%、85.2%,反酸缓解率分别为38.5%、80.8%。结论在治疗复合性溃疡时,埃索美拉唑与奥美拉唑的溃疡愈合率和HP根除率相似,但在缓解胃肠道症状方面埃索美拉唑优于奥美拉唑。     

妊娠梅毒孕妇不同药物治疗效果研究

目的探讨不同时机及不同药物治疗妊娠梅毒孕妇对足月妊娠分娩率、早产率、死胎率、低体质量儿发生率、畸形率及产妇与新生儿快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度的影响。方法选择2006年2月-2012年12月住院分娩治疗的妊娠梅毒孕妇160例为研究对象,将其随机分为4组,每组40例,并对4组孕妇的足月妊娠分娩率、早产率、死胎率、低体重儿发生率、畸形率及产妇与新生儿RPR滴度进行检测及比较;A、B、C 3组治疗组孕妇中应用苄星西林、头孢曲松、阿奇霉素治疗,观察治疗后新生儿结局比较,数据采用SPSS12.0统计软件进行处理。结果足月分娩率A组为90.0%、D组为40.0%,A组的早产率、死胎率低体重儿发生率及畸形率分别为10.0%、0.0%、10.0%及0,D组分别为30.0%、30.0%、30.0%及20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组中≤12周治疗组母婴RPR滴度<1∶8明显多于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿先天梅毒发生率应用苄星西林治疗组为13.6%,应用头孢曲松治疗组为20.0%,两组比较,差异无统计学意义,阿奇霉素治疗组新生儿先天梅毒发生率为66.7%,与其他两组发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期的抗梅治疗及正规的青霉素治疗对改善妊娠梅毒的预后有着重要的意义,因此主张早期治疗及首选青霉素治疗。     

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2006年1月～2011年6月间收治的多囊卵巢综合征患者63例分为对照组25例,采用达英-35治疗;观察组38例,采用达英-35联合罗格列酮治疗。观察两组治疗前后的排卵率、卵泡黄素化率、性激素水平及糖脂代谢的改变。结果:两组患者治疗后排卵率及性激素水平均较治疗前改善,观察组改善更为显著。两组患者治疗前后卵泡黄素化率无显著差异。对照组患者治疗后糖脂代谢较治疗前无显著变化,而观察组患者糖脂代谢较治疗前显著改善。结论:罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可显著改善患者的性激素水平及糖脂代谢,提高排卵率,具有更好的治疗效果。     

洁牙疗法治疗肝炎肝硬化患者牙龈出血的效果及对Hp根除效果的影响

目的探讨洁牙疗法在肝炎肝硬化牙龈出血患者中的临床效果及对Hp根除效果的影响。方法选择2017年10月-2018年6月以肝炎肝硬化患者牙龈出血收治的患者120例作为对象,根据治疗方法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用中医辨证治疗,观察组采用超声波洁牙机进行治疗,两组均进行3个月治疗,治疗完毕后对患者效果进行评估。记录并统计两组治疗前、治疗后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋探针深度及临床附着丧失(AL)水平;记录并统计两组治疗后3个月牙龈出血消失、牙周袋消失、牙齿松动率;采用尿素呼气试验测定两组治疗后1个月、2个月及3个月Hp根除率,比较两组临床疗效及对Hp根除率的影响。结果两组治疗前GI、SBI、PLI及AL比较差异均无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后6个月GI、SBI、PLI及AL水平均低于对照组(P0.05);观察组洁牙治疗后止血率高于对照组(P0.05);观察组治疗后牙周袋消失、牙齿松动率均低于对照组(P0.05);两组治疗前Hp根除率差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、2个月、3个月Hp根除率均高于对照组(P0.05)。结论将洁牙疗法用于肝炎肝硬化牙龈出血患者中有助于改善患者牙周功能,能提高Hp根除率,获得较高的止血率,值得推广应用。     

洛赛克联合丹参注射液治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察洛赛克联合丹参注射液治疗消化性溃疡的疗效.方法2003年6月～2006年6月我科收住消化性溃疡148例,患者入院后随机分为两组对照组52例给予洛赛克及支持对症治疗;治疗组96例应用丹参注射液,余同对照组.4w后观察两组患者腹部症状及体征的缓解,溃疡愈合率等.结果治疗组在对患者症状、体征的缓解率,Hp阴转率,溃疡愈合率等方面均明显优于对照组.综合分析,治疗组总有效率明显优于对照组.结论治疗组在消化性溃疡治疗中不论腹部症状、体征的缓解,还是Hp阴转率,溃疡愈合率等方面均显著优于对照组.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗56例多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的:探究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取56例来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,将所有患者随机分为甲乙两组,每组28例。给予甲组患者二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗,给予乙组患者炔雌醇环丙孕酮单药治疗。对比观察两组患者激素水平、排卵率及妊娠率情况。结果:治疗前,两组患者黄体生成素及胰岛素水平差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后,甲组患者黄体生成素、胰岛素水平明显低于乙组(P0.05),甲组患者排卵率及妊娠率明显高于乙组(P0.05)。结论:给予多囊卵巢综合征不孕症患者二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗,能有效降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗,并能显著提高排卵率及妊娠率。     

内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎对Caspase3活性、PMN凋亡及呼吸爆发的影响

目的研究内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）对外周血caspase3活性、中性粒细胞（PMN）凋亡率及呼吸爆发的影响。方法检测并比较50名正常健康人,90例AOSC内镜治疗组及38例手术治疗组患者在治疗前、后外周血caspase3活性,PMN凋亡率、呼吸爆发及住院时间变化。结果AOSC患者治疗前与正常对照者比较：外周血caspase3活性、PMN凋亡率及呼吸爆发差异均有统计学意义（P〈0．01）。在治疗后第5天,内镜治疗组及手术治疗纽外周血caspase3活性,PMN凋亡率及呼吸爆发均较治疗前明显改善（P〈0．01）,且内镜治疗组基本恢复正常（P〉0．05）,住院时间明显短于手术治疗组（P〈0．01）。结论AOSC患者外用血存在caspase3活性降低、PMN凋亡延迟及呼吸爆发增强,内镜治疗AOSC能较快提高外周血caspase3活性,促进PMN凋亡及减轻呼吸爆发,减少患者住院时间。     

中医周期疗法治疗多囊卵巢综合性不孕的临床研究

目的:研究中医周期疗法治疗多囊卵巢综合性不孕。方法:选择我院在2015年1月-2016年1月收治的50例多囊卵巢综合性不孕患者为观察对象,将患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各25例患者。对照组患者使用克罗米芬口服治疗,观察组患者使用中医周期疗法,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者排卵率及妊娠率为80%、56%,对照组患者排卵率及妊娠率为46%、30%,明显观察组患者排卵率及妊娠率比对照高(p0.05);观察组患者治疗之后的FSH、LH、LH/FSH、催乳素、E2、T水平恢复情况优于对照组,数据差异具有统计学意义(p0.05)。结论:中医周期疗法在治疗多囊卵巢综合不孕患者中具有良好的效果,能够有效改善患者性激素水平,提高排卵率及妊娠率,值得临床推广使用。     

恩替卡韦治疗慢乙肝患者血清及PBMC中HBVDNA变化的相关性研究

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者期间血清及PBMC内HBVDNA变化的相关性。方法 73例慢乙肝患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(35例),治疗组应用恩替卡韦0.5㎎/天>48周,分别于治疗后的0、4、12、24、48周检测血清及PBMC中HBVDNA。结果治疗后的4、12、24、48周治疗组患者血清HBVDNA阴转率分别为31.57%、81.58%、94.74%、97.37%,PBMC内HBVDNA阴转率分别为10.52%、42.11%、57.89%、76.32%,治疗后的12、24、48周血清和PBMC内HBVDNA阴转率治疗组与对照组相比较P<0.005,两组比较差异有显著性意义。结论恩替卡韦对慢乙肝患者血清及PBMC中HBVDNA均有明显的抑制作用,但PBMC中HBVDNA的阴转率低于血清HBVDNA的阴转率。     

二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者未成熟卵体外培养结局的影响

目的:评估二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)相关结局的影响。方法:选择2005年8月～2007年8月在该中心行IVM治疗的难治性PCOS不孕患者75例共106个周期,根据有无加用二甲双胍治疗及治疗的不同方案分为治疗A组(16例共20个周期)、治疗B组(15例共23个周期)及未治疗C组(44例共63个周期),比较二甲双胍治疗对IVM相关结局的影响。结果:三组的获卵数、受精率、卵裂率、种植率、穿刺周期的临床妊娠率及移植周期的临床妊娠率等指标差异均无统计学意义(P0.05);A、B两组的卵母细胞体外成熟率、优质胚胎数及每周期移植胚胎数差异无统计学意义,但显著高于C组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C三组流产率分别为0.00%、14.30%及20.00%,A、C两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于难治性PCOS患者,IVM技术可获得较高妊娠率,而二甲双胍治疗可在一定程度上改善IVM结局。     

宫腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法:回顾性分析28例输卵管梗阻性不孕症患者应用宫、腹腔镜联合导丝治疗的临床资料,比较分析术后输卵管再通率及妊娠率。结果:宫、腹腔镜联合导丝治疗后输卵管再通率为51.06%,妊娠率为21.43%。结论:应用宫、腹腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症是一种有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗对输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率的影响

目的观察宫腔镜联合腹腔镜治疗对输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率的影响。方法选取我院2017年3月至2018年1月收治的94例输卵管性不孕症患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组行腹腔镜输卵管疏通术治疗,观察组行宫腔镜联合腹腔镜治疗。观察两组的输卵管通畅率、宫内妊娠率及术后并发症情况。结果与对照组相比,观察组术后3个月的输卵管总通畅率较高,术后并发症发生率较低,术后1年宫内妊娠率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可有效提高输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率,且术后并发症发生率较低,具有较高的安全性,值得临床推广。     

炔雌醇环丙孕酮片合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:选取本院收治的PCOS患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各组80例.对照组患者单独采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组患者采用炔雌醇环丙孕酮片合二甲双胍进行治疗,疗程均为4个月.观察比较两组治疗前后体重指数(BMI)、血黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)及空腹胰岛素(FINS)的变化,另比较两组治疗后1年内的排卵率和怀孕率.结果:两组治疗前BMI、LH、FSH、PRL及FINS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后BMI、LH、FSH、PRL及FINS较治疗前明显下降(P<0.05),差异有统计学意义,而且治疗后观察组的各项指标下降幅度高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1年内观察组相比对照组排卵率及怀孕率都有明显提高(P<0.05),差异有统计学意义.结论炔雌醇环丙孕酮片合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,可显著降低LH及FSH,提高排卵率和怀孕率,效果明显,值得临床应用.     

保守性治疗输卵管妊娠215例临床分析

目的:比较两种保守治疗方案治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:回顾性分析药物治疗和保守性输卵管手术治疗215例输卵管妊娠患者的临床资料,对比两种治疗方案的治愈时间、治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率和再次异位妊娠率。结果:药物组与手术组的治愈时间分别为(16.51±6.15)天和(6.07±1.25)天,输卵管通畅率分别为67.05%和95.38%,宫内妊娠率为61.17%和83.84%,异位妊娠率为9.41%和8.46%,手术组效果优于药物组。结论:对于有生育要求的输卵管妊娠患者保守性手术为最理想的治疗方案,治疗后的输卵管通畅率及宫内妊娠率明显高于保守性药物治疗。