重度子痫前期并发腹水46例分析

目的 探讨重度子痫前期并发腹水终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法 对46例重度子痫前期并发腹水患者进行回顾性分析。结果 46例患者均有低蛋白血症,并发腹水均根据临床检查、B超、剖宫产证实,重度子痫前期并发腹水占重度子痫前期的12.5%,伴胎儿生长受限者占63.0%,围产儿死亡率37.5%,剖宫产率82.6%,并发DIC、肾衰3例,其中1例孕产妇死亡,余全部存活。孕周〈34周者新生儿窒息率,围产儿死亡率均高于孕周〉34周以上者。结论 对重度子痫前期并发腹水经积极期待治疗,适时终止妊娠是唯一有效方法,一旦终止妊娠,病情多迅速好转,得到控制。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的探讨低蛋白血症对于早发型重度子痫前期妊娠结局的影响。方法回顾性分析该院收治的80例早发型重度子痫患者的临床资料,按低蛋白血症的发生情况分为A组(低蛋白血症组)及B组(非低蛋白血症组),通过比较两组治疗时间、终止妊娠孕周、并发症情况、新生儿出生体重和围生儿死亡率来评价低蛋白血症对于早发型重度子痫前期妊娠结局的影响。结果 A组治疗时间、终止妊娠孕周和新生儿出生体重明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组围生儿死亡率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组肝肾功能损害、心功能不全、胸腹水和胎盘早剥等并发症情况多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期并发低蛋白血症患者病情严重,并发症多且围生儿死亡率高,临床应密切监测病情,适时终止妊娠。     

重度子痫前期合并腹水26例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发腹水孕妇终止妊娠的时机和方式及围生儿的结局。方法通过把26例重度子痫前期并发腹水患者与108例未发生腹水患者进行回顾性对照,分析。结果 26例重度子痫前期并发腹水患者宫产率为100%,明显高于对照组54.6%的比例（P〈0.01）;病死率为7.7%,与无腹水组的4.6%比较差无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子痫前期并发腹水经积极治疗,孕周〉34周新生儿存活率高,适时终止妊娠是其有效方法,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

100例重度子痫前期患者临床护理分析

目的探讨重度子痫前期孕妇护理。方法回顾性分析100例重度子痫前期孕妇的临床资料,对其护理过程进行分析、总结。结果 100例重度子痫前期孕妇中34例患者自然分娩,43例患者剖宫产分娩,23例患者因并发症终止妊娠。重度子痫前期并发症中胎盘早剥4例,急性左心衰竭5例,低蛋白血症2例,中度贫血3例,子痫7例。经科学及时抢救无孕妇死亡。结论重度子痫前期孕妇实施科学有效的护理,通过严密监测病情变化,适时终止妊娠能有效减少并发症,防止病情进一步发展,能降低母婴死亡率。     

122例重度子痫前期临床观察

目的:探讨重度子痫前期的临床特点及终止妊娠的时机和结局.方法:对我院2011年1月～2012年5月于我院住院治疗的122例重度子痫前期患者的临床特点及终止妊娠的时机和结局进行回顾性分析.结果:孕周＜ 34周重度子痫前期患者同时合并心、肝、肾脏器功能损伤、低蛋白血症及新生儿窒息的风险明显高于孕周≥34周者,P＜0.05.结论:对孕周＜34周的早发型重度子痫前期患者需积极期待治疗、适时终止妊娠.     

低蛋白血症型重度子痫前期与母婴预后的临床分析

目的探讨低蛋白血症型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法随机抽取本院自2007年12月至2009年12月诊治重度子痫前期患者106例,其中39例并发低蛋白血症（研究组）,67例无低蛋白血症（对照组）,对两组患者临床资料进行回顾性分析比较。结果是否正规产前检查、终止妊娠孕周、母婴并发症（胎盘早剥、胎儿生长受限、弥散性血管内凝血、产后出血、新生儿转入NICU）发生率两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者一般情况及尿蛋白、尿酸、肝功能比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重度子痫前期孕妇做好产前检查,监测尿蛋白的同时重视血浆蛋白的监测,必要时输入血浆蛋白,降低母婴并发症。     

重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会

目的探讨重度子痫前期患者剖宫产终止妊娠的疗效及临床分析。方法2011年3月-2012年3月,我院诊治30例重度子痫前期患者,给予剖宫产终止妊娠治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果30例重度子痫前期患者,经过剖宫产终止妊娠处理,术后均治愈出院,2例患者出现术后并发症,发生率为6．7％,均为切口感染。30例重度子痫前期患者共娩出30例胎儿,其中1例死于重度窒息,病死率为3．3％。结论对于重度子痫前期患者,适时给予剖宫产终止妊娠治疗,同时积极药物治疗,有利于提高围生儿的存活率。     

重度子痫前期并发急性左心衰竭36例临床分析

目的分析重度子痈前期并发急性左心衰竭的临床特点,探讨其诱发因素及救治措施。方法回顾性分析我院2002年12月至2009年12月收治的36例重度子痫前期并发急性左心衰竭患者的临床资料。结果并发低蛋白血症30例,产前贫血13例,严重水肿20例,双胎妊娠4例,扩容不当2例,并发肺炎1例,肾功能衰竭1例。1例死亡,其余35例均痊愈出院。结论重度子痫前期本身或合并贫血、低蛋白血症、严重水肿、多胎妊娠和呼吸道感柒,是重度子痫前期并发心力衰竭的诱发因素。积极治疗原发病,防治贫血及低蛋白血症,掌握早期心力衰竭的诊断和扩容指征,可减少重度子痫前期心力衰竭的发生。     

早发型重度子痫前期并发低蛋白血症的临床分析

目的:探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响.方法·对98例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行分析总结,按是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和非低蛋白血症组,对其一般资料、并发症、胎儿新生儿情况进行比较.结果:早发型重度子痫前期患者合并低蛋白血症,两组治疗时间、终止妊娠孕周、入院时平均动脉血压等指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),低蛋白血症组发生肝肾功能损害、胸腹水、胎盘早剥、心功能不全的发生率均高于非低蛋白血症组,差异有统计学意义.在低蛋白血症组将24h尿蛋白定量与血浆白蛋白值比较,两者间无相关性(r=-0.026,P=0.114).低蛋白血症组围生儿死亡率明显增加(P =0.000),新生儿窒息率也存在差异(P=0.037);两组血浆白蛋白值与新生儿体重呈正相关性.结论:并发低蛋白血症是重度子痫前期病情的进一步加重,可能出现严重并发症,并可造成围生儿不良结局.     

33例重度子痫前期护理体会

目的探讨重度妊娠子痫前期护理。方法回顾性分析33例重度子痫前期孕产妇的临床资料,对其护理过程进行分析、总结。结果 33例重度子痫前期孕产妇,2例29-29＋4周的患者血压症状控制后出院,6例自然分娩,20例行剖宫产分娩,5例孕23-30＋3周终止妊娠。合并胎盘早剥1例,瓣膜性心脏病及急性左心衰竭1例,低蛋白血症2例,中度贫血1例,发生产后子痫1例,产后出血2例,产前急性肾衰竭及产后急性左心衰竭1例,产后急性心力衰竭1例。结论对重度子痫前期孕产妇实施有效的护理,严密监测病情变化,及时给予恰当的治疗和护理,适时终止妊娠,防止病情进一步发展,从而降低围产病率及母婴死亡率,有效地保证母婴安全。     

哈族晚发型重度子痫前期并发胸腹腔积液9例临床分析

目的探讨哈族晚发型重度子痫前期并发胸腹腔积液的临床特点及救治方法。方法回顾性分析我院2007年1月～2010年1月哈族晚发型重度子痫前期并发胸腹腔积液9例临床病例资料。结果 9例患者均有不同程度的高血压、蛋白尿、低蛋白血症的临床表现。4例合并中量胸腔积液患者又表现为呼吸困难、不能平卧和血氧饱和度下降,即行胸穿放液症状缓解后急行剖宫产终止妊娠。另5例期待治疗72小时后胸腹腔积液渐增故行剖宫产终止妊娠。其共分娩9例新生儿,4例胎儿严重生长受限死亡,其余近期预后好。结论哈族晚发型重度子痫前期并发胸腹腔积液患者病情危重,胎儿生长受限严重,应及早发现并进行综合治疗,剖宫产终止妊娠是极有效的救治方法 。     

重度子痫前期并发心力衰竭35例临床分析

①目的 探讨子痫前期并发心衰的早期诊断与预防措施.②方法 对重度子痫前期并发心衰的35例患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 3例引产,1例死胎自然分娩,2例死胎引产,其余围生儿预后好,经积极治疗无孕产妇死亡.④结论 子痫前期并发心衰围生儿死亡率高,因医源性早产围生儿窒息、低体重发生率高;妊娠期高血压疾病因低蛋白血症、贫血、严重水肿、不恰当扩溶及补液过多、过快,是子痫前期并发心衰的危险因素.治疗过程中应注意产前纠正低蛋白血症或先用速尿利尿后扩溶,控制心衰后积极终止妊娠,以剖宫产为宜.加强产前检查,预防妊娠期高血压疾病可以预防心衰发生.     

低蛋白血症对重度子痫前期的临床意义

①目的探讨重度子痫前期并发低蛋白血症对妊娠结局的影响。②方法回顾性分析我院收治的163例重度子痫前期患者的临床资料,以血浆白蛋白30g/L为界将病例组分为非低蛋白血症组(A组)70例和低蛋白血症组(B组)93例,比较两组间孕妇的并发症情况、新生儿出生体重、新生儿窒息、FGR及低体重儿等方面的差异。③结果低蛋白血症组孕妇住院孕周及分娩孕周显著低于非低蛋白血症组,而入院血压、发生并发症的例数显著高于非低蛋白血症组(P<0.05);低蛋白血症组新生儿出生体重显著低于非低蛋白血症组,而新生儿窒息、FGR及低体重儿显著高于非低蛋白血症组(P<0.05)。④结论低蛋白血症对重度子痫前期的孕妇及围生儿均有不同程度的危害,血浆白蛋白的变化对重度子痫前期具有非常重要的临床意义,可作为一种监测指标指导病情监护和治疗。     

165例重度子痫前期终止妊娠时机与方法探讨

目的 探讨重度子痫前期终止妊娠时机与方法.方法 对2008年12月～2010年12月165例重度子痫前期临床资料进行回顾性分析.结果 165例重度子痫前期中,110例剖宫产,55例阴道分娩,围生儿死亡6例.结论 依据病情进行规范的个体化治疗,适时适式终止妊娠.     

早发与晚发型重度子痫前期的临床对比探析

目的探析早发型与晚发型重度子痫前期在临床治疗中的各项情况,如母体并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等。方法对该院2009年3月—2012年5月收治的238例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果早发型重度子痫前期患者的舒张压和收缩压显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的HELLP综合征、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、眼底病变、肝损害的发生率均显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的胎死宫内、胎儿窘迫、新生儿轻、新生儿畸形、重度窒息的发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者。结论早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期在并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等方面是存在差异的,在临床治疗中应当对症治疗。     

早发型重度子痫前期的临床表现与治疗研究

目的探析早发型重度子痫前期的临床表现与治疗方案。方法选择2012年10月至2013年10月期间我院收治的早发型重度子痫前期患者91例为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果本组的91例患者,延长孕龄3-22d,平均延长孕龄(12.2±5.3)d),出现胎盘早剥3例、血压控制较差3例、9例出现严重低蛋白血症,终止妊娠共15例,占16.48%,其余均顺利分娩。结论临床上在对早发型重度子痫前期进行治疗时,应该掌握疾病的特征,并且将患者的实际病情作为基本依据,采取有效治疗措施,从而改善母婴结局。     

子痫前期型肾病综合征43例临床分析

目的分析子痫前期型肾病综合征的临床特点及其围产结局。方法回顾性调查2007年1月至12月在深圳市妇幼保健院住院的191例重度子痫前期患者,将43例重度子痫前期合并肾病综合征和148例重度子痫前期无合并肾病综合征患者分别作为病例组(肾病组)和对照组,分析两组临床资料,比较临床表现、生化指标和围产结局。结果肾病组多为年龄较轻的初产妇,病情重,以舒张压升高为主,低蛋白血症、肾功能受损、母婴并发症发生率显著高于对照组(均P<0.05)。结论子痫前期型肾病综合征病情重、进展快,对母婴的影响大,早期诊断、综合治疗和适时终止妊娠是提高围产质量的重要措施。     

子痫前期患者妊娠结局临床观察

目的：观察轻度与重度子痫前期患者的妊娠结局。方法：对177例轻度子痫前期和89例重度子痫前期病例进行回顾性分析。结果：轻度子痫前期剖宫产分娩、新生儿窒息、足月低体重儿、早产、低蛋白血症合并胸腹水,产后2 h出血〉500 mL,行输血治疗,子痫者少于重度子痫前期;胎儿窘迫、新生儿死亡、肾功能不全发生无差别。结论：对轻度子痫前期患者应积极治疗,阻止其发展为重度子痫前期,改善妊娠结局。     

重度子痫前期、子痫患者75例的临床分析

目的 探讨重度子痫前期、子痫患者定期产前检查、终止妊娠的时机和分娩方式的选择.方法 对75例重度子痫前期、子痫患者的资料行回顾性分析.重度子痫前期组53例、子痫组22例(11例产前子痫,5例产时子痫和6例产后子痫).结果 子痫抽搐控制后2 h终止妊娠14例(占产前产时子痫87.5%),产后出血11例(14.6%).新生儿窒息25例(33.3%),早产儿20例(25.0%),围产儿死亡5例(6.3%).剖宫产57例(76.0%).结论 定期产前检查预防重度子痫前期和子痫的发生及降低孕产妇及围产儿病死率有积极作用,重度子痫前期、子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后,适时终止妊娠,可降低母婴并发症.剖宫产是终止妊娠的主要方式.     

重度子痫前期并发多器官功能障碍的诊治及预后

目的:探讨重度子痫前期并发多器官功能障碍(MODS)的临床特点、诊治和预后。方法:对34例重度子痫前期并发MODS的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者中,孕28~32周的有6例,孕32~34周的20例,孕34~40周的8例;34例患者均于早期诊断后行剖宫产术终止妊娠,产妇结局良好,其中有2例胎儿胎死宫内,3例新生儿死亡,均为早产儿。结论:对于重度子痫前期并发多器官功能障碍综合征处理的关键是积极地预防和治疗重度子痫前期,适时地选择合适的方式终止妊娠,加强监护,保护相关脏器的功能和全身支持疗法可改善母婴结局。