心内肿瘤的超声诊断

本文23例,女12例,男11例,其中粘液瘤左房16例,右房4例,左室1例。右房横纹肌瘤1例,右房上皮细胞恶性肿瘤1例,均经手术和病理证实。超声所见:左房粘液瘤:左房左室间见异常活动云雾状光团,肿瘤包膜与瓣膜境界清楚,瘤较大时可占据80％以上的左房腔。右房粘液瘤:收缩期在右房,舒张期在三尖瓣口见云雾状光团,回声不均质,其中1例重208g占右房面积90％。右房横纹肌瘤;位于右房后壁与房间隔无粘连,回声不均质反光增强、粗糙,无明显活动。右房上皮细胞恶性肿瘤:右房内见高密度回声,包膜不清,颗粒粗细不一,位于右房下方,活动变小,手术证实位于下腔静脉开口,外观呈鱼肉状,分叶,绒毛状,病理证实为肝癌转移。左室粘液瘤:位于左室流出口,回声密度较高,不均匀,活动度大,重14.5g,     

原发性心脏肿瘤的影像学分析

目的分析原发性心脏肿瘤的影像学特点。方法11例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤，包括左房黏液瘤7例，右房黏液瘤1例，右室黏液瘤1例，右房黏液肉瘤1例，心房纤维肉瘤1例，分析其胸片（正侧位或心脏常规片11例）、超声心动图（11例）、多层螺旋CT（2例）影像学表现，与手术所见及病理对照。结果胸部平片能观察房室增大及肺血改变9例，其中7例左房黏液瘤中6例均有不同程度肺淤血及左房右室增大，3例右心肿瘤均有肺血减少及右房右室增大，其中1例右房黏液肉瘤、1例右室黏液瘤并有肺动脉段突出；超声心腔团块状回声11例，肿瘤腔内房室定位、附着处、腔内病灶大小正确11例，其中黏液瘤9例见瘤蒂，活动度大，2例恶性肿瘤活动度小，9例粘液瘤均符合病理诊断；多层螺旋CT空间分辨率及密度分辨率高于超声，1例左房黏液瘤显示心房内附着于房间隔的类椭圆密度不均肿块，1例右房黏液肉瘤可观察到肿瘤侵及右房后壁。结论原发性心脏肿瘤超声心动图、胸片、多层螺旋CT的表现各有一定的特点。     

心脏肿瘤的超声病理学改变

心脏肿瘤的超声病理学改变徐州医学院附院陈清枝，吴兰芬，李东野本文２５例心脏占位性肿瘤中，女性１２例，男１３例，左房粘液瘤１８例，右房粘液瘤４例，左室流出道粘液瘤１例，经手术和病理证实，瘤重１４．５～２０８克。超声所见：左房粘液瘤：左房左室间见异常活动...     

彩色多普勒超声心动图诊断右心原发性肿瘤

1990年本室用SSH160A彩色多普勒仪(彩超)诊断右心原发肿瘤3例。例1,女35岁,心功能Ⅲ级,右房巨大粘液瘤,(290×80mm),其蒂附着右房后壁,经三尖瓣进入右室。彩超示高速彩流经肿瘤旁射入右室。例2,男26岁,心功能Ⅳ级,右房巨大粘液瘤(80×90mm)蒂附着于房间隔,肿瘤塞满右房下部及右室流入道,彩超示高速彩流经肿瘤两侧冲入右室及肺动脉。两例均经手术及病理证实为粘液瘤。例3,女27岁,心功能Ⅳ级,右室内巨大、固定及超声回声不均匀的肿块,右室前壁挤压三尖瓣突入右房下     

心脏粘液瘤的外科治疗

本文报告我院16例心脏粘液瘤的手术治疗,全部病例术前均由超声心动图明确诊断,其中,左房粘液瘤14例,右房和右室粘液瘤各1例,全组无手术死亡,1例右房粘液瘤下腔静脉引流管经股静脉插入。本文对本病的诊断、并发症、手术时心脏切口的选择、肿病切除术后的复发以及房间隔切除范围等均作了讨论。本组病例经6月至5年的随访尚无复发,效果满意。     

超声心动图对心脏粘液瘤的诊断及随访价值

目的:探讨超声心动图在心脏粘液瘤患者术前诊断、术后随访中的应用价值。方法:纳入2010年1月至2018年6月经手术及病理确诊为心脏粘液瘤的患者共37例,分析其术前、术后的超声心动图特征。结果:术前超声心动图对心脏粘液瘤特征的评价,如大小、位置、瘤蒂等,与手术所见一致。术后1个月复查超声心动图,左房粘液瘤患者左心内径较术前减小,左室射血分数较术前降低(P0.05)。右房粘液瘤患者右房内径比术前回缩。术前二尖瓣或三尖瓣口阻塞的患者,术后相应瓣口血流速度均恢复正常。术后12个月复查超声心动图显示,所有患者均无复发。结论:超声心动图对心脏粘液瘤的术前评估、术后随访具有重要的价值。     

M型超声心动图对左房粘液瘤二尖瓣口礼帽样改变的形态学研究

我院1981年6月至1995年12月利用2D—CDE诊断了21例左房粘液瘤(LAM)患者,均经手术证实,本文进一步阐述了利用M型超声心动图对左房粘液瘤手术前后二尖瓣口形态学的变化,及与风心病二尖瓣狭窄的鉴别诊断.资料与方法一、病例选择,左房粘液瘤共21例,男9例,女12例,年龄24～61岁,平均39岁.二、仪器与方法;仪器为日本Aloka     

彩色多普勒超声心动图诊断右心原发性肿瘤

心脏原发性肿瘤少见,发生在右心者更少。1990年3～8月作者用TOSHIBA SonolayerSSH-160A彩色多普勒超声心动图仪检查心脏病770例,其中右心原发性肿瘤3例,检出率为0.38％。2例巨大右房粘液瘤均伸入右室,1例原发纤维肉瘤充满右室腔并累及右房。3例均经手术及病理证实。1 病例介绍 例1:女,35岁。心悸、气促及水肿3月;心尖双期杂音,三尖瓣区有“扑通”声,心功能Ⅱ～Ⅲ级。彩超检查示右房、室增大,290mm×80mm哑铃状、边缘清晰,回声均匀的肿块位于右房及右室内,随心脏舒缩而稍活动,瘤蒂位于距下腔静脉入口28mm处,与右房后壁相连,长约150mm×200mm;有高速彩色血流影象循肿瘤体旁空隙射入     

彩色多普勒血流显像诊断先天性冠状动脉瘘

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断冠状动脉瘘的价值。方法 对13例冠状动脉瘘患者行CDFI检查，年龄8～68岁，仔细观察其起源、走行和引流部位。结果 13例冠状动脉瘘中，右冠状动脉瘘8例，包括右冠状动脉-左室瘘4例，右冠状动脉-肺动脉瘘2例，右冠状动脉-右室瘘和右冠状动脉-右房瘘各1例。左冠状动脉瘘5例，包括左冠状动脉-肺动脉瘘3例，左冠状动脉-右室瘘和左冠状动脉-右房瘘各1例。CDFI均清楚显示13例冠状动脉瘘的起源、走行和引流部位。13例均经冠状动脉造影证实，其中8例经手术证实。结论 CDFI诊断冠状动脉瘘简便、可行、准确，具有决定性的价值。     

心脏双房粘液瘤及右室巨大粘液瘤各1例报告

心赃粘液瘤起源于原始内皮细胞或心内膜下细胞,发生率占心脏肿瘤的50％,其中约75％为左房帖液瘤,25％发生在右房,双房粘液瘤或右室粘液瘤则较少见。据一些学者就我国50年来587例心脏粘液瘤回顾所统计的数字表明:右室粘液瘤仅5例,占0.9％;双房粘液瘤9例,占1.5％。本院1989年间经超声心动图诊断双房粘液瘤和右室粘液瘤各一例,并经手术证实,报告如下: 例1 男性,26岁。因活动后心悸,气促半年加重2个月入院。体检:心前区无隆起,心界不大,心率120次,律齐,心尖及左第4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音,心电图、心音图未查。超声心动图:左     

二维超声心动图诊断心脏粘液瘤

心脏粘液瘤的发生率目前尚不清楚。据报道,其占原发性心脏肿瘤的35～50%,其中75%发生于左房,10～25%发生于右房,极少发生于心室。常见女性。任何年龄均可发病,以30～60岁力多见。本文将我院1985～1988经二维超声心动图(2DE)诊断的10例心脏粘液瘤(其中7例经手术和病理检查证实)病人报道如下。     

1例幼儿巨大右房粘液瘤手术前后的护理

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤。好发于30—50岁的成年人,大多位于左房。幼儿巨大右房粘液瘤较为罕见。我科于1994年4月28日收治1例,经手术治疗痊愈出院。现将护理工作报告如下。 1 病例简介 患儿,女,2(1/2)岁。因腹胀、发热半月,拟“发热待查’’收住本院儿科。经补液、抗炎、利尿、强心等处理,病情无明显好转,发热不退。B超提示右房巨大     

心房粘液瘤摘除术的配合

心房粘液瘤是心脏良性肿瘤的一种,占心脏肿瘤的50％以上,患者多病变急骤,可迅速导致心衰,并有猝死和动脉栓塞的可能,所以应早期手术治疗。行心房粘液瘤摘除术10例,其中单纯行左房粘液瘤摘除7例,右房粘液瘤摘除2例,双房粘液瘤摘除1例,在心房粘液瘤摘除术中需做好输血、输液的管理,术中加强心肌保护和防止动脉栓塞是手术成功的重要因素。     

心脏粘液瘤的超声诊断

本研究报告经超声检查并经手术或尸解证实的 40例心脏粘液瘤 ,以探讨超声检查对心脏粘液瘤的诊断意义。资料与方法确诊为心脏粘液瘤患者 40例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ,年龄7～ 85岁。使用ＩＲＥＸＳＹＳＴＥＭⅢ、ＡｌｏｋａＳＳＤ 810、ＨＰＳＯＮＯＳ2 5 0 0型超声诊断仪。观察肿瘤形态特征和血流动力学变化。结　　果超声与手术或尸检诊断基本一致 ,但超声测量肿瘤的大小有时比实际肿瘤小 0 .5～ 1.5ｃｍ ,肿瘤越大其测值相差越大。左房粘液瘤 3 2例 ( 80 .0 % ) ,右房粘液瘤 7例 ( 17.5 % ) ,左房室多发性粘液瘤 1例 ( 2 .5 % )。超声…     

11例心腔内粘液瘤误诊分析

心腔内粘液瘤临床表现缺乏特异性,易误诊。本文报告11例误诊的心腔内粘液瘤,并分析其误诊原因。临床资料在手术及病理证实的29例心腔内粘液瘤中,11例曾误诊,其中左房粘液瘤10例,左室粘液瘤1例。11例中年龄17～57岁,平均33.3岁。男3例,女8     

心脏粘液瘤手术治疗中的特殊性（附3例报告）

心脏粘液瘤手术治疗中的特殊性（附３例报告）广州军区广州总医院心胸外科曾伟生，黄海泉，蒋仁超，张卓华本文报告我院在手术治疗心脏粘液瘤中碰到的３例特殊改变。就粘液瘤的瓣膜损害和转移、右房粘液瘤及全身支持疗法问题加以讨论。临床资料例１：男，１２岁。因心悸、...     

心脏肿瘤的超声诊断

本文介绍了自76年8月～85年3月用M型及二维超声诊断的22例心脏肿瘤。其中左房粘液瘤18例,右房粘液瘤1例,右房海绵状血管瘤1例,左房恶性间叶瘤及淋巴肉瘤各1例,描述了各类肿瘤的图象,并应用声学造影法对右心肿瘤进行观察测定。 文中讨论了:(1)根据粘液瘤回声的疏松或致密度可估计肿瘤质地松脆或柔韧的病理结构特征,从而可提醒手术时注意防范瘤体的破碎。(2)用线阵实时或扇扫可测量肿瘤的大小,但其测值往往小于病理测值。(3)心脏原发性恶性肿瘤的图象特征为肿块回声不均匀、边缘欠规则,或呈高强度大片致密回声,附着点广泛而固定,室隔及室壁活动幅度降低,且多伴有心包积液。(4)声学造影法对右心肿瘤的定性和定位有一定帮助。     

右房壁内血管瘤并血肿1例

患者女 ,2 6岁。既往健康。因 10天前突然晕厥 ,胸闷 ,气促在当地医院拟诊为右房粘液瘤 ,来我院诊治。体检 :痛苦面容 ,全身紫绀 ,颈静脉怒张。超声检查示 :右心房内充满一大小约7cm× 3.5 cm梭型强回声团块 ,团块固定 ,形态不随心跳变化 ,并且延伸至三尖瓣口前下方 ,三尖瓣口基本阻塞 (图 1) ,彩色多普勒显示仅见少量血流通过。左房 ,左室 ,右室内径偏小 ,除三尖瓣外各瓣膜未见明显异常。下腔静脉增宽约 30 mm,多普勒有极少量低速血流通过 (血流速 6 cm/秒 )。超声拟诊为右房占位性病变 ,右房粘液瘤不能完全排除。急诊手术所见 :切开右房壁…     

心脏粘液瘤外科治疗22例

目的:总结22例心脏粘液瘤的治疗经验。方法:左房粘液瘤20例,右房粘液瘤2例,全组均采用体外循环、经右房手术摘除。结果:手术全部存活,术后随访3月～15年无1例复发。结论:①粘液瘤一经确诊,应尽早手术;②手术治疗是安全有效的治疗手段。     

超声对右房黏液瘤的诊断价值

<正>黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤[1],占心脏原发肿瘤的50%~75%,好发于30~60岁[2],婴幼儿极为罕见。该病早期诊断和治疗可以防止栓塞等并发症的发生。本研究分析11例经手术后病理证实的右房黏液瘤超声特征,旨在探讨超声对右房黏液瘤的诊断价值。资料与方法一、临床资料1998年1月至2013年1月我院经手术后病理诊断为右房黏液瘤患者11例,男6例,女5例,年龄1~70岁,平均(35.5±34.5)岁。9例心前区未闻及病理性杂音,2例心前区闻及3级收