2011—2015年萧山区5岁以下儿童死亡分析

目的分析2011—2015年萧山区5岁以下儿童死亡原因,为制定相关措施减少5岁以下儿童死亡提供依据。方法收集萧山区妇幼保健院儿童保健科2011—2015年儿童死亡监测报表、死亡报告卡等数据,采用描述性统计对儿童死亡年龄、性别、死因等进行分析。结果 2011—2015年萧山区5岁以下儿童死亡率为5.81‰,非本地户籍儿童死亡率10.79‰高于本地户籍的3.65‰(P0.05),非本地户籍男童死亡率12.24‰高于女童9.12‰(P0.05)。本地户籍儿童死亡原因前5位分别是早产和低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和溺水;非本地户籍儿童死亡原因前5位分别是早产和低出生体重、意外窒息、溺水、出生窒息和交通意外。本地户籍儿童死亡未治疗和未就医原因主要为家长放弃和来不及就医,非本地户籍主要为来不及就医和经济困难。结论萧山区本地户籍和非本地户籍5岁以下儿童的死亡率、主要死亡原因、未治疗或未就医原因存在差异,非本地户籍儿童不同性别间死亡率也有所不同。     

2005-2014年成都市5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的 了解成都市5岁以下儿童意外死亡的现状和特点,为制定降低和控制5岁以下儿童死亡率政策提供依据。方法 采用回顾性分析对2005-2014年成都市儿童意外死亡监测资料进行分析。结果 5岁以下儿童各年龄组总死亡率均呈下降趋势(P＜0.05),下降最明显的是新生儿死亡率和28 d以上婴儿死亡率。1~4岁儿童死亡率的下降趋势和意外死亡率各年龄组下降趋势均不明显。同时,5岁以下儿童意外死亡占总体死亡的比例呈上升趋势(χ²=4.50,P=0.03)。从意外死亡原因来看,新生儿期和大于28 d婴儿意外死亡的主要原因是意外窒息(分别占88.37%和83.85%),1~4岁儿童意外死亡主要死因是溺水和交通意外(分别占58.16%和16.51%)。城乡比较,城市意外死亡无下降趋势(P＞0.05),而农村意外死亡有下降趋势(P＜0.05).且城乡间主要死亡原因顺位不同。城市前三位是意外窒息(38.48%),溺水(22.49%)和交通意外(15.44%);农村前三位是溺水(41.45%),意外窒息(33.79%),交通意外(12.08%)。结论 控制和降低儿童意外伤害的死亡将是下一步降低儿童死亡的重要工作内容,应根据地区的环境特点、儿童年龄特点,加强对家长的健康宣教及建立和完善意外伤害的社会急救体系等干预措施,最大限度的降低儿童因意外造成的死亡,提高儿童的生存水平。     

2014—2018年苏南某市<5岁儿童死亡分析

目的了解苏南某市5岁儿童死亡状况,为降低儿童死亡率提供科学依据。方法收集5岁儿童死亡资料,分析新生儿、婴儿及5岁儿童死亡趋势、死因顺位,及不同性别、户籍儿童的死亡特征。结果 2014—2018年新生儿、婴儿及5岁儿童死亡率分别为1.80‰,2.77‰,4.06‰;5岁儿童前3位死因分别为溺水(11.72%)、先天性心脏病(10.09%)、早产或低出生体重(8.75%);男童(4.50‰)死亡率高于女童(3.59‰),差异有统计学意义(χ~2=8.61,P0.05);非户籍儿童死亡率(4.84‰)高于户籍儿童(3.02‰),差异有统计学意义(χ~2=24.74,P0.05);户籍儿童死亡率5年间无明显变化(χ~2趋势=0.07,P0.05),非户籍儿童死亡率呈上升趋势(χ~2趋势=24.78,P0.05)。结论该市5岁儿童死亡率总体较低,男童死亡率高于女童,非户籍儿童高于户籍儿童。应通过多部门协同合作,采取针对性措施,降低全市5岁儿童死亡率。     

2005-2013年苏州市5岁以下儿童死亡监测分析

目的分析苏州市5岁以下儿童死亡率和主要死亡原因变化趋势,探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法对2005-2013年苏州市5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2005-2013年5岁以下儿童死亡率为6.62‰,婴儿死亡率为4.74‰,新生儿死亡率为3.21‰;户籍与非户籍5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义(χ2=403.59,P0.05),不同年份死亡年龄构成差异有统计学意义(χ2=143.64,P0.05)。5岁以下儿童死因顺位为早产和低出生体重、溺水、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息。死亡地点以医院为主(占57.75%),大部分死亡前接受过门诊或住院治疗(76.96%)。结论要进一步降低5岁以下儿童死亡率,需加强产儿科建设,推广适宜技术,实施流动人口同城化管理,提高基层产儿科人员的技术水平和家长保健意识。     

湖州市5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的了解湖州市5岁以下儿童意外死亡情况,为降低该市5岁以下儿童意外死亡率提供依据。方法收集2008年10月—2017年9月湖州市5岁以下儿童死亡监测资料,对5岁以下儿童的意外死亡率、意外死亡率城乡差异和死因构成等进行描述性分析。结果 2008年10月—2017年9月湖州市5岁以下儿童意外死亡466例,占5岁以下儿童总死亡例数的28.66%(466/1 626),年均意外死亡率为1.79‰。其中0～28 d新生儿32例,占6.87%;28 d～1岁婴儿101例,占21.67%;1～4岁儿童333例,占71.46%。5岁以下儿童意外死亡率呈逐年下降趋势(P0.05)。5岁以下农村儿童意外死亡率为1.97‰,高于城市儿童的1.29‰(P0.05)。5岁以下儿童意外死因前三位分别为溺水、意外窒息和交通意外,分别占总意外死亡例数的48.50%、31.76%和14.81%;溺水和意外跌落的构成比均呈逐年下降趋势(P0.05);0～28 d组和28 d～1岁组儿童主要死因为意外窒息,分别占96.88%和90.10%;1～4岁组儿童主要死因为溺水和交通意外,分别占66.67%和19.52%。结论湖州市5岁以下儿童意外死亡率呈逐年下降趋势;农村儿童意外死亡率高于城市;溺水、意外窒息和交通意外是主要死因。     

2004～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握慈溪市本地与非本地户籍的5岁以下的儿童死亡率,主要死亡原因及动态变化之间的比较,探索干预措施。方法:对慈溪市2004～2007年本地及非本地5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:4年来,本地与非本地5岁以下儿童死亡率有明显差异,本地5岁以下儿童死亡率为7.61‰,非本地户籍儿童死亡率为12.07‰。主要死因为本地户籍:早产儿、溺水、先心、意外窒息、先天畸形、出生窒息;非本地户籍:早产儿、出生窒息、溺水、新生儿肺炎、出生缺陷。两者比较非本地户籍早产儿及出生窒息发生率明显高于本地户籍。结论:产前、产时、产后保健是降低5岁以下儿童死亡率的三大环节,提高全民的保健意识及加强保健管理是降低5岁以下儿童死亡的重中之重。     

2005至2014年恩施州5岁以下儿童死亡原因分析

目的 了解恩施州5岁以下儿童主要死亡原因变化情况,为寻找进一步降低5岁以下儿童死亡率的干预措施提供依据.方法 对2005～2014年恩施州5岁以下儿童死亡资料进行描述性统计分析.结果 2005至2014年,恩施州5岁以下儿童死亡率由20.9‰下降至8.5‰,婴儿死亡率由为17.5‰下降至6.1‰,新生儿死亡率由11.7‰降至3.4‰,自2011年起实现了联合国千年发展目标,两个时段死亡率比较差异有统计学意义(x2=234.525,P＜0.05).前5住死因依次为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息、意外窒息、先天性心脏病;前后两个时段相比,肺炎、早产或低体重、出生窒息、意外窒息构成比分别下降了0.7％、1.1％、3.7％、0.3％;先天性心脏病构成比上升3.5％.死亡儿童就诊情况改善,住院治疗比例上升12.6％,未就医比例下降13.1％;5岁以下儿童死亡未治疗或未就诊原因主要是来不及送医,占72.3％,比例上升了23.9％.结论 恩施州5岁以下儿童死亡率显著下降;死亡原因中,前五位5岁以下儿童死因顺位变化不大,但溺水、交通事故等儿童意外死亡增加,因此,需要有针对性地加强健康教育和健康促进工作.     

2006年至2011年泗洪县5岁以下儿童死亡趋势与原因分析

目的 调查分析泗洪县2006至2011年＜5岁儿童死亡的主要原因,为减少＜5岁儿童死亡提供干预措施.方法 对2006至2011年泗洪县588例＜5岁儿童死亡监测资料进行回顾性分析.结果 2006至2011年＜5岁儿童死亡率呈下降趋势,2006年为10.4％‰,2011年为7.1‰;2011年与2006年相比,新生儿、婴儿、＜5岁儿童死亡率分别下降了64.8％、53.8％、47.1％,其差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿死亡占＜5岁儿童死亡的52.9％;＜5岁儿童死因顺位依次是出生窒息、先天性心脏病、肺炎、早产及低出生体重、意外窒息;意外窒息和溺水是婴儿、1～4岁儿童意外死亡的首要死因.结论 降低新生儿死亡率是降低＜5岁儿童死亡率的关键;应做好围产期及儿童保健工作,提高产科及儿科医生诊疗技术水平,加强儿童安全监护管理工作,有利降低儿童死亡率,提高儿童生存率.     

2011—2020年深圳市宝安区5岁以下儿童死亡监测分析

目的分析深圳市宝安区5岁以下儿童的死亡资料,为降低儿童死亡率提供科学根据。方法从深圳市妇幼保健管理信息系统获取2011—2020深圳市宝安区年活产及5岁以下儿童死亡资料,回顾性分析死亡率、主要死因及变化趋势进行。结果 2011—2020年,深圳市宝安区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别从2011年的1.99‰、2.82‰、3.56‰下降至2020年的0.89‰、1.42‰、1.69‰,差异有统计学意义(χ~2=18.299、20.307、29.160,P均0.01),10年平均死亡率分别为1.45‰、2.29‰、2.95‰,下降趋势差异有统计学意义(χ~2=30.732、41.109、62.075,P均0.01)。在5岁以下儿童死亡中,新生儿死亡占49.15%。流动人口的新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均高于常住人口,差异有统计学意义(χ~2=72.558、262.862、480.479,P均0.01)。5岁以下儿童前5位主要死因为早产或低出生体质量、出生窒息、其他先天异常、意外窒息、先天性心脏病。结论 2011—2020年,深圳市宝安区5岁以下儿童各年龄组死亡率均下降,提高新生儿特别是早产或低出生体质量的抢救成功率,降低出生窒息和意外窒息及出生缺陷发生率,保障流动人口医疗保健服务是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2008-2012年南昌地区5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解2008-2012年南昌市5岁以下儿童死亡率、死因分类的动态变化,为制定政策,降低儿童死亡率提供依据。方法依托南昌市妇幼卫生网络系统,收集5岁以下儿童死亡监测数据,分析各年份儿童死亡率、死亡构成、农村与城市儿童死亡原因分类的变化。结果 5岁以下儿童死亡率10.23‰、婴儿死亡率7.00‰、新生儿死亡率4.51‰,1~4岁儿童死亡率3.23‰,新生儿及婴儿死亡分别占5岁以下儿童死亡的44.1%和68.4%。农村5岁以下儿童死亡率11.56‰、1~4岁儿童死亡率4.30‰,城市5岁以下儿童死亡率8.53‰、1~4岁儿童死亡率1.85‰,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。5岁以下儿童死因顺位前5位依次为：早产及低出生体重、诊断不明、溺水、肺炎、意外窒息。结论进一步加强围产期保健知识宣传力度,提高围产期保健水平,减少早产和低出生体重儿的发生,降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键。加强安全宣传,增加防患措施,降低溺水、交通意外、意外窒息、意外跌落等各类意外的发生,减少儿童意外死亡,尤其是减少农村儿童死亡是今后基层妇幼保健工作人员的重要任务。     

常州市武进区伤害死亡流行强度与死因变化趋势分析

目的 :分析居民伤害死亡流行强度、特征及死因别变化趋势 ,为制订伤害干预措施提供依据。方法 :采用回顾性调查分析的方法对武进区居民 1990年～ 1992年和 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年两组伤害死亡资料进行研究分析。结果 :武进区居民伤害平均死亡率前者为 6 3 37/ 10万 ,后者为 6 2 5 1/10万 ,两者相比无明显升降变化 ;不同性别平均死亡率前者为 6 8 10 / 10万和 5 2 30 / 10万 ,后者为75 4 7/ 10万和 4 9 2 2 / 10万 ,均为男性显著高于女性 (P <0 0 1) ;平均死亡年龄分别为 4 2 2 6岁和4 9 85岁 ;前 3位死因 1990年～ 1992年依次为自杀、淹死和交通事故 ;2 0 0 0年～ 2 0 0 2年依次为交通事故、自杀和淹死 ,交通事故死亡率较 10年前上升了 15 2 72 %。结论 :10多年来 ,武进区居民伤害死亡率处于相对稳定状态 ,前 3位死因依然是自杀、淹死和交通事故 ,但交通事故上升幅度较大 ,其死因顺位由 10年前的第三位上升到第一位 ,成为伤害死亡中最突出的问题。     

上海地区居民死亡原因、时间、地点分析及其对策

[目的 ]　分析上海市居民的死亡谱、死亡地点分布和死亡时间趋势等死亡特征。 [方法 ]　采用描述性统计方法 ,死亡时间趋势分析采用圆分布统计方法。 [结果 ]　上海市居民的死亡构成因年龄而不同 ,青少年的主要死亡原因为损伤中毒 ,中年为肿瘤 ,老年为慢性非传染性疾病。成年组及老年组的死亡时间呈集中趋势 ,死亡时间均趋向集中于冬季。不同疾病的死亡地点特征不同。随年龄增大 ,在家死亡比重上升。 [结论 ]　各种疾病死亡率在冬季较高 ,应引起高度注意     

贵州省2012年孕产妇死亡评审分析

目的 分析贵州省2012年孕产妇死亡的影响因素,为制定干预措施及管理办法提供科学依据。方法 回顾性收集贵州省2012年孕产妇死亡资料,依据世界卫生组织的“十二格法”进行评审分析。结果 2012年评审的病例中,可避免死亡95例,占82.61%;不可避免死亡18例,占15.60%;无法下结论 2例,占1.74%。死亡原因以产科出血居首位。主要影响因素是个人家庭居民团体的知识技能和态度,其次是各级医疗保健部门的知识技能。结论 加大健康教育宣传力度,增强孕产妇自我保健意识;加强基层医疗卫生机构的孕产期保健工作及临床诊治能力;规范孕产妇急救和转诊通道,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。     

河南省居民死亡模式变化趋势分析

目的 了解河南省居民死亡模式现况并探讨其变迁.方法 利用1974-1976年、1990-1992年和2004-2005年河南省疾病监测点(DSP)3次死因回顾调查资料进行分析.结果 第1次、第2次和第3次粗死亡率为779.9/10万,611.1/10万,610.1/10万,标化死亡率分别为861.0/10万,732.3/10万和634.4/10万,居民死亡水平处于低死亡水平并呈逐步下降趋势;心脑血管疾病死亡进入前5位,传染病死亡前2位退至前7位.结论 死亡水平下降与低年龄死亡率和传染病死亡率下降有很大关系;恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病死亡水平和构成比呈上升趋势,呼吸系统疾病和传染病疾病死亡水平呈下降趋势.     

满洲里市2013全年全人群死亡病例监测结果分析

目的回顾性分析内蒙古满洲里市居民2013年死亡原因,掌握主要死因与人群分布特征,为政府卫生决策和疾病预防控制提供科学依据。结果 2013年满洲里市居民死亡1 168例,死亡率为694/10万。从≥30岁年龄组开始死亡率随年龄增加而升高,65岁上升趋势明显加剧。结论循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因、消化系统疾病是满洲里市居民死亡的五大主要影响因素。可见以循环系统疾病、肿瘤等疾病为代表的慢性非传染性疾病严重威胁着满洲里市居民的生命健康。慢性病的防治工作应从早期、一级预防抓起,长期坚持[1]。     

深圳市罗湖区1996-2005年围产儿死亡情况分析

目的掌握罗湖区近10年围产儿死亡水平、死因分布情况及其变化,为制定有效干预措施提供依据。方法对罗湖区1996—2005年围产儿死亡资料进行回顾性分析,对不同户籍类型死亡原因、死亡率等进行对比分析,并按年限分成前、后5年两组[A组(1996—2000年)、B组(2001—2005年)],对死亡率、死因等进行对比分析。结果10年来罗湖区围产儿死亡总率总体变化不大,流动人口高于暂住和常住人口,前5位死因依次为畸形、早产儿、脐带和胎盘因素、孕母合并症和并发症,前后5年死因顺位不同。结论应制定有关措施,不断提高畸形的孕期筛查,加强早产和低出生体重、出生窒息的预防和治疗抢救,加强对流动人口的保健管理,以便有效降低围产儿死亡率。     

广东省疾病监测点居民意外死亡外部原因流行病学分析

应用描述流行病学方法对广东省5 个全国疾病监测点1991 ～1997 年居民死亡监测资料进行分析。结果表明,意外死亡数占死亡总数的7-37 % ,年平均意外死亡率为30-74/10 万,位于心脑血管疾病、肿瘤和呼吸系统疾病之后,列死因分类的第4 位;前3 位的意外死亡外部原因依次为淹死、交通事故和自杀;城乡、男女及不同年龄组人群的意外死亡率和主要死因均有明显的差异。提示应加强儿童生活安全教育和监护;加强群众交通安全教育,改善交通环境;提高个人文化素养,培养良好的个性心理以减少意外伤亡的发生     

1996～2006年度沈阳市皇姑区围产儿残废资料分析

[目的]了解围产儿死亡水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订干预决策提供依据。[方法]对1996年10月至2006年9月沈阳市皇姑区围产儿死亡资料进行分析。[结果]1996年10月至2006年9月围产儿平均死亡率为9.14‰,呈下降趋势。围产儿的前5位死因依次为出生缺陷(104例)、肺部疾患及窒息(53例)、早产及低体重(51例)、不明原因死胎死产(41例)、脐带因素(29例)。[结论]皇姑区围产儿死亡率低于全国城市平均水平,出生缺陷是最主要的死因。     

Aetiology of stillbirth: unexplored is not unexplained

OBJECTIVE: To describe the rate of and demographic factors associated with fetal postmortem investigation and to classify the cause of all fetal deaths that underwent postmortem investigation. To compare the proportion of deaths remaining unexplained after postmortem investigation with estimates derived from death certificates. METHOD: All fetal deaths in Western Australia (WA) from 1990 to 1999 were identified. These data were used to calculate postmortem rates and describe the characteristics of women consenting to postmortems. A multidisciplinary team classified the cause of all deaths that underwent postmortem investigation using the Perinatal Society of Australia and New Zealand Perinatal Death Classification System. The proportion of deaths that were unexplained was compared with estimates based on death certificates. RESULTS: Of the 1,619 fetal deaths recorded for 1990 to 1999, 49% (n=789) underwent complete postmortem investigation. Based on investigations, 22% of the 789 fetal deaths were unexplained and a further 18% were identified as having fetal growth restriction. Based on death certificates, 42% were unexplained and 65% were later explained by postmortem investigation. CONCLUSION AND IMPLICATIONS: Postmortem investigation rates are low. They reveal a cause of death for the majority of cases that are unexplained clinically. Epidemiological investigations of unexplained fetal death based on cases not subject to complete postmortem investigation may lead to inaccurate conclusions. A standardised definition for unexplained fetal deaths that distinguishes between cases with detailed investigation and those with limited or no investigation is needed.     

1997-2008年上海市闵行区交通事故死亡流行病学特征分析

[目的]了解1997-2008年上海市闵行区交通事故死亡的流行病学特征。[方法]以1997-2008年闵行区所有户籍居民的交通事故死亡资料为研究对象,利用百分构成、圆分布、电子地图等方法描述交通事故死亡人群、时间、地区特征;利用潜在寿命损失年、早死指数等指标分析交通事故死亡导致的疾病负担。交通事故死亡数据来自上海市死因监测系统,人口数据来自公安系统当年户籍人口资料。[结果]1997~2008年闵行区交通事故导致1198人死亡,年均交通事故死亡率为13.83/10万,标化死亡率9.90/10万,居伤害死因的第一位,男女性别比为2.06：1。死亡率、潜在减寿损失年、早死指数呈下降趋势。死亡人数中,行人、骑自行车者和骑摩托车（包括助动车）者占81.92%。60岁及以上年龄组死于交通事故的比例不断提高。农村交通事故死亡数占全区交通事故总死亡人数的41.84%（农村人口仅占18.52%）,靠近城区的占8.16%（其人口占16.25%）。交通事故有向12月9日和周日集中的趋势。[结论]老年人群、行人、骑自行车者和骑摩托车（包括助动车）者交通事故死亡值得关注。