接种卡介苗后淋巴结炎1例报告

目的总结卡介苗接种后发生1例淋巴结炎处置与体会。方法按预防接种异常反应调查规范对该儿童接种卡介苗后出现不良反应的事件进行调查和处理。结果发现1例儿童接种卡介苗后出现左侧腋下淋巴结脓肿,经预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为卡介苗淋巴结炎。患儿淋巴结脓肿施行切开排脓,异烟肼纱布条引流、换药,45 d后痊愈。结论卡介苗接种后淋巴结炎是卡介苗接种中较为多见的接种异常反应,对此采用淋巴结脓肿切开排脓,异烟肼纱布条引流的方法简单、易行、有效。     

一起接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件的调查报告

本研究分析了一起儿童接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考,对1例儿童接种卡介苗后偶合死亡的病例开展个案调查诊断,通过收集儿童疫苗接种情况、疾病诊疗和死亡过程、疫苗流通、门诊及人员资质等资料进行综合分析。结果显示,患儿2018年9月底出生,次日接种卡介苗,留观30 min无异常;10月上旬患儿左腋窝出现肿块,早期诊断为卡介苗有害效应可能,治疗效果不佳;11月下旬手术切除肿块,病理报告为横纹肌肉瘤;12月中旬患儿病情复发。2019年3月初死亡。收集患儿发病、临床诊治、死亡经过以及疫苗接种等相关资料后,某市疾病预防控制中心组织召开疑似预防接种异常反应调查诊断专家诊断会,专家调查相关资料后认为该儿童实验室检查未检测到分枝杆菌,诊断性抗结核治疗无效,死因明确为横纹肌肉瘤,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。应加强横纹肌肉瘤与卡介苗接种引起淋巴结肿大的鉴别诊断。     

1例免疫缺陷患儿卡介苗接种反应的调查报告

目的 分析1例免疫缺陷患儿接种卡介苗后的不良反应情况,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考。方法 通过对患儿接种卡介苗后出现的不良反应开展个案调查,收集疫苗接种、疫苗流通、门诊及人员资质、疾病诊疗过程等资料。结果 患儿于出生当日接种卡介苗,留观无异常,疫苗在有效期内,除本例外未有类似不良反应报告;该医疗机构具有新生儿预防接种资质,接种人员持有卡介苗接种上岗证。患儿后因反复肺部感染伴腹泻等先后在多地医院就诊,并发现左上臂卡介苗接种部位红肿、右侧颈部淋巴结肿大、左侧腋下淋巴结肿大,基因检测显示高IgE反复感染综合征相关基因STAT3存在一处杂合突变,初步诊断为卡介苗有害效应、淋巴结肿大。经抗结核治疗后,接种部位瘤状物仍不断扩大,遂行干细胞移植手术,对症治疗后接种部位结痂愈合,身体恢复良好。结论 该儿童所患“卡介苗有害反应、淋巴结肿大”属于预防接种异常反应,此异常反应与免疫缺陷病相关;所患“免疫缺陷病、肺炎、巨细胞病毒感染、肝功能损害、口腔念珠菌感染”与自身免疫缺陷有关,与预防接种无关。     

1例LRBA基因突变儿童接种乙型脑炎减毒活疫苗偶合脑病的调查处置

目的 调查分析1例接种乙型脑炎减毒活疫苗后发生脑病原因,为处理类似事件提供参考。方法 对患儿进行个案调查,收集、整理患儿接种资料和诊疗资料,开展接种异常反应调查诊断工作。结果 经对患儿病例资料及接种疫苗、接种过程及接种单位及人员情况的调查分析,专家组认为患儿所患疾病为LRBA基因复合杂合突变引起的免疫缺陷,接种后出现的不良反应属偶合症。结论 规范处理是应对疑似预防接种异常反应事件,减少负面影响的关键。     

1例接种乙肝疫苗后出现抽搐的调查处置

目的总结免疫接种不良反应事件的经验,吸取教训。方法对1例接种不良反应事件进行调查,调查接种点免疫接种管理及患儿诊疗情况。结果根据患儿发病情况、就诊经过和流行病学调查及随访情况分析,认为患儿接种疫苗后出现的抽搐症状为＂屏气发作＂,与疫苗接种技术和质量无关,属疫苗接种心因性反应。结论应建立免疫接种不良事件处置机制,并将事件的处置经费列入补偿范围。     

信阳市某区一例卡介苗疑似预防接种异常反应的分析

目的通过调查我区首例卡介苗(BCG)接种后引起预防接种异常反应(AEFI)的各种因素,有效减少预防接种过程中预防接种异常反应的发生。方法通过疑似预防接种异常反应监测系统专报平台报告、由区疾病预防控制中心免疫规划专业人员进行流行病学调查、结合医院实验室检查、CT检查、彩超检查、预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断。结果患儿确诊为"左腋下淋巴结结核"。结论该例为我区首例接种卡介苗引起的淋巴结炎的预防接种异常反应,患儿预后良好。     

1起接种卡介苗引起淋巴结炎病例的调查

[目的]通过对1起儿童家属怀疑为接种卡介苗后儿童出现淋巴结炎病例的调查分析,探讨儿童计划免疫预防接种异常反应的鉴定与调查处理。[方法]对预防接种点和接种疫苗儿童进行现场调查。[结果]此次事件为预防接种异常反应。[结论]尽快完善预防接种异常反应的鉴定与处理办法,消除异常反应的负面影响,确保儿童计划免疫工作的顺利开展。     

1例接种麻疹风疹联合减毒活疫苗偶合死亡事件调查

目的调查如皋市1例儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗偶合死亡事件原因,为类似事件的处置提供参考。方法调查患儿发病经过、接种及管理情况,并申请司法鉴定死亡原因。结果根据调查结果,经市级预防接种异常反应诊断专家组综合分析,判定患儿死于窒息,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。结论预防接种偶合事件时有发生,应强化接种前的问诊,严格掌握接种禁忌症,告知可能存在的不良反应,加强对家长或监护人婴幼儿喂养等常识的指导。     

1例免疫缺陷患者接种卡介苗后的调查报告

目的:调查某病例接种卡介苗后,出现的慢性肉芽肿和淋巴结炎症状与接种疫苗间的关联。方法:收集资料,开展预防接种异常反应调查诊断。结果:市级调查诊断专家组对该病例患儿进行预防接种异常反应调查诊断。调查诊断结论为:预防接种异常反应。结论:病例左上臂慢性肉芽肿、淋巴结炎属于预防接种异常反应。     

一例儿童预防接种后死亡案例调查分析

[目的]总结预防接种不良反应事件处理的经验教训。[方法]对预防接种不良反应事件和接种点管理进行调查。[结果]该儿童的死亡与疫苗接种无关,属预防接种偶合症。[结论]应加强免疫接种前健康询问及体检工作,防止偶合症。建立儿童非异常反应计划免疫接种不良事件费用支付机制。     

一例接种疫苗后偶合死亡分析

目的分析一起接种"麻疹风疹联合减毒活疫苗"和"乙脑减毒活疫苗"偶合死亡案例,为接种不良反应及处置提供参考。方法按疑似预防接种异常反应进行个案调查,同时申请提交法医鉴定。结果根据流行病学调查、参考相关文献以及法医鉴定意见,经市级预防接种异常反应诊断专家小组综合分析,判定患儿死于"重症肺炎、腹泻病伴重度脱水"。属偶合症。结论应加强对儿童家长免疫接种知识的健康教育,发生接种不良反应时,应及时、规范到医疗机构进行处置,减轻不良反应的危害。     

一起卡介苗接种异常反应的调查报告

一起卡介苗接种异常反应的调查报告芜湖市卫生防疫站（２４１０００）张宣芹，杨克成，杨小祥我市某区于１９９４年５月发现一起患儿接种卡介苗后出现腋下淋巴结结核和急性粟粒性肺结核，经调查分析认为系卡介苗接种异常反应，现报告如下。１发病情况患儿，女，１９９３年...     

一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合死亡事件分析

目的调查一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合死亡事件,为接种疫苗后偶合死亡事件的处置提供经验。方法收集疫苗接种方、受种方、生产企业方相关资料和医院治疗抢救记录,对患儿接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合死亡的调查处置经过进行描述性分析。结果患儿于2017年2月22日14:55在江苏省溧阳市A镇中心卫生院剖宫产足月出生,于2月23日接种乙肝疫苗,24日接种卡介苗,25日死亡。经调查,该患儿接种使用的疫苗均合格,接种过程规范,同批次疫苗均未发现疑似预防接种异常反应。尸检病理诊断结论为患儿有心脏畸形,最终死亡原因为呼吸循环衰竭死亡,即该患儿死亡是由严重先天性心脏病引起,属于偶合症。结论这是一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合死亡事件,提示应重视新生儿接种前询问诊和查体工作,加强新生儿父母健康教育。     

一例接种卡介苗引起腋下淋巴结肿大的治疗体会

2008年1月,海安县某医院为1名儿童接种了卡介苗,4个月后该儿童母亲发现其左腋下淋巴结肿大,经调查和临床诊断,确认是接种卡介苗后引起的异常反应。经过5个月治疗后痊愈,现报告如下。1基本情况患儿,男性,2008年1月8日出生,为早产儿,南通市海安县李堡镇人。2008年1月9日在某医院经常规     

接种百白破疫苗致血管性水肿1例处置

目的总结接种无细胞百白破疫苗(DTaP)后出现血管性水肿不良反应1例的调查处置,为预防接种异常反应的处理提供借鉴。方法现场调查了解患儿既往过敏史、预防接种史及特殊病史;了解疫苗的来源、运输、贮存及使用等情况。结果根据患儿临床症状和体征,结合现场调查情况,县级预防接种异常反应专家诊断小组诊断为"血管性水肿"。患儿经抗过敏药物治疗后症状缓解并痊愈,未留后遗症。结论提高预防接种人员风险意识,做好接种前的详细询问,执行接种告知,可减少不良反应,避免纠纷。     

接种酵母重组乙肝疫苗引起血小板减少性紫癜1例报告

2011年6月，大连市某接种点1名儿童接种乙肝疫苗后13d发生血小板减少性紫癜，市县两级异常反应专家组经流行病学调查，结合患儿临床表现及实验室检验结果，诊断该例为接种酵母重组乙肝疫苗引起的异常反应。现将调查诊断结果报告如下。     

一例接种卡介苗后导致皮肤结核的病例报告

目的:调查某病例接种卡介苗后发生皮肤结核等疾病与注射疫苗之间的关联性。方法:开展个案调查,收集疫苗受种方、接种单位、疫苗生产企业等相关资料,组织开展疑似预防接种反应调查,形成调查诊断报告。结果:患儿接种卡介苗后4月余,接种部位出现破溃、不愈合现象,并逐渐加重,检查显示IgE轻度升高,基因结果提示STAT 3基因突变,超声示同侧腋下淋巴结肿大,局部组织分泌物可见抗酸杆菌阳性,给予抗结核药物治疗。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。结论:接种BCG后发生的皮肤结核等疾病与注射卡介苗有关,属于预防接种异常反应。     

接种白破疫苗致过敏性紫癜合并紫癜性肾炎1例分析

目的对1例接种白破疫苗后发生异常反应进行分析,为接种异常反应处置提供参考。方法根据现场调查,综合分析患儿发病和诊疗经过。结果按规范接种白破疫苗,接种过程和疫苗质量符合要求。综合疫苗接种、临床表现、诊疗和流行病学调查等,县预防接种异常反应调查诊断专家组诊断为接种白破疫苗后引起过敏性紫癜合并紫癜性肾炎,属预防接种异常反应,经省级专家组复核确认,由省财政给予相应补偿。结论疫苗接种前应做好健康检查和禁忌症排查,出现不良反应及时报告、规范治疗。     

1例接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征分析

目的分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考。方法用描述性方法分析个案调查诊断资料。结果一出生20d的男婴在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈。诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少。接种门诊报告AEFI。崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症。结论实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力。     

接种卡介苗引起左腋窝淋巴结炎一例报告

一名新生儿预防接种卡介苗后引起左腋窝淋巴肿大。根据现场调查,综合分析患儿的接种、发病、治疗转归情况,符合预防接种异常反应遵循的一致性、特殊性、时间联系的因果关系,诊断结论为接种卡介苗引起的异常反应（淋巴结炎）。