硝苯吡啶治疗慢性肺心病心衰42例疗效分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用常规治疗基础上 ,加用钙离子拮抗剂硝苯吡啶口服治疗慢性肺心病心衰 4 2例 ,取得较好效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :82例均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。根据气促、颈静脉怒张、下肢水肿等临床表现以及纽约心脏病学会 ( NYHA)制定的心功能分级标准来判断心衰及其程度[1 ] 。其中心功能 级 2 8例 ,心功能 级 5 4例 ,均有 5～ 3 0年慢性支气管炎病史。随机分成对照组 (常规治疗组 ) 4 0例和治疗组 (常规治疗加硝苯吡啶组 ) 4 2例。治疗组男 3 2例 ,女 10例 …     

硝苯吡啶治疗肺心病心衰疗效分析

本文对34例慢性肺心病合并心衰的患者在综合治疗的基础上采用硝苯吡啶治疗取得了较好的疗效。通过临床对照分析，我们认为硝苯吡啶对早、中期肺心病患者疗效较好，对合并冠心病患者更为适宜，对晚期重症肺心病和肺性脑病患者疗效较差，此药药源广，毒副反应小，值得推广。     

肺心病血清酶与预后关系的探讨

对６０例住院的肺心病急性发作期患者血清中５种酶（乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶及同功酶）进行了检测，发现肺心病患者的上述５种酶较正常对照组均显著升高；肺心病轻、中、重３组间经方差分析，除磷酸肌酸激酶外差异极显著（Ｐ＜０．００１），说明血清中５种酶的变化可反映肺心病病情，分析表明：谷草转氨酶及磷酸肌酸激酶同功酶与肺心病死亡有直接明显相关性。     

慢性肺心病急性加重期溶栓治疗的疗效

自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 7月在抗感染、氧疗及扩管等治疗的基础上 ,在心电监护下 ,我们应用尿激酶治疗慢性肺心病急性加重期 13例 ,疗效显著。现报告如下。对象和方法1.一般资料本组病例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,心功能按 NYHA分级。对于 D-聚体阳性患者在临床上除外其他脏器、外周静脉血栓形成以及大块肺栓塞等诊断。随机分成治疗组 13例 ,对照组 10例。治疗组男 9例 ,女 4例 ;年龄5 6～ 78岁 ,平均 6 7.85岁 ;心功能 级 5例 , 级 8例 ; 型呼衰 13例 ;肺性脑病 4例。对照组男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 9～ 81…     

肺心病血清酶与预后的关系

肺心病血清酶与预后的关系宋满景，薄建萍，刘卓拉血清酶活力测定已用于临床。了解酶活力变化，对于及时掌握疾病的动态发展有重要价值。我们于１９９２年９月至１９９３年２月对住院的慢性肺原性心脏病（肺心病）患者进行了酶活力检测，并分析其与肺心病预后的关系。对象...     

慢性肺心病急性发作期血糖水平与预后关系分析

目的 探讨慢性肺心病急性发作期血糖水平与预后关系。方法 收集近9年我院慢性肺心病发作期住院病例共132例，进行回顾性对照分析。结果 39例高血糖组存活33例，死亡6例（15．38％）；93例正常血糖组存活86例，死亡7例（8．14％）。高血糖组病死率明显高于正常血糖组，有显著差异（P＜0．01）。结论 慢性肺心病急性发作期不仅易于并发血糖升高，而且血糖升高者多预后不良。     

基层医院174例肺心病急性加重期患者治疗对策与预后关系分析

目的 探讨肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析.方法 将174例肺心病急性加重期患者,根据用药情况分为3组.A组正规基础治疗组.B组正规基础治疗联合应用单硝酸异山梨酯、多巴胺组.C组非正规基础治疗组.对3组治疗前后症状、体征及心功能进行分析.结果 A组、B组总有效率明显高于C组,并发症、病死率A组、B组显著低于C组(P<0.01).结论 单硝酸异山梨酯、多巴胺联合治疗肺心病急性加重期疗效最优.     

肺心病急性加重期的机械通气治疗

肺心病患者多有慢性呼吸功能不全或慢性呼吸衰竭(慢性呼衰)。在肺心病的急性加重期,于什么情况下宜用机械通气治疗,是内科、呼吸科和急症科医生经常要面临的问题。国外有些专家对此提出以下治疗步骤:1加强抗感染,畅通呼吸道,合理给氧;若治疗无效,患者处于嗜睡状态,两肺并无广泛哮鸣音,可进入2:加用呼吸兴奋剂,鉴于这类药物在连续间断使用7次后,不再有兴奋呼吸中枢的作用,故12小时未奏效者可考虑采用机械通气治疗。笔者看法是,若患者神志不清,有重度缺氧和二氧化碳潴留,可给予吸一般浓度氧,但PaO2<6.0kPa,吸稍高浓度的氧时,虽可使PaO2升到6…     

甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性加重期的观察

目的观察甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法 60例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静点,5～7 d,对照组用地塞米松,7 d判断疗效。结果显效21例（70%）,有效8例（26.7%）,总有效率96.7%。和对照组比较有显著差异（P〈0.05）。结论甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性发作期病人疗效显著。     

肺心病急性加重期红细胞超微结构的观察

肺心病急性加重期红细胞超微结构的观察郑丽杰（大连市第三人民医院，大连１１６０２３）王晓璐，刘翠东（吉林省人民医院）叶青（解放军第２０８医院）肺心病发病时动脉高压的形成机理迄今尚未完全阐明。本文通过对红细胞超微结构的观察，从细胞水平探索肺心病的发病机制...     

中西医结合治疗肺心病急性加重期并心衰90例疗效观察

我院应用肺心Ⅱ号(院内协定方)治疗慢性肺心病急性加重期并心衰(下称肺心病)90例,与对照组60例比较,疗效满意。报告如下。临床资料 本组肺心病150例选自1992年12月至1996年3月住院病人,均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。其原发病为慢性支气管炎,诱发加重原因为呼吸道感染,主要临床表现有咳嗽、气喘,咯黄痰,舌苔黄厚等,心衰均为Ⅱ级和Ⅲ级。入院后随机分为治疗组和对照组。治疗组90例,男56例,女34     

肺心病呼吸衰竭血气分析指标与预后关系分析

目的：研究肺心病呼吸衰竭患的血气指标变化对预后的影响。方法：分析患血气分析指标的变化与预后的关系。结果：（1）血气分析指标中的pH值越低，死亡率越高。（2）血气分析指标中的二氧化碳分压越高，死亡率也相应升高；（3）血气分析指标中的氧分压高低对预后无明显影响；（4）酸中毒总死亡率大于碱中毒，三重性酸碱平紊乱死亡率最高。结论：（1）pH值对预后有绝对影响，两呈负相关系；（2）二氧化碳对预后同样有影响，两呈正相关系；（3）同一患出现二种或以上酸碱平衡紊乱时，预后差、死亡率高。     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗急性加重期肺心病

慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。常因肺部感染而急性发作。应用川芎嗪联用酚妥拉明治疗急性加重期肺心病32例，疗效显著，现报道如下。     

硫酸镁联合硝苯啶治疗肺心病顽固性心律失常

硫酸镁联合硝苯啶治疗肺心病顽固性心律失常金乡县人民医院（２７２２００）张继兰高秋荣李淑君１９９５年以来，我们采用硫酸镁、硝苯啶治疗肺心病顽固性心律失常患者６８例。男４１例，女２７例；年龄４０～７４岁，平均５８．２岁。频发多源性房早３１例，房颤１３例，...     

高频喷射呼吸机治疗肺心病呼吸衰竭急性加重期的临床意义

我院应用高频喷射呼吸机治疗肺心病呼吸衰竭急性加重期6倒，采用间断高额通气吸氧的方法．观察治疗前后临床症状、体征及动脉血气分析对比显示：高频通气吸氧在综合治疗的基础上可明显提高动脉血氧分压和血氧饱和度。改善组织缺氧状态，使咳喘症状好转．紫绀减轻，神志好转。促进患者康复，缩短病程。收到良好的疗效。高频呼吸机通气对改善严重组织缺氧疗技肯定，不良反应少，且无创伤性．应提倡早期、间断使用。     

清宣扶正法治疗肺心病急性加重期42例

目的观察清宣扶正法治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法将82例病人随机分为观察组42例和对照组40例．两组均采用西医常规治疗，观察组在此基础上加用清宣扶正方，从足三里、肺俞穴注入黄芪注射液，两组均治疗15d。结果观察组总有效率为90．48％，明显优于对照组的72．50％（P〈0．05），且在改善症状、体征与血气分析方面均优于对照组。结论中医清宣扶正法治疗肺心病急性加重期有良好疗效。     

肺心病急性加重期并发低钠血症49例分析

目的探讨肺心病急性加重期并发低钠血症的发病因素、临床特征及防治措施。方法对49例肺心病急性加重期低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病的低钠血症发生率为31.41%,中、重度低钠血症主要并发混合性电解质异常,并易误诊为肺性脑病。结论应提高对肺心病急性加重期低钠血症的重视。     

慢性肺心病急性加重期白色念珠菌感染

报告我院３年中收治肺心病２７９例次痰培养的细菌分布情况，结果２７９例次中１７２例次培养出致病菌２２１株。其中白色念珠菌为６９例，占４０．１％。年度统计示白色念珠菌检出率逐年升高。近半年使用抗生素情况回顾调查发现多数白色念珠菌感染病例均间断地使用过抗生素。全组住院死亡１６例。白色念珠菌感染组死亡１０例，病死率为１４．５％。白色念珠菌的感染率高，病死率高于非念珠菌感染组，临床应高度重视其防治。     

老年肺心病急性加重期临床治疗特点分析

目的探讨和分析老年肺心病急性加重期的临床治疗效果,总结治疗特点。方法选取于2011年09月-2013年12月在我院接受治疗的老年肺心病急性加重期患者116例为研究对象,采取数字标记法将上述两组患者分成对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取中西医结合治疗,分析和对比两组患者临床治疗疗效。结果观察组58例患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、PH值、血浆黏度等各项实验室检查指标较治疗前和对照组治疗后有着明显的差异,对比差异均有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采取中西医结合疗法治疗老年肺心病急性加重期患者,对于改善患者临床症状,提升治疗效果,改善患者预后及生活质量有着积极的意义。     

慢性肺心病急性加重期的神经内分泌免疫调节

慢性肺心病急性加重期下呼吸道感染为诱因，致心肺功能失代偿，由于病原微生物的侵入及急性加重期缺氧、二氧化碳潴留等，分别被免疫系统和神经内分泌系统所感知，作出相应的反应，并且相互作用，进而影响全身各个系统。