河北省献县肾综合征出血热宿主动物监测研究

目的了解献县肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)宿主动物的构成、分布及携带汉坦病毒状况,为HFRS的防制提供科学依据。方法在全县4个监测点,分别于春季、秋季开展宿主动物调查,采用夹夜法调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果 2009-2011年监测点居民区鼠密度波动在0.00%～5.00%之间,野外鼠密度波动在0.00%～1.50%之间,居民区鼠密度高于野外(χ2=8.41,P<0.01);鼠带病毒率居民区为4.00%,野外为0.00%;鼠种构成居民区以褐家鼠为优势鼠种,野外以大仓鼠优势鼠种;1份阳性鼠肺标本为褐家鼠。结论褐家鼠是献县HFRS的主要宿主动物和传染源,在HFRS的传播中起到重要作用;鼠密度和鼠带病毒率均较低,预示献县HFRS不会出现大流行。     

河北省肾综合征出血热疫源地宿主动物特征研究

目的了解河北省肾综合征出血热疫源地宿主动物的构成、分布及汉坦病毒携带状况。方法在全省选择有代表性的8个设区市作为监测点,分别于春季、秋季开展宿主动物调查。采用夹夜法调查鼠密度,间接免疫荧光法检测汉坦病毒抗原携带情况。结果春季居民区平均鼠密度2.01%,野外平均鼠密度1.28%;秋季居民区平均鼠密度1.34%,野外平均鼠密度0.81%;鼠带毒指数为0.008～0.066。宿主动物构成以褐家鼠为主(353只),在20只褐家鼠、2只小家鼠和1只黑线仓鼠中检测到汉坦病毒抗原阳性。结论河北省是以褐家鼠为主要宿主动物和传染源的混合型疫区,目前预防控制的重点是东部的秦皇岛市和唐山市,同时应进一步加强北部承德地区人间和鼠间疫情监测,从而有效控制河北省肾综合征出血热的发生和流行。     

滹沱河献县泛区肾综合征出血热宿主动物监测研究

目的了解滹沱河献县泛区肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)宿主动物的构成、分布及携带汉坦病毒状况,为HFRS的防制提供科学依据。方法在泛区的3个监测点,分别于春季、秋季开展宿主动物调查,采用夹夜法调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果 2007-2011年监测点居民区鼠密度范围在0.67%～3.33%之间,野外鼠密度范围在0.22%～0.77%之间,居民区鼠密度高于野外(χ2=49.11,P<0.01);鼠带病毒率居民区为4.08%,野外为0.00%;鼠种构成以褐家鼠为优势鼠种(41.86%),其次是大仓鼠(33.72%)和小家鼠(17.44%);2份阳性鼠肺标本均为褐家鼠。结论滹沱河献县泛区是以褐家鼠为主要宿主动物的混合型疫源地,应采取以消灭住宅区褐家鼠为主的综合性防治措施。     

2013年宁夏泾源县肾综合征出血热宿主动物监测结果分析

目的分析2013年泾源县肾综合征出血热宿主动物构成、密度、感染情况。方法采用夹夜法捕鼠调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺抗原,酶联免疫法检测鼠血抗体。结果野外鼠密度为3.80%,低于2012年水平(P<0.05),优势鼠种为黑线姬鼠,占34.98%;居民区鼠密度为4.14%,低于2012年(6.40%)水平(P<0.05),优势鼠种为小家鼠,占82.35%。鼠肺抗原阳性率为1.19%,与2012年(0.96%)持平(P>0.05);鼠血抗体阳性率为0.96%,与2012年(0.65%)持平(P>0.05))。结论 2013年虽然鼠密度有所下降,但鼠间存在感染,需做好灭鼠、疫苗接种、健康教育等综合防控措施。     

宁夏泾源县2005-2012年肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的 分析泾源县肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）宿主动物构成、密度、带毒率,为HFRS的防治提供科学依据.方法 根据《全国肾综合征出血热监测方案》的要求,对2005-2012年间泾源县的宿主动物监测结果分析.采用夹夜法调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺抗原,酶联免疫法检测鼠血抗体,RT-PCR法进行汉坦病毒基因分型.结果 2005-2012年泾源县居民区平均捕获率为4.27％,野外平均捕获率为3.69％,以2006和2012年为高.居民区以小家鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以黑线姬鼠和灰仓鼠为优势鼠种.在2005-2012年中,有5年未检出带病毒鼠,带病毒鼠指数从2011年开始有所上升;主要带病毒鼠种为黑线姬鼠和灰仓鼠.汉坦病毒基因分型显示均为HTN型病毒.结论 泾源县目前仍为HFRS姬鼠型疫区,近年来鼠密度和带毒率有所上升,应加强预防控制工作.     

湖南省肾综合征出血热宿主动物调查分析

目的摸清湖南省肾综合征出血热（HFRS）宿主动物的分布、带毒情况及汉坦病毒的型别，为防制HFRS提供科学依据。方法2005年6月-2005年10月对5个监测点媒介动物自然感染出血热病毒进行调查。采用间接免疫荧光法检查鼠肺汉坦病毒抗原，用双抗原夹心麟方法检测鼠血出血热抗体。用单克隆抗体进行病毒分型。结果共捕获478只小兽，总鼠密度为3．4％，室外为3．31％，室内为3．59％，黑线姬鼠是野外的优势宿主，占室外所捕小兽的38．29％，褐家鼠是室内的优势宿主，占室内所捕小兽的46．91％，其次为小家鼠（30．25％），黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46．86％。抗原和抗体阳性鼠为39只，总感染率为9．49％。五个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型汉坦病毒，褐家鼠主要携带Ⅱ型汉坦病毒，阳性鼠肺Ⅰ型7只（占41．18％），Ⅱ型10只（占58．82％）。黑线姬鼠和褐家鼠的带毒指数分别为9．02％、13．73％。共检测清洁级实验大鼠26批213只，其中阳性率为2．35％；SPF级大鼠78只，未检出HV抗体。结论湖南省肾综合征出血热为姬鼠型和家鼠型混合型疫区，出血热防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施。     

承德避暑山庄肾综合征出血热监测结果分析

目的通过连续调查承德市避暑山庄肾综合征出血热(HFRS)宿主动物来源、种群、带毒情况,探讨疫源地变化的原因,为旅游地区防制HFRS提供依据。方法采用夹夜法开展鼠密度调查,采集鼠肺监测HFRS感染状况,用EXCEL统计分析数据。结果从2002年开始避暑山庄HFRS监测,山庄内鼠带毒率居较高水平,以后逐年下降,2003年下半年该动物园迁出,该地带毒鼠生存环境明显改变,鼠密度和鼠带毒率降低,但是避暑山庄内形成了带毒鼠长期存在的环境,成为承德市自然疫源地之一。结论外来生物带来的生物安全隐患是HFRS自然疫源地的形成的重要因素之一,在今后旅游地区的HFRS防制工作中应进一步得到重视并加以防范。     

云南省2010年肾综合征出血热监测分析

目的对云南省肾综合征出血热人间和鼠间疫情进行监测,分析流行病学特点,提供防治参考。方法收集监测点本病疫情资料,并在监测县采集人血清以及鼠型动物肺脏和鼠血清作汉坦病毒抗原或抗体检查。结果 2010年全省共报告出血热病例15例,死亡1例,病死率6.67%,其中大理州8例和楚雄州3例。2010年在红河州泸西县、昆明市五华区、大理州祥云县的居民区和野外共捕获鼠形动物10种406只。其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以大绒鼠、中华姬鼠为优势鼠种,鼠间汉坦病毒总带毒率为8.33%(33/396),阳性鼠型动物为黄胸鼠、褐家鼠、大绒鼠、小家鼠、灰麝鼩,带病毒率依次为2.02%(2/99)、6.38%(3/47)、22.03%(26/118)、16.67%(1/6)、50.00%(1/2)。结论滇中和滇西地区为本病主要发病地区。调查地区广泛存在以褐家鼠为主要传染源的家鼠型HFRS疫源地,泸西县还存在以大绒鼠为主要传染源的野鼠型HFRS疫源地。     

临沂市1991—1997年肾综合征出血热监测研究

目的 探讨肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）在当地的流行特征和规律以及ＨＦＲＳ疫苗的预防接种效果。方法 统计分析ＨＦＲＳ疫情资料。人群血清流行病学调查、ＨＦＲＳ疫苗接种效果观察、宿主动物带毒率调查采用ＩＦＡＴ方法。宿主动物密度调查采用夹夜法。结果１９９１￣１９９７年全市累计报告ＨＦＲＳ病例３２７９２例，年平均发病率为４７．７１／１０万，男、女比例为１．７９：１（２１０５１／１１７４１），病例中农民占８７     

三峡库区重庆段移民区肾综合征出血热宿主和自然疫源地的调查

目的：了解三峡库区重庆段移民区宿主动物携带肾综合征出血热病毒状况和自然疫源地类型,为库区移民卫生防病工作提供依据。方法：进行现场流行病学调查（含流行病学资料,啮齿类生态和病原检测）。应用直接免疫荧光和原位杂交技术分别检测宿主HFRSV-Ag和HFRSV-RNA。结果：在5个移民区宿主带毒率分别为19.4%、17.0%、14.0%、13.7%和8.5%。原位核酸分子杂交检测证实,5个移民区宿主动物均存在HFRSV-RNA。结论：该研究证实这5个移民区为HFRS的自然疫源地,三峡库区成库后水位提升,鼠类将大量迁移,可能造成HFRS暴发或流行,加强和移民区灭鼠与防鼠工作十分必要。     

石家庄市肾综合症出血热流行特征分析

目的总结分析20年来石家庄市肾综合症出血热的流行特征。方法对1984-2007年石家庄市肾综合症出血热监测资料进行描述分析。结果石家庄市肾综合症出血热疫情出现了2个疫情高峰,从2003年开始疫情迅速下降。全市疫情呈现出春季、宅区、流动人口多发的特点。结论尽管石家庄市肾综合症出血热疫情呈下降趋势,但仍不能掉以轻心,应进一步加强疫情监测,采取综合措施预防控制其卷土重来。     

广州市2005-2011年流行性出血热流行季节特征分析

目的探讨广州市2005-2011年流行性出血热(HFRS)发生的季节特征。方法应用圆形分布法对广州市近7年来HFRS疫情资料进行分析。结果采用圆形分布法分析表明,广州市近年来HFRS存在一定的季节高峰,发病高峰期为每年的上半年(12月中旬～次年的6月下旬)。结论广州市近年HFRS的发生存在一定的季节高峰,针对这一特征,可制订有效的防控措施。     

河北省2012年肾综合征出血热监测分析

目的对河北省2012年肾综合征出血热(HFRS)监测结果进行分析,掌握疫情发展动态,为防治HFRS提供参考依据。方法收集全省HFRS疫情资料采用描述性流行病学方法进行统计分析;夹夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,对鼠肺进行汉坦病毒抗原检测及病毒基因分型。结果 2012年河北省共报告病例687例,发病率为0.95/10万,死亡2例。病例分布在全省85个县(市、区),占总数的48.30%,主要集中于秦皇岛市和唐山市。发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,春峰高于秋冬季峰,占发病总数的48.90%。15~70岁人群为高发人群,占发病总数的88.50%,大年龄人群发病有增加趋势;病例男女比例为2.4:1;农民发病占79.48%。居民区平均鼠密度为2.88%,野外为1.08%,居民区鼠带病毒率为10.54%,野外未检出,均高于去年。居民区和野外优势鼠种仍为褐家鼠。阳性血清和鼠肺进行PCR分型,结果均为家鼠型(Ⅱ型)。结论河北省HFRS疫情呈明显上升趋势,重点为河北东北部的唐山和秦皇岛两市,属于家鼠型为主的混合型疫区。防控应对重点区域采取针对家鼠型为主的综合防治措施。     

72例肾综合征出血热病例感染调查

目的统计分析深圳市肾综合征出血热患者的感染接触方式,以便更好地进行预防与控制,降低发病率。方法选择深圳近两年经实验室和临床确诊的肾综合征出血热病例,将现场流行病学调查的个案调查资料收集归档、录入计算机,进行数据处理和统计分析。结果统计显示,72例中75.7%病人述居家或工作场所有鼠害。其中发病前2个月内直接接触过老鼠者占25%（18/72例）,仅2例被老鼠咬伤过;16.7%（12/72例）清扫鼠粪或打扫过房间卫生;1.4%（1/72例）怀疑食用过被老鼠污染的食物;1.4%（1/72例）病前2个月到过外地疫区;19.4%（14/72例）否认上述各种接触途径。结论除加强灭鼠工作外,加强个人防护、避免直接接触对预防患病有重要作用,其他确切传播作用和个体易感因素有待进一步研究。     

肾综合征出血热可溶性免疫复合物的致病变作用

目的确定可溶性免疫复合物在肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病中的作用。方法预先在体外制备流行性出血热病毒抗原特异的可溶性免疫复合物,经尾静脉注入正常ＢＡＬＢ／ｃ小鼠体内,用免疫组织化学ＡＢＣ法,对免疫复合物（ＩＣ）在小鼠主要脏器的组织分布进行定位。结果注射ＩＣ后的２４小时,ＩＣ主要见于血管系统如肝血窦,脾血窦,肠道固有层和粘膜下层的血管,肾小球毛细血管等。从４８小时开始,ＩＣ出现于器官实质细胞如肝细胞,肾小管上皮细胞以及某些腺体的导管上皮细胞（如颌下腺,胰腺等）。ＩＣ存在部位的细胞出现变性改变,以肝细胞,肾小管上皮细胞最为明显,这些病变与流行性出血热病人组织的病变极其相似。而注射非特异性ＩＣ的动物则无这种病变。结论在ＨＦＲＳ的发病中,ＨＦＲＳ的可溶性ＩＣ可直接引起组织损伤。     

肾综合征出血热患者血清中和抗体的实验研究

目的：了解肾综合征出血热患(HFRS)血清中是否存在HFRS病毒中和抗体和中和抗体滴度的高低。方法：用近几年患病愈后血清中的HFRS病毒，以固定病毒量、稀释血清抗体方法，用小白鼠乳鼠中和实验，测定血清中和抗体对病毒的中和效价。结果：HFRS病后和隐性感染人群血清中和抗体滴度(GMT)均较高，其中，家鼠型GMT为422．7、野鼠型GMT为302．6、隐性感染GMT也达157．1。结论：中和抗体在血清中存留稳固而持久，是HFRS病后抗体免疫力的标志。     

深圳市2010—2019年肾综合征出血热流行病学特征

目的 分析2010—2019年深圳市肾综合征出血热病例的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法 对中国疾病预防控制信息系统中报告的深圳市2010—2019年肾综合征出血热病例进行描述性流行病学分析,分析肾综合征出血热病时间、地区、人群发病的变化情况。结果 2010—2019年深圳市共报告肾综合征出血热468例,死亡病例3例,发病率波动在0.34/10万~0.58/10万之间,年平均发病率为0.56/10万人,年平均病死率为0.64%, 2010—2015年间发病率有升高趋势,之后回落,但发病率趋势差异无统计学意义（χ²=0.15, P=1.00）。发病高峰时间为 1—4月,占了总发病数的50.96%;男性病例（76.23%）要明显高于女性（23.77%）,高发人群为青壮年及中年人群。深圳市发病较高的区依次为宝安区（31.05%）、龙岗区（20.56%）、南山区（13.49%）、福田区（13.28%）和罗湖区（11.99%）。结论 2010—2019年间深圳市肾综合征出血热发病平稳,冬春季为防控重点期,对于高发辖区需加强监测,并强化疫苗接种意识和落实防鼠灭鼠工作,应重点关注30~<45岁人群。