高阶像差在屈光性弱视中的评价分析

目的 比较高阶像差在屈光性弱视眼与矫正视力正常眼中的分布特征,探讨高阶像差在弱视眼中的作用机制,评价高阶像差在弱视诊断和治疗中的作用.方法 使用德国Wave Light公司的Allegro Wave Analyzer像差分析仪对74眼进行像差检查,将检查结果 中的Zernike多项式的像差均方根值(RMS)的分布情况进行统计,根据矫正视力分成视力正常组和弱视组进行组间比较.结果 两组间相比,RMS4、RMS5、RMS6和RMSh的差异有统计学意义(P<0.05),弱视组明显高于视力正常组.两组的高阶像差均方根值均以RMS3为主,依次呈递减趋势.彗差和y轴彗差在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高阶像差增高和弱视形成有关.彗差、尤其是y轴彗差对矫正视力有重要的影响,提示弱视诊断应包括高阶像差的内容.     

白内障超声乳化手术前后角膜高阶像差的改变

目的:比较透明角膜切口白内障超声乳化(Phacoemulsification)联合人工晶状体(IOL)植入术前后角膜高阶像差的改变,为个性化选择IOL提供依据。方法:前瞻性非随机临床研究,收集年龄相关性白内障患者142例(200眼),均接受10∶30方位、2.75 mm透明角膜切口Phacoemulsification+IOL植入术。采用Topcon KR-1W视觉质量分析仪测量术前及术后3个月角膜高阶像差,比较手术前后4 mm及6 mm瞳孔直径下角膜的总高阶像差(tHOA)、球差(SA)、慧差(coma)及三叶草像差(trefoil)的变化。结果:4 mm瞳孔直径下,术前角膜tHOA和trefiol分别为(0.17±0.07)μm和(0.10±0.06)μm,术后3个月为(0.27±0.09)μm和(0.21±0.09)μm; 6 mm瞳孔直径下,术前角膜tHOA和trefiol分别为(0.48±0.14)μm和(0.20±0.11)μm,术后3个月为(0.73±0.21)μm和(0.49±0.20)μm,手术前后角膜tHOA和trefiol值比较,差异有统计学意义(P<0.0...     

近视眼高阶像差特征和影响因素分析

目的了解我国近视散光患者眼高阶像差的分布，瞳孔直径、近视、散光度数对高阶像差的影响。方法像差数据由哈特曼-夏克Hartmann-Shack原理设计的Zywave波前像差仪对不同瞳孔直径的近视眼进行测量，共对103眼准分子激光手术前的近视散光情况进行检查，提取当瞳孔直径为5．0mm、6．0mm时高阶像差的均方根（RMS）值，根据近视和散光的度数高低分组对比研究分析。结果随着瞳孔的增大。高阶像差相应增加。6．0mm瞳孔下，同一眼内3～5阶像差的RMS值呈递减趋势。在低度和中度近视患者中，各高阶像差和屈光度无明显相关性；在高度近视患者中，高阶像差随着近视度数的增加而增加。彗差和球差均与屈光度有明显的相关性。高阶像差随着散光度数的增加而增加。彗差和散光度有明显的相关性，但球差和散光度无明显的相关性。结论高阶像差在个体中存在较大差异．瞳孔增大时球差和慧差比率增加，散光影响球差和慧差，瞳孔直径、近视和散光程度对高阶像差有明显的影响。     

弱视治疗前后对比敏感度变化对比分析

目的探讨分析弱视患儿治疗前后对比敏感度变化。方法对A组60例(60眼)弱视患儿治疗后恢复视力≥0.9以上的患儿进行治疗前后的对比敏感度测量,并与B组儿童60例(60眼)对比敏感度测量结果进行比较分析。结果 A组治疗后较治疗前1.5c/d～24c/d全频率上升,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗前较B组各空间频率仍有所下降,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01);A组治疗后较B组各空间频率仍有所下降,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弱视儿童治疗后视力恢复的弱视眼对比敏感度仍存在异常,对比敏感度可更准确地评价儿童眼功能,可作为弱视治疗后评价视觉功能的方法之一。     

波前像差与视觉质量关系的研究进展

像差在物理光学上已不是一个新概念,近几年来随着角膜屈光手术的推广,由其引发的术后夜间视力下降、对比敏感度下降、眩光等一系列问题将像差与屈光手术牢牢地联系在一起,将这一物理光学的基本概念带入了一个新舞台,波前像差检查技术的出现为准分子激光角膜屈光手术后的视觉质量评价提供了一个客观的方法,现将像差、视觉质量有关内容及他们的关系综述如下.     

自适应治疗仪治疗弱视患儿的临床效果

目的探讨自适应治疗仪治疗弱视患儿的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月方城县中医院收治的84例弱视患儿,采用抽签法将其分为对照组和观察组,每组42例。给予对照组传统BS-5Y治疗仪进行治疗,给予观察组自适应治疗仪治疗,比较两组患儿视力、对比敏感度及治疗效果。结果治疗后,两组视力、对比敏感度均高于治疗前,且观察组视力、对比敏感度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总有效率为80.95%(38/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自适应治疗仪可有效改善弱视患儿的视力及对比敏感度,治疗效果较好。     

消像差设计飞秒LASIK手术后角膜高阶像差的观察

目的观察消像差设计飞秒LASIK手术后角膜高阶像差的变化。方法 分析74例患者146眼的临床资料,在术前和术后进行标准检查测量角膜像差。应用Custom Ablation Manager软件进行消像差手术设计,应用SCHWIND AMARIS准分子激光仪进行激光切削,应用Intralase飞秒激光制作角膜瓣。术后3个月测量高阶像差(higher order aberrations, HOAs)的改变。 结果 术后除三叶草差外,其余各角膜高阶像差指标均较术前增大,差异有统计学意义(t=13.03、12.35、8.25、5.26,P<0.01)。切削区较小时,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量高于切削区较大时,差异有统计学意义(F=17.86、36.76、2.97,P<0.05)。预矫屈光度数高的组,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量均高于预矫屈光度数低的组,差异有统计学意义(t=5.54、5.24、2.80,P<0.01)。结论 消像差设计飞秒LASIK手术后,角膜高阶像差较术前增加。矫正的屈光度数越高,术后角膜高阶像差增加越多;切削区越小,术后角膜高阶像差增加越多。     

对标准和波前引导的LASIK后的高阶像差矫正与诱发及其对术后对比敏感度的影响

背景:波前引导LASIK可减小高阶像差(H OA)。但是,显微角膜刀切除及消融术本身就会引起H OA。本研究旨在探讨术前校正H OA和诱导产生H OA的总量。方法:本回顾性研究共纳入接受标准和波前引导LASIK(Keracor217z)治疗的45例近视患者(-2～-8D SE;等量球镜度数)的67只眼。术前、术后     

儿童屈光性弱视波前像差的分析

目的了解儿童屈光性弱视波前像差的特点,探讨波前像差在屈光性弱视形成中的作用。方法83例屈光不正性弱视儿童经1%阿托品散瞳3d后进行检影验光,电脑验光、20d后复光,获得矫正视力,并行波前像差检查,观察各类高阶像差的分布,近视、远视及散光对高阶像差的影响,弱视程度与高阶像差的关系。结果眼球总RMS(波前像差的均方根)值与屈光度呈正相关（P＜0.05）,随散光度的增加,高阶像差中的三叶散光、慧差、球差都增加（P＜0.05）。结论像差随屈光度数的增大而增大,散光度数对高阶像差有明显的影响。高阶像差分析有助于了解儿童屈光不正性弱视形成的原因。     

年龄因素对角膜前表面高阶像差的影响

目的:探讨角膜前表面波前像差随年龄的变化.方法:前瞻性临床研究.使用Pentacam(Oculus,Germany)对90例180眼(从20～79岁分为6组,每组30眼,球镜-3.0～+3.0D,角膜散光<2.0D)测量角膜前表面6 mm直径范围内的波前像差.分析对角膜前表面的高阶像差与年龄之间的相关性.结果:角膜前表面总高阶像差和慧差与年龄呈正相关(r=0.297和0.303,P<0.001);而球差与年龄无相关(r=0.087,P>0.05).结论:随着年龄的增长,角膜前表面总高阶像差和慧差会增大,而球差无明显变化.     

食管癌患者放射治疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的检测及临床意义

目的：探讨食管癌放疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的变化。方法：将符合入组条件的食管癌患者21例随机分成两组,Ⅰ组（n=10）采用普通放疗（照射野的形状为规则矩形野的放疗方法）;Ⅱ组（n=11）采用适形放疗（照射野的形状与靶区形状一致的放疗方法）,1.8～2.0 Gy/次,1次/日,5次/周,总剂量60～70 Gy。于放射治疗前后采外周静脉血,分析染色体畸变率和微核率。结果：普通放疗后与放疗前比较染色体畸变率和微核率均增高（P<0.05）,适形放疗后染色体畸变率和微核率比放疗前亦有提高,但差异无显著性（P>0.05）。结论：与普通放疗相比,适形放疗可减轻细胞遗传学的损伤;检测外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率可作为评价放疗引起食管癌患者细胞遗传学损伤的简单方法。     

老年牙齿磨损继发牙本质过敏患者渗透树脂治疗前后牙齿VAS评分和电镜下牙齿形态学比较

目的:评价渗透树脂治疗老年牙齿磨损继发牙本质过敏患者的效果,并阐明其作用原理。 方法:将 40 例受试者随机分为对照组和实验组,每组20例。 实验组患者使用Icon渗透树脂,对照组患者使用3M Adper easy one自酸蚀粘结剂。采用 数字化疼痛评判法(VAS)评价治疗前、治疗即刻、治疗后1个月和治疗后3个月受试者的牙齿VAS评分。体外通过扫描电镜观察渗透树脂对牙本质小管的渗透作用。结果:2组患者治疗后即刻、治疗后1个月和治疗后3个月VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),牙本质过敏症状明显减少;与对照组比较,实验组患者治疗后1个月、治疗后3个月VAS评分下降(P<0.05)。扫描电镜观察,渗透树脂在牙齿表面形成封闭,并在牙本质小管中渗透。结论:渗透树脂对老年人牙齿磨耗导致牙本质过敏有明显效果,可用于临床治疗。     

Visual function and morphological changes in the macular area of patients with type 2 diabetes mellitus after intensive insulin therapy

Background Intensive insulin therapy has been found to lessen the progress of diabetic retinopathy （DR） to some extent,while it has also been implicated to be responsible for decrease of DR.We investigated visual function and morphological changes in the macular area in short-term follow-up of patients with type 2 diabetes mellitus after intensive insulin therapy.Methods This was a prospective clinical study of nonproliferative DR patients （102 eyes,120 patients） undergoing intensive insulin therapy.The Contrast Glare Tester （Takagi CGT-1000） was used to examine contrast sensitivity （CS） and Heidelberg Retina Tomograph （HRT） Ⅱ and Stratus Model 3000 OCT were used to observe the changes of morphology in the macular area.Follow-up times were pre-intensive therapy,3 and 6 months post-intensive therapy.Results CS at low and middle frequencies was higher at 3 and 6 months post-therapy compared with pre-therapy （P 〈0.05）.Significant differences in CS at low frequency were found between 6 and 3 months post-therapy （P 〈0.05）.Macular edema index was lower in the first,second,and third rings of the macular area after intensive therapy compared with pre-therapy （P 〈0.05）.Compared with 3 months post-therapy,the macular edema index was lower in the first,second,and third rings of the macular area at 6 months post-therapy （P 〉0.05）.No significant differences in the thickness of the first,second,and third rings of the macular area were detected between 3 and 6 months post-therapy and pre-therapy （P〉0.05）.Conclusion CS and macular edema indexes were significantly improved in nonproliferative diabetic retinopathy patients after intensive insulin therapy,but thickness of the macular area was unchanged.