一起精神病患者腹泻疫情的病原学调查

目的查清精神病患者腹泻疫情的病原,为防治提供科学依据.方法采集病人的肛拭及粪便标本8份,结合流行病学及临床症状对常见病原菌进行筛选检测.结果7份肛拭标本和粪便标本分离出志贺氏菌属福氏Ⅱ型.结论本起传染病疫情由志贺氏菌属福氏Ⅱ型引起.     

福氏志贺氏菌2a型耐药性分析

目的：了解我院肠道福氏志贺氏菌的常见耐药谱，指导临床医生合理使用抗生素。方法：用K－B纸片法检测26株福氏志贺氏菌对24种抗生素药物敏感试验。结果：26株福氏志贺氏菌中，2a型25株（96.15%),3a型1株（3.85%)，福氏志贺氏菌对氨苄西林耐药率最高（96.15%)，对氟嗪酸和头孢哌酮最低（分别为3.85%、0％）。结论：福氏志贺氏菌对抗生素多重耐药逐年上升，临床应加强对福氏志贺氏菌耐药性监控。     

一起鲍氏志贺氏菌食物中毒的实验室检验及其要点

鲍氏志贺氏菌引起的食物中毒不时发生。在实验室血清凝集试验中,痢疾志贺氏菌属4种多价血清,内只含痢疾志贺氏(1、2型)、宋内氏志贺氏菌定型及福氏志贺氏菌1-6型抗血清,而不含鲍氏志贺氏群各型抗血清。这一点在实际工作中往往被误解。2001年9月,张掖市某幼儿园发生一起鲍氏志贺氏菌污染食物和餐具引起的食物中毒,在检验中就出现这种误解。为总结经验,以利今后工作,现将这次实验室检验要点报告如下。1材料与方法1.1材料:剩余食物(面条、炒猪肉片、熟猪皮)3份,加工工具(砧板洗液)1份,腹泻物8份,呕吐物1份,肛试4份。1.2试剂。1.2.1志贺氏菌属诊…     

昭通市永善县某村小学一起细菌性痢疾暴发调查

目的对学校发生的一起细菌性痢疾暴发疫情进行调查,收集疫情的流行病学资料,通过疫情分析,明确原因。结果此次暴发疫情共发病30人,均为小学学生,罹患率为13.10%,主要表现为发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。14份病人肛拭子标本中有3份检出福氏志贺氏菌2b。结论该事件是一起因饮用福氏志贺菌污染水源而导致的细菌性痢疾暴发疫情。     

从食物中毒标本冻鸡及病人肛拭中分离出肠中毒型大肠杆菌的报告(摘要)

本文报告某学院发生疑似食物中毒,发病三十余人,病人有恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等胃肠道症状。采集可疑食物冻鸡及病人肛拭进行沙门氏菌属、志贺氏菌属及空肠弯曲菌分离鉴定未获成功。但从细菌形态、EMB 菌落特点、噬菌体裂解试验(E 及E_4完全裂解)及生化反应概率确认优势菌为艾希氏大肠杆菌,经用家兔肠结扎试验测定     

黔西县一起私立中学细菌性痢疾暴发的流行病学调查

2007年6月25日黔西县一私立寄宿制中学发生细菌性痢疾暴发,共发病65例,其主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样稀便及个别有粘液便。经采样检测,检出4株福氏志贺氏菌及一株福氏志贺氏菌。     

福氏志贺氏菌X变种引起急性菌痢1例

<正> 志贺氏菌是引起人类痢疾的主要病原菌,可引起里急后重等痢疾症状,严重时可引起中毒性痢疾,危及生命。福氏志贺氏菌目前仍是我国流行的主要菌群,其主要血清型是福氏2a。而福氏志贺氏菌X变种引起的急性菌痢较少有人报道。2002年笔者从1例小儿痢疾患者便中检出一株福氏志贺氏菌X变种。特报道如下。     

200株痢疾杆菌的药敏实验报告

<正> 痢疾是全年都可发病的常见肠道传染病, 是由痢疾杆菌引起的。其致病菌分四个群,分别 为宋内志贺氏痢疾杆菌,福氏志贺氏痢疾杆菌, 痢疾志贺氏杆菌,鲍氏志贺氏痢疾杆菌。近年 来,从我院接收的患者大便中检测情况看,太原 地区流行的痢疾较多的是福氏志贺氏痢疾杆 菌,但从今年1至8月份便培养检出的菌种看, 致病菌呈多样性,痢疾志贺氏杆菌40株福氏次 之25株,小肠结肠耶尔森菌5株,肠球菌5株。     

104株福氏志贺氏菌分离鉴定及药敏结果分析

为了解福氏志贺氏菌的耐药趋势，本对1991～1996年临床检出的104株福氏志贺氏菌进行药敏试验，现报告如下：     

126株志贺氏菌菌群分布及药敏结果分析

目的：报告山西省2005年至2007年126株志贺氏菌的分型和耐药性测定结果。方法：志贺氏菌的鉴定和血清分型按痢疾防治手册（2006）进行;耐药性测定参照K—B法进行。结果：126株志贺氏菌中福氏志贺氏茵占83．33％,宋内志贺氏菌占16．67％,未检出痢疾志贺氏菌和鲍氏志贺氏菌;126株福氏志贺氏茵可分为5个亚型,F4c为优势菌;对9种抗菌素均有不同程度的耐药,耐药率超过88％的有奈啶酸、四环素、氨苄西林、复方新诺明。结论：2005年至2007年志贺氏菌以F4e为优势菌群,其耐药性有所增加,提示临床应合理用药。     

小儿细菌性腹泻病原菌分析及耐药变迁

目的 :了解引起小儿细菌性腹泻的主要病原菌及其耐药的变迁。方法 :肠道病原菌常规分离鉴定方法。结果 :从 2 0 15 7例北京儿童医院急性腹泻患者粪便中分离出沙门菌属、志贺菌属、变形菌属及致病性大肠杆菌共 13 44株 ,总检出率为 6.7%。其中志贺氏菌属 10 3 0株 ,检出率为 76.7%。福氏志贺菌占志贺菌属 82 .0 % ,其次是宋内志贺氏菌占 17.7%。沙门菌属 178株 ,总检出率为 13 .2 %。变形杆菌属 12 4株 ,总检出率 9.2 % ,以奇异变形杆菌为主。致病大肠杆菌 12株 ,总检出率 0 .9%。福氏痢疾杆菌对 β-内酰氨酶类耐药率有所增加 ,阿莫西林 /棒酸的耐药率也有所增加 ;对喹诺酮类抗生素的耐药率有所下降 ;对头孢三代类几乎都是敏感的 ;对氯霉素高度耐药。宋内氏痢疾杆菌、沙门氏痢疾杆菌对喹诺酮类的耐药率有所下降。结论 :小儿细菌性腹泻以志贺氏菌为主 ,其中又以福氏痢疾杆菌占绝对优势。儿童感染的福氏痢疾杆菌对以前常用的氯霉素、氨苄青霉素、哌拉西林、阿莫西林 /棒酸的耐药率增高 ;对头孢三代都较敏感。环丙沙星治疗福氏痢疾杆菌仍然是敏感的。治疗宋内痢疾杆菌可选用氨苄西林     

Surveillance study on bacteriological etiology of 8371 children with diarrhea]

The results of stool cultures from 8371 children of 0-13 years old with diarrhea during the years of January 1981 to December 1989 in Shanghai area are reported. 2906 strains of enteropathogenic bacteria were isolated, with total detection rate of 34.72%. Shigella were still the most common pathogens in 1981-1984, and Campylobacter jejuni took second place, whereas from 1985 on Campylobacter exceeded Shigella as the first pathogenic bacteria of children's diarrhea. Except in 1987 and 1988 Shigella sounei predominated over Shigella flexneri in detection rate within the past nine years, the detection rates of EPEC and Salmonella were lower. It was significant that Salmonella typhimurium was about half the number for Salmonella non typhi. During 1986 and 1987 we specially isolated and identified Vibrionaceae bacteria with 130 strains of Vibironaceae detected, occupying third place among pathogens of children's diarrhea in these two years, and among which aeromonas were the most common. This article analyses in detail the distribution of enteropathogenic bacteria with respect to their species, genus and serum type.     

2017年至2020年儿童感染性腹泻沙门菌和志贺菌分布及药敏结果

  目的  对昆明市儿童医院感染性腹泻沙门菌和志贺菌的分布和药敏结果进行分析，为临床合理用药提供参考依据。  方法  收集2017年1月至2020年12月门诊及住院腹泻患儿的粪便标本进行沙门菌和志贺菌培养，病原菌用全自动细菌分析仪VITEK COMPACT培养鉴定及药敏，并进行血清凝集分型，最后用WHONET 5.6软件对原始数据进行统计学处理。  结果  在检测的29674 份标本中，分离出志贺菌属和沙门菌属共 226株，志贺菌属 75株（33.2%），福氏志贺菌33株（14.6%），宋内志贺菌42株（18.6%），未检出痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌。分离出沙门菌属 151株（66.8%），共检测出5种血清型，其中鼠伤寒沙门菌 106株（46.9%），伤寒沙门菌25株（11.1%）。腹泻患儿主要分布在4～10月，聚集分布在5～10月。2岁以下是沙门菌感染的易感人群，占72.8%（110/151）。沙门菌属感染引起的腹泻呈逐年上升趋势，沙门菌以鼠伤寒沙门菌为主。志贺菌在2017年、2018年以福氏志贺菌为主，而2019年以后转变为宋内志贺菌为主。另外，药敏结果显示沙门菌儿童感染性腹泻临床首选药物为阿莫西林/克拉维酸（敏感率82%），而宋内志贺菌首选药物为头孢他啶（敏感率97.6%）和阿莫西林/克拉维酸（敏感率92.8%），福氏志贺菌对头孢他啶、头孢吡肟敏感率仅为60%和40%，提示志贺菌属各血清群对抗菌药物敏感性不同，差异有统计学意义（P均 < 0.05）。沙门菌属和志贺菌属均为未发现亚胺培南耐药菌株。  结论  沙门菌和志贺菌引起的儿童感染性腹泻以沙门菌为主，呈逐年上升趋势，以2岁以下高发，鼠伤寒沙门菌为主要血清型，经验性用药首选阿莫西林/克拉维酸。各血清型志贺菌对抗菌药物的耐药性有所不同。需加强腹泻儿童粪便的病原菌和耐药监测，以便临床医生根据药敏结果给予针对性抗感染治疗。     

海口地区感染性腹泻细菌病原学监测结果分析

目的 了解海口地区感染性腹泻患者中肠道致病菌的感染状况,为肠道传染病的防治工作提供参考依据。方法 于2012年3月至2013年11月将送检的腹泻患者肛拭子标本进行志贺氏菌、沙门氏菌、5种致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌等致泻性弧菌的检测。结果 共检测281份标本,检出病原菌58株,阳性率为20.64%,其中副溶血弧菌检出40株,所占比例最大,达68.97%,其次为气单胞菌6株（10.35%）,肺炎克雷伯杆菌5株（8.62%）,沙门氏菌4株（6.90%）,志贺氏菌、类志贺邻单胞菌、河弧菌各1株（1.72%）。结论 海口地区感染性腹泻患者肠道病原菌种类较多,以副溶血弧菌的检出率最高,应进行针对性的重点监测。     

Shigella flexneri sepsis in an infant

Shigellosis continues to be an important public health problem in developed countries, since communication in the world village has become more frequent. In addition, this disease is difficult to be prevented because only a small number of bacteria are required to cause infection, and it has exhibited steady trends towards multiple drug resistance. This report describes a 7-month-old female infant with Shigella flexneri sepsis presenting initially with a high fever, watery diarrhea, and dehydration. She was successfully treated with ceftriaxone for 7 days. This case illustrates that Shigella should be included in the differential diagnosis of sepsis associated with diarrhea particularly in young infants traveling to or living in an endemic area. The choice of antimicrobial therapy and the optimal duration for treatment should be carefully evaluated because of the emergence of multidrug-resistant Shigella.     

深圳市从业人员中志贺菌型分布及药敏结果分析

目的了掌握深圳市食品、公共场所从业人员志贺菌血清型分布和耐药情况。方法按国标肠道致病菌中志贺菌的检验方法和国家卫生行业标准WS/T 125-1999纸片法抗菌药物敏感试验标准方法进行。结果33株志贺菌分型,B群32株占总数的96.97%,C群1株占3.03%。在B群中,2型12株占36.36%,4型10株占30.30%,1型4株占12.12%,X变种5株占15.15%,Y变种1株。33株菌对庆大霉素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、头孢噻腭、头孢唑啉、头孢美唑、痢特灵为100%敏感,对麦迪霉素100%耐药。结论深圳市食品、公共场所从业人员中志贺菌型分布有所改变;治疗菌痢应首选药物为痢特灵,环丙沙星,氧氟沙星等。     

北京市2009—2011年痢疾病原菌菌型分布和流行病学特征分析

目的分析2009—2011年北京地区志贺菌的菌型分布及流行病学特征。方法收集2009—2011年痢疾监测中分离到的志贺菌788株进行血清分型。结果 788株志贺菌中宋内志贺菌597株(占75.76%),福氏志贺菌188株(占23.86%)。检出高峰在8、9月份,年龄段以21～30岁为主。结论近三年北京市志贺菌流行菌型为福氏志贺菌和宋内志贺菌,其中优势菌型为宋内志贺菌。今后痢疾防控应以夏秋季为主。     

社区获得性腹泻患者中志贺菌的感染耐药状况及基因分型

目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼脂稀释法和纸片扩散法;结果分析采用WHONET5.3软件和SPSS12.0软件;基因分型采用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)。结果5079份粪便标本分离出29株志贺菌,占所检出病原菌总数的23%,血清分型涉及B群和D群,D群占59%。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率最高,为100%;其次为氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮(诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星),敏感率为93.1%～96.6%;对头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素的敏感率为75.0%～82.8%;对氯霉素、氨苄西林、萘啶酸、四环素和大观霉素的敏感率均小于50%;未发现复方新诺明敏感株。耐药模式多达20种,最多为12种联合耐药;各群有各自的优势耐药模式。REP-PCR基因分型结果提示16株D群志贺菌有7种指纹图谱,12株B群志贺菌有2种指纹图谱。结论武汉地区因志贺菌感染导致社区获得性腹泻的比例较低,D群感染占优势。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南和氟喹诺酮有较好的抗菌活性。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和氯霉素的敏感性差异有极显著性意义。多重耐药普遍存在,耐药模式繁多。武汉市志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的D群有多种基因型,B群中f2a比f4c的遗传多样性高。     

Experimental Study on the Antibacterial Effect of Origanum Volatile Oilon Dysentery Bacilli In Vivo and In Vitro

BacillarydysenteryisaverycommoncontagiousdiseasethatinflictmanypeopleduringsummersandautumnsinChina .Shigella ,ordysenterybacteria ,isthemostcommonbacteriathatcausethebacillarydysentery .Overpastyears ,moreandmoredysenterybacteriadevelopeddrugresistance[1…     

云南省2012年至2016年引起食源性腹泻的主要致病菌及其影响因素

目的 了解2012年至2016年云南食源性腹泻发病及其主要致病菌感染状况, 分析其影响因素.方法收集云南省2012年至2016年11家医院监测到的1 743例食源性腹泻病例数据, 采集其生物样本并检验, 分析其主要致病菌和影响因素.结果 1 743例食源性腹泻病例中检出阳性菌株的样本65份, 阳性率为3.73% (65/1 743) ;引起食源性腹泻的主要致病菌是沙门菌和志贺菌, 主要可疑食品是肉类及其制品和水果类及其制品.职业、加工方式和临床诊断是本研究中发现的影响云南省食源性腹泻病例主要致病微生物检出率的主要因素 (P<0.05) .结论 应针对托幼及散居儿童、农民及民工和学生等特殊人群广泛开展公共卫生健康教育, 提出措施干预;重视食品的加工环节, 减少食品在加工过程中被污染的可能;提高临床诊疗水平和食源性疾病危害识别能力, 提出有针对性的防控措施, 有效防控食源性疾病的发生.