剖宫产术后应用镇痛泵产妇拔除尿管时机的临床研究

目的 探讨剖宫产术后使用镇痛泵产妇不同时间拔除导尿管,对产妇自主排尿的影响.方法 将466例剖宫产术后使用镇痛泵产妇随机分为实验组和对照组.术前留置尿管,术后均行个性化放尿训练,均在产妇有尿意时拔除尿管,实验组术后24 h未拔镇痛泵拔除尿管;对照组术后48 h拔镇痛泵后拔除尿管,比较两组第1次排尿的情况.结果 实验组自行排尿率为97.6%,对照组自行排尿率为96.3%,无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后应用镇痛泵产妇术后应行个性化放尿训练,并于术后24h膀胱充盈时拔尿管,而无需拔镇痛泵后再拔尿管.     

留置尿管拔出时机对剖宫产术后产妇排尿的影响

目的观察剖宫产术后产妇膀胱充盈时拔出尿管和膀胱空虚时拔出尿管对产妇排尿情况的影响。方法将236例术前留置尿管的剖宫产产妇随机分为实验组120例与对照组116例。实验组采用膀胱充盈时拔出尿管,对照组采用膀胱空虚时拔出尿管。观察两组产妇拔尿管后第1次排尿量及自然排尿成功率。结果两组产妇首次平均排尿量比较,P〉0.05,差异无统计学意义;实验组自然排尿成功率为98.33%,对照组为84.48%,两组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论剖宫产后产妇膀胱充盈时拔出尿管与膀胱空虚时拔出尿管比较,实验组自然排尿成功率优于对照组。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵留置导尿方法的观察

目的通过对剖宫产术后使用自控镇痛泵产妇停用留置导尿方法的观察,以促进排尿功能的恢复.方法将100例剖宫术后使用自控镇痛泵的产妇随机设为观察组和对照组各50例.观察组产妇停用镇痛泵前2～4h关闭留置尿管,对照组持续开放尿管,两组均于镇痛泵停用1h内拔除导尿管.观察拔管后第1次排尿的时间及自然排尿是否成功.结果观察组第1次排尿时间明显早于对照组,ρ＜0.05,自然排尿成功率明显高于对照组,ρ＜0.05.结论停用自控镇痛泵前2～4h关闭尿管,停泵后1h膀胱充盈时拔除导尿管的方法,利于排尿反射功能恢复.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇拔尿管时机的研究

目的探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛术适宜的拔除导尿管时机。方法将142例剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛术的产妇,术后留置尿管开放12h后夹闭,在膀胱充盈有尿意时间断放尿12h,实验组71例：保留膀胱余尿拔除导尿管。对照组71例：放尽膀胱尿液拔除导尿管。比较两组拔管后第一次排尿时间、尿潴留的发生率。结果两组拔管后第一次排尿时间经t检验差异有统计学意义（P＜0.01）,尿潴留的发生率经χ2检验差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组自主排尿时间早,尿潴留发生率低。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛术可在术后24h留有膀胱余尿拔除尿管,减少尿潴留,降低泌尿系感染发生率。     

膀胱容量测定在妇科老年病人选择拔管时机中的应用

目的：预防妇科老年病人留置导尿拔管后排尿异常。方法：对30例妇科老年病人术后留置尿管长期开放3d后改定期开放，定期开放期间测定膀胱容量，记录24h单次放尿最小量、最大量，当单次放尿最小量≥150ml、最大量在250～500ml时拔管，拔管后观察病人排尿情况。结果：30例病人术后经夹管训练24—72h后拔管，有26例顺利排尿。首次排尿量在250～450ml，B超残余尿测定〈50ml；2例病人残余尿〉300ml，继续留置导尿管2d后拔管，残余尿〈100瑚即出院；2例残余尿在100-250ml之间，采用心理疏导，指导排尿技巧等辅助措施，经1～3d后测定残余尿〈100ml。结论：拔管前测定膀胱容量，进行膀胱训练，可以更直观地观察膀胱功能恢复情况，为选择拔管时机提供参考依据，有效地预防和减少拔管后尿潴留的发生。     

早期个性化开放尿管对宫颈癌患者术后排尿功能的影响

目的探讨早期个性化开放尿管对宫颈癌患者术后留置尿管拔除后排尿功能的影响。方法选择40例宫颈癌手术患者为观察组,前期收治的宫颈癌患者40例为对照组,观察组采用早期个性化开放尿管,对照组给予常规尿管护理。比较2组患者术后尿管拔除后首次排尿情况、膀胱功能恢复情况及拔尿管后3 d排尿情况。结果与对照组比较,观察组尿管拔除后首次排尿情况优于对照组(P0.05);膀胱功能恢复情况好于对照组(P0.05);拔尿管后3 d内排尿情况好于对照组(P0.05)。结论早期个性化开放尿管能有效提高宫颈癌患者术后的自主排尿功能,减少排尿障碍的发生。     

剩余液体法促进术后排尿的效果观察

目的 探讨剩余液体法促进术后排尿的效果.方法 将162例剖宫产术后产妇随机分为实验组与对照组,实验组利用剩余液体法拔除尿管,对照组按常规方法拔除尿管.结果 2组产妇的拔除尿管后排尿时间和排尿效果差别均有统计学意义(p＜0.05).结论 采用剩余液体法为剖宫产术后产妇拔除尿管,可以缩短其首次排尿时间,减少因膀胱充盈度不够引起的排尿困难和重插尿管的发生.     

剖宫产产妇术后留置尿管拔管时间的对照研究

目的探讨剖宫产产妇术后留置尿管的适宜时间。方法将242例剖宫产产妇随机分成观察组和对照组,各组121例。观察组术后6~12 h患者主诉有尿意时拔除尿管,对照组按常规要求术后24 h拔除尿管。比较两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后肛门排气时间、术后24 h出血量、自行排尿情况。结果两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后24 h出血量、自行排尿情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组肛门排气时间早于对照组(P0.01)。结论与常规剖宫产术后24 h拔除尿管相比较,6~12 h拔除尿管不会增加切口疼痛程度和24 h出血量,也不影响自行排尿,而且产妇拔除尿管后可早期下床活动,能促进术后排气,降低生殖道及尿道的感染风险,术后6~12 h拔除尿管较合适。     

骨科手术尿管拔除后排尿异常的护理干预

目的探讨护理干预对拔除尿管后排尿困难的效果。方法选择骨科手术留置尿管患者265例,随机分为对照组133例和实验组132例。对照组常规术后2天尿管定时开放,输液时每2h放尿1次,夜间每4h放尿1次。实验组术前开始指导行盆底肌功能锻炼,待术后清醒按需开放尿管,术后2天膀胱充盈时拔除尿管,观察两组拔管后排尿情况。结果两组拔管后排尿顺畅率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论护理干预可促进自主排尿功能的恢复。     

剖宫产术后留置尿管夹管的新见解

剖宫产术后留置尿管在产科治疗中十分常用，教课书要求术后24h拔除尿管，本院产科从产妇术后各方面恢复情况综合考虑实行术后48h内拔除尿管。剖宫产术后48h拔管前常规予以定时夹管，由于夹管会使膀胱充盈影响子宫收缩，有引起晚期产后出血的可能。本科对340例术后留置尿管产妇在拔除尿管前不夹管，拔除尿管后无1例出现排尿困难，现报告如下。     

定时开放尿管防治剖宫产术后镇痛患者尿潴留效果观察

避免膀胱损伤，防止术后尿潴留，术前留置尿管是术前准备工作之一。随着术后持续镇痛技术的广泛应用，由于镇痛药物的不良反应导致术后拔除尿管后出现排尿困难和尿潴留的并发症。我们采用剖宫产术后12h开始夹闭尿管定时开放的方法，对100例使用术后镇痛的剖宫产产妇进行临床观察和对照治疗，现报告如下。     

产妇排尿主诉对膀胱残余尿量及产后尿潴留的影响

目的 探讨产妇排尿主诉对其膀胱残余尿量及产后尿潴留的影响.方法 选择在产科阴道分娩后6h之内排尿,膀胱残余尿量≥400 ml的产妇242例,按排尿时有无不适主诉分为两组,均给予相同干预方法,对两组产妇膀胱残余尿量及尿潴留发生率进行比较.结果 产后首次排尿时有不适主诉的产妇共102例,平均膀胱残余尿量为(687.3±184.9) ml,36例发生尿潴留需留置尿管;无不适主诉的产妇共140例,平均膀胱残余尿量为(551.9±177.4)ml,20例发生尿潴留需留置尿管,两组平均膀胱残余尿量、尿潴留发生率比较,差异均有统计学意义(t=-4.0,x2=7.3;P ＜0.05).结论 产后首次排尿时有不适主诉的产妇膀胱残余尿量多、尿潴留发生率高;产后首次排尿后无不适主诉的产妇,每次排尿后持续监测膀胱残余尿量如仍≥400 ml,应密切观察必要时留置尿管.     

剖宫产术后及早拔出尿管的可行性研究

目的探讨剖宫产术后及早拔出尿管对产妇的影响。方法将160例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组各80例。实验组术后3~5h拔除尿管,对照组按常规24 h拔除。观察2组患者术后自然排尿情况及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管后,自然排尿率为97.5%高于对照组的80%(P0.05);实验组尿路感染发生率为0低于对照组的15%(P0.05)。结论剖宫产术后及早拔除留置尿管,可有效提高产妇自然排尿率降低尿路感染的发生率。     

快速康复外科理念在剖宫产术后留置尿管护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在剖宫产术后留置尿管护理中的应用。 方法 选取2017年3月至5月于我院行剖宫产术的产妇100例,按随机数字表法随机分为实验组和对照组,实验组于术后12h拔除留置尿管,对照组于术后24h拔除留置尿管,对比两组产妇拔除尿管后的排尿情况、肛门排气情况、纯母乳喂养情况。 结果 实验组产妇拔除尿管后排尿成功率、纯母乳喂养率均优于对照组(P<0.05)。 结论 对剖宫产术后产妇实施快速康复外科护理可减少术后尿潴留,改善产妇舒适度,提高纯母乳喂养率。     

剖宫产术后尿管留置时间的临床观察

选择我院妇产科行剖宫产手术产妇90例,随机分为观察组和对照组。观察组于手术后6h拔除导尿管。对照组在术后24h拔除导尿管。与对照组比较,观察组术后尿路感染及膀胱刺激征明显降低。术后产妇的舒适度及一次排尿成功率增加。剖宫产术后尿管留置时间可由24h改为6h,这样有利于产妇的术后恢复。     

脊柱外科全麻术后患者拔除导尿管时机分析

目的 探索脊柱外科全麻术后患者拔除导尿管的最佳时机.方法 根据拔除尿管的时间和拔除尿管时膀胱的状态对观察对象随机分组进行观察,记录每组发生尿潴留例数和拔除导尿管后第1次排尿用时的数据进行统计学分析.结果 脊柱外科患者全麻术后48 h后在膀胱充盈的状态下拔除尿管发生尿潴留机率最低及拔除导尿管后第1次排尿平均用时最短.结论 脊柱外科全麻术后48 h后在膀胱充盈的状态下拔除尿管更有利于患者排尿.     

两种剖宫产术后拔除导尿管方法的比较

目的通过对比观察2种拔导尿管方法对剖宫产术后产妇排尿情况。方法将100例剖宫产术后产妇随机分为2组,即观察组和对照组。观察组产妇膀胱内存有尿液,病人有尿意时再拔管;对照组产妇在膀胱空虚情况下拔管,分别观察2组在拔管后及时排尿人数及重置导尿管情况。结果观察组和对照组拔管后及时排尿人数分别为1h内42人和6人,1h后7人和39人;重置导管人数分别为1人和5人,经统计学检验观察组和对照组拔管后排尿情况及重置尿管人数有显著性差异(P<0.005)。结论剖宫产术后产妇有尿意时再拔管排尿效果良好,临床上值得推广。     

选择夹闭尿管时机对剖宫产留置镇痛泵拔管后排尿的观察

目的探讨选择不同方法后拔除尿管对预防剖宫产后留置镇痛泵的尿潴留的影响。方法将246例腹壁子宫下段横切口剖宫产术后留置镇痛泵的患者随机分为实验组对照组各123例。2组均遵循医嘱术后导尿管长期开放6h后拔管。实验组在静滴最后一瓶液体前夹闭尿管,待膀胱充盈自感有尿意时立即拔管;对照组按医嘱术后导尿管长期开放6h即拔管。结果实验组拔管后3h内能自己排尿比率明显高于对照组（P〈0.01）,重新留置导尿管比率低于对照组（P〈0.05）。结论夹闭尿管后待膀胱充盈有尿意时拔管比尿管长期开放6h拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

选择夹闭尿管时机对剖宫产留置镇痛泵拔管后排尿的观察

目的探讨选择不同方法后拔除尿管对预防剖宫产后留置镇痛泵的尿潴留的影响。方法将246例腹壁子宫下段横切口剖宫产术后留置镇痛泵的患者随机分为实验组对照组各123例。2组均遵循医嘱术后导尿管长期开放6h后拔管。实验组在静滴最后一瓶液体前夹闭尿管,待膀胱充盈自感有尿意时立即拔管;对照组按医嘱术后导尿管长期开放6h即拔管。结果实验组拔管后3h内能自己排尿比率明显高于对照组（P〈0.01）,重新留置导尿管比率低于对照组（P〈0.05）。结论夹闭尿管后待膀胱充盈有尿意时拔管比尿管长期开放6h拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

两种剖宫产术后拔除导尿管方法的比较

目的 通过对比观察2种拔导尿管方法对剖宫产术后产妇排尿情况.方法 将100例剖宫产术后产妇随机分为2组,即观察组和对照组.观察组产妇膀胱内存有尿液,病人有尿意时再拔管;对照组产妇在膀胱空虚情况下拔管,分别观察2组在拔管后及时排尿人数及重置导尿管情况.结果 观察组和对照组拔管后及时排尿人数分别为1 h内42人和6人,1 h后7人和39人;重置导管人数分别为1人和5人,经统计学检验观察组和对照组拔管后排尿情况及重置尿管人数有显著性差异(P＜0.005).结论 剖宫产术后产妇有尿意时再拔管排尿效果良好,临床上值得推广.