精制人白细胞α—干扰素配伍以活血化瘀为主中草药治疗乙丁型肝炎病毒重叠

本文对乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标志一项以上阳性的慢性活动型肝炎（慢活肝），用Ａｂｂｏｔｔ，ＥＩＡ药盒检测抗－ＨＤ阳性病例，根据病人的经济承受能力，确定４０例用精掉人白细胞α－干扰素配伍以活血化瘀为主中草药治疗，发现其对血清胆红素，ＡＬＴ下降及ＨＢｅＡｇ，ＨＢＶＤＮＡ阴转有比较理想的效果。     

乙肝特异性转移因子治疗慢性乙肝29例疗效观察

对２９例慢性乙肝患者用乙肝特异性转移因子（ＴＦＨＢＶ）进行治疗。结果表明对照组、非特异性因子（ＴＦｎ）治疗组以及ＴＦＨＢＶ治疗组，肝功能和ＨＢＶ感染指标均有改善或阴转，其效果依次为ＴＦＨＢＶ〉ＴＦｎ〉对照，在感染指标阴转率上经ｘ＾２检验，ＨＢｓＡｇ３组之间无显著差异，而ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ、ｐｒｅ－Ｓ１以及ＨＢＶＤＮＡ３组之间却有显著差异。     

对HBVHBeAg/HBeAb血清的探讨

对１０１例ＨＢＶ血清中ＨＢＶＤＮＡ进行检测，发现４５例ＨＢｅＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｂ（－）血清检出８８．８８％ＨＢＶＤＮＡ（＋），５６例ＨＢｅＡｂ（－）／ＨＢｅＡｂ（＋）血清检出４６．４２％ＨＢＶＤＮＡ（＋），ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ与ＨＢＶＤＮＡ关系显著性检验，差别无显著性（χ２＝１．１６，Ｐ＞０．０５），ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ检出无相关性（ｒ＝０，Ｐ＞０．０５）。     

改进干扰素治疗乙肝的方法

观察急性乙肝５１０例，除检测肝炎病毒感染标志以外，还进行细胞免疫检查，测定Ｔ淋巴细胞对ＨＢｅＡｇ的敏感性。其中轻度急性乙肝３２７例，有２５例转为慢性；中度急性乙肝１１５例，有３例转为慢性；重度急性乙肝６８例，无１例转为慢性。看来，中、重度急性乙肝转为慢性肝炎的可能性很小，防止肝炎慢性化，应主要是对轻度急性乙肝用干扰素治疗。为确定用干扰素的指征，检测ＨＢｅＡｇ血症有重要意义，长期（＞３０ｄ）血清ＨＢｅＡｇ高滴度（ｌｏｇ５Ｔ≥２）２４例，有１２例转为慢性；ＨＢｅＡｇ阴性５２例和ＨＢｅＡｇ低滴度（ｌｏ…     

乙型肝炎疫苗对新生儿的保护效果

本文探讨了影响乙型肝炎（ＨＢ）疫苗对ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性母亲所生婴儿保护效果（ＰＥ）的基因。大或小剂量ＨＢ疫苗都能非常有效地预防高危新生儿的慢性ＨＢ感染，但有证据证明小剂量疫苗与ＨＢ免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）同时使用比单独接种大剂量疫苗更能产生良好的保护作用（ＰＥ≥９０％），但小剂量疫苗未必能提供高ＰＥ，完成全程免疫程序的新生儿中成为ＨＢｓＡｇ慢性携带者（ＣＣ）的人数较多。另外，只要在出生时接种     

膦甲酸治疗慢性乙,丙型肝炎近期疗效观察小结

从１９９５年６月至１９９６年２月，我们用解放军３０２医院华星制药厂生产的膦甲酸注射液治疗了２１例慢性乙型及／或丙型肝炎患者，以评价该药对乙、丙型肝炎的临床抗病毒疗效及不良反应。其中１４例单纯乙型，３例乙、丙型重叠感染，４例单纯丙型。治疗方法为２５００ｍｇ静滴（２ｈ输完）ｑ１２ｈ，疗程２８ｄ。结果：治疗前ＨＢｓＡｇ（＋）１７例，ＨＢｅＡｇ（＋）１２例，ＨＢＶＤＮＡ（＋）１３例，治疗结束时ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ分别有１例（５．９％）、７例（５８．３％）及１０例（７６．９％）转阴。治疗前抗－ＨＣＶ（＋）５例，ＨＣＶＲＮＡ（＋）７例，治疗结束时抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ分别有１例（２０．０％）及４例（５７．１％）转阴，另有２例用药后血清ＨＣＶＲＮＡ浓度下降约９０％。不良反应大多较轻，发生率为４２．９％，主要为纳差、恶心、腹胀、乏力等消化道及全身症状。３例血钾轻至中度降低，仅１例因恶心、呕吐较重于用药第１７天停药。本研究结果提示，按本文给药方法静点膦甲酸可以达到较好的抑制乙肝病毒复制的效果，对丙肝病毒复制很可能也有抑制作用。     

碳酸氢盐血液透析临床疗效观察

我们对５０例慢性肾衰（ＣＲＦ）行碳酸氢盐血液透析（ＢＨＤ），检测其前后ＨＣＯ３＾－、电解质情况，观察其透析作用发生率，并与３２例醋酸盐透析（ＡＨＤ）病人作对照。结果表明，ＢＨＤ透伯效果优于ＡＨＤ（Ｐ〈０．０１），而副作用低于ＡＨＤ（Ｐ〈０．０５）。     

甲基斑蝥胺抗乙型肝炎病毒体外实验研究

用２．２．１５细胞株体外抗ＨＢＶ药物模型，对研制的甲基斑蝥胺药物体外抗ＨＢＶ流行性进行评价。应用固相放射免疫测定法检测药物对２．２．１５细胞所分泌的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的抑制效果，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ转膜杂交法分析药物对ＨＢＶ－ＤＮＡ的区带影响，同时以ＭＴＴ法检测药物细胞毒性。药物对病毒复制指标ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的５０％抑制浓度（ＩＤ５０）分别为２．８３ｇ／Ｌ、４．６０ｇ／Ｌ，该药对ＨＢＶ－ＤＮＡ区带无明显影响，药物对细胞的５０％毒性浓度（ＣＤ５０）１０．６０ｇ／Ｌ。药物对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的治疗指数（ＴＩ）＝ＣＤ５０／ＩＤ５０分别为３．７５、２．３０。说明甲基斑蝥胺药物在体外具有一定抗ＨＢＶ活性。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）,乙肝ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项 ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现 ＨＢｃＡｇ与 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｂ、 ＨＢｃＡｂ同时阳性率为 ８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有 ４０．０％检测出 ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物 ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断 ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着很重要的临床价值。     

生物降解微球流感疫苗:在小鼠中的免疫应答

作者采用水包油包水双乳化技术将单价甲型流感（Ｈ１Ｎ１）裂解疫苗〔含血凝素（ＨＡ）１１８０μｇ／ｍｌ）包裹于聚乳酸乙醇酸（ＰＬＧＡ）和ＡＢＡ三嵌段共聚物微囊中，为稳定抗原，又用脂质体包裹流感疫苗，制备了４种微球：ＰＬＧＡ和ＡＢＡ，加或不加脂质体。所有制剂的疫苗荷载效率均较高，ＰＬＧＡ为８５％，ＡＢＡ为７５％。 用ＥＬＩＳＡ检测微球中抗原的释放，头两天各种微球均有ＨＡ的初始突发释放。之后，不加脂质体的ＰＬＧＡ微球几乎测不出抗原。两种ＡＢＡ微球则有少量但持续的抗原释放，直至第５周。惟有加脂质体的ＰＬＧ…     

乙型和丙型肝炎病毒双重感染肝组织病毒标志物的检测

为观察乙型肝炎和丙型肝炎双重感染的尸体肝组织中两种病毒核酸及抗原的分布，对１５例ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染的尸检肝组织用免疫组织化学法检测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＣＡｇ，Ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ标记的探针原位杂交法分别检测ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ。结果：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＡｇ和ＨＣＶ ＲＮＡ的阳性数分别为１２／１５（８０．０％）、１０／１５（６６．７％）、９／１５（６０     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现ＨＢｃＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率为８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有４０．０％检测出ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着重要的临床价值。     

缬氨酸对肝昏迷兔血浆支链α-酮酸的影响

报告了用气相色谱法测定血浆支链酮酸（Ｂｒａｎｃｈｅｄ－ＣｈａｉｎＫｅｔｏＡｃｉｄｓ；ＢＣＫＡ’ｓ）浓度，以及静脉输注高浓度Ｌ－缬氨酸（Ｌ－ｖａｌｉｎｅ，ｖａｌ）治疗半乳糖胺引起兔肝昏迷（ＨｅｐａｔｉｃＣｏｍａ；　ＨＣ）的结果。ＨＣ兔血浆ＢＣＫＡ’Ｓ明显低于正常组水平，相对应的支链氨基酸（Ｂｒａｎｃｈｅｄ－Ｇｈａｉｎ　Ａｍｉｎｏ　ａｃｉｄｓ；ＢＣＡＡ’Ｓ）及其它氨基酸多数增高，芳香族氨基酸（ＡｒｏｍａｔｉｃＡｍｉｎｏＡｃｉｄｓ；ＡＡＡ＇Ｓ）大幅度升高，用５％ｖａｌ静脉输注４８ｈ，血浆ＢＣＫＡ’Ｓ提高约３倍，ＢＣＡＡ’Ｓ改变不大，ＡＡＡ’Ｓ下降３７％；血浆ＢＣＫＡ’Ｓ／ＢＣＡＡ’Ｓ、ＢＣＡＡ’Ｓ／ＡＡＡ’Ｓ比值也明显增高。提示，高浓度ｖａｌ能纠正ＨＣ血浆ＢＣＫＡ’Ｓ及主要氨基酸紊乱。     

人白细胞干扰素和基因工程干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎

目的：比较人白细胞干扰素（ＬＩＦＮ）和基因工程干扰素α－１ｂ（ｒＩＦＮα－１ｂ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的疗效和不良反应。方法：ＣＨＢ病人８３例（男性６９例，女性１４例；年龄３２±ｓ８ａ）。Ａ组２９例，用ＬＩＦＮ３ＭＵ；Ｂ组２７例，用ｒＩＦＮα－１ｂ３ＭＵ，Ｃ组２７例用人血浆白蛋白冻干制品１０ｇ，３组均ｉｍ，ｑｄ×４ｗｋ，继以ｑｏｄ×８ｗｋ。结果：３组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为３８％，４１％，７％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为４０％，５２％，７％。Ａ和Ｂ组ＩＦＮ对ＨＢＶ复制的抑制作用显著优于Ｃ组（Ｐ＜０．０５），但Ａ和Ｂ组间无显著差异。Ａ组不良反应显著大于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论：２种不同来源的ＩＦＮ治疗ＣＨＢ均有显著疗效，２药无显著差别，但Ａ组不良反应明显。     

慢性活动性肝炎患者血透明质酸与e系统相关性研究

对７２例ＨＢｓＡｇ阳性经组织病理学确诊的各期慢性活动性肝炎进行血清透明质酸（ＨＡ）与ｅ系统关系的研究，并结合临床及病理资料进行分析。结果表明：随着肝硬变的发生，血清ＨＡ值及抗－ＨＢｅ阳性率显著增高（均Ｐ〈０．０５）。抗－ＨＢｅ持续阳性组血清ＨＡ值最高，血清有ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换组血清ＨＡ值最低。不伴肝硬变的患者，当发生抗－ＨＢｅ转换时临床症状随之改善，ＡＬＴ水平亦降低，血清ＨＡ值亦相应降低。     

乙肝特异性转移因子的制备及鉴定

从ＨＢｓＡｇ阳性患者血清中提取纯化的ＨＢｓＡｇ和Ｄａｎｅ颗粒，经灭活后免疫猪，从猪牌脏和白细胞透析物中制备出乙肝特民性移转因子（ＴＦＨＢＶ）。经一系列理化性状及药典规定项目的检测均符合生物制品标准，用Ｃｒ白细胞粘附抑制实验（Ｃｒ－ＬＡＩ）证实该ＴＦＨＢＶ具有抗原特异性，体外能转移对ＨＢＶ的免疫性。     

研制甲型和乙型肝炎疫苗的新途径

乙型肝炎（ＨＢ）血源疫苗和酵母重组疫苗预防ＨＢ病毒（ＨＢＶ）感染已获满意效果，然而，无应答或低应答现象不仅发生于肥胖、肾功能衰竭或免疫抑制者，亦可见于健康者，因此，有必要研制免疫原性较强的ＨＢ疫苗。目前使用的重组ＨＢ疫苗系Ｓ基因编码的２２６个氨基酸产物装配而成的抗原颗粒，由于前Ｓ基因编码的蛋白已结合在ＨＢＶ包膜内，因此，前Ｓ基因产物至少在理论上可增强ＨＢ疫苗的保护作用。甲型肝炎（ＨＡ）灭活疫苗比目     

慢性乙型肝炎免疫组化和病理分度的关系

目的：探讨肝组织中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｇ存在与否对病变程度的影响。方法：对５９例慢性乙型肝病炎肝穿组织做组织病理和免疫组化,进行对比分析。结果：ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｃＡｇ（＋）、ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｃＡｇ（－）、ＨＢｓＡｇ（＿）ＢＨｃＡｇ（－）３组间比较。无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ表达与否和病变程度无直接相关关系。     

43例HBV感染者HBcAg与HBsAg·Re检测

４３例ＨＢＶ感染者ＨＢｃＡｇ与ＨＢｓＡｇ·Ｒｅ检测浙江省嘉兴市第二人民医院（３１４０００）夏德发，周旭阳１９９２年～１９９３年，我院采用放射免疫分析（ＲＩＡ）法准确地测定了ＨＢＶ感染者４３例及６例健康成人的ＨＢｃＡｇ与ＨＢｓＡｇ·Ｒｅ。现结合本组检测...     

乙型肝炎前S1抗原的检测与病毒标志物的关系及临床意义

前Ｓ１ 蛋白为乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)前Ｓ１ 基因的编码产物 ,是ＨＢＶ外膜蛋白中的大分子ＨＢｓＡｇ的组成部分。近年的研究表明［１］,前Ｓ１ 抗原 (Ｐｒｅ -Ｓ１Ａｇ)与病毒的感染性复制有密切关系 ,可作为判断ＨＢＶ感染者是否有病毒活动和较大传染性的新标志。现就Ｐｒｅ-Ｓ１Ａｇ,ＨＢＶ—ＤＮＡ与其标志物 (ＨＢＶ—Ｍ)之间的关系、临床意义作一探讨。１材料和方法１ １检测对象 :收集我院检测ＨＢＶ—Ｍ标本共１３５例 ,其中ＨＢｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｇ（ +）、ＨＢｃＡｇ（ +）的乙肝患者４５例 ,ＨＢ ｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｂ…