上颌窦癌误诊为原发性三叉神经痛1例

病例 女,38岁。主诉左侧中面部剧痛一周,无脓血鼻涕、鼻塞。来院诊断为原发性三叉神经痛,给予口服卡马西平(400mg/d),左侧三叉神经上颌支2％普鲁卡因封闭治疗,无明显疗效。经专科会诊:一般情况尚可,精神较差,左侧中面部外观无异常,左侧角膜反射较对侧迟钝,左侧中面部触痛较对侧明显降低,轻度张     

原发腹膜后滑膜肉瘤一例

病例资料 患者,男,48岁。左侧腰腹部疼痛不适2h入院,为阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体：左侧肾区叩击痛阳性．左侧输尿管行经区压痛明显。脐偏左侧触及4cm肿物,质韧,触痛,活动度不佳。     

自发性膈疝一例

病例资料患者,女,56岁,因左侧胸闷、胸痛,近日加重而就诊。无腹痛、恶心、呕吐等症状.无明显外伤史。查体:左侧呼吸运动明显减弱、肺部叩诊呈鼓音,听诊左肺第二前肋以下呼吸音消失。实验室检查无特殊。X线平片示左侧中下肺     

腮腺巨大多形性腺瘤1例

患者,女,57岁。因左侧腮腺区无痛性肿物14年入院。体检：左侧耳垂下可见一约7．4cm×6．0cm大小肿物,表面皮肤光滑无溃破。边界清晰,形态尚规整。触之质硬,无活动,无压痛,左侧腭咽弓与腭舌弓之间膨隆,表面粘膜光滑无溃疡,悬雍垂向右侧偏斜,左侧腮腺导管口无脓性分泌物。CT检查：左侧颞窝可见软组织肿块影,     

CT诊断闭孔疝一例

患者女,86岁.入院前1天无明显诱因左下腹疼痛,放射到左侧腹股沟区、左侧大腿,疼痛呈持续性,无法缓解.左侧腹股沟区未触及明显肿块.患者无胸闷、胸痛,无腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹泻,无肛门停止排气、排便.患者无手术、外伤病史,否认慢性支气管炎、冠心病、高血压病史.腹部B超提示肠腔内大量气体.     

精索脂肪纤维瘤一例

患者男，５６岁。自述左侧腹股沟区肿物２年余。无明显诱因左侧腹股沟区及左侧阴囊出现一逐渐增大肿物，呈条索状，无牵扯感及坠痛，无腹痛、腹胀。门诊以左侧精索结核收入院。该患者自发病以来无发热、腹胀、腰痛，大小便正常。既往健康。检体：血压２３．７／１４．１ｋ...     

读片窗

患者 女,49岁。偶然发现左侧耳下肿物10个月,无疼痛,口服抗生素治疗无效,肿物逐渐增大。体检：左侧耳垂下方-3．0cm×2．5cm×2．0cm大小肿物,前至下颌升支后缘,后方为胸锁乳突肌前缘。肿物质韧、光滑,可活动,无触痛,表面皮肤温度及色泽正常。左侧腮腺导管开口无红肿,挤压可见清亮液体流出,咽左侧壁无隆起。右侧腮腺正常。颈部未触及肿大淋巴结。血常规及胸部X线检查无异常。     

阴囊脂肪瘤一例

患者男,73岁。发现左侧腹股沟包块30余年,无红肿热痛,无血尿,无隐睾病史,既往无特殊病史。CT检查示左侧阴囊内大小约6．2cm×9．6cm×9．8cm椭圆形低密度影,CT值平均约-86Hu,边界清楚,可见包膜,其内并可见线条状分隔,左侧睾丸受压上移,左侧腹股沟管扩大（图1）,     

睾丸扭转合并出血一例

患儿 男,15岁。无明显诱因突感左侧阴囊疼痛,呈绞痛样,并向左腹股沟区放射,左阴囊无明显肿大,无畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛等症状。次日晨起后左阴囊胀痛略有缓解,但走路及活动仍有疼痛,行腹部B超检查未见明显异常。隔日患者左侧阴囊开始肿大,胀痛明显,经抗炎治疗无效。彩超提示左侧睾丸、附睾肿大,内无明显血流信号,     

鼻腔血管平滑肌瘤1例

病例男,35岁,因左侧鼻腔反复疼痛、间断出血6个月入院。入院前6个月,患者无明显诱因出现左侧鼻腔胀痛不适,偶伴涕血,否认牙痛、鼻塞、发热、耳闷等不适。入院检查示＂鼻外观无畸形,鼻内镜检查示＂左侧鼻底见1.5 cm×1cm肿物,前缘为平左侧下鼻甲前端,后界平下鼻甲后1/3,表     

腭扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤1例

1病例报告患者男,42岁。因左侧腭扁桃体肿物3个月就诊。自述无明显诱因发现左侧腭扁桃体肿大,无疼痛、发热及盗汗等,当地医院考虑慢性腭扁桃体炎,给予抗感染治疗未见明显好转。行左侧腭扁桃体组织活检,疑为鳞癌,遂转送上级医院诊治。入院     

佯似脓胸的纵隔巨大畸胎瘤一例

患者　男 ,12岁。干咳、间断发热 7个月 ,胸闷 1月余 ,无咯痰、咯血及盗汗等。外院Ｘ线报告 :左侧胸腔积液 ,考虑为结核性脓胸 ;ＣＴ报告 :左侧结核性脓胸伴混合感染 ,左侧胸膜肥厚、钙化。行抗炎、抗结核及胸腔闭式引流 ,治疗半个月症状无缓解。转入我院结核科 ,查痰未找到结核杆菌 ,血沉、血常规及生化检查均正常 ,胸穿刺仅抽出约 5 0ｍｌ白色干酪样物 ,抽吸困难 ,仍诊断为结核性脓胸 ,抗结核治疗 2 5天无变化 ,遂转至胸外科拟行脓胸清除术。体检 :左侧胸廓略塌陷 ,左侧呼吸运动及语颤减弱 ,叩诊实音 ,左胸中下部未闻及呼吸音 ,无胸膜摩擦…     

副脾囊肿钙化并左侧胸腔积液一例报告

患者女,50岁,1979年5月起自觉左侧胸背部胀痛,伴畏寒发热,无咳嗽、气促、咯血及盗汗。外院诊断为左侧胸腔积液,抽胸水4次及对症治疗,至同年10月左胸背胀痛仍无缓解,并有轻微咳嗽而来衡医附院门诊就诊。经门诊照片检查以左侧胸腔积液、     

低度恶性睾丸间质细胞瘤一例

病例资料 患者,男,44岁.患者3个月前无明显诱因发现左侧睾丸较右侧增大,无痛性,无其他不适,左侧睾丸呈进行性增大,站立时有阴囊坠胀感.查体:外生殖器正常无畸形;左侧阴囊皱褶消失;左侧睾丸较右侧明显增大,无触痛及压痛,质韧,移动可,与周围组织分界较清;右侧睾丸及附睾未见异常.     

骨外间叶性软骨肉瘤1例

<正>患者女,34岁。腰部疼痛7年,左下肢放射痛2年,行走时疼痛加重,无寒战发热,无恶心呕吐,无外伤史。CT平扫示:左侧竖脊肌内见一类梭形软组织肿块,大小约41.04mm×41.10mm×83.68mm,边缘欠光整,内见点片状、块状钙化,左侧骶髂关节间隙及左侧髂骨受侵犯。MRI示:平扫左侧竖脊肌肿大,内见梭形肿块影,T1WI呈等、稍低混     

高性能战斗机飞行员甲状腺瘤切除术后放飞4年一例

一、临床资料患者男性 ,34岁 ,高性能战斗机飞行员 ,总飞行时间 16 2 0 h。于 1998年 8月因“左侧颈前部肿块缓慢增大 4年”入院治疗。 1994～ 1998年大体检时均发现左侧颈前部肿块 ,除肿块缓慢增大外 ,余无异常。入院前半年在疗养院检查 B超示 :甲状腺下极占位性病变。入院查体 :生命体征正常 ,无突眼征 ,气管居中 ,无震颤 ,左侧颈前下部肿胀 ,左侧甲状腺下极、胸锁乳突肌后缘触及 2 cm× 2 c肿物 ,圆形、质软、无波动感、无触痛、可随吞咽上下移动 ,左锁骨上窝、颈部及腋下淋巴结无肿大。同位素扫描示 :甲状腺“冷结节”。其余血液生化指…     

原发性肾上腺平滑肌肉瘤1例

正患者女,40岁。1月前无明显诱因出现腹部间断性隐痛不适,进行性加重,以左侧为著。既往史无特殊及遗传病史。查体:BP 120/80mmH g。左侧腹部轻压痛、无反跳痛,于左侧中上腹可扪及一包块,质韧,活动尚可,大小及边界扪不清,移动性浊音(-),余无特殊发现。实验室检查:血、尿常规、肝功能、肿瘤标记物正常,HIV(-),EB(-),血清儿茶酚胺和肾上腺皮质激素水平均在正常范围内。CT检查:左侧肾     

外伤性双侧颈内动脉海绵窦瘘1例

1病例报告 患者男，38岁。因头部外伤2个月，头痛、左侧眼睑结膜外翻2周人院。患者2个月前骑自行车摔倒。额面部着地，当时无明显不适症状，头颅CT检查无明显异常。2周前突然出现左侧眼睑外翻，自觉左侧颅内轻微吹风样杂音，伴头痛。查体：左侧额面部陈旧性瘢痕，左侧颞前区听诊闻及吹风样杂音，     

膈肌神经鞘瘤误诊一例

患者男,56岁。突发胸闷、气促3个月,加重1个月。无咳嗽、咯血、畏寒、发热症状。专科检查:胸廓对称无畸形,左下肺叩诊呈实音,听诊呼吸音减低,左侧背部第11、12肋间可扪及一肿块,大小约3.0cm×9.5cm,边界欠清楚,质地较软,有压痛。实验室检查无特殊。影像学检查:B超示左侧胸腔内混合性包块。正位胸片提示左侧胸腔内占位或胸腔积液(图1)。CT平扫示左侧胸腔内见一巨大肿块影,呈椭圆形,密度不均匀,与膈肌分界不清,左侧肋膈角消失,肿块大小约28cm×10cm,CT值22～41HU(图2)。CT诊断:左侧胸腔内恶性肿瘤。手术及病理所见:术中见肿瘤来源于左侧膈…     

原发性皮肤B细胞淋巴瘤1例报告

患者男性,37岁,因左侧腰背部及左侧腋下皮肤包块7个月于2004年6月22日入院。患者于2003年12月始无明显诱因发现左侧腰背部皮肤肿物,直径约1cm×1cm,不活动,觉有明显触痛,与皮下粘连,表面无渗出,局部皮肤无红肿。后同一肿物明显增大,触痛加重,未诊治。2004年3月始发现左侧腋下皮