米非司酮在瘢痕子宫中妊引产中的辅助作用

目的:探讨米非司酮辅助常用引产药利凡诺对瘢痕子宫中妊引产的作用及效果.方法:对于192例瘢痕子宫再次妊娠要求引产的对象,随机分两组,观察组96例给予米非司酮加利凡诺引产,对照组96例只给予利凡诺引产,观察两组宫缩发动时间、产程、胎盘胎膜剥离情况、出血量及并发症.结果:观察组成功引产95例,引产有效率98.96%,对照组成功引产87例,引产有效率90.62%,观察组用药后宫缩发动时间早、产程短,胎盘剥离完整出血少,未出现并发症.结论:米非司酮辅助利凡诺联合用于瘢痕子宫中妊引产能缩短引产时间,减少出血及预防并发症发生.对于瘢痕子宫中妊引产是安全有效的.     

羊膜腔外水囊低置压迫宫颈引产效果探讨

水囊引产是中晚期妊娠引产的一种方式 ,属于器械性引产。为进一步提高水囊引产效果 ,缩短水囊引产时间 ,我们于 1995年 1月至 1997年 8月 ,对 12 0例中晚期妊娠行水囊引产孕妇进行研究 ,在常规水囊引产过程中将水囊低置尽量压迫宫颈 ,观察引产成功率、引产时间、产后出血量、第三产程等 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　 1995年 1月至 1997年 8月在我院诊断为中或晚期妊娠要求引产并无水囊引产禁忌症[1] 的孕妇共 2 4 0例 ,随机分为实验组 ,行羊膜腔外水囊低置压迫宫颈引产术 ,对照组为常规水囊引产术 ,每组 12 0例。实验…     

水囊在妊娠合并肝功能异常孕妇中期引产中的临床应用

目的探讨水囊在妊娠合并肝功能异常的孕妇中期引产中的临床应用。方法对上海市公共卫生临床中心2014年6月-2016年6月收治的妊娠合并肝功能异常的14~27周孕妇引产临床资料进行回顾性分析,将患者分为水囊引产组(40例)、利凡诺羊膜腔内注射引产组(40例)及米非司酮配伍米索前列醇药物引产组(40例),并进行统计学处理。结果水囊引产组宫缩开始时间、总产程、出血时间、住院时间及出血量明显少于利凡诺引产组(P0.05);水囊引产组住院时间明显少于药物引产组(P0.05);水囊引产组及药物引产组产后清宫率明显少于利凡诺引产组(P0.01);3组引产成功率无明显差异(P0.05)。水囊引产组恶心、呕吐及发热不良反应明显少于利凡诺引产组及药物引产组(P0.05);3组宫颈裂伤无显著性差异(P0.05)。结论水囊引产术是妊娠合并肝功能异常孕妇中期引产可以选择的引产方法。     

南通市区中期妊娠引产状况调查与分析

目的通过对近两年来中期妊娠引产的原因进行调查,了解其人群分布特点,对重点人群进行教育干预,以期达到降低中期妊娠引产的发生。方法选择2010年10月至2012年10月在南通大学附属妇幼保健院进行中期妊娠引产的568例患者为研究对象,对其年龄、婚姻状况、生育史、避孕史、居住地、职业等进行调查,运用描述统计x2检验的方法进行分析。结果在568例中期妊娠引产妇女中有流动人口400人,占引产总人数的70．42％,其中未婚215例,占引产总人数的37．85％;已婚的流动人口231人,占引产总人数的40．67％,未婚的流动人口169人,占引产总人数的29．75％。胎儿畸形引产52例,占引产总人数的9．15％。本地人口、流动人口引产者中未婚、无职业的比例比较均具有显著性差异（／值分别为11．12、25．94,均P〈0．01）。结论已婚、无业的流动人口是中期妊娠引产的主要人群;其次是未婚的流动人口;随着产前筛查水平的提高,胎儿畸形引产的比例已近10％。因此,加强对流动人口的计划生育管理是减少中期妊娠引产的最重要环节。     

引产的现状及进展

人类应用诱发宫缩引产已有数百年历史 ,引产已成为治疗异常妊娠及分娩的行之有效的方法之一。本文综述了近年来有关计划分娩和有指征性引产的研究状况 ,并对预测引产成功的方法 ,各种引产方法的成功率和并发症的研究进行了综述     

宫颈评分对足月妊娠引产方法的指导意义

目的:研究分析不同宫颈Bishop评分、不同引产方法的时效及对母儿的影响。方法:将413例孕足月单胎头位具有引产指征、按不同宫颈评分随机分成A、B、C三组,每组分别采用米索、催产素、蓖麻油引产餐三种方法引产。统计学分析不同宫颈评分、不同药物引产方法引产效果及母儿并发症影响。结果:A组和B组用米索引产可显著改善宫颈评分(P<0.01),提高引产成功率及阴道分娩率(P<0.005),而催产素引产效果最差。C组用米索和催产素引产效果无显著性差异(P>0.05),而引产餐引产效果低于其他两种方法(P<0.05)。催产素引产时剖宫产率显著高于其他两种方法犤A、B组(P<0.005),C组P<0.025犦。米索引产时,A组羊水污染率及新生儿窒息率显著高于催产素和引产餐(P值分别<0.005,<0.025)。结论:宫颈Bishop评分≤5分时不宜用催产素引产。低宫颈评分用米索引产效果佳,但需严密监护。蓖麻油引产餐引产效果次于米索。宫颈条件成熟时(宫颈评分≥6分)用米索和催产素引产效果佳,但用各种引产方法均需加强监护。     

未婚引产者的心理问题及护理

目的探讨未婚引产者常见的心理问题及护理对策.方法对31例未婚引产者进行心理调查,并根据不同的心理状态采取相应的护理.结果未婚引产者普遍存在比较严重的心理问题,针对性的心理护理能收到满意的效果.结论应加强未婚妇女的性行为及生殖健康方面的指导,对未婚引产者给予诚恳、热情、有效的心理护理,尽可能减少未婚引产对年轻妇女的心理伤害.     

常用中期妊娠引产方法的选择

中期妊娠引产是计划生育科常见的手术操作,尽管手术不大,但是较易发生并发症,如处理不当,其后果严重。受术者剖宫产史、重复流产史等可增加引产手术难度和并发症的发生率。中期妊娠引产术前充分了解病史、评估引产并发症的危险因素,采取恰当的引产方法,对引产成功、减少并发症发生具有重要意义。本刊特邀请复旦大学附属妇产科医院黄紫蓉主任医师,对中期引产方法的选择进行深入阐述,以期广大计划生育工作者学习提高,更好地保护育龄妇女的生殖健康。     

瘢痕子宫妊娠引产及促宫颈成熟的研究进展

瘢痕子宫患者剖宫产术后阴道分娩(VBAC)引产面临的问题日益严峻,如引产是否安全、何时引产及采用何种方式引产等,常困扰产科医师。对于足月妊娠且胎儿存活的瘢痕子宫患者,VBAC引产可能失败,并增加子宫破裂风险,因此瘢痕子宫患者VBAC引产需要严格把握引产指征,并在具备抢救条件的大型医疗机构进行。对于因胎儿畸形或死胎引产的瘢痕子宫患者,引产的关键是选择个体化引产方式,使对母体的损伤降至最低。笔者拟对中、晚孕期瘢痕子宫患者VBAC引产及促宫颈成熟的国内外指南及近期较重要的临床研究进行综述,旨在为产科医师提供临床指导。     

中期妊娠引产方法的临床应用及评价

中期妊娠引产是用人工方法终止13²4周妊娠。本文对中期妊娠引产的原因,妊娠中期的生理特性,各种中期妊娠引产方法进行评述。依沙吖啶(利凡诺)是一种传统的引产方法,它是侵入性的,根据我国情况,它是主要的引产方法之一。米非司酮配伍米索前列醇是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫妊娠12～16周引产

目的:总结米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫妊娠12～16周引产。方法:回顾分析应用米非司酮配伍米索前列醇对49例疤痕子宫妊娠12～16周引产的效果和副作用,并与非疤痕子宫应用米非司酮配伍米索前列醇引产和疤痕子宫利凡诺引产的结果进行对比。结果:引产成功者占93.9％,显著高于利凡诺引产,产程较利凡诺引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低,未见子宫破裂等并发症发生。各项指标与非疤痕子宫米非司酮配伍米索前列醇引产无显著差异。结论、米非司酮配伍米索前列醇用于中期疤痕子宫引产是一种较为安全、有效,痛苦小、并发症少的方法,有推广应用价值。     

控释前列腺素E_2栓剂用于促宫颈成熟引产的临床研究

目的:观察阴道放置控释前列腺素E2栓促宫颈成熟和引产的有效性和安全性。方法:选择225例单胎头位足月妊娠有引产适应证的孕妇随机分为2组:控释前列腺素E2栓组120例、缩宫素组105例,控释前列腺素E2栓组在孕妇阴道后穹窿放置控释前列腺素E2栓引产,缩宫素组105例行缩宫素静脉滴注引产。对两组促宫颈成熟、引产的成功率和分娩情况及新生儿情况进行比较。结果:控释前列腺素E2栓组和缩宫素组引产成功率分别为90.00%和78.10%,控释前列腺素E2栓引产组引产成功率显著高于缩宫素组(P<0.05),阴道分娩平均引产时间明显短于缩宫素组(P<0.01)。两组新生儿情况差异无统计学意义。结论:控释前列腺素E2栓具有促宫颈成熟作用,可以缩短引产时间,引产成功率高,不良反应少,是一种安全而有效的引产药物。     

米非司酮配伍米索前列醇用于18～27周中期妊娠引产30例临床体会

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于18～27周中期妊娠引产的应用效果.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的60例要求引产的中期妊娠孕妇,随机分为两组,观察组用米非司酮配伍米索前列醇口服引产,对照组依沙吖啶羊膜腔内注射,对引产效果进行对比.结果 两组孕妇的引产效果及两组孕妇的引产时间、产程、产后出血量经统计学分析,具有显著差异（P〈0.05）.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产安全、有效、值得临床推广使用.     

球囊引产联合缩宫素静滴失败原因分析

目的 分析球囊引产联合缩宫素静滴失败原因,从而为临床降低剖宫产率、提高引产成功率提供更多依据。方法 将2019年1月-2021年3月本院收治的96例符合引产指征的孕产妇纳入研究对象,根据孕产妇囊引产联合缩宫素静滴成功与否将孕产妇分为研究组（48例,球囊引产联合缩宫素静滴失败）和对照组（48例,球囊引产联合缩宫素静滴成功）,对两组孕产妇的宫颈Bishop评分、心理状况（焦虑、抑郁评分）等基本信息进行组间对照,从而对引产失败的原因进行总结分析。结果 研究组宫颈Bishop评分为（5.36±0.89）分,与对照组孕产妇相比明显更低（P<0.05）;对照组焦虑评分为（30.53±3.78）分,抑郁评分为（36.52±5.49）分,与研究组相比明显更低（P<0.05）。结论 球囊引产联合缩宫素静滴期间会因多方面因素导致引产失败,造成引产失败主要原因为孕产妇的心理状况、宫颈Bishop评分,所以临床在采用这种引产方式时需重点关注产妇的心理状况及宫颈Bishop评分,预先准确的进行评估,若患者采用这种方式引产失败的风险较高,则应考虑联合其他引产方式。     

中孕引产现状调查

目的调查目前中孕引产现状,干预人为因素导致的引产,降低中孕引产率,保障妇女生殖健康。方法对2011年3月1日至2012年3月1日成都市中孕引产的478例的女性进行调查,了解其人群分布特点、引产原因和影响因素。结果引产妇女平均年龄26.3±9.9岁,平均孕周21.5±3.0周;以外地户籍、无业/无固定工作、未婚,初中(含中专)及以下文化程度,月收入1 000~3 000元为主;非计划受孕占82.6%,未婚先孕占54.8%;非计划受孕者中孕引产原因第一是未婚先孕,不知道引产风险及危害,不知道如何使用避孕方法;学生对中孕引产的认识呈无知状态。结论中孕引产者多处于21~30岁性活跃年龄,学历低、收入低,流动人口多。青春期和未婚育龄期女性中孕引产比例大,应帮助其掌握避孕及生殖健康知识,提高对中孕引产风险的认识,降低中孕引产率。     

1048例引产病历的统计分析

笔者就我院1989、1990两年1048例引产病历作一统计分析,主要分析引产妇女的年龄结构与引产胎次、受孕时间、对子女性别的需求、术前节育措施与引产的关系等四因素。     

蓖麻油餐和清洁灌肠联用进行晚期妊娠引产的临床研究

本文对308例孕周在38周以上孕妇,应用蓖麻油餐和清洁灌肠联用进行晚期妊娠引产的临床研究,结果显示蓖麻油餐和清洁灌肠联用使引产效果加强,特别是对妊娠38周-42周内孕妇引产效果更佳,此期胎盘功能良好,故对引产餐敏感,成功率高,且安全,使用方便,值得在基层推广应用。     

缩宫素静脉滴注引产67例临床观察

近年来,国内各医院剖宫产率普遍呈上升趋势,其中有许多剖宫产者事实上可用引产来降低围产儿病死率。据报道发达国家有引产率上升的趋势,而同期围产儿死亡率逐渐下降。缩宫素静脉滴注引产是最常用的方法,我院对67例缩宫素静脉滴注引产的病例进行总结和分析,旨在探讨妊娠晚期缩宫素静脉滴注引产的安全性及相关问题。     

研究低位水囊引产在孕晚期引产中的应用

目的:探讨低位水囊引产方法对孕晚期产妇引产的安全性及有效性。方法:选取自2019年1月至2020年1月妇产科收治的符合引产条件的80例产妇,随机分组,对照组应用米索前列醇引产,观察组应用低位水囊法引产,比较两种引产方式的临床效果。结果:与对照组相比,观察组引产的总有效率明显高,宫缩时间与产程明显短,宫颈Bisshop评分明显高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在孕晚期产妇中应用低位水囊法引产成功率高、效果好,值得临床进行推广。     

缩宫素联合宫颈扩张球囊用于孕晚期引产效果

目的:探讨静脉滴注缩宫素联合宫颈扩张球囊对妊娠晚期引产孕妇宫颈Bishop评分、产程及母婴结局的影响.方法:选取2019年1月-2020年9月本院接收的具备引产指征的106例妊娠晚期孕妇,随机分成对照组和观察组各53例,均静脉滴注缩宫素引产,观察组联合宫颈扩张球囊引产.于引产前、引产12h采用宫颈Bishop评分法评估...