精神分裂症患者凶杀行为特征的对比研究

目的探讨精神分裂症凶杀行为特征.方法用自编犯罪学调查表,分别对60例精神分裂症行凶者与30例精神正常的行凶者进行对照分析.结果精神分裂症患者凶杀行为发生的平均年龄大于精神正常者,作案前多数无预谋,无准备,无合伙,常有先兆,其作案动机以报复为主;对照组则以贪利、激情杀人多见.精神分裂症患者杀害对象以妻子、子女、邻居为主,实施作案方式常于白天、在自己家、公开实施作案,案发后不潜逃.结论两组在年龄、个性特征、行为动机、作案方式、杀害对象、案发后表现的显著性差异是评定精神分裂症患者辨认能力和自我控制能力的主要依据.     

精神疾病患者凶杀犯罪学特征

目的：探讨凶杀精神疾病患者犯罪学特征及相关因素。方法：对167例凶杀精神疾病患者和158例非凶杀精神疾病患者进行对照分析。结果：凶杀行为的发生与心理社会因素、负性生活事件、社会支持低、家庭经济状况差及未得到及时治疗、病期长等因素有关。精神疾病患者作案时常无预谋、无隐蔽性,杀害对象以亲人为主,作案后缺乏自我保护性。结论：给予精神疾病患者社会支持,及时就医,进行心理干预,减少凶杀行为的发生。     

精神病患者与精神正常者凶杀行为的对比研究

为探讨精神病患者与精神正常者凶杀作案行为的异同点，对９２例精神病患者与８３例精神正常者的杀人行为进行了对比研究。结果：在作案时的年龄、大量杀人、杀害对象、作案场所、是否合伙作案、作案有无动机、作案前有无准备和作案后有无自杀行为等方面，精神病患者与精神正常者有显著性差异，此差异与发生精神病的年龄、疾病症状、病理变化等特点有关。结果还显示，如果作案者为女性、单独作案、凶杀对象是关系亲密的亲人，常常是由精神病患者所为。     

精神分裂症患者凶杀行为的临床特征研究

目的：探讨精神分裂症有凶杀与无凶杀者的临床特征差异。方法：将鉴定为精神分裂症有凶杀行为的作为凶杀组,同期住院而无凶杀行为的精神分裂症作为非凶杀组,比较两组的临床特征。结果：凶杀组文化程度普遍较低,且在内感性不适,感知综合障碍,逻辑推理障碍,嫉妒妄想,情感迟钝或淡漠等方面较为突出。结论：精神分裂症患者存在对自身及环境的整体感知觉障碍,逻辑推理和判断的错误及冷漠的情感时,可能与产生凶杀相关。     

精神分裂症患者凶杀行为特征分析

目的：探讨精神分裂症凶杀行为特征。方法：用自编行为特征调查表,分别对83例精神分裂症行凶与62例精神正常行凶进行对照分析,并对前的精神症状特点进行分析。结果：精神分裂症行凶性格以内向及多疑为主,而精神正常行凶性格以外向及暴躁为主,精神分裂症行凶其作案目的不明或受病态支配为主,精神正常作案目的以贪利及激情作案为主,精神分裂症患多于白天在自己家中公开作案,伤害时象以家人为主,精神正常以伤害同事为主,精神分裂症患作案后多数不潜逃、不销毁工具,其作案工具以菜刀及身边物件为主。精神分裂症行凶其精神症状以被害妄想及幻听为主。其伤害的家人主要是妻子及母亲,大部分在起病3年内作案。结论：两组在个性特点、行为动机、作案方式、伤害时象、案发后表现及作案工具方面有显差异,可以作为评定辨认能力及控制能力的重要因素。为减少精神分裂症凶杀行为的发生,应尽量加强刚起病3年内的看护及治疗。     

精神分裂症患者凶杀行为临床分析

目的：探讨精神分裂症患者凶杀行为的犯罪学和临床特点。方法：采用自编犯罪学调查表对215例精神分裂症行凶者进行统计分析。结果：以杀人致死为主,被害对象多为配偶和父母,常发生于3,4,5月份,白天,自己家中。病程在3年以内略多,以偏执型、有被害妄想、未住院治疗者较多。结论：精神分裂症患者凶杀行为后果严重,凶杀对象主要是与患者密切接触者。     

精神分裂症患者凶杀行为的社会心理因素研究

精神分裂症患者凶杀行为的发生受多种社会心理因素影响。本文从人口学特征、既往史、人格特征、精神症状、物质滥用等方面对精神分裂症患者凶杀行为的发生原因作一综述。     

精神分裂症患者凶杀行为多因素分析

目的探讨精神分裂症患者凶杀行为的影响因素。方法应用人口学资料、阳性与阴性症状量表（PANSS）、明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、生活事件量表（LES）和社会支持评定量表（SSRs）等对31例具有凶杀行为的精神分裂症患者和50例无凶杀行为的患者进行对照研究。结果两组的PANSS量表阳性症状量表分、阴性症状量表分、MMPI的D（抑郁）、Hy（癔病）、Pd（人格偏移）,Mf（男性化和女性化）、Pa（偏执）、Pt（精神衰弱）、Sc（精神分裂症）、Si（社会内向性）量表分、负性事件刺激量、客观支持量表分等项目得分的差异,有统计学显著意义。多因素分析中,阴性症状,客观支持,D,Mf,Pt,sc进入回归方程。结论本研究提示负性事件、阴性症状、客观支持、D、Mf、Pt、Sc与精神分裂症患者凶杀行为有关联,可作为其预测因子。     

不同性别偏执型精神分裂症患者凶杀行为特征的比较

有研究表明凶杀行为精神病的病种依次为精神分裂症、精神发育迟滞、器质性精神障碍、情感性精神障碍,同时还显示男性患者占87·9%[1]。另据翟金国等[2]的研究,偏执型精神分裂症更可能发生攻击行为。故本研究对不同性别的偏执型精神分裂症患者的暴力行为进行调查如下。1资料与方     

有凶杀行为的男性精神分裂症患者染色体研究

目的：研究凶杀行为与染色体的关系。方法：对有凶杀行为的男性精神分裂症患者（研究组）和无凶杀行为的男性精神分裂症患者（对照组）进行染色体对照研究。结果：染色体数目与结构畸变率差异无显著性（P＞0．05）。对Y、E和F组的相对长度测量发现,研究组有14例Y／F指数大于1．0,Y／F平均指数0．91,具有长Y染色体,其频率为19．44％。对照组无1例具有Y染色体者,Y／F平均指数小于1．0。两组比较差异均有显著性（P＜0．01）。结论：有凶杀行为的精神分裂症患者有长Y倾向,提示对有长Y染色体的患者更应采取预防措施,以防止其暴力行为的发生。     

社区与住院精神分裂症卫生经济学对照研究

目的：探讨降低精神分裂症的医疗康复费用,提高效益的方法。方法：对150例社区和住院精神分裂症患者进行了卫生经济状况对照研究。设立社区干预组、对照组和住院组,采用自编卫生经济水平调查表,自编患者情况调查表,焦虑自评量表(SAS),社会功能残疾评定(DAS),生活质量量表等进行研究。结果：干预组与住院组在直接成本、间接成本和总成本方面差异非常显著,干预组与对照组在总成本方面差异显著。干预组复发率显著低于对照组。结论：干预组显著优于住院组和对照组。家庭干预是一种成本低,效益高的精神卫生服务形式。     

精神分裂症患者6～11岁子女行为问题及相关因素对照研究

目的探讨精神分裂症患者6~11岁子女行为问题及相关因素。方法对山东省11所精神病医院(科)1999年6月~2000年6月间住院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断的患者6~11岁子女(研究组)217名及正常人群子女(对照组)191名,采用自编心理卫生相关问题调查表(包括50个项目),Achenback儿童行为问题问卷(CBCL),进行登门调查,对照研究。结果研究组男、女童CBCL总分为(10.05±7.83)及(11.26±14.07),差异无显著性(P>0.05),但男女童研究组均高于对照组,差异极显著(P<0.00)。CBCL因子得分及家庭环境、教养情况,研究组与对照组比较,差异有显著性。结论精神分裂症患者6~11岁子女行为问题较多,受生物、心理、社会等多方面因素影响。     

精神分裂症患者面孔情绪认知特点及其影响因素研究

目的探讨精神分裂症患者面孔情绪认知的特点及其影响因素。方法采用中国人面孔情绪测验(CFET)对121例精神分裂症患者进行测试,与76名正常对照比较,同时作阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)评定。结果患者组6种基本情绪认知正确数均显著低于对照组,远隔错误数均显著高于对照组。回归分析显示,患者情绪认知障碍与年龄、用药情况、病程、住院次数及SAPS和SANS总评分无关,而受教育年限与情绪认知正确数和远隔错误数评分及多项不同情绪认知评分相关。SAPS阳性思维形式障碍因子分与CFET正确数总分呈负相关,而与CFET远隔错误数总分呈正相关,同时与惊、悲、怒情绪认知评分呈相关。SANS的注意障碍因子分与CFET正确数总分呈负相关,而与CFET远隔错误数总分呈正相关。结论精神分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍并与某些症状相关,提示情绪认知障碍可能与疾病病理生理过程有关。     

五氟利多治疗精神分裂症的近期和远期疗效观察

用五氟利多治疗91例精神分裂症,近期有效率71.42％,显效率36.26％。显效率随病程增长而降低。合并用药可提高有效率,副作用未见增加。20例精神分裂症的5～8年远期有效率100％。提示五氟利多对急性、尤其慢性精神分裂症,近期、远期疗效肯定,副作用轻、安全性大。对用药剂量、注意事项、维持及巩固治疗等,提出了建议。     

Homicide and psychosis: criminological particularities of schizophrenics, paranoiacs and melancholic. A review of 27 expertises

INTRODUCTION: During the night of the 11 to 12 of December 2002, Mathieu X. 21 years old, convinced he was defending himself from evil human beings decapitated a nurse and an auxiliary nurse of the psychiatrist hospital. This crime, which received saturated media coverage, obviously raises questions about the dangerous and violent nature of the mentally ill, which can sometimes culminate in homicide. Firmly rooted in the collective consciousness is the popular idea that someone who kills an unknown person in the street is mentally ill. Conversely, the epidemiological data are reassuring; only 15% of such crimes are committed by the seriously mentally ill (schizophrenia, paranoia, melancholia). AIM: Typing and comparison of homicides committed by schizophrenic, paranoiac and melancholic persons. METHOD: Several murders committed by psychotic persons are presented in this article. This retrospective study shows several types of pathological murder (schizophrenia, paranoiac delirious disorder, affective disorder: melancholia and hypomania). Twenty-seven cases have been selected and analysed from 268 cases prepared over 30 years by two psychiatrists, whose diagnoses were schizophrenia, paranoia, melancholia or hypomania. RESULTS: From these 268 cases of homicide examined, 27 murderers were psychotic. Ten of these were young, single, jobless, male schizophrenics: they drank little alcohol. Most of them had a criminal history. They were paranoid schizophrenics whose hallucinatory mechanisms fed mostly persecuted, sexual and metaphysical themes. Forty percent of them were disorganised, and half of them showed negative features. They knew their victim (family, friends). Nine others were paranoiac, for the most part male, older, married, family men, without psychiatric or criminal record. Intuitions with delirious fed persecuted (77%), jealous (40%) or prejudicial themes. They murdered their wife or husband or neighbour. Alcohol consumption was often involved. Schizophrenic and paranoiac murderers often have an emotional temper. Conversely, melancholic murderers are mostly female aged around 30, married, family women, drinking little alcohol. Two-thirds of them have psychiatric records of depression, bipolar disorders and attempted suicide. Altruism is the most frequent delirious theme. Their murders are more often premeditated. They know the victim: child or partner. Suicide often follows the murder.     

精神分裂症患者神经内分泌激发试验对照研究

目的：以帕罗西汀为探针探讨首发精神分裂症的中枢5-羟色胺(5-HT)系统的功能。方法：患者组为首发精神分裂症患者24例;另选择年龄、性别相匹配的15名正常人为对照组。口服40mg帕罗西汀作为激发剂,每隔1．5h连续抽取静脉血,共5次。使用酶联免疫吸附法测定血浆皮质醇及催乳素浓度。结果：试验前患者组血浆基础催乳素及皮质醇浓度显著高于对照组,激发试验后患者组2种激素浓度显著高于基础值及对照组;而帕罗西汀对正常人催乳素、皮质醇的释放增加不明显。结论：首发精神分裂症患者中枢5-HT功能可能亢进。     

精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶活性的研究

目的 探讨精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＲ）活性及二者之间关系。方法 对８０例精神分裂症患者进行血清ＣＰＫ测定,与３０例正常人进行对照。结果 精神分裂症偏执型兴奋组、表春型组发病期血清ＣＰＫ活性比正常组显著增高（Ｐ〈０．０１,０．００１）,经治疗痊愈后显著下降（Ｐ〈０．０５,０．０１）。而偏执型非兴奋组、单纯型组发病期血清ＣＰＫ活性与正常组比较无显著性差异,痊愈后也无明显改变（Ｐ〉０．０５）     

精神分裂症患者事件相关电位P300地形图的初步研究

目的观察精神分裂症事件相关电位Ｐ３００地形图的变化。方法使用丹麦ＣｏｎｃｅｒｔｏＴＭ地形图仪对２４例精神分裂症患者及２４例正常成人Ｐ３００分布地形图的变化进行了对照观察。结果正常人的Ｐ３００波形曲线陡峭，分布区匀称，潜伏期均值为３０２．５毫秒；而精神分裂症患者的Ｐ３００具有地形图分布的不对称性，以同心圆方式向外扩展和延伸，潜伏期均值３２７．９毫秒，较正常人延迟２５．４毫秒（ｔ检验，Ｐ＜０．０５）。结论提示精神分裂症Ｐ３００地形图分布有其特点，值得进一步随访观察。