鹅头加压髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察老年股骨粗隆间骨折采用鹅头加压髋螺钉（DHS）内固定的疗效。方法：选取69～93岁股骨转子间骨折的老年患者40例，采用闭合复位DHS固定治疗，并进行手术功能锻炼。结果：随访6～12个月，平均10个月，40例患者，骨折均已愈合、内固定牢固、功能恢复良好。结论：老年股骨粗隆间骨折采用DHS内固定结合术后功能锻炼，能早期骨折愈合及功能恢复，疗效良好。     

动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折

目的：探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗后的临床疗效。方法：2002年1月～2009年1月选取53例年龄49～79岁股骨转子间骨折患者，采用切开复位DHS手术治疗，并进行围手术期治疗和功能锻炼。结果：53例患者，随访4～11个月，平均6个月DHS内固定牢固，功能恢复好。结论：股骨转子间骨折采用DHS内固定，对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗，结合术后功能锻炼，疗效良好。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折42例疗效分析

目的探讨股骨转子间骨折采用DHS内固定治疗的临床疗效。方法选取42例年龄29岁～74岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,并进行围术期治疗和功能锻炼。结果42例患者,随访4个月～11个月,平均6个月DHS内固定牢固,功能恢复好。结论股骨转子间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者,行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好。     

闭合复位解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨闭合复位解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对21例老年股骨转子间骨折进行闭合复位解剖钢板内固定,根据术前、术后X 线片及术后髋关节功能恢复情况评价疗效.结果 随访6～23个月,所有病例均在术后3～5个月获得骨性愈合,髋关节功能根据Harris评分标准进行评定,优18例,良3例.结论 闭合复位解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折符合生物力学观点,创伤小、手术操作简便、固定牢固.患髋能够早期功能锻炼,是治疗老年股骨转子间骨折一种较理想选择.     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效评价

目的 探讨股骨转子间骨折采用DHS内固定治疗后的临床疗效.方法 选取43例年龄59～89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,探讨手术适应证、手术操作特点、术后功能锻炼及其疗效.结果 43例病人,随访4～11 月,平均6个月DHS内固定牢固,功能恢复好.结论 股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)对无手术禁忌证的患者,行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好.     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效评价

目的探讨股骨转子间骨折采用DHS内固定治疗后的临床疗效。方法选取43例年龄59～89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,探讨手术适应证、手术操作特点、术后功能锻炼及其疗效。结果43例病人,随访4～11月,平均6个月DHS内固定牢固,功能恢复好。结论股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)对无手术禁忌证的患者,行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好。     

PFNA治疗老年患者股骨转子间骨折32例

目的:总结股骨近端抗旋髓内针(PFNA)治疗老年患者股骨转子间骨折的临床经验,讨论其疗效。方法:2007年9月-2011年7月使用PFNA治疗老年患者闭合性股骨转子间骨折32例,手术中均使用C形臂X光机,骨科牵引床,采用闭合或切开复位固定。结果:32例患者经过(12-18)月随访,平均14.3个月,全部骨折均骨性愈合,Harris髋关节评分,30例为优良,优良率93.7%。结论:PFNA治疗老年患者股骨转子间骨折固定更稳定,是股骨转子间骨折理想的内固定方式。     

股骨转子间骨折的手术治疗分析

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析2008年11月-2012年11月收治的股骨转子间骨折200例进行分析,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗100例,应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗100例。结果患者均获得随访,随访时间10～36个月,平均25个月,DHS组骨折治疗优良率90.0%,PFN组对于骨折治疗优良率95.0%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,根据患者骨折类型选择应用内固定治疗,对于稳定型可以选用DHS固定,DHS与PFN治疗股骨转子间骨折。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折68例临床分析

目的观察股骨近端抗旋转型髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对本院68例老年股骨转子间骨折患者采用牵引床闭合复位PFNA内固定手术,术后采用Harris髋关节评分标准进行疗效评估并随访观察其功能效果。结果本组所有病例都得到有效内固定,术后分别获随访6～25个月,平均16.8个月,本组病例术后均无感染及内固定失败的发生,所有患者均获得骨性愈合。术后采用Harris髋关节评分标准进行疗效评估,优良率达91.2%,疗效满意。其中4例患者因术前患有脑梗、2例患者因术后主动锻炼不够,术后行走仍受影响。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、固定可靠,术后能早期下床活动等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法。     

85例股骨转子间骨折内固定疗效分析

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析大连市第四人民医院手术治疗的85例股骨转子间骨折患者临床资料,其中应用DHS内固定治疗44例,PFN内固定治疗26例,PFNA内固定治疗15例。结果所有患者均获得随访,随访时间8～36个月,平均22个月。应用Harris髋关节功能评分对疗效进行评定,DHS组对于Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率96.9%,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率为75%;PFN组对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率95.8%;PFNA组治疗的优良率为100%。各组总优良率94.1%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,如果全身情况允许,应该首先考虑手术内固定治疗,对于稳定型和EvansⅠ、Ⅱ型骨折,可以选用DHS固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折患者,更应选择PFN和PFNA进行固定。如果选择内固定材料得当,采用内固定治疗股骨转子间骨折能够取得满意的疗效。     

老年股骨转子间粉碎骨折PFN固定45例疗效分析

目的探讨老年股骨转子间骨折股骨近端髓内钉（PFN）治疗的方法，提高转子间骨折的治疗水平。方法2003年至2005年采用PFN治疗老年（平均年龄78．2岁）股骨转子间骨折45例。AO分型：31-A2型30例，31-A3型15例；按Evans分型：Ⅲa型复例，Ⅲb型11例，Ⅳ型12例。采用闭合复位穿钉，远端1-2枚锁钉固定治疗。结果随访43例，随访时间12～18个月，全部骨折愈合。按Harris髋关节功能评分标准，关节功能优良41例，无术后感染，无股骨头坏死，无近端锁钉穿出股骨头颈。发生近端锁钉部分退出3例，骨折愈合后行手术取出；发生患肢静脉血栓4例，获得治愈。结论采用PFN治疗转子间骨折创伤小，固定可靠，适合老年股骨转子间粉碎性骨折治疗。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的 探讨采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的效果.方法 对54例股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,并进行围手术期治疗和功能锻炼.结果 所有病例随访12～24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,功能恢复好.结论 对无手术禁忌证的股骨转子间骨折患者采用DHS内固定,结合术后功能锻炼,疗效良好.     

微创治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析57例股骨转子间骨折老年患者采用闭合复位、小切口(PFNA)内固定术治疗。结果:本组手术时间29.6～68.5分钟,平均49.6分钟。术中出血量65～210mL,平均105.5mL。48例随访7～14个月,平均8个月,骨折全部愈合,愈合时间为3.0～7.5个月,平均4.6个月。无术中死亡病例,术后1例出现下肢深静脉血栓,肺部感染2例,余未出现其它并发症,髋、膝及踝关节功能良好。结论:PFNA固定老年股骨转子间骨折手术时间短,出血少,创伤小,固定牢固,是老年股骨转子间骨折的理想内固定材料。     

闭合复位后动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折24例

目的 探讨闭合复位后动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折患者24例,所有病例均在C型臂X线机透视下,行闭合复位,135°DHS内固定手术.结果 术后随访6～24个月,平均12.5个月.所有骨折全部愈合,愈合时间3.5～5个月,平均4.5个月,按疗效标准评定:优20例,尚好4例,差0例,有效率83.3%,无效率0%.结论 闭合复位后DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的较理想的方法,比切开复位效果好,骨折愈合快.     

膨胀股骨近端髓内钉配合中药治疗老年股骨转子部骨折

[目的]探讨膨胀股骨近端髓内钉(FixionPFN)固定配合三期中药内服治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]采用膨胀股骨近端髓内钉固定配合中药内服治疗老年股骨转子间骨折患者46例。[结果]1例发生术中股骨粗隆骨折部再骨折,1例术后死于肺部感染,1例发生髋内翻,1例发生膨胀钉松动,其余患者皆获满意疗效。术后髋关节功能恢复优良率达88.7%。[结论]PFN具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,适用于老年股骨转子部骨折的治疗。     

闭合复位动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折51例

目的 探讨采用闭合复位动力髋螺钉内固定手术治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 对51例股骨转子间骨折采用闭合复位DHS内固定手术治疗,随访6～24个月观察效果.结果 51例病人中49例正常愈合,2例加压拉力螺钉切割或穿出股骨头颈,伴有轻度髋内翻畸形,优良率达96%.结论 采用闭合复位DHS内固定手术治疗股骨转子间骨折,简单安全,疗效可靠,符合微创手术的要求.     

经皮置入锁定加压钢板内固定治疗老年股骨转子下骨折

目的 观察经皮置入锁定加压钢板内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效.方法 17例股骨转子下骨折患者均采用骨折切开复位,经皮置入锁定加压钢板内固定手术治疗.结果 术后17例患者复查X线片,骨折均达到或接近解剖复位、内固定物位置良好,随访6～18个月,骨折全部愈合,患肢功能恢复均接近正常.结论 经皮置入锁定加压钢板是老年股骨转子下骨折较理想的治疗方法.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的评价动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对46例老年股骨转子间骨折行牵引复位和DHS内固定手术治疗,术后早期进行康复训练。结果随访6～36个月,根据临床综合评定标准：评为优34例,良9例,可3例。结论DHS系统是老年股骨转子间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻练。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折82例疗效分析

目的 评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,总结手术治疗经验.方法 对82例老年股骨粗隆间骨折,采用PFN治疗.结果 82例均获8～26个月随访,骨折全部愈合.髋关节功能:优66例,良12例,中4例,差0例,优良率为95.1%.结论 PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效较好,特别适用于老年患者.     

股骨近段带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 评价股骨近段带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 回顾2003年4月至2006年6月内应用PFN治疗的、资料完整的49例老年股骨转子间骨折病例的临床资料,对其骨折类型、骨折愈合时间及髋关节功能评分进行分析.结果 49例获随访平均10.7个月.骨折全部骨性愈合,骨折平均愈合时间4.1个月,2例严重骨质疏松者延迟愈合.无股骨近端骨折、股骨头缺血坏死、断钉、髋内翻,感染、脂肪栓塞等并发症.髋功能评价优良率95.9%.结论 PFN内固定治疗具有手术时间短、创伤小、内固定可靠、符合生物力学分配、能早期功能锻炼等优点,减少了术后并发症,适合大多数老年股骨转子间骨折的治疗.