破入脑室的脑出血（附142例临床分析）

近年来 ,随着ＣＴ ,ＭＲＩ广泛应用于临床 ,脑室出血得以及时诊断及治疗 ,但原发性脑室出血很少见 ,多为继发性 ,且多为脑室周围出血破入脑室系统。现将我院 1993年2月至 1997年 12月经ＣＴ证实的 142例脑室出血分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男性 85例 ,女性 5 7例。年龄最大 89岁 ,最小 17岁 ,平均 5 9 6岁。既往有高血压史 82例 ,脑卒中19例 ,烟酒嗜好 40例 ,糖尿病史 9例。 2 2例在精神紧张时发病 ,2 3例在睡眠时发病 ,一年四季均有发病 ,以秋冬季节为多。1 2　症状与体征　绝大多数为急性起病 ,头痛 78例 ,呕吐90例 ,头晕 1…     

脑出血CT改变与预后关系的探讨（附360例分析）

目的探讨脑出血CT改变与预后的关系.方法对360例脑出血患者的CT和临床资料进行回顾性分析.结果血肿≥30cm3和＜30cm3病死率无显著差异(P＞0.05);破入脑室和非破入脑室者预后无显著差异(P＞0.05),但闭塞型和非闭塞型有显著差异(P＜0.01);中线移位＜5mm,5～10mm,＞10mm生命预后存在显著差异(P＜0.05).结论生命预后与血肿大小无肯定关系;合并脑室出血预后良好者不少,中线移位常严重影响生命预后.     

影响脑出血近期预后的因素分析：（附64例报告）

影响脑出血近期预后的因素分析（附６４例报告）董衍军，郑立新，隋月英（广饶县人民医院，２５７３００）关键词脑出血；预后；影响因素；分析脑出血（Ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒａｇｅ，ＩＣＨ）约占脑血管病（ＣＶＤ）总数的１０％［１］，其死亡率较高。...     

脑出血160例预后相关因素分析

目的:探讨影响脑出血的预后相关因素。方法:将160例脑出血患者根据21 d的生存与死亡预后分为2组,其中死亡组20例,生存组140例,对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:死亡组患者的大量出血、意识障碍、脑干出血、血钠异常发生率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑出血的预后与大量出血、意识障碍、血钠异常、脑干出血有关。     

35例脑出血破入脑室及其预后

３５例脑出血破入脑室及其预后文继荣郑霞清（川北医学院附属医院神经内科）一般资料１本组３５例，男２５例，女１０例。男：女之比为２５∶１。年龄最小１８岁，最大７７岁，平均６０５７岁。４０岁以下４例，均为急性发病、呈进行性加重，既往有高血压史２６例，...     

脑出血继发脑室出血预后分析

分析１０３例脑出血继发性脑室出血的临床表现、并发症、并对其病死率高于未破入脑室者的原因进行讨论。     

复发性脑出血的治疗（附九例临床分析）

目的：探讨复发性脑出血最佳治疗方法。方法：回顾分析9例复发性脑出血患者的临床资料。结果：本组复发性脑出血发病率为11．1％，多见于首次出血后2－4年；高血压为首要危险因素，尤以舒张压升高为主；再出血部位多在原出血部位的占66．7％。对出血量小于40ml以保守治疗为主，大于40ml且病情有进展者应行开颅血肿清除术，必要时去骨瓣减压；如破入脑室者可行脑室引流术。结论：正确及时选择治疗方法可降低复发性脑出血的病死率及致残率。     

急性多灶性脑出血18例临床分析

目的：探讨急性多灶性脑出血（AMCH）的病因、发病机制和临床特征。方法：对18例急性多灶性脑出血患者临床资料进行分析。结果：AMCH占同期脑出血患者的2.2%,主要病因为高血压病（67%）,出血以基底节（53%）和脑叶（29%）多见,临床表现复杂多样。结论：本病发病率低,但病死率高,高血压为主要病因,头颅CT有助于诊断。     

自发性脑出血继续出血的高危因素及治疗方法探讨

分析自发性脑出血继续出血的发生率、发生时间和高危因素,并对脑出血的治疗方式进行探讨。方法：对763例自发性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有病例中,有115例患者发生继续出血,发生率为18．2％。继续出血的发生时间是：73．1％病例在24h内,15．7％病例在24～72h内。首次头颅CT显示血肿量在10~30ml者继续出血的发生最多。出血部位在壳核、脑叶和丘脑等部位者占继续出血总病例的87．8％。危险因素还包括发病时收缩压升高、血肿形态不规则、既往有脑血管病史、长期酗酒史、慢性肝病史、长期使用抗血小板药物或抗凝剂等。结论：自发性脑出血存在继续出血,且发生率较高。继续出血有多种危险因素。治疗中采用合理控制血压、保护肝功能、使用止血药物、停用抗血小板聚集和抗凝药、避免早期大量使用甘露醇等,是预防继续出血和改善患者预后的有效治疗手段。     

重型脑干出血5例临床分析

目的：：分析重型脑干出血病人的治疗和预后。方法：重型脑干出血病人早期建立呼吸通路并予强有力的脱水,观察5例病人入院后第一周、第二周、第三周呼吸和神志情况。结果：治疗三周后,5例病人的呼吸和神志情况均明显好转。结论：早期建立呼吸通路并给予强有力的脱水治疗能明显改善重型脑干出血病人的预后。     

小脑出血的诊断和治疗(附31例临床分析)

分析了31例小脑出血患者的临床资料,认为小脑出血早期出现意识障碍、脑干症状,且血肿直径大于3cm者应手术治疗,如意识正常,无脑干症状,血肿小于3cm可保守治疗。并对小脑出血的临床分类、诊断标准及治疗措施进行了讨论。     

进展性高血压性脑出血54例诊疗分析

目的减少高血压性脑出血中进展性脑出血的发生,改善进展性脑出血的预后。方法回顾性分析54例进展性高血压性脑出血患者的临床资料。结果高血压性脑出血54例经复查颅脑CT证实血肿增大,给予及时的相应处理后,大部分患者恢复满意。结论早期恰当的治疗可以减少进展性脑出血的发生,早期发现和早期干预可以改善进展性脑出血的预后。     

高血压脑出血发病危险因素的回顾性研究（附300例报告）

目的：报告３００例原发性高血压脑出血患者，对其发病的危险因素进行探讨。方法：回顾性对３００例原发性高血压脑出血患者及亲属从不同角度仔细询问病史，对可能脑出血的危险因素进行分析。结果：不按规律服抗高血压药物的患者发病率最高，疲劳和情绪激动次之，年龄和其它并发症也可诱发脑出血。结论：如能切断原发性高血压病患者脑出血前危险因素、病残率可明显降低。     

原发性脑室内出血(附58例报告)

报告58例原发性脑室内出血,结合文献对其发生率、病因、病理解剖及发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后进行了讨论。该病脑定位征不明显,认识功能障碍为其常见表现,预后主要取决于有无急性梗阻性脑积水或是否及时解除。     

晚期产后出血42例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的预防与治疗。方法：对４２例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组发病率０．２４％,子宫复旧不良及胎盘、胎膜残留为主要病因占５９．０％,人流史、第三产程延长增加晚期产后出血的发生率（Ｐ〈０．０１）。结论：减少人流次数、正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、及时行Ｂ超检查能有效预防晚期产后出血的发生,治疗应视具体情况采取对因、对症等综合措施。     

高血压性脑出血的CT诊断(附100例分析)

经 CT 检查100例高血压性脑出血,显示一边界清楚均匀的高密度区,CT值42～84H,发生于底节、丘脑区为74例,破入脑室13例,15例行脑室引流,存活率67%。     

小脑出血12例临床分析

本文收集了神经内科住院经CT证实的小脑出血12例进行临床分析。发现其临床表现以共济失调、眩晕、眼震、头痛、恶心、呕吐为主,出血部位以两侧小脑半球为主;并且出血与高血压病动脉粥样硬化关系密切。本文还讨论了小脑出血的CT与治疗方法的选择问题。