颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

目的探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关高危因素,并对其进行研究分析。方法选择该院神经外科2009年6月—2011年12月收治的198例颅脑外伤手术患者,术后29例出现颅内感染,术后未出现感染。回顾性分析两组患者之间的相关差异因素及临床资料,对可能引起感染的各项因素进行探讨分析。结果 198例患者中,29例术后出现颅内感染,颅脑外伤术后颅内感染率为14.6%。经治疗后,25例痊愈,4例死亡。结论开放性颅脑损伤、术后放置外引流管、手术持续时间及GCS评分是导致术后颅内感染的主要因素,而性别、年龄与颅脑外伤术后颅内感染关系不大。当颅脑外伤术后病人具有上述危险因素时,应给予更加密切的观察和及时恰当的预防性处理。     

颅脑外伤术后颅内感染相关危险因素分析

目的 探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关危险因素及其预防控制依据,以期预防和降低颅内感染的发生.方法 收集1643例颅脑外伤手术治疗患者中的137例并发颅内感染者临床资料进行回顾性分析,对可能相关因素进行单因素分析,筛选后再行logistic多因素回归分析.结果 单因素分析发现颅内感染与年龄、手术时间、术后切口脑脊液漏、脑室外引流、术前GCS评分、开放性伤口是影响患者颅内感染的重要因素(P＜0.05),logistic多因素回归分析发现,脑室外引流、手术时间和脑脊液漏是颅脑术后颅内感染的独立高危险因素.结论 颅脑外伤术后颅内感染是多个因素综合作用的结果,而脑脊液漏、脑室外引流和手术时间是术后颅内感染的独立危险因素,及早采取措施对高危因素患者进行预防性处理,有助于降低颅脑外伤术后颅内感染的发生.     

综合护理降低颅脑外伤术后颅内感染效果分析

目的 观察综合护理降低颅脑外伤术后颅内感染效果,为颅脑外伤手术患者护理提供可靠方法,以提升患者术后生存率及护理质量,促进患者更好恢复。方法 本次纳入2022年1—10月颅脑外伤手术患者91例,将其随机分成观察组45例和参照组46例,观察组患者实施综合护理干预,参照组患者实施常规护理干预。比较两组患者术后颅内感染发生率以及生存率、护理干预后两组患者的APACHE-II评分及护理质量评分、两组患者临床满意度情况。结果 观察组患者术后颅内感染发生率为0.00%,明显低于参照组的8.70%,差异有统计学意义(χ²=4.093 0,P<0.05);观察组患者的生存率为95.56%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者APACHE-II评分以及护理质量评分均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意率为95.56%,高于参照组的80.43%,差异有统计学意义(χ²=4.894 1,P<0.05)。结论 综合护理降低颅脑外伤术后颅内感染效果较好,患者生存率较高,...     

颅脑外伤患者术后颅内感染的危险关因素与治疗

目的探讨颅脑外伤患者术后颅内感染的相关因素及治疗对策,为临床治疗提供参考依据。方法从医院2011年9月-2013年9月收治的颅脑外伤术后颅内感染患者中随机选择47例进行研究,设为观察组,同期选择47例颅脑外伤术后未出现颅内感染的患者作为对照组,比较患者感染因素,数据采用SPSS 15.0软件进行分析。结果经单因素分析两组患者性别、年龄、术后抗菌药物等指标比较差异均无统计学意义;但术前GCS评分、手术时间等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);对具有统计学意义的各项变量进行多因素分析可得,脑室外引流时间>2d、手术时间≥4h、后颅窝手术、脑脊液漏、空腹血糖>11.1mmol/L等指标为医院感染的危险因素;经针对性治疗,观察组患者痊愈的有40例,死亡7例,病死率为14.9%。结论颅脑外伤术后颅内感染受到诸多因素的影响,临床要根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。     

颅脑外伤术后颅内感染的相关因素和有效治疗

目的探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关因素及有效治疗。方法选择于2009年3月—2014年5月在我院因颅脑外伤行手术治疗后发生颅内感染的患者61例,对所有患者的临床资料进行分析,并探讨其临床治疗方法。结果通过分析总结,可见颅脑外伤术后发生颅内感染与患者术前GCS评分、颅脑损伤类型、手术持续时间、手术治疗次数、切口脑脊液漏以及低蛋白血症等因素有关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而与性别、年龄及气管是否切开等因素无关,差异无统计学意义（P〉0.05）。将单因素分析中具有统计学意义的6项进行Logistic多元回归分析,发现切口脑脊液漏、手术次数、手术时间及低蛋白血症是颅脑外伤术后发生颅内感染的独立高危因素,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,痊愈49例（80.33%）,治疗无效死亡12例（19.67%）。结论颅脑外伤术后发生颅内感染的高危因素众多,采取积极有效的预防性措施,及时给予合理的抗菌药物,是提高治愈率的关键。     

颅脑外伤术后应激性溃疡护理研究

目的 讨论重型颅脑外伤并发消化道应激性溃疡的护理方法和体会.方法 回顾性分析48例颅脑外伤术后应激性溃疡出血的临床资料.结果 应激性溃疡出血发生在伤后≤7d者30例.最初征象为胃管内吸出暗红色或咖啡样胃液,48例患者处理后溃疡出血停止,所有患者均痊愈出院.结论 重型颅脑外伤术后做好础护理与营养支持,可降低应激性溃疡出血发生率,及早发现并治疗,可取得满意效果.     

颅脑术后并发颅内感染的临床观察

目的 探讨颅脑术后并发颅内感染的原因与防治方法。方法 回顾性分析15例颅脑术后并发颅内感染病例的有关临床资料。结果 发现以下几个因素与颅内感染的发生有关：（1）手术操作的规范化。（2）手术时间的长短。（3）术前、术后激素的应用。（4）术后脑室外引流管停留的时间。（5）术后脑脊液耳、鼻和切口漏的处理。（6）术后并发症的防治。治疗方面：在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室注庆大霉素或头孢曲松钠收到良好疗效。结论 严格的无菌操作，规范化的术后处理，可以减少术后颅内感染的发生，全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药对防治颅内感染有重要作用。     

颅脑外伤术后的重症监护室护理分析

目的:对颅脑外伤术后重症监护室患者护理方法进行分析.方法:回顾分析医院收治的颅脑外伤术后重症监护室患者45例,均给予综合护理干预措施,观察所有患者护理效果.结果:45例患者综合护理干预后,成功转入普通病房并做对症治疗患者43例,住院时间(15.45±5.85)d,无不良反应问题.另外2例病情严重,因脏器衰竭死亡.以GCS评分结果为依据,显效73.33%(33/45)、有效22.22%(10/45)、无效4.44%(2/45),治疗有效率95.56%(43/45).结论:综合护理干预措施应用于颅脑外伤术后重症监护室患者中,对提高治疗效果可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用.     

颅脑术后并发颅内感染的高危因素分析

目的：探讨颅脑术后并发颅内感染的高危因素。方法：随机选取我院2010年9月-2013年4月期间收治的颅肺术后并发颅内感染患者45例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果：本次研究结果显示,颅脑术后并发颅内感染的高危因素主要包括：手术时间、外引流管放置、脑室外引流、开放性颅脑损伤及合并糖尿病,术后感染的发生率同抗生素的使用无关。结论：为进一步降低颅脑术后并发颅内感染的发生率,应尽量缩短颅脑手术患者的手术时间,并且尽量缩短术后引流管留置时间,同时为患者提供合理有效的术后护理。     

颅脑外伤后高血糖患者护理干预

目的：探讨护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法：327例颅脑外伤患者分为血糖升高组（165例）和血糖正常组（162例）.血糖升高组于入院时及伤后第1、2、3、5、7、10、14 d晨起抽血检测空腹血糖,根据血糖值使用并及时调整胰岛素用量,使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态监测,直至清晨空腹血糖连续2次正常.同时制定饮食护理措施,对患者和或（家属）进行有针对性的健康教育.结果：血糖升高组中有109例患者（占66.06%）血糖在1～3 d内恢复正常,且预后与血糖正常组差异无统计学意义（x^2=0.69,P＞0.05）.有20例患者血糖持续升高,终因伤势沉重而死亡,病死率12.12%,明显低于文献报道的48.03%.结论：对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.     

重型颅脑外伤术中护理体会

目的探讨重型颅脑外伤开颅术的术中护理特点。方法回顾性分析江阴市人民医院2008年80例重型颅脑外伤手术资料,总结护理经验。结果80例患者均行开颅血肿清除术,术中手术顺利,护理方法得当,术后安全返回ICU。74例康复出院,3例死亡,3例自动出院。结论手术室护士掌握重型颅脑外伤的病理生理知识,熟悉手术过程,可提高手术效率。     

颅脑外伤后并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡见于外科术后、严重创伤、败血症、休克以及大面积烧伤等引起的胃或十二指肠出血,表现为间歇性、无痛性呕血及大便潜血,并有内出血     

小儿颅脑外伤的护理体会

本文总结了近年来我院收治的小儿急性颅脑外伤的部分病例,现将护理体会介绍如下。1 密切观察病情,及时判断病情变化颅脑外伤的患儿,尤其是3岁以下的幼儿伤后往往脑部反应症状较重,一般意识变化不太典型,常     

颅脑术后早期颅内感染54例的观察与护理

颅脑手术后的颅内感染是较常见的严重并发症，它直接影响患者的预后。随着各种新型抗生索药物的研制及发展，抗生素药物对预防和治疗颅内感染发挥越来越大的作用，但仍然无法克服颅内感染。本组收集我院1998-2003年共1363例颅脑手术后2w内出现颅内感染的54例进行回顾性分析，现报告如下。     

颅脑术后并发颅内感染发病机制及防治

目的探讨颅脑术后并发颅内感染的原因与防治方法。方法回顾性地分析了15例颅脑术后并发颅内感染病例的有关临床资料。结果研究发现以下几个因素与颅内感染的发生有关:(1)手术操作的规范化。(2)手术时间的长短。(3)术前、术后激素的应用。(4)术后脑室外引流管停留的时间。(5)术后脑脊液耳、鼻和切口漏的处理。(6)术后并发症的防治。治疗方面:在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室注庆大霉素或头孢曲松钠收到良好疗效。结论严格的无菌操作,规范化的术后处理,可以减少术后颅内感染的发生,全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药对防治颅内感染有重要作用。     

重型颅脑损伤开颅术后发生颅内感染的影响因素研究

目的 探讨重型颅脑损伤开颅术后发生颅内感染的影响因素.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月我院收治的60例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据术后颅内感染发生情况分为感染组(n=22)和未感染组(n=38).分析重型颅脑损伤开颅术后发生颅内感染的影响因素.结果 感染组的手术次数、手术时间、术前GCS评分、引流管...     

38例颅脑外伤血肿清除术后昏迷期护理体会

目的探讨颅脑外伤血肿清除术后患者昏迷期的护理措施。方法对本院2012年1月~2013年1月收治38例颅内血肿清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过精心的治疗和护理,患者治愈23例、好转11例,自动出院2例、死亡2例。结论术后的精心护理可减少并发症的发生,从而对降低患者的病残率和病死率具有重要意义。     

颅脑外伤病人的护理体会

目的 探讨颅脑外伤病人的护理措施.方法 回顾性分析2008年7月-2011年12月该院收治的颅脑外伤80例患者的临床护理资料.结果 恢复良好出院71例,死亡9例.结论 颅脑外伤病人的护理必须密切观察病情变化,及时做出准确判断,确保病人生命安全,同时还要注重呼吸道护理,做好一般护理、眼与口腔护理和并发症的预防与诊治,促进患者早日康复,提高患者生存质量.     

颅脑外伤康复中高压氧的应用及护理

目的探讨高压氧在颅脑外伤康复中的应用及护理.方法对96例颅脑外伤恢复期病人行高压氧治疗,治疗时做好进舱前和舱内的心理护理,指导病人正确吸氧,配合功能锻炼,加强营养,有利于病人尽快康复.结果 96例患者治愈43例,显效26例,好转24例,无效3例,有效率97%.结论颅脑外伤康复中配合高压氧治疗,必须采取恰当的护理措施,护士要有高度的责任心,才能保证高压氧的治疗效果.     

小儿颅脑外伤救治护理体会

随着城市交通的发展,各种致伤因素的增加,小儿颅脑外伤发生率有逐年增加趋势,严重影响小儿身体健康甚至造成死亡。据报道,小儿重型颅脑外伤病死率为15％～20％,给家庭和社会带来巨大负担。由于小儿有其独特的解剖、生理特点,本科室自2007-2012年共收治76例重型颅脑外伤患儿,总结护理经验,认为细心的观察及精心护理这两方面至关重要,实施有效细致的护理及观察才能促进患儿康复,大大减少护理并发症,提高抢救成功率。