2012年西乡街道社区高血压患者用药情况调查分析

目的 通过对社区高血压患者的治疗处方回顾,分析高血压患者临床上常用的降血压药物以及治疗方案.方法 对2012年1月～6月在西乡人民医院治疗的西乡街道1600名社区高血压患者的病历进行统计,详细了解患者目前的降压治疗方案以及服用的降压药物,并进行讨论分析.结果 通过对所有患者的资料进行统计分析,发现目前钙拮抗剂（CCB）的临床使用率最高,达到36.81%;然后依次是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）以及中西药复方制剂.降压治疗方案中,使用一种降压药的患者最多,占55.06%,二联及以上的患者占25.50%.降压达标率方面,78.50%的患者血压控制较为稳定,9.44%的患者血压波动较大,原因多和不规律服药以及给药剂量不足相关.结论 药物的使用上,门诊医生的处方基本符合目前我国社区高血压的治疗现状.降压药物种类使用和用量基本合理,联合用药也较为合理.但临床上也存在利尿剂的应用偏少及可能存在降压药物用量不足等问题.     

常用的抗高血压药物

目前用于一线降压治疗的6种主要降压药物有：利尿剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻断剂。各类降压药物各有其优缺点,药物的选择应因人而异。     

社区抗高血压药应用情况调查

目的 探讨社区高血压患者降压药物应用及相关因素。方法 调查并回顾性分析社区高血压患者1520例降压药物的选择及相关因素、药物不良反应的发生率、联合用药的情况。结果 社区高血压患者的心血管病危险因素分层前几位依次为脂代谢紊乱、吸烟、左室肥厚和糖尿病;选择降压药物主要为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)610例(40.13％)、钙拮抗剂626例(41.18％)、利尿剂320例(21.05％)以及β受体阻滞剂192例(12.63％);社区高血压患者多采用两种或两种以上降压药物联合1115例(73.36％)。结论 本组选择降压药物主要为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂;社区高血压患者多采用两种或两种以上降压药物联合。     

使用高血压药物需要注意的三个问题

使用高血压药物要注意什么 目前根据我国的高血压指南，我们常用的高血压药物种类有五大类：利尿剂，简单说就是通过利尿减少血容量达到降压的目的：第二类是D受体阻滞剂；第三类是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）；还有一种降压药血管紧张受体拮抗剂（ARB）；还有一大类是钙拮抗剂（CCB），这五大类都可以作为降压的及时用药和维持用药。     

关于抗高血压药物的临床用药分析

目的:分析我院抗高血压药物的临床使用情况.方法:应用回顾性分析的方法对2016年5月-2017年5月期间来我院治疗的180例高血压患者的用药类型、药物销售情况以及用药频度进行分析.结果:我院在抗高血压药物使用上,主要包括CCB(钙拮抗剂)类、ARB(血管紧张素II受体阻滞剂)类、ACEI(血管紧张素转化酶)类、b-RB(b受体阻滞剂)类、利尿剂类;我院销售量以及药用频度最高的药物为硝苯地平控释片.结论:我院抗高血压药物的临床用药相对合理,符合当前的抗高血压药物用药趋势.     

社区老年高血压患者降压药物的应用分析

目的：总结和探讨降压药在社区老年离血压患者的应用情况。方法：随机选取2011年12月～2013年12月在我社区接受治疗的老年高血压患者50例,对其诊疗进行回顾性分析,观察老年高血压患者降压药使用情况以及联合和单一用药的血压控制情况。结果：通过两年的观察,钙离子拮抗剂（CCB）的使用率最高,其后依次是血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂。联合用药的患者高血压控制率明显高于单一用药,差畀有统计学意义（P〈0,05）。结论：社区高血压患者使用降压药治疗应遵循个体化,降压宜缓慢平穗,减少对靶器官损害的药,同时联合用药可以增强药物疗效,减少不良反应,加强对高血压患者的管理,提高服药的依从性。     

关注应用降压药物引起的高钾血症

<正>美国一项研究表明,在应用降压药物[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、袢利尿剂和(或)噻嗪类利尿剂以及保钾利尿剂]的患者中,高钾血症非常普遍。未来应进一步研究如何合理使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)拮抗剂以改善高钾血症管理。论文4月11日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。研究者利用格伊辛格卫生系统(Geisinger Health System)患者数据,共纳入194 456例门诊患者,基线时服用可能影响血钾水平的降压药物(ACEI、ARB、β受体阻滞剂或利尿剂等),随访3年。高钾血症定义为血钾>5 m Eq/L     

顽固性高血压的发病机制及治疗进展

顽固性高血压的病因较多,发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统、氧化应激及炎症反应等密切相关。目前,临床治疗高血压患者的药物较多,但对于顽固性高血压患者而言,单一的降压药物无法满足其需求,需通过多种降压药物联合治疗来强化降压效果。除药物治疗外,基因治疗、肾交感消融术等新型疗法也逐渐被临床高度重视,但远期疗效尚未明确,有待进一步研究。     

住院药房抗高血压药物使用现状调查

目的了解医院住院药房关于抗高血压药物的使用情况,为临床用药提供参考。方法对2009～2010年我院住院药房抗高血压药物的使用情况进行统计和分析。结果用药频度(DDDs)居于前5位的分别为钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻断剂以及利尿剂;除利尿剂外,其余各类药物的销售金额和用药频度均有所上升。结论医院住院病人抗高血压药物使用基本合理,高效、持久、不良反应少及价格便宜的抗高血压药物仍然是未来发展的趋势。     

高血压患者合理用药之四β受体阻滞剂在临床上的应用(下)

β受体阻滞剂与其他降压药物的联合 β受体阻滞剂与利尿剂联合:单用β-受体阻滞剂抑制交感神经和肾素血管紧张素系统的活性,因此,合并心力衰竭的高血压患者,用β阻滞剂可使心衰加重;单用利尿剂会减少血容量,增加心率,增加交感神经冲动外传,激活肾素血管紧张     

另类降压药吲达帕胺 你知多少

临床上常用的降压药物按功能分,一般有五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。吲达帕胺属于磺胺类利尿剂,但在所有的降压药中很另类,既具有利尿和钙拮抗作用,又对前列腺素系统有良好影响。对轻、中度原发性高血压效果良好,可单独服用,也可与其它降压药合用,临床上广泛应用于高血压的治疗。     

高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用

目的:探析高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用.方法:将我院2017年9月~2018年12月期间收治的95例高血压患者根据用药种类不同分为五组进行研究,即A组、B组、C组、D组、E组,每组患者19例.A组予以利尿剂类药物治疗,B组予以β受体阻滞剂类药物治疗,C组予以钙通道阻滞剂(CCB)类药物治疗,D组予以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,E组予以血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物治疗,比较各组患者药物不良反应情况.结果:A组药物不良反应发生率为15.79%,B组药物不良反应发生率为10.53%,C组药物不良反应发生率为5.26%,D组药物不良反应发生率为15.79%,E组药物不良反应发生率为10.53%,各组无统计学差异(P>0.05).结论:在高血压治疗中,医护人员必须熟知各类降压药物适应证、禁忌证及不良反应等知识,从而根据患者的具体情况,合理选用降压药物,减少不良反应的发生,达到预期的治疗效果.     

我国西南地区高血压患者降压药物应用现状

目的 了解我国西南地区高血压患者的降压药物应用现状。方法 研究基于 "心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目",自2016年1月至2018年11月,采用方便抽样,对我国西南地区35~75岁成年人进行调查。研究收集调查对象的基本信息和心血管健康资料,检出高血压患者,并收集患者服用降压药物的名称、服药剂量和频率。分析不同特征亚组高血压患者的降压药物使用情况和个体影响因素,常用药物类型和联合用药组合模式。结果 共394 957名研究对象纳入分析。高血压患者159 014名,年龄为(58.8±9.5)岁,男性占40.2%,29.8%的患者接受了降压药物治疗。30 445名患者上报了具体用药信息,其中22.5%接受了联合用药治疗,在不同年龄、性别、血压水平及心脑血管病史组别中联合用药比例基本一致。多因素logistic回归分析显示,既往发生过心脑血管事件、肥胖、糖尿病的患者更可能接受联合用药治疗,而家庭年收入低、文化程度低的患者联合用药的可能性较低。单药治疗以钙拮抗剂为主(58.6%),联合用药以使用传统复方制剂最常见(31.4%),其次为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂联合钙拮抗剂(22.4%);冠心病患者的联合用药以血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂联合β受体阻滞剂为主。结论 我国西南地区高血压患者的药物治疗率低,降压药物的使用仍然存在不规范之处,联合用药率亟待提高。     

六种疾病诊疗及医保报销方案

高血压病门诊诊疗方案 治疗原则 一、合理应用降压药物 降压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、a,受体阻滞剂、抗血小板聚集药等.     

降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析

目的探讨降压药在老年高血压病患者中的使用情况,为临床治疗老年高血压提供临床指导。方法选取2010年6月—2012年6月来该院治疗老年高血压病600例患者进行回顾性分析,分析不同降压药物的治疗效果和不良反应。结果降压药物的使用情况依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、直接舒张血管平滑肌药;老年高血压病患者舒张压控制率明显高于收缩压控制率,两组具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05);不良反应主要包括:踝部水肿、干咳、低血钾、体位性低血压和心动过缓等。结论降压药在老年高血压病患者中使用基本合乎规范,但某些患者存在不良反应,应加以预防和控制。     

新发高血压患者初始降压药物依从性调查

[目的]观察新发高血压患者服用降压药物的依从性和影响药物依从性的因素.[方法]985例初次诊断为高血压病的轻、中度高血压患者,在5大类降压药物的基础上根据每个患者的具体情况进行了处方的优选,观察8周,根据血压达标情况和药物不良反应调整降压药物,比较服药8周后不同药物的依从性.[结果]观察结束时料5类降压药物中依从性高低依次为利尿剂(97.9%)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(95.5%)、β受体阻滞剂(91.5%)、钙通道阻滞剂(87.8%)、血管紧张素转换酶抑制剂(78.4%).[结论]影响依从性的主要因素为药物的不良反应.     

降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析

目的研究分析降压药在老年高血压患者中的使用情况和使用效果。方法回顾性分析2010年1月—2012年6月期间,该院收治的1800例老年高血压症患者的临床资料,分析老年高血压患者使用降压药的情况和使用效果。结果老年高血压症患者使用降压药后,收缩压得到理想控制的患者占总病例人数的51%。患者所使用的降压药使用情况由高到低依次为钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,利尿剂、直接舒张血管平滑肌药。患者使用降压药的主要副作用表现为低血钾、踝部水肿、心动过缓、干咳、体位性低血压等。结论老年患者使用降压药治疗高血压症的情况基本符合规范要求,部分患者存在药物不良反应现象。     

高血压的合理用药

高血压是一种可防可控的疾病,但因为种种原因,我国高血压控制现状极为严峻.轻中度高血压患者除部分可以通过饮食和运动等非药物手段控制血压外,绝大部分患者都需要通过药物来控制血压.目前常用的降压药物分为五大类:钙通道阻滞剂(通常以“地平”结尾)、血管紧张素转化酶抑制剂(通常以“普利”结尾)、血管紧张素受体阻断剂(通常以“沙坦”结尾)、利尿剂、β受体阻滞剂和较少用的α受体阻滞剂、中枢性降压药、血管扩张剂.     

高龄老年高血压病药物治疗与危险因素的临床分析

目的 对高龄老年高血压病药物治疗与危险因素进行分析.方法 选取高龄老年高血压患者100例,时间为2014年9月-2016年9月,对其危险因素以及药物治疗情况进行进行分析.结果 高龄老年高血压患者主要的危险因素为血脂异常、血糖异常、尿酸增高、吸烟、饮酒等;主要合并症为冠心病、脑血管病;患者的疾病级别越高、病程越长,其合并冠心病、脑血管疾病的几率越大(P<0.05);其主要治疗药物为钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂,其中联合用药患者73例,单一用药患者27例.结论 对高龄老年高血压患者的药物治疗以及相关危险因素进行了解,可以为其实施更加针对性的治疗提供依据.     

合并心血管疾病的高血压患者如何用药

正高血压患者常常合并有冠心病、脑卒中、糖尿病、脂代谢紊乱等多种疾病。这些患者如何合理、规范的使用药物治疗,最大程度的改善预后,降低药物不良反应,是高血压防治工作中的重点之一。降血压药物的分类目前常用的降压药物主要包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂