X线与CT在股骨头缺血性坏死诊断中的价值

目的探讨X线与CT在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值。方法采用Toshiba850X线机和GE Prospeed CT扫描机．CT扫描层厚和间距为5．0mm。将41例已确诊为股骨头缺血坏死患者的X线和CT表现进行对照分析。结果X线检查早期改变，呈囊性密度减低影。晚期改变：共12髋，其中8髋囊区涉及股骨头的1／2以上，骨小梁密度增高且不规则。CT表面：早期共15髋，其中9髋股骨头内影；晚期共15髋，其中10例表现为股骨头碎裂、塌陷、变形。结论X线和CT对早期诊断股骨头缺血性坏死有很重要的作用，有利于早期诊断。     

股骨头坏死的核磁共振诊断价值探讨

目的:研究股骨头无菌性缺血性坏死的核磁共振成像(MRI)特点。方法:分析57例共89张病变股骨头的MRI图像。结果:表现为股骨头信号异常者100%,股骨头破坏变形者42张(占47.20%),股骨颈受累者6张(占6.74%),关节间隙改变者31张(占34.83%),股骨头髋关节积液者56张(占69.66%),髋关节半脱位者5张(占5.62%)。结论:股骨头无菌性缺血性坏死有较特征性的MRI表现,因此,磁共振在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线、CT及棱索扫描。核磁共振在早期诊断股骨头缺血性坏死具有重要价值。     

股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI诊断分析

目的探讨分析股骨头缺血坏死的影像学表现特征及各种影像检查方法对其诊断价值及临床意义。方法总结分析了46例股骨头缺血坏死病例,男28例,女18例。病例均行普通X线平片、CT及MRI检查。结果X线平片对早期股骨头缺血坏死诊断价值有限,CT及MRI对显示股骨头坏死表现各有特点。结论MRI对股骨头缺血坏死诊断最具重要临床价值,其次为CT。     

螺旋CT与低场MRI在成人股骨头坏死早期诊断中的应用分析

目的：观察早期成人股骨头坏死的螺旋 CT 与低场 MRI 影像表现,探讨对其早期诊断的临床意义.方法：对 51 例 90 髋高危成人股骨头坏死患者的螺旋 CT 与低场 MRI 影像资料进行观察,分析其影像表现并进行比较.结果：螺旋 CT 与低场 MRI 对诊断早期成人股骨头坏死髋关节阳性率分别为 82.2% 和 93.3%.结论：早期成人股骨头坏死具有特征性的 CT 及 MRI 表现,能够较敏感的检出早期成人股骨头坏死,且 MRI 的敏感性及诊断价值稍高于 CT.     

CT与核磁共振技术在股骨头坏死诊治中的比较研究

目的比较核磁共振成像（MRI）技术及CT在股骨头坏死（ANFH）早期诊断的应用价值。方法69例138髋中,X线平片正常,全部行CT、MRI检查,3例（6髋）全部为阴性,11例（17髋）为Ⅲ～Ⅳ期ANFH。55例（72髋）确诊为早期ANFH。其中Ⅰ期18髋,MRI：T1WI表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长T1长T2信号。Ⅱ期54髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRT表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有45髋出现髋关节腔积液。比较CT、MRI对早期ANHF的阳性检出率;分别约72％和85％,MRI略优于CT。结论MRI较CT能更敏感地检出早期ANFH,是诊断股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。     

成人股骨头缺血坏死的影像诊断

目的　探讨成人股骨头缺血坏死的各种影像学检查方法的适应证及特点。方法　对2 3例疑诊病人全部进行了双髋关节X线平片检查,CT检查2 0例,MRI检查13例,ECT检查15例。结果　本组疑诊股骨头缺血坏死在X线平片、CT、MRI、ECT上的各种表现。结论　股骨头缺血坏死的影像学表现和其病理是相一致的。MRI是本病最好的检查手段。     

早期股骨头缺血坏死的低场MRI表现分析

成人股骨头缺血坏死（avaseular necrosis of femoral head，ANFH）是临床常见的髋关节疾痫，早期发现、明确诊断并迅速采取有效措施可防止股骨头坏死的进一步发展，进而防止股骨头塌陷，恢复关节功能X线摄片、CT、MRI是其常用影像学诊断方法,MRI应用较晚，但MRI对ANFH的早期诊断最敏感、最特异，敏感性达到100％本文收集一组早期ANFH病例，共25例，30个股骨头，回顾性分析其MRI表现，进一步明确早期ANFH的MRI诊断价值。     

X线、CT、MR影像在早期股骨头缺血坏死诊断中应用的价值

目的:分析X线、CT、MR影像在早期股骨头缺血坏死诊断中应用的价值。方法:回顾性分析我院收治的50例早期股骨头缺血坏死患者的临床资料,并观察X线、CT、MR影像诊断的效果。结果:X线平片检测出阳性病例15髋,阴性45髋,阳性率达到19.2%;CT检测出阳性40髋,阴性20髋;阴性率达到65.4%;MR检测阳性56髋,阴性4髋,阳性率达到95.8%。结论:对早期股骨头缺血坏死的诊断阳性率由高到低依次是MR、CT和X线,其中MR是诊断早期股骨头缺血坏死的最佳方法。     

股骨头缺血性坏死与退行性骨关节炎的影像学诊断及鉴别

目的探讨股骨头缺血性坏死与退行性骨关节炎的影像学鉴别诊断，总结影像学检查对股骨头缺血性坏死诊断的价值。方法比较15例21个股骨头缺血坏死病例及12例退行性骨关节炎病例X线平片、CT及MRI的表现及诊断结果。结果X光平片单独诊断11例（15个）股骨头坏死（71．4％），磁共振诊断15例股骨头坏死（100％），X光平片单独诊断6例退行性骨关节炎（50．0％），结合磁共振诊断11例（91．7％）。结论X光平片对股骨头缺血坏死的诊断和退行性骨关节炎的诊断信息有限，结合磁共振检查对退行性骨关节炎的诊断准确率可达91．7％，对早期股骨头缺血性坏死的诊断较X光平片和CT更为敏感，诊断准确率可达100％。     

58例股骨头缺血坏死的MR检查分析

[目的]探讨MRI在股骨头缺血坏死(ANFH)患者的早期诊断中的临床价值。[方法]58例患者(71髋)均于临床行X线片及MRI检查,并将两种影像学检查方法的检出结果进行记录与比较。[结果]X线的阳性检出率为36.62%(26/71),MRI的阳性栓出率为97.18%(69/71),X线1～2期检出数量(20髋)明显低于MRI(69髋),数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05);3～4期检出数量(6髋vs7髋)方面两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]MRI对临床诊断ANFH具有较高的检出率,临床应掌握早期ANFH的影像学指征,为早发现早治疗提供依据。     

股骨颈疝窝的影像分析及鉴别诊断

目的 探讨股骨颈疝窝的X线平片、CT及MRI影像表现.方法 回顾性分析8例临床诊断的股骨颈疝窝患者的髋关节影像资料,5例X线平片,2例CT和1例MRI.1例发生在双侧,6例单发在左侧,1例单发在右侧.结果 病灶均位于股骨头基底部和股骨颈近段前外侧皮质下,呈类圆形;最大径约13 mm.X线平片表现为边缘清晰锐利的类圆形透光区,边缘光整,有硬化边;CT表现为边界清晰的低密度灶,周边有硬化环,并见有一裂隙向外穿越邻近骨皮质;MRI因疝窝内容物成分不同而呈不同信号.结论 邻近皮质与病灶相通的裂隙样缺损是诊断股骨颈疝窝较为特异的征象.X线平片因图像重叠易漏诊及误诊,CT具有确诊价值,MRI具有辅助诊断价值.     

股骨头缺血性坏死早期CT诊断

目的 探索股骨头缺血坏死早期的CT表现.方法 收集我院对2006～2010年收治的18例早期股骨头缺血坏死病人的CT表现进行回顾性分析,着重探讨早期股骨头坏死CT较传统X线平片的优势.结果 股骨头缺血坏死的早期CT表现为股骨头内骨纹理的改变和局部骨密度的改变.结论 CT扫描对股骨头缺血性坏死的早期诊断具有重要的临床意义;特别是高分辨率CT能清楚地显示早期股骨头坏死病变范围,为临床医生制定治疗方案提供直观真实的影像学支持.     

CT与MRI在早期股骨头缺血坏死诊断中的应用价值探讨

目的探讨CT与MRI在早股骨头缺血坏死诊断中的应用价值。方法选取我院2015年7月至2017年6月收治的股骨头缺血坏死患者40例(61髋),均行CT与MRI影像诊断。分析对比两种方法的股骨头缺血坏死诊断结果和1~2期特征表现。结果 MRI的1~2期股骨头缺血坏死诊断率为87.50%,明显高于CT的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI的总诊断率为96.72%,明显高于CT的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT的单一囊变诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05),但MRI的骨髓水肿、线样征和骨小梁结构模糊诊断率均明显高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在早期股骨头缺血坏死和特征表现中的诊断率更高,具有较高的应用价值,值得临床推广。     

股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症病因分析

目的 分析股骨头缺血性坏死被误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高临床诊疗水平.方法 选择2003-2007年有明确误诊为腰椎间盘突出症经历并有腰椎CT或MRI检查确诊为股骨头缺血性坏死的患者36例,并对其进行回顾性分析.36例患者经影像学检查提示腰椎退行性病变或腰椎间盘膨出或突出,其中L4～5,椎间盘突出者25例,L3S14椎间盘突出者11例.结果 36例患者按腰椎间盘突出症治疗效果不佳,最终经髋部X线及腰椎CT或MRI等检查证实为股骨头缺血性坏死.经对症治疗后,所有患者症状均有不同程度改善.结论 临床病史资料了解不详细,对类似症状未进行必要的鉴别,忽视临床查体及过度依赖影像学检查结果 是导致股骨头缺血性坏死误诊的主要原因.详细分析病史、症状、体征及影像学资料,则可减少误诊、漏诊.     

成人股骨头缺血坏死的影像学诊断及临床意义

目的探讨和分析成人股骨头缺血坏死的CR(X线平片)、CT、MRI表现及以上3种方法在该病诊断中的价值及其临床意义。方法比较36例51个股骨头缺血坏死的CR、CT及MRI的表现及诊断结果。结果 CR、CT及MRI发现股骨头缺血坏死的敏感性依次为MRI、CT、CR。结论 MRI、CT对成人股骨头缺血坏死诊断率高。     

X线诊断髋关节撞击综合征的临床结果研究

目的:研究X线诊断髋关节撞击综合征的临床结果.方法:选取收治的髋关节撞击综合征患者38例,对所有患者进行X线诊断,然后对其X线影像学特点进行分析,对其影像学诊断及临床结果进行探讨.结果:X线检查显示有骨性突起出现在头颈交界部位,38例患者中,股骨颈α角异常34例,呈现手枪柄样畸形26例,中心边缘角增加20例,股骨头颈偏距减少16例,呈8字型10例,髋臼指数在0及以下14例,其中股骨颈疝窝18例,髋臼缘增生硬化28例,髋臼缘游离骨赘10例,分别占总数的89.5%、68.4%、52.6%、42.1%、26.3%、36.8%、47.4%、73.7%、26.3%.结论:X线诊断髋关节撞击综合征的临床结果显著,值得在临床推广使用.     

CT与MRI在股骨头坏死比较分析

目的探讨分析CT与MRI诊断股骨头坏死的征象,并比较两者的临床诊断价值。方法选取2010年1月-2012年5月来我院检查和治疗的56例股骨头坏死患者的109个股骨头坏死,分别进行CT与MRI影像检查,并对其影像学资料和诊断结果进行比较分析。结果临床病例证实I-Ⅱ期股骨头坏死共计57个,CT检查显示28髋未见明显异常征象,29髋发现局部囊变及斑片状或条带状高密度硬化等征象。MRl检查均显示为不等的线状或片状高信号,并伴有少量关节腔积液。Ⅲ期:31个股骨头坏死,CT检查显示有29髋骨小梁缺失和细小囊性变形成,而MRl检查显示31髋骨小梁缺失,部分呈长Tl、T2信号。股骨头塌陷21例,CT检查发现19例,MRl检查发现21例。结论 MRI是股骨头坏死诊断的准确、有效手段,可提供不同时期的影像资料,诊断效果及准确性均优于CT,是临床股骨头坏死的最佳诊断方法。     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

我院于1997年5月~2005年5月采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植的方法治疗青壮年股骨头缺血性坏死28例患者,疗效满意。报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组28例患者共手术37髋,男21例,女7例,年龄31~50岁,平均年龄(42.0±3.5)岁;双侧髋手术9例,单侧髋手术19例;股骨颈骨折后股骨头坏死8例,其他自发性坏死20例。术前常规行X线、CT检查,部分病例行MRI检查,术前X线评定采用Ficat分期,Ⅱ期28髋,Ⅲ期9髋。2.手术方法:硬膜外麻醉下,仰卧位,取改良Smith-Peterson切口,于起点处切断缝匠肌,沿阔筋膜张肌和股直肌间隙分离牵开,找到旋股外侧血管…     

早期股骨头缺血性坏死核素扫描、SPECT与MRI诊断对比研究

目的探讨核素扫描、SPECT与MRI诊断对股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法回顾分析45例早期股骨头缺血性坏死患者的69个股骨头,所有患者均行核素扫描、SPECT、与MRI检查,分析诊断的敏感性和影像学特征。结果全组患者核素扫描、SPECT以及MRI对早期股骨头缺血性坏死病人诊断敏感度分别为91%、100%和100%。SPECT及MRI与核素扫描相比,前两种方法诊断符合率高于核素扫描,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SPECT及MRI是诊断股骨头缺血性坏死的可靠方法,有助于股骨头缺血性坏死的早期诊断。     

股骨头坏死MRI信号表现与治疗预后的相关性分析

目的探讨股骨头坏死磁共振成像（MRI）信号表现与手术治疗预后的相关性。方法选择2011年8月—2013年12月在湖北医药学院附属东风医院住院治疗的股骨头坏死患者130例,都进行了X线检查、CT检查与MRI检查,同时采用截骨术进行治疗,观察预后情况。结果 X线与CT显示的股骨头形态改变遵循囊变、坏死-密度增高-股骨头变扁、塌陷的规律。MRI表现股骨头不变形56例,股骨头硬化缘环绕坏死区40例,软骨下完整性破坏34例。所有患者都完成治疗,术后Harris评分优良率为93.8%,术后评分明显高于术前评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。而随着MRI信号分期的增加,股骨头坏死的预后优良率越低,呈现负向相关性（P〈0.05）。结论股骨头坏死的MRI诊断能提供更好的诊断信息,积极的手术治疗能取得良好的效果,MRI信号表现能有效判断治疗预后。