心电图对ST段抬高型心肌梗死超急性期临床诊断价值

目的为了提高临床对ST段抬高型心肌梗死超急性期确诊率,分析和探讨心电图在诊断中应用价值和意义。方法从2013年6月—2015年6月就诊的ST段抬高型心肌梗死超急性期患者中选取48例作为研究对象并设为试验组,在同时间段采取同样的方法选取48例非ST段抬高型心肌梗死超急性期患者48例作为研究对象并设为对照组,入组的所有患者均给予心电图检测,比较2组心电图表现差异;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果试验组室性心律失常发生率为58.3%;对照组室性心律失常发生率为95.8%;两组比较差异有统计学意义(χ~2=23.851,P0.05)。结论将心电图检查应用到ST段抬高型心肌梗死超急性期患者的诊治过程中,特征明显,有助于为临床诊疗提供参考依据,值得推广和应用。     

ST段抬高型心肌梗死超急性期心电图探析

目的对ST段抬高型的心肌梗死患者的超急性期心电图进行分析与研究。方法随机抽取我院在2011年9月到2012年9月所收治的102例超急性期的ST段抬高型心肌梗死病人作为本次研究的对象。对这102例患者发病后10分钟到2小时内的18导联心电图做详细的记录,然后再利用心肌损伤的标志物或者是冠状动脉的造影等对患者的病情做出明确的诊断。最后对所记录的患者心电图做进一步分析。结果在所有超急性期患者当中有,有36例急性前壁患者,22例前间壁患者,19例急性前壁的侧壁患者,16例急性下壁患者,9例急性前壁且合并下壁的患者。其中,有81例患者的心电图出现了T波高尖,有62例患者出现了ST段抬高现象,有31例患者出现了急性损伤阻滞,还有19例患者出现了缺血性的J波,只有8例患者没有明显的变化。此外,有42例患者的室性心律失常。结论超急性期的ST段抬高型心肌梗死患者的心电图有可能出现缺血性的J波、ST段抬高,或是T波高尖,又或者是伴随急性损伤阻滞,然而也可能没有任何明显的变化。缺血性的J波可以看做是患者急性心肌缺血的一个指标,一旦出现患者的心电活动就会紊乱,很容易导致室性心律失常问题的发生。     

ST段抬高型心肌梗死超急性期患者的心电图分析

目的：研究ST段抬高型心肌梗死超急性期患者的心电图特征,为疾病的诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析我院在2009年5月-2013年6月间收治的58例超急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,分析患者心电图特征。结果缺血性J波患者19例,比例为32.6%,无J波患者39例,比例为67.2%。对比差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。J波组中有13例患者发生室性心律失常,发生率为68.4%,无J波组中18例患者发生室性心律失常,发生率为46.2%,J波组室性心律失常发生率明显高于无J波组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。42例患者心电图出现了T波高尖,39例患者存在ST段抬高现象。结论心电图检查在超急性ST段抬高型心肌梗死患者疾病治疗具有重要意义,且心电图价格相对比较便宜,安全性高,患者易于接受。     

心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用

目的:分析心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用效果。方法:挑选本院收治的60例非ST段抬高型心肌梗死患者作为观察组,选择同期60例来院接受健康体检人员作为对照组,观察组分别接受常规心电图与动态心电图检测,对照组实施动态心电图检测。对比两组检测结果。结果:观察组检测出非ST段抬高型心肌梗死比率96.67%远高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的SDNN、RmSSD都低于对照组,SDANN、LF、LF/HF都高于对照组(P<0.05)。结论:诊断非ST段抬高型心肌梗死患者,应用动态心电图检测有更高检出率。     

心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用

目的:探究非ST段抬高型心肌梗死采用心电图诊断技术的应用效果。方法:选取本院60例非ST段抬高型心肌梗死患者,并选取健康人员60例,全部患者都接受常规心电图检查与动态心电图检查。并对变异指标水平进行对比。结果:常规心电图检查右束支阻滞检出率低于动态心电图检查,存在统计学意义(P<0.05);动态心电图检查患者心率变异指标与健康者相比存在统计学意义(P<0.05)。结论:非ST段抬高型心肌梗死采用心电图诊断技术的应用效果较好,可使疾病检出率显著提高,临床诊断价值较高。     

非急性心肌梗死情况下ST段抬高183例分析

目的分析非急性心肌梗死情况下心电图ST段抬高的原因及其与急性心肌梗死情况下相鉴别的心电图特征。方法183例非急性心肌梗死患者常规12导联心电图检查，观察心电图演变，注意ST段抬高的程度、动态、持续时间与症状的关系。根据患者情况做心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声等其他相关性检查，排除急性心肌梗死，并明确其非急性心肌梗死情况下的其他原因。结果183例非急性心肌梗死情况下ST段抬高的病历资料中，正常ST段抬高、早期复极综合征和迷走神经高张力共97例，占53．0％，而左室肥厚、左束支传导阻滞、左室变异型心绞痛、急性心包炎、左室室壁瘤、肺栓塞等共86例，占47．0％，心电图有其各自的特征。结论心电图ST段抬高虽是急性心肌梗死的特征性表现之一，但急性心肌梗死并不是引起ST段抬高的惟一原因，其他常见原因依次是正常ST段抬高、早期复极、左室肥厚、左束支传导阻滞、左室室壁瘤和变异型心绞痛等，这些非急性心肌梗死情况下ST段抬高在心电图演变、范围、ST段特征、T波等方面均不同于急性心肌梗死的心电图改变。     

非急性心肌梗死的ST段抬高

由闭塞性血栓导致的急性心肌梗死可通过心电图上ST段的抬高来识别。治疗这种心肌梗死早期再灌注被证明是有益的，再灌注越早，益处越大。现在，溶栓疗法和经皮介入治疗越来越普遍，但应当记住，急性心肌梗死不是ST段抬高的唯一原因，本文讨论非急性心梗的ST段抬高，并探讨其与急性心梗相鉴别的心电图线索。     

非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果探究

目的:探讨对非ST段抬高急性心肌梗死患者行心电图检查的应用价值。方法:随机选择于2016年2月~2017年2月期间收治的非ST段抬高急性心肌梗死患者54例作为研究对象,对其临床资料及心电图检查结果进行详细分析。结果:54例患者中出现胸闷、心前区疼痛症状患者有38例,且部分伴随胸骨后疼痛症状。有11例患者上腹部疼痛、表现出恶心、呕吐、腹泻;另外5例患者表现出精神不振、意识模糊等。均未出现ST段提高和Q波异常情况,仅ST-T改变,30例表现为单纯T波改变,24例患者表现为ST水平型、下斜型。54例患者中肌红蛋白水平增高35例,肌钙蛋白异常35例,其中4例患者在发病10d后恢复正常。结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者的心电图结果为不典型的Q波,诊断应结合患者临床特征、血清酶学及心电图动态进行综合应用,以保证较高的诊断价值。     

非急性心肌梗死情况下ST段抬高183例分析

目的分析非急性心肌梗死情况下心电图ST段抬高的原因及其与急性心肌梗死情况下相鉴别的心电图特征。方法183例非急性心肌梗死患者常规12导联心电图检查,观察心电图演变,注意ST段抬高的程度、动态、持续时间与症状的关系。根据患者情况做心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声等其他相关性检查,排除急性心肌梗死,并明确其非急性心肌梗死情况下的其他原因。结果183例非急性心肌梗死情况下ST段抬高的病历资料中,正常ST段抬高、早期复极综合征和迷走神经高张力共97例,占53.0%,而左室肥厚、左束支传导阻滞、左室变异型心绞痛、急性心包炎、左室室壁瘤、肺栓塞等共86例,占47.0%,心电图有其各自的特征。结论心电图ST段抬高虽是急性心肌梗死的特征性表现之一,但急性心肌梗死并不是引起ST段抬高的惟一原因,其他常见原因依次是正常ST段抬高、早期复极、左室肥厚、左束支传导阻滞、左室室壁瘤和变异型心绞痛等,这些非急性心肌梗死情况下ST段抬高在心电图演变、范围、ST段特征、T波等方面均不同于急性心肌梗死的心电图改变。     

10例非ST段抬高型心肌梗死的心电图分析

非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）属于急性冠状动脉综合征的一种类型。近年来,国内外心脏病医生根据发病机制、临床表现、治疗及预后情况,把急性心肌梗死（AMI）采用ST段抬高型（STEMI）和非ST段抬高型（NSTEMI）进行分类。这就预示着及时心电图检查对AMI诊断和治疗的重要性。由于STEMI的心电图改变往往是典型的,容易诊断,而NSTEMI的心电图多数不典型,特别是发病早期单凭心电图难以区别。现将我院3年来收集的10例（资料完整的）NSTEMI患者的心电图进行分析如下。     

心电图ST段抬高40例临床分析

目的：探讨ST段抬高的心电图特征及相关鉴别要点,减少误诊。方法：回顾性分析近1年40例心电图sT段抬高的特征。结果：引起ST段抬高的机制各不相同,其鉴别要点是ST段抬高的形态,出现的导联有无动态改变及镜像改变。结论：各种病证ST段抬高都具有心电图特征,心电图及临床医生应仔细鉴别。     

非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征

目的对非sT段抬商l生心肌梗死与sT段抬高性心肌梗死的临床特征进行对比分析，为今后的临床诊断与鉴别诊断提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年6月一2013年6月间我院收治的非sT段抬高性心肌梗死与sT段抬高性心肌梗死患者各46例作为研究对象，分别将其定义为甲组和乙组，对者两组患者的临床资料进行整理，并展开对比分析。结果乙组患者胸痛、吸烟史、心律失常比例较甲组发生显著升高（P〈0．05）；而乙组患者冠心病、糖尿病以及心绞痛人数则较甲组发生明显减少（P〈0．05）；乙组患者cK—MB、cTnT水平均较甲组患者高（P〈0．05）。结论非sT段抬高性心肌梗死与sT段抬高性心肌梗死患者的临床特点存在较大的差异．这对于临床诊断和鉴别具有重要意义，值得关注。     

急性ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死冠脉病变特点及并发症的对比研究

目的　对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法　对明确诊断的 2 5例急性ST段抬高心肌梗死及 35例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠脉造影 ,对造影结果进行对比分析。结果　ST段抬高心肌梗死单支病变的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死 (44 %vs 14 % ,P =0 .0 0 6 ) ,而非ST段抬高心肌梗死的三支病变的比例明显高于ST段抬高心肌梗死 (5 4 %vs 2 0 % ,P =0 .0 0 9) ;并发症比较发现ST段抬高心肌梗死室壁运动减弱的发生率明显高于非ST段抬高心肌梗死 (6 4 %vs 2 2 % ,P =0 .0 0 3) ,余未见有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　ST段抬高心肌梗死的病人的预后较非ST段抬高心肌梗死的病人差。     

非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征分析

急性心肌梗死在临床上,可根据心电图的ST段是否有持续性的抬高来划分为两类:非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死.此两类心肌梗死病理机制、临床特点、治理对策均有明显的不同[1].现将我院这两类心肌梗死的资料进行分析,报道如下.     

21例ST段抬高型心肌梗死急诊溶栓的护理体会

笔者所在医院急诊科自2006～2007年，对21例急性ST段抬高型心肌梗死，再灌注治疗符合优先溶栓指征的患者，采取急诊静脉溶栓治疗，结合精心、细致的护理，取得了满意的效果，现报告如下。     

急性ST段抬高型心肌梗死临床路径实践分析

目的探讨临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用效果。方法采用非同期队列研究方法,将临床路径实施后设为路径组(71例),临床路径实施前设为对照组(67例),观察两组住院时间、住院总费用和住院各分项费用变化情况。结果路径组住院时间、住院总费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各分项费用中,路径组药费、床位费低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其它分项费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死临床路径的实施可降低住院时间及部分住院费用,对规范医疗行为有积极意义。     

2010年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南

文章介绍2010年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.     

2010年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南

文章介绍2010年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.     

高龄急性ST段抬高心肌梗死静脉溶栓18例临床分析

目的观察高龄ST段抬高心肌梗死（STEMI）溶栓效果及风险。方法50例STEMI患者按≥75岁分成两组；≥75岁组18例，75岁以下组32例。两组均用尿激酶150万U予以溶栓治疗。治疗前常规阿斯匹林嚼服，溶栓后予低分子肝素钠皮下注射。同时对比观察18例STEMI溶栓治疗与22例STEMI未溶栓治疗的临床转归。结果18例高龄STEMI患者与32例75岁以下的STEMI患者的溶栓治疗在冠脉再通率、4w内病死率、出血并发症方面结果无显著性差异。行溶栓治疗的18例高龄STEMI患者与22例未行溶栓治疗的高龄STEMI患者相比较：4w内病死率、KillipⅢ级以上心功能例数，溶栓组要明显优于未溶栓组，严重副作用如颅内出血，溶栓组未发现明显差异。结论STEMI均可行溶栓治疗，年龄不应作为其限制因素。     

急性ST段抬高型心肌梗死临床路径实施变异分析

45例急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者,按照卫生部颁布的临床路径进行处理和治疗,分析实施过程中的各种变异。结果发现,实施过程中的变异主要是来自患者方面的变异,部分变异来自医院系统,医护人员方面的变异相对较少。这些变异多为负性变异,部分为可控性变异。据此采取针对性变异控制策略,减少临床路径实施过程中的变异,以提高医疗服务质量。